张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

向 Ta 提问
个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 小孩子夜尿多怎么办

    小孩子夜尿多需先排查生理性诱因(如睡前饮水过多),再通过生活习惯调整、行为训练及必要时医学干预改善,多数可在3~6个月内缓解。一、先明确夜尿多的常见原因生理性因素:睡前饮水过量(包括牛奶、果汁等液体)、白天活动量不足导致膀胱储尿能力未充分锻炼,这类情况占儿童夜尿多的60%以上,调整饮水习惯即可改善。病理性因素:泌尿系统感染(如膀胱炎)、糖尿病(伴随多饮多尿)、先天性泌尿系统结构异常等,需通过尿常规、血糖检测等明确诊断。二、科学干预的核心方法行为训练:采用「定时排尿法」,每天固定时间(如睡前1小时、晨起后)引导孩子主动排尿,逐步延长排尿间隔至3~4小时,增强膀胱控制能力。饮食管理:晚餐避免高盐、高糖食物,睡前2小时停止饮水,可适量食用山药、莲子等健脾食材(中医认为这些食材能改善脾胃功能,减少夜间尿量)。夜间提醒:使用智能尿湿报警器或家长定时唤醒孩子排尿,避免因熟睡忘记尿意导致尿床。三、何时需要就医若出现以下情况,应及时就诊:每周尿床超过2次且持续3个月以上;伴随尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊;孩子身高体重增长缓慢或伴随夜间盗汗。医生可能通过「膀胱功能评估」「残余尿量检测」等检查明确病因,必要时采用去氨加压素(弥凝)等药物短期治疗,严禁自行服用任何药物,需严格遵医嘱。参考文献:[1]中国妇幼保健协会.儿童夜尿症诊疗指南(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(6):789-793.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:156-158.

    2026-10-23 14:28:44
  • 幼儿支气管炎怎么护理

    幼儿支气管炎护理需从环境调节、饮食管理、症状观察三方面入手,保持空气湿润、清淡饮食、及时清理痰液,同时密切关注呼吸状态,必要时就医。一、环境与呼吸管理保持室内湿度在50%~60%(可用加湿器调节),避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。每日开窗通风2~3次,每次15~20分钟,减少室内病菌浓度。患儿睡觉时可适当抬高上半身(约30°),利于痰液排出,缓解夜间咳嗽。二、饮食与营养支持给予清淡易消化的流质或半流质食物,如小米粥、蔬菜泥等,避免辛辣、过甜食物。鼓励少量多次饮水,每日饮水量约100~150ml(根据年龄调整),以稀释痰液。母乳喂养的婴儿可适当增加喂奶次数,配方奶喂养者可适当调稀奶液。三、症状监测与护理密切观察患儿体温变化,若出现持续发热(超过3天)或体温>38.5℃,需及时就医。咳嗽频繁时可轻拍背部帮助排痰,拍背时手掌呈空心状,从下往上、由外向内叩击。若痰液黏稠难以咳出,可在医生指导下使用生理盐水雾化吸入,每日2~3次。四、用药注意事项严禁自行服用任何止咳化痰药物,尤其是复方制剂,需在医生指导下使用。若合并细菌感染,需遵医嘱服用抗生素,严禁自行停药或调整剂量。中成药如小儿肺热咳喘口服液等需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(6):409-414.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.

    2026-10-23 14:27:12
  • 孩子咳嗽有痰是怎么回事呢?

    孩子咳嗽有痰是呼吸道黏膜受刺激后,分泌物增多并通过咳嗽排出的保护性反应,常见于感染、过敏或环境刺激等因素。一、感染性因素是主因病毒感染(如普通感冒、流感)或细菌感染(如细菌性支气管炎)会引发呼吸道炎症,导致黏膜分泌黏液增多形成痰液。病毒感染多伴随流涕、低热,痰液初期多为白色稀痰;细菌感染常表现为黄色脓痰,可能伴有高热、精神差。二、非感染性因素需警惕过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)常夜间或晨起加重,痰液稀薄伴喘息;环境因素如空气干燥、粉尘刺激也会引发干咳后痰液增多。此外,胃食管反流(胃酸刺激咽喉)可能导致夜间咳嗽,痰液多为白色泡沫状。三、不同年龄段的特点差异婴幼儿咳嗽反射弱,痰液易积聚,需警惕肺炎风险;学龄前儿童若痰液持续超过2周,可能提示支原体感染或鼻窦炎。特殊人群如早产儿、过敏体质儿童,症状可能更隐匿,需密切观察呼吸频率和精神状态。四、家庭护理与就医指征日常可多饮温水稀释痰液,拍背排痰(空心掌由下向上叩击背部)。若出现高热不退、呼吸急促(>40次/分钟)、痰液带血或精神萎靡,需立即就医。严禁自行服用止咳药或抗生素,需由医生判断是否需雾化治疗或抗感染治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)[J].中华儿科杂志,2013,51(3):198-201.

