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擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作，积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强，主任医师，博士学位，研究生导师。中山一院肝外科主任医师，东院肝胆外科主任医师、科主任，从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业，并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科，能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等，能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗，实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段，以进一步提高疗效。
在胆道外科，针对国人肝胆管结石病的特征，积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例，取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病，实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌，取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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有抗体被感染乙肝的几率大吗
有抗体者感染乙肝的几率较低，但需根据抗体水平和暴露情况判断。乙肝表面抗体滴度≥10mIU/mL时，保护力较强；滴度<10mIU/mL时，保护力下降。 **抗体滴度足够时**：乙肝表面抗体滴度≥10mIU/mL，可有效预防感染。即使接触乙肝病毒，抗体能快速中和病毒，降低感染风险。 **抗体滴度不足时**：若抗体滴度<10mIU/mL，保护力减弱。此时需及时接种乙肝疫苗加强针，或在暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白，降低感染几率。 **特殊人群注意**：免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者）即使有抗体，感染风险仍相对较高，建议定期检测抗体水平。 **生活方式影响**：日常避免与乙肝患者共用牙刷、剃须刀等个人用品，性生活中使用安全套，可进一步降低感染风险。 **总结**：有抗体者感染乙肝几率较低，但需定期监测抗体水平，确保滴度足够。高风险人群建议及时补种疫苗，降低感染风险。
2026-06-15 14:39:24 -
急性肝损伤的原因
急性肝损伤的原因包括药物与毒物、病毒感染、自身免疫性疾病、代谢异常及缺血缺氧。 **药物与毒物**：对乙酰氨基酚过量、抗生素（如异烟肼）、酒精、重金属等可直接损伤肝细胞，长期或过量使用是主要诱因。 **病毒感染**：甲型、乙型、丙型肝炎病毒等通过侵犯肝细胞引发炎症，HBV感染在全球范围内高发，HCV慢性化风险高。 **自身免疫性疾病**：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等因免疫系统攻击肝细胞，多见于中青年女性，病程隐匿进展。 **代谢异常**：脂肪肝（肥胖、糖尿病相关）、Wilson病（铜代谢障碍）、糖原贮积症等导致肝细胞代谢紊乱，肥胖人群发病率上升。 **缺血缺氧**：休克、充血性心力衰竭等致肝脏血流减少，肝小叶中央区易受损，围手术期风险需重点关注。 **特殊人群提示**：老年人代谢能力下降，用药需谨慎；孕妇可能因妊娠脂肪肝风险增加；儿童对毒素更敏感，避免误食或误用肝毒性物质。
2026-06-15 14:39:23 -
请问大家得了肝炎有什么症状
肝炎常见症状包括乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼白发黄）、尿色加深、肝区隐痛等，症状轻重与肝炎类型、病情阶段相关。 **急性肝炎（如甲型、戊型）**：起病较急，常伴随发热、恶心呕吐，部分患者症状类似感冒，黄疸期持续数周至数月，多数可完全康复。 **慢性肝炎（如乙型、丙型）**：早期症状隐匿，可能仅表现为轻微乏力、腹胀，病情进展后可能出现肝掌、蜘蛛痣，长期忽视可能发展为肝硬化或肝癌。 **重型肝炎（肝衰竭）**：极度乏力、严重消化道症状、凝血功能障碍（如牙龈出血）、意识障碍，需紧急医疗干预，死亡率较高。 **特殊人群注意事项**：儿童感染肝炎可能症状不典型，易被忽视；孕妇感染肝炎风险更高，需加强监测；老年患者症状可能较轻但并发症风险大，应定期检查肝功能。 **治疗原则**：以抗病毒、保肝等药物治疗为主，具体方案需医生评估，避免自行用药；生活方式调整（如戒酒、规律作息）是基础干预措施。
2026-06-15 14:36:46 -
乙肝大三阳变成小三阳怎么办
乙肝大三阳转变为小三阳，通常提示病毒复制活动减弱，但需结合肝功能、病毒载量及临床症状综合判断。若HBV DNA持续阴性且肝功能正常，可能为自然恢复或治疗效果，定期监测即可；若HBV DNA仍阳性或肝功能异常，需警惕病毒变异或病情进展，应进一步检查明确原因，必要时启动抗病毒治疗。 自然转阴情况：部分患者免疫系统可自发清除病毒，需连续6个月以上HBV DNA检测阴性，期间需每3个月复查肝功能及病毒载量，避免过度治疗。 治疗后转阴情况：经规范抗病毒治疗（如恩替卡韦等）实现，需长期坚持用药，不可擅自停药，停药后仍需密切监测以防反弹。 特殊人群注意事项：孕妇需在医生指导下进行母婴阻断，哺乳期女性应根据病毒载量决定是否哺乳；老年患者需关注基础疾病对药物代谢的影响，避免联用肝毒性药物。 生活方式建议：保持规律作息，避免熬夜及过度劳累，均衡饮食，减少高脂、高糖摄入，严格戒酒，适当运动增强免疫力。
2026-06-15 14:36:44 -
乙型肝炎HBV-DNA8.123E+02是什么情况？
乙型肝炎HBV-DNA 8.123E+02IU/mL，提示乙肝病毒（HBV）存在中等程度复制，病毒载量处于"低~中"范围。 **病毒载量解读**：HBV-DNA定量检测结果为8.123×102IU/mL，表明体内病毒复制活跃程度中等，传染性处于中等水平。 **临床意义**：此数值提示乙肝病毒正在体内复制，可能对肝脏造成持续潜在损伤，需结合肝功能、乙肝五项等指标综合评估。 **治疗建议**：若肝功能正常，可暂不启动抗病毒治疗，但需定期复查（每3~6个月）；若肝功能异常或有肝纤维化倾向，需及时就医，由专业医生评估是否需要抗病毒治疗。 **特殊人群注意事项**：孕妇需在孕期监测病毒载量，必要时在医生指导下进行母婴阻断；老年患者需关注合并症（如高血压、糖尿病）对治疗的影响，用药需谨慎。 **生活方式调整**：避免饮酒，减少熬夜，保持规律作息，均衡饮食，适当运动，增强免疫力，降低肝脏负担。
2026-06-15 14:36:43
