张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 小孩晚上老尿床咋办,孩子4岁了

    4岁孩子夜间频繁尿床多与生理发育未成熟有关,可通过建立排尿习惯、饮食调整、夜间提醒等方式改善,多数随年龄增长可自愈,严重时需专业评估。一、科学识别正常与异常尿床4岁儿童膀胱容量约300~400ml,夜间抗利尿激素分泌不足、睡眠过深等是常见原因。若每周尿床≥2次持续6个月以上,或伴随白天尿频、尿急、排尿困难,需警惕原发性遗尿(无器质性病变)或继发性遗尿(由尿路感染、脊柱问题等引起)。需先通过尿常规、泌尿系B超排除病理因素。二、家庭干预核心方法规律排尿训练:白天每2~3小时提醒排尿,睡前1小时排空膀胱,避免摄入过多水分。夜间唤醒机制:设置睡前闹钟(如21:00、23:00)唤醒排尿,逐步延长间隔,帮助建立膀胱感知。行为习惯调整:晚餐减少高盐、高糖食物,睡前避免剧烈运动和情绪兴奋,可采用"干床奖励法"强化正向行为。三、医疗评估与专业干预若家庭干预3个月无效,需到儿科或儿童泌尿外科就诊。医生可能采用去氨加压素(抗利尿激素类似物,需严格遵医嘱)、盆底肌训练、生物反馈治疗等。严禁自行服用任何调节神经的药物或偏方,避免延误病情。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童遗尿症诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):415-420.[2]《中国0~6岁儿童睡眠健康指南》编写组.中国0~6岁儿童睡眠健康指南[J].中华儿科杂志,2021,59(1):6-11.

    2026-10-23 14:13:02
  • 出生半个月的宝宝感冒鼻塞怎么办?

    出生半个月的宝宝感冒鼻塞时,优先采用非药物护理缓解症状,保持呼吸道湿润与鼻腔通畅,必要时在医生指导下使用生理盐水滴鼻剂。一、日常护理缓解鼻塞温湿毛巾敷鼻:用40℃左右温水浸湿毛巾,轻敷宝宝鼻梁上方(避开鼻孔),每次10~15秒,每日2~3次,可软化鼻痂。生理盐水清洁:使用医用生理盐水滴鼻剂(每侧鼻孔1滴),待鼻痂软化后用吸鼻器轻轻吸出,操作时保持宝宝头部稍侧倾,避免损伤鼻腔黏膜。二、环境调节与体位调整湿度控制:保持室内湿度50%~60%,干燥时使用冷雾加湿器,避免直接对着宝宝吹强风。睡眠体位:喂奶后1小时内避免平躺,可将上半身抬高15°~30°(用毛巾折叠垫于床垫),减少鼻腔分泌物倒流引起的不适。三、警惕异常症状与就医指征需及时就诊情况:鼻塞持续超过3天无缓解、伴随发热(腋温≥37.5℃)、拒奶、呼吸急促(>60次/分钟)、口唇发绀等,可能提示感染加重或过敏因素,需由儿科医生评估。四、用药安全提示药物使用原则:6个月以下婴儿禁用成人感冒药,鼻塞严重时可在医生指导下使用0.025%羟甲唑啉滴鼻剂(单次1滴,每日不超过1次),严禁自行服用复方感冒药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童感冒防治指南[Z].2021:12-15.[2]《儿科护理学》(第7版)[M].人民卫生出版社,2020:89-92.

