-
擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作，积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强，主任医师，博士学位，研究生导师。中山一院肝外科主任医师，东院肝胆外科主任医师、科主任，从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业，并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科，能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等，能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗，实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段，以进一步提高疗效。
在胆道外科，针对国人肝胆管结石病的特征，积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例，取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病，实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌，取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
展开-
酒精性肝炎的诊断标准
酒精性肝炎诊断标准基于临床病史、肝功能指标及影像学检查，关键指标包括：饮酒史（5年以上，男性日均饮酒≥40g，女性≥20g）、AST/ALT比值>2、GGT升高、血清胆红素>2mg/dL，伴或不伴凝血功能异常（INR>1.5）。 **1.有明确饮酒史者**：需结合肝功能异常（ALT/AST升高为主，AST>ALT）、凝血功能障碍（INR延长）及影像学（肝脏肿大、脂肪变性）综合判断，排除其他肝病。 **2.无明确饮酒史者**：需通过肝穿刺活检证实肝细胞坏死、中性粒细胞浸润及酒精性透明小体（Mallory小体），同时排除病毒感染、自身免疫性肝病等。 **3.特殊人群提示**：孕妇、老年人及合并糖尿病者需更严格监测肝功能，避免使用肝毒性药物；儿童应绝对戒酒，禁止饮酒行为。 **4.治疗原则**：优先戒酒及营养支持，药物干预需在医生指导下进行，如糖皮质激素用于重症患者，避免自行用药。
2026-06-15 14:31:13 -
乙型急性黄疸肝炎严重吗能否治愈
乙型急性黄疸肝炎的严重程度因个体差异而异，多数患者在规范治疗后可治愈，病程通常为2~4周，部分重症患者可能进展为肝衰竭。 **普通成人患者**：多数病情较轻，经休息、营养支持及抗病毒治疗（如核苷类似物）后，肝功能可在数周内恢复，黄疸消退，预后良好。 **老年患者**：老年患者免疫力较弱，易出现并发症（如感染、出血），病程可能延长至数月，需密切监测肝功能及并发症风险。 **儿童患者**：儿童感染乙型肝炎病毒后多表现为隐性感染或轻症，急性黄疸型肝炎相对少见，治疗需兼顾生长发育，避免使用肝毒性药物。 **特殊人群**：合并糖尿病、慢性肝病者，病情可能加重，需加强血糖控制及肝病管理；孕妇感染后可能增加早产、胎儿宫内窘迫风险，需产科与肝病科联合管理。 **预防与康复**：患者需隔离治疗，避免饮酒及肝损伤药物；康复期需定期复查肝功能及病毒载量，恢复期建议休息1~3个月，逐步恢复正常活动。
2026-06-15 14:31:12 -
轻度脂肪肝可以服药治疗吗
轻度脂肪肝是否需要服药治疗，取决于脂肪肝的病因、严重程度及肝功能状态。多数情况下，轻度脂肪肝以生活方式干预为核心，仅在特定病理情况下需药物辅助。 单纯性脂肪肝（无肝功能异常）：无需药物治疗，应优先通过饮食控制（减少高脂高糖食物）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）等非药物方式改善。 非酒精性脂肪肝伴肝功能异常：若通过3~6个月生活方式干预后肝功能仍异常，可在医生指导下使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）或针对代谢异常的药物（如二甲双胍）。 酒精性脂肪肝：需先严格戒酒，若伴随肝功能异常或肝纤维化，可短期使用保肝药物（如水飞蓟素），但戒酒仍是关键干预措施。 特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性及儿童应优先通过调整饮食和运动改善，避免药物对胎儿或婴幼儿的潜在影响。老年人需结合基础疾病（如糖尿病、高血压）综合制定干预方案，避免药物相互作用。
2026-06-15 14:31:10 -
丙型肝炎抗体阳性正常吗
丙型肝炎抗体阳性**不正常**，提示可能感染过HCV或处于感染状态，需进一步检查确认病毒是否活跃。 1.**急性感染早期抗体未产生**：感染后2~12周才会出现抗体，此阶段抗体阴性但病毒核酸阳性，需动态观察。 2.**慢性感染抗体持续阳性**：多数人感染后抗体长期存在，提示病毒持续复制，需结合肝功能、病毒定量及影像学检查评估肝损伤程度。 3.**既往感染已治愈**：若曾接受规范抗病毒治疗（如直接抗病毒药物），治愈后病毒被清除，抗体仍可能阳性，需定期复查病毒载量。 4.**特殊人群注意事项**：孕妇感染可能增加胎儿宫内感染风险，需在医生指导下评估母婴阻断方案；老年患者需更密切监测肝功能及肝纤维化进展；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，抗病毒治疗需综合考虑药物相互作用。 建议尽快到正规医疗机构感染科或肝病科就诊，完善HCV RNA定量、肝功能、肝脏超声等检查，明确诊断及治疗方案。
2026-06-15 14:28:48 -
患上自身免疫性肝炎，还能治好吗
自身免疫性肝炎通过规范治疗可实现长期缓解，但完全治愈较难。 **治疗效果与缓解情况**：多数患者经免疫抑制剂治疗后，肝功能可恢复正常，症状缓解，病情稳定。治疗周期通常需数年，部分患者需长期维持治疗以预防复发。 **不同治疗反应差异**：约70%~80%患者对标准治疗方案（如糖皮质激素联合硫唑嘌呤）反应良好，肝功能指标恢复正常；约10%~20%患者可能出现治疗耐药或病情进展，需调整治疗方案。 **特殊人群注意事项**：儿童患者需严格遵循儿科用药规范，避免使用可能影响生长发育的药物；老年患者需关注药物相互作用及肝肾功能变化，定期监测指标；妊娠期患者需在医生指导下调整治疗方案，平衡母婴安全。 **长期管理与预后**：即使达到临床缓解，仍需定期复查肝功能、自身抗体等指标，避免自行停药。良好的生活方式（如规律作息、均衡饮食、避免肝损伤药物）可降低复发风险，多数患者可维持正常生活质量。
2026-06-15 14:28:46
