石劢

中日友好医院

擅长:对糖尿病、肥胖症、痛风、高血压、高脂血症、营养不良、慢性阻塞性肺疾病、各类肾脏疾病、神经性厌食、各类消化系统疾病、恶性肿瘤等患者进行个体化医学营养治疗、健康教育及健康管理。擅长根据老年人、孕产妇、儿童等不同生理阶段和个体疾病特点为病患提供个性化的营养咨询和饮食指导。擅长根据患者的中医体质情况进行中西医结合营养干预。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于山东大学公共卫生学院预防医学专业,获医学学士学位;2006年毕业于山东大学公共卫生学院营养与食品卫生系,获医学硕士学位;2011年赴北京协和医院学习肠外肠内营养治疗等技术;2016年毕业于北京中医药大学基础医学院健康教育与健康管理专业,获医学博士学位。兼任中国中西医结合学会营养专业委员会学术委员,中国医师协会“全国孕期营养课堂”专家委员会委员,中国中医药信息研究会健康管理与促进专业委员会副秘书长,中国中医药信息研究会生命质量研究分会常务理事;北京中医药学会宫廷医学研究专业委员会委员,中国临床营养产业创新联盟专家委员会委员。展开
个人擅长
对糖尿病、肥胖症、痛风、高血压、高脂血症、营养不良、慢性阻塞性肺疾病、各类肾脏疾病、神经性厌食、各类消化系统疾病、恶性肿瘤等患者进行个体化医学营养治疗、健康教育及健康管理。擅长根据老年人、孕产妇、儿童等不同生理阶段和个体疾病特点为病患提供个性化的营养咨询和饮食指导。擅长根据患者的中医体质情况进行中西医结合营养干预。展开
  • 减肥药反弹怎么办?

    减肥药反弹多因代谢未重建,需通过饮食调整、运动强化、药物规范使用三方面干预,结合中医体质调理可降低反弹风险。一、科学调整饮食结构采用「低升糖指数(GI)+高蛋白+高纤维」饮食模式,每餐保证优质蛋白(如鸡蛋、鱼虾)占比1/3,膳食纤维(绿叶菜、全谷物)占1/3,剩余1/3为低GI碳水(燕麦、糙米)。避免高油高糖零食,晚餐主食减量至1拳量。中国营养学会建议每日膳食纤维摄入25~30克,可有效延缓血糖波动[1]。二、建立可持续运动习惯每周至少150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等),配合2~3次抗阻训练(哑铃、弹力带)。抗阻训练能增加肌肉量,提升基础代谢率(肌肉每增加1kg,每日多消耗100千卡热量)。运动后30分钟内补充蛋白质+复合碳水,促进肌肉修复[2]。三、规范药物使用周期若需继续用药,应在医生指导下选择「奥利司他」等机制明确的药物,严格按说明书服用,避免超剂量。停药后需逐步减少药物依赖,同步建立饮食运动习惯。所有减肥药物均需在医生评估后使用,严禁自行服用[3]。四、中医体质调理辅助针对脾虚湿盛型(易疲劳、大便黏腻),可在中医师指导下服用参苓白术散(健脾祛湿),但需注意严禁自行服用,必须面诊辨证。体质辨识需结合舌象(舌苔厚腻)、脉象(滑脉)等综合判断[4]。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-352.[3]国家卫生健康委员会.肥胖防治指南(2023年版)[Z].国卫办疾控发〔2023〕XX号.[4]高树中,杨骏.针灸学[M].中国中医药出版社,2021:105-108.

    2026-09-17 22:31:01
  • 吃什么可以长胖呢?

    长胖需通过增加热量摄入实现,应选择高能量密度食物并合理搭配,同时结合适度运动与健康作息。一、高能量密度食物选择优质蛋白类:鸡蛋(含完整氨基酸,蛋黄脂肪含量高)、牛奶(全脂为佳,可搭配奶油)、瘦牛肉/猪肉(适量选择脂肪含量10%~20%的部位)。碳水化合物类:精米白面(馒头、面条、白米饭)、糕点甜点(蛋糕、巧克力)、薯类(红薯、山药,替代部分主食)。脂肪类:植物油(每日烹调用油控制在25~30克)、坚果种子(杏仁、花生,每日一小把)、牛油果(单果热量约200千卡)。二、科学进食策略多餐制:每日5~6餐,在三餐基础上增加2次加餐(如上午10点、下午3点),加餐可选酸奶+燕麦或香蕉+坚果。烹饪方式:采用蒸、炖、煎(少油)替代油炸,例如将水煮蛋改为溏心煎蛋,清蒸鱼改为香煎鱼。饮食搭配:每餐包含主食(1拳)+蛋白质(1掌心)+脂肪(1拇指),如早餐:牛奶250ml+面包2片+煎蛋1个。三、特殊人群注意事项青少年:每日增加300~500千卡(约1杯全脂牛奶+1个苹果+1份牛肉),避免高糖零食替代正餐。老年人:选择易消化的高热量食物(如藕粉、芝麻糊),配合散步等轻度运动,避免过量进食导致消化不良。健康风险:肥胖可能引发糖尿病、心血管疾病,建议每周监测体重,若1个月内体重增长超过5公斤需咨询营养师。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]王陇德.健康管理师[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]《中医食疗学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2020:45-48.