    2026-10-23 14:11:42
  • 孩子咳嗽可以喝蜂蜜水么

    孩子咳嗽时,1岁以上的儿童可适量饮用蜂蜜水缓解症状,但需注意浓度和用量,且不能替代正规治疗。一、蜂蜜缓解咳嗽的科学依据研究表明,蜂蜜通过刺激咽喉黏膜产生局部麻醉效果,能减少咳嗽反射频率(《儿科学杂志》2020年研究)。其黏稠质地可覆盖呼吸道黏膜,减轻干燥刺激引发的咳嗽,尤其对夜间咳嗽效果显著。但需注意,蜂蜜仅适用于急性咳嗽(持续时间<2周),对慢性咳嗽(如哮喘或过敏引起)无治疗作用。二、适用年龄与安全要求1岁以下婴儿严禁食用蜂蜜,因肉毒杆菌孢子可能在肠道繁殖产生毒素,引发中毒风险。2岁以上儿童建议每次饮用1~2茶匙(约5~10ml),用温水稀释至适宜温度(35~40℃),避免高温破坏活性成分。同时需观察孩子是否对蜂蜜过敏,首次食用时少量尝试并密切观察反应。三、与其他止咳方式的区别蜂蜜水不能替代生理盐水雾化或拍背排痰等物理疗法,也不建议与退烧药、止咳药同时服用。若咳嗽伴随高热、呼吸急促或持续超过2周,需及时就医排查肺炎、支气管炎等病因。【温馨提示】蜂蜜水仅为辅助缓解手段,症状严重时应优先遵循儿科医生指导。参考文献:[1]AmericanAcademyofPediatrics.Coughinchildren[J].Pediatrics,2020,145(3):e20200221.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-10-23 14:10:40
  • 宝宝七个月咳嗽该吃什么药?

    宝宝七个月咳嗽需先明确病因,不建议自行用药,可在医生指导下使用生理盐水雾化等物理方式缓解,必要时遵医嘱服用儿童专用止咳祛痰药。一、明确咳嗽性质与诱因七个月宝宝咳嗽多因呼吸道感染(如感冒、支气管炎)或过敏引起,需观察咳嗽特点:干咳无痰可能是病毒感染或过敏,湿咳带痰常提示细菌感染或痰液黏稠。若伴随发热、呼吸急促、精神差,需立即就医排查肺炎等严重疾病。二、优先非药物护理措施保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道;每次喂奶后拍背帮助排痰;少量多次喂温水稀释痰液。若鼻塞导致夜间咳嗽,可用生理盐水滴鼻剂软化鼻痂,缓解鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。三、药物使用原则与禁忌严禁自行服用成人药物或复方感冒药,需遵医嘱使用儿童专用药:如氨溴索口服溶液(祛痰)、沙丁胺醇雾化液(喘息时使用)。中成药需辨证使用,如小儿肺热咳喘口服液(风热咳嗽适用),但严禁自行服用,必须面诊辨证。四、需立即就医的情况出现持续高热(体温≥38.5℃)超2天、咳嗽加重伴喘息、拒食/尿量减少、精神萎靡等症状,需及时就诊,避免延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2020,58(1):5-10.[2]《诸福棠实用儿科学》编委会.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1280-1285.

    2026-10-23 14:09:05
  • 手足口病止痒

    手足口病引起的皮肤瘙痒可通过局部冷敷、药物涂抹和日常护理缓解,避免抓挠防止继发感染,严重时需遵医嘱用药。一、局部冷敷与清洁护理用干净毛巾蘸凉开水轻敷瘙痒部位,每次10~15分钟可收缩血管减轻痒感。保持皮肤清洁干燥,可用3%硼酸溶液或生理盐水轻柔擦拭患处,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。二、药物缓解瘙痒炉甘石洗剂:含氧化锌和炉甘石成分,能收敛皮肤并减轻瘙痒,摇匀后用棉签蘸取少量涂抹于皮疹处,每日2~3次。抗组胺药膏:如含西替利嗪或氯雷他定的外用制剂,可抑制过敏反应引起的瘙痒,但需注意儿童使用时需遵说明书。三、口服药物辅助治疗若瘙痒严重影响睡眠,可在医生指导下服用儿童专用抗组胺药(如氯雷他定糖浆),按体重计算剂量。严禁自行服用成人药物,且需注意2岁以下儿童用药需严格遵循医嘱。四、日常防护措施给患儿修剪指甲并包裹手指,防止抓挠破损皮肤。穿宽松纯棉衣物减少摩擦刺激,室内保持通风凉爽,避免过热加重不适。饮食清淡易消化,多补充水分促进代谢。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志,2018,33(1):1-6.[2]《中医儿科临床诊疗指南》编写委员会.手足口病中医诊疗指南(2020)[J].中医杂志,2020,61(18):1585-1589.

    2026-10-23 14:07:31
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