许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 有浅表性胃窦炎怎么办

    有浅表性胃窦炎需结合症状轻重、诱因及个体差异制定方案,多数通过生活方式调整及对症治疗可改善。无症状或轻度症状者:以饮食和生活习惯调整为主,避免辛辣刺激、过冷过热食物,规律进餐,减少酒精、咖啡摄入,保持情绪稳定,避免长期精神紧张。有明显症状者:需就医明确是否合并幽门螺杆菌感染,若感染需遵医嘱进行根除治疗;对症使用胃黏膜保护剂或抑酸药物缓解胃痛、反酸等不适,用药需在医生指导下进行。特殊人群注意:儿童需优先排查饮食不当或感染因素,避免盲目用药;孕妇、老年人及慢性病患者应及时就医,由专业医生评估后制定个体化方案,避免自行用药影响健康。长期管理:定期复查胃镜及幽门螺杆菌检测,避免反复刺激胃黏膜,保持健康生活方式,降低复发风险。

    2026-09-18 18:16:54
  • 颠茄磺苄啶片的是处方药吗

    颠茄磺苄啶片是处方药。其主要成分为颠茄流浸膏、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶,适用于痢疾杆菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的肠炎等。颠茄磺苄啶片属于处方药,因含磺胺类药物,可能引发过敏反应、肝肾功能损害等不良反应,需凭医师处方购买和使用。特殊人群需谨慎使用:孕妇、哺乳期妇女禁用,因药物可通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿;2岁以下儿童禁用,因磺胺类药物可能影响婴幼儿生长发育;肝肾功能不全者禁用,避免加重肝肾负担;对磺胺类药物过敏者禁用,可能导致严重过敏反应。用药期间需注意:服药期间多饮水,避免结晶尿形成;定期监测血常规、肝肾功能,及时发现异常;避免与其他药物同时服用,防止药物相互作用。如出现皮疹、恶心、呕吐、头痛等不适症状,应立即停药并就医。

    2026-09-18 18:15:36
  • 冰的喝多了肚子疼的厉害怎么办

    冰饮过量引发的剧烈腹痛,通常是胃肠道平滑肌痉挛或肠道蠕动异常所致。若症状持续不缓解或加重,需及时就医排查其他疾病。1.立即停止食用冰饮,饮用温水(35~40℃)可缓解胃肠道刺激,避免冷热交替加重不适。2.热敷腹部(如使用热水袋,温度控制在50℃以下),通过温热刺激促进局部血液循环,缓解痉挛。3.轻柔按摩腹部(顺时针方向),每次5~10分钟,帮助肠道恢复正常蠕动节奏。4.若疼痛明显,可在医生指导下服用解痉药物(如颠茄类制剂),但需注意儿童及孕妇禁用。5.特殊人群如老年人、有慢性胃病或肠易激综合征病史者,症状持续超过1小时或伴随呕吐、便血时,应尽快前往医疗机构就诊。

    2026-09-18 18:12:13
  • 老是有便意拉不出来怎么办

    老是有便意却拉不出来,可能是便秘或肠道功能紊乱的表现,需从饮食调整、生活习惯改善及必要时的药物辅助三方面综合处理。一、科学评估排便状态首先明确「有便意拉不出」是否伴随排便困难(如粪便干结、排便时间>30分钟)或排便次数减少(每周<3次),持续超过4周可能为慢性便秘。儿童需关注是否有饮食不规律、久坐不动等诱因,老年人则要警惕肠道动力减弱或药物副作用(如止痛药、钙通道阻滞剂)。二、饮食与生活方式调整增加膳食纤维摄入:每日摄入25~30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果带皮),可吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。《中国居民膳食指南(2022)》建议成人每日蔬菜量300~500g、水果200~350g。规律饮水与运动:每天饮水1500~2000ml(约8杯),晨起空腹喝300ml温水可刺激肠道蠕动。成人每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),儿童每天保证1小时户外活动。三、药物与医疗干预渗透性缓泻剂:如乳果糖口服液(通过增加肠道水分软化粪便,适合慢性便秘),严禁自行服用;聚乙二醇4000散(温和型,不被肠道吸收)可短期使用。促动力药:莫沙必利片(增强肠道平滑肌收缩),需在医生指导下使用。中医调理:可尝试麻仁润肠丸(需辨证使用,适用于肠燥津亏型便秘),或针灸天枢、支沟等穴位(需专业医师操作)。四、特殊情况处理若伴随腹痛、便血、体重下降等症状,需及时就医排查肠道器质性病变(如肠梗阻、肠道肿瘤)。儿童长期便秘可能与心理因素有关,家长应避免强迫排便,培养定时排便习惯。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:45-50.[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2021:308-312.[3]世界胃肠病学组织.全球慢性便秘诊疗指南(2020)[J].胃肠病学和肝病学杂志,2021,30(5):567-573.

    2026-09-08 23:41:29
  • 为什么连续几天都拉肚子是怎么回事

    连续几天拉肚子(腹泻)可能由感染、饮食不当、肠道功能紊乱等多种因素引起,普通成人需警惕脱水风险,儿童则可能因感染或食物不耐受诱发。一、感染性腹泻(最常见诱因)病毒感染:如诺如病毒、轮状病毒,常伴随呕吐、腹痛,儿童和免疫力低下者易感,具有传染性。细菌感染:沙门氏菌、大肠杆菌等污染食物可引发,多伴发热、黏液脓血便,需抗生素治疗(必须遵医嘱)。寄生虫感染:如贾第虫、阿米巴原虫,长期腹泻伴体重下降,需病原学检查确诊。二、非感染性因素饮食因素:短时间内摄入大量生冷、油腻或刺激性食物,或乳糖不耐受(喝牛奶后腹泻),易诱发渗透性腹泻。药物副作用:长期服用抗生素可能破坏肠道菌群平衡,或泻药、化疗药等影响肠道功能。慢性疾病:如肠易激综合征(IBS)、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎),常伴腹痛、黏液便,需肠镜检查明确。三、特殊人群风险婴幼儿:消化系统发育不完善,轮状病毒感染后易快速脱水,需及时补充口服补液盐(ORS)。老年人:肠道蠕动减慢,感染或药物副作用可能导致电解质紊乱,需密切监测尿量和精神状态。四、自我鉴别与处理轻度腹泻:可暂禁食辛辣、油腻食物,喝温盐水或米汤,观察2~3天。需就医情况:腹泻持续超过3天、伴高热(≥38.5℃)、脱水(口干、尿少、头晕)、便血或黏液便,需立即就诊。腹泻持续不缓解时,应通过粪便常规、血常规等检查明确病因,严禁自行服用止泻药掩盖病情。中西医结合治疗(如益生菌调节肠道菌群、蒙脱石散保护肠黏膜)需在医生指导下进行。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华消化杂志,2020,40(10):659-663.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:128-132.[3]WHO.腹泻病治疗指南(第3版)[R].2022:15-20.

    2026-09-08 23:38:36
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