    2026-10-23 14:25:27
  • 小孩子老是头痒咋回事

    小孩子老是头痒,可能与头皮清洁不当、脂溢性皮炎、过敏反应或真菌感染等有关,需结合具体症状判断原因并调整护理方式。一、清洁护理不当儿童头皮角质层较薄,频繁使用成人洗发水或过度清洁会破坏头皮屏障。皮脂分泌旺盛的孩子若清洁不及时,油脂混合灰尘易堵塞毛囊,引发瘙痒。建议选择儿童专用温和洗发水,每周洗头2~3次,避免用力抓挠。二、脂溢性皮炎婴幼儿脂溢性皮炎常表现为头皮油腻性鳞屑,伴随轻度瘙痒。这与马拉色菌过度繁殖有关,尤其在出生后1~3个月高发。症状较轻时可通过调整饮食(如母乳喂养妈妈减少高脂食物)和增加头皮清洁频率缓解。严禁自行服用抗真菌药物,需遵医嘱使用酮康唑洗剂等外用制剂。三、过敏反应接触化纤帽子、羊毛围巾或使用含香精的洗护用品可能引发头皮过敏。表现为局部红斑、脱屑伴瘙痒,严重时出现小丘疹。需及时停用可疑产品,用清水冲洗后涂抹温和保湿霜。若症状持续,应排查是否对牛奶蛋白、尘螨等过敏,必要时进行过敏原检测。四、真菌感染头癣(如黄癣、白癣)初期表现为头皮瘙痒、脱屑,可伴有圆形脱发斑。此类真菌感染具有传染性,需及时就医。严禁自行使用抗真菌药膏,应在医生指导下口服灰黄霉素或外用特比萘芬乳膏,同时对梳子、帽子等物品进行煮沸消毒。参考文献:[1]沈晓明,王卫平.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:105-106.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[J].中国全科医学,2022,25(15):1813-1822.[3]方洪元.皮肤性病学(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:123-125.

    2026-10-23 14:24:04
  • 宝宝咳嗽喝什么汤比较好呢

    宝宝咳嗽时可饮用具有润肺化痰功效的汤品,如银耳雪梨汤、川贝枇杷叶瘦肉汤、萝卜排骨汤等,同时需根据咳嗽性质选择适宜食材,避免加重症状。一、风寒咳嗽适用汤品1.生姜葱白瘦肉汤生姜(去皮切片)3~5片,葱白(带须切段)2~3段,瘦猪肉100克切片,清水适量炖煮。生姜和葱白性温,能驱散风寒,瘦肉提供优质蛋白,适合风寒感冒初期咳嗽、流清涕的宝宝。注意生姜用量不宜过多,以免刺激肠胃。二、风热咳嗽适用汤品1.川贝雪梨银耳汤川贝母(研粉)3~5克,雪梨1个(去核切块),银耳泡发撕小朵,清水适量炖煮。川贝母润肺止咳,雪梨清热润燥,银耳滋阴生津,适合干咳少痰、咽喉肿痛的风热咳嗽宝宝。严禁自行服用,必须面诊辨证川贝用量,避免过量损伤脾胃。三、痰湿咳嗽适用汤品1.陈皮茯苓瘦肉汤陈皮5克(泡软去白瓤),茯苓10克,瘦猪肉100克,生姜2片,清水适量。陈皮理气化痰,茯苓健脾利湿,二者搭配可改善痰多、舌苔厚腻的痰湿咳嗽。汤品宜清淡,避免添加过多油脂或糖分。四、饮食注意事项温度控制:汤品需放温后再喂,避免过烫刺激呼吸道。食材处理:肉类建议切小块或搅成肉末,便于宝宝咀嚼吞咽。辨证饮用:咳嗽加重或伴有发热、呼吸急促时,需及时就医,不可仅依赖食疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]李艳荣.中医儿科学[M].中国中医药出版社,2021:89-95.

    2026-10-23 14:22:43
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询