张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 宝宝吐奶干呕,是什么问题

    宝宝吐奶干呕多发生在0~1岁婴儿,多数为生理性现象,与消化系统发育不成熟有关,少数可能提示喂养不当或病理问题。 **一、生理性吐奶干呕** 多因胃容量小、贲门松弛,喂奶后体位不当或进食过快导致。通常量少、无痛苦表情,体重增长正常,无需特殊处理。 **二、喂养不当导致** 过度喂养、配方奶冲泡过浓或频繁更换奶粉品牌可能引发。建议少量多次喂养,奶温控制在37~40℃,避免在宝宝过度饥饿时喂奶。 **三、病理因素影响** 如先天性肥厚性幽门狭窄,表现为喷射性吐奶(量多且呈奶块)、体重不增、便秘,需及时就医;胃食管反流病则以频繁干呕、哭闹为特征,可在医生指导下调整体位或使用药物干预。 **四、特殊人群注意** 早产儿、低体重儿及有过敏史的宝宝需更谨慎,避免接触易过敏食物。若吐奶伴随发热、腹泻、精神萎靡,应立即就诊排查感染或其他疾病。 **温馨提示**:喂奶后竖抱拍嗝10~15分钟,保持上半身抬高30°,多数生理性吐奶会随月龄增长逐渐缓解。

    2026-06-26 23:22:55
  • 小孩黄疸是什么原因造成的

    小孩黄疸主要分为生理性和病理性两类,生理性多在出生后2~3天出现,7~10天自然消退;病理性则因胆红素代谢异常、胆道梗阻等原因导致,需及时干预。 **生理性黄疸**:新生儿肝脏酶系统尚未成熟,胆红素代谢能力弱,通常无需特殊治疗,增加喂养频率可促进胆红素排出。 **母乳性黄疸**:母乳中特殊成分影响胆红素代谢,停母乳24~48小时后黄疸明显下降,恢复母乳喂养后可能轻度回升,一般不影响健康。 **溶血性黄疸**:因母婴血型不合(如ABO溶血)或红细胞异常导致,需警惕胆红素脑病风险,及时就医进行蓝光治疗。 **感染性黄疸**:新生儿败血症、宫内感染等引发,伴随发热、拒奶等症状,需抗感染治疗及对症退黄。 **胆道梗阻性黄疸**:胆道闭锁或胆汁淤积综合征导致,表现为大便陶土色、尿色深黄,需手术或药物干预解除梗阻。 **温馨提示**:早产儿、低体重儿及有家族黄疸史的婴儿需加强监测,出现黄疸持续不退、退而复现或伴随精神萎靡等症状,应立即就医。

    2026-06-26 23:20:11
  • 宝宝七个月了为什么会白天不咳嗽到夜里咳嗽?

    宝宝七个月夜间咳嗽更明显,可能与睡眠时呼吸道分泌物流动、环境因素变化及生理特点有关。 **夜间呼吸道分泌物流动**:宝宝平躺时,呼吸道分泌物易向咽喉部聚集,刺激咳嗽反射。白天活动时分泌物多随体位变化排出,夜间安静状态下刺激更明显。 **环境因素变化**:夜间室内空气干燥、温度变化或湿度不适,易引发呼吸道黏膜敏感。若室内有尘螨、花粉等过敏原,夜间接触更易诱发咳嗽。 **生理特点影响**:婴儿呼吸道狭窄,夜间迷走神经兴奋使支气管收缩,气道阻力增加,咳嗽症状更突出。同时,夜间迷走神经兴奋可能导致胃酸反流,刺激咽喉引发咳嗽。 **疾病因素**:若咳嗽持续超过一周,伴随发热、呼吸急促或精神差,需警惕呼吸道感染或过敏。建议保持室内湿度50%~60%,睡前清理鼻腔分泌物,避免接触刺激性物质。 **温馨提示**:七个月宝宝肝肾功能尚未成熟,用药需谨慎。若咳嗽影响睡眠,优先采用非药物干预,如抬高上半身、补充水分。持续不缓解时,及时就医明确病因。

    2026-06-26 23:17:41
  • 儿童走路内八字的原因

    儿童走路内八字主要由骨骼发育、肌肉力量、神经控制及环境因素共同作用导致,常见于学步期(1~3岁)或因遗传、过早使用学步车、扁平足等引发。 1.**骨骼发育因素**:婴幼儿足弓未完全形成,韧带松弛,易因重力导致足部内旋;若存在佝偻病或骨骼畸形(如胫骨内翻),也会引发内八字。 2.**肌肉力量与平衡**:下肢肌肉力量不足或协调性差(如早产儿、脑瘫患儿),会影响步态控制;长期不良坐姿(如跪坐)可能导致髋部或足部力学异常。 3.**神经与病理因素**:神经系统疾病(如脑性瘫痪)或外伤影响运动指令传递,可能造成持续性内八字;扁平足或足外翻代偿也会间接引发内八字。 4.**环境与习惯因素**:过早使用学步车、穿不合脚鞋子(如过紧或过软)、长期踮脚走路等习惯,可能改变足部受力模式,导致姿势异常。 **温馨提示**:3岁前轻度内八字多为生理性,可通过赤脚行走、按摩放松肌肉改善;若伴随跛行、单侧异常或持续至5岁后,需及时就医排查骨骼或神经问题。

    2026-06-26 23:17:26
  • 孩子4个月吐奶正常吗

    孩子4个月吐奶多数情况下属于正常生理现象,通常与婴儿消化系统发育尚未成熟有关,但若伴随异常表现则需警惕病理因素。 **生理性吐奶**:4个月婴儿胃容量小、贲门括约肌发育不完善,喂奶后出现少量、无痛苦表现的吐奶常见。表现为喂奶后短时间内少量乳汁从嘴角溢出,婴儿精神状态良好、体重增长正常。 **喂养方式相关吐奶**:喂奶时吞咽过多空气、喂奶速度过快或奶量过多,会导致胃内压力增加引发吐奶。建议采用竖抱拍嗝、少量多次喂养、控制喂奶速度等方式减少吐奶。 **病理性吐奶**:若吐奶频繁且量大,呈喷射状,或伴随发热、腹泻、精神萎靡、体重不增等症状,需警惕先天性幽门狭窄、肠梗阻等疾病,应及时就医检查。 **特殊情况提示**:早产儿或有先天性消化道畸形病史的婴儿,吐奶风险更高,需更密切观察并及时咨询儿科医生。 **护理建议**:喂奶后保持直立位20~30分钟,避免立即平躺;吐奶后及时清理口腔,观察婴儿反应,若无异常可继续喂养但需调整喂养方式。

    2026-06-26 23:14:48
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