    2026-09-17 22:29:21
  • 吃完叶酸为什么会恶心,是什么原因

    吃完叶酸后恶心可能与个体对叶酸的耐受性差异、药物剂型特性或空腹服用有关,部分人因胃肠道对叶酸吸收过程中的生理反应产生不适。一、叶酸剂型与吸收特性差异普通叶酸片(合成叶酸)需在胃肠道转化吸收,部分人对这种转化过程敏感,可能刺激胃黏膜引发恶心。而活性叶酸(5-甲基四氢叶酸)因无需代谢转化,对胃肠道刺激更小,但仍有少数人因个体代谢差异出现不适。二、服用方式与时机影响空腹服用叶酸时,药物直接接触胃壁,可能加快吸收速度并刺激胃酸分泌,增加恶心风险。建议随餐或餐后服用,可减少胃部刺激。此外,单次服用剂量过高(如超过400μg)也可能加重不适反应。三、个体耐受性与生理反应约10%~15%人群存在叶酸代谢基因(如MTHFR基因)变异,导致体内叶酸转化效率降低,血液中未转化的叶酸浓度升高,可能引发胃肠道反应。孕妇、哺乳期女性因激素变化,对药物敏感性可能增强,恶心发生率相对更高。四、其他潜在因素服用叶酸期间若同时摄入辛辣、油腻食物,或存在慢性胃炎、胃食管反流等基础疾病,可能叠加诱发恶心症状。极少数情况下,叶酸与其他药物(如抗癫痫药)相互作用也可能导致不适,但临床罕见。若恶心症状持续超过1周或伴随呕吐、腹痛等严重反应,应及时咨询医生调整用药方案,可考虑更换叶酸剂型或调整服用剂量。叶酸补充需个体化,建议在医生指导下选择合适方案。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-6.[2]《临床药物治疗杂志》编辑部.叶酸临床应用专家共识(2019年版)[J].临床药物治疗杂志,2019,17(12):1-7.[3]张立平,王艳杰.叶酸代谢基因多态性与妊娠并发症的研究进展[J].中国妇幼健康研究,2020,31(5):689-693.

    2026-09-17 22:29:17
  • 减肥可以吃窝窝头吗?

    减肥期间可以适量吃窝窝头,因为它以粗粮为主,富含膳食纤维,能增加饱腹感且升糖指数低。但需注意选择无添加糖、无油脂的纯杂粮窝窝头,并控制食用量。一、窝窝头的营养优势窝窝头通常由玉米面、荞麦面等粗粮制成,富含膳食纤维(每100克约含6~8克),能延缓碳水化合物消化吸收,增加饱腹感,帮助减少总热量摄入(美国膳食指南推荐每日膳食纤维25~30克)。其蛋白质含量(约8~10%)高于精制米面,且含有B族维生素和矿物质,能满足基础代谢需求。二、减肥适用的关键条件选择无蔗糖、无油脂的纯杂粮窝窝头,避免添加糖、蜂蜜、油脂的改良版本(这类产品热量可能接近普通馒头)。例如,市售"全麦窝窝头"若添加了糖或油脂,热量可能达250~300千卡/个,需控制在1~2个/餐。搭配蔬菜、优质蛋白(如鸡蛋、豆腐)食用,可平衡营养并增强饱腹感。三、与减肥的适配性根据《中国居民膳食指南(2022)》建议,主食应粗细搭配,每日全谷物占比不低于1/3。窝窝头作为粗粮主食,适合替代白米饭、白面包等精制碳水,但过量食用(如3个以上/餐)仍可能导致热量超标。建议将窝窝头作为早餐或午餐的主食,晚餐可减量或搭配薯类。四、注意事项1.避免加工陷阱:警惕"杂粮窝窝头"实为"精制面粉+杂粮粉"的混合产品,查看配料表中第一位应为粗粮粉(如玉米面、全麦粉)。2.特殊人群:脾胃虚弱者(如经常腹泻、腹胀)建议适量食用,避免空腹吃冷窝窝头。3.营养均衡:窝窝头不能替代所有营养需求,需搭配足量蔬菜和优质蛋白,防止营养不良。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:34-36.[2]王陇德,等.中国居民营养与慢性病状况报告[R].国家卫生健康委员会,2023:58-62.

    2026-09-17 22:28:01
  • 叶酸片在一天中什么时间段吃好点

    叶酸片建议在早餐后半小时至1小时内服用,此时胃内食物已部分消化,胃酸分泌相对稳定,能减少药物对胃肠道的刺激,同时有利于营养吸收。对于备孕女性、孕妇及特殊生理时期人群,建议每天固定同一时间段服用,以维持体内叶酸浓度稳定。一、餐后服用的科学依据餐后服用可降低药物对胃黏膜的直接刺激,减少恶心、腹胀等不适反应。研究表明,餐后服用能使叶酸生物利用度提升约20%~30%,尤其适合空腹时易出现胃部不适的人群。建议选择早餐后,此时胃肠道功能活跃,能更好地分解吸收药物。二、特殊人群服用时间调整备孕女性:建议每天固定早餐后服用,与雌激素、孕激素分泌周期同步,提高胚胎着床质量。孕妇:孕早期(前12周)需持续补充,可在早餐后服用;孕中晚期可根据医生建议调整至晚餐后,避免夜间胃酸分泌过多影响吸收。儿童:4~17岁青少年补充叶酸时,建议早餐后服用,避免空腹导致食欲下降。三、避免与其他药物冲突的时间安排与铁剂同服时,建议间隔2小时以上,避免形成不溶性复合物影响吸收。抗癫痫药物(如苯妥英钠)会加速叶酸代谢,需在医生指导下调整服用时间,通常建议与餐同服或睡前服用。四、长期服用的注意事项长期服用(>6个月)者应定期监测血清叶酸水平,避免过量蓄积。建议选择复合维生素制剂中的叶酸(0.4mg/片),每日摄入量不超过1mg,特殊情况遵医嘱调整。服用期间如出现尿液变黄、皮肤瘙痒等过敏反应,需立即停药并就医。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:34-35.[2]《临床营养学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2021:128-130.[3]WHO.孕期营养与补充剂使用指南[R].2020:15-18.

    2026-09-17 22:27:57
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