张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 宝宝一吃奶粉就拉肚子怎么办?

    宝宝一吃奶粉就拉肚子,可能是乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏或奶粉不适应,需先排查原因再调整喂养方案,必要时咨询儿科医生。一、排查潜在过敏或不耐受问题乳糖不耐受:因肠道缺乏乳糖酶导致乳糖无法消化,表现为腹泻、腹胀、屁多。可尝试低乳糖奶粉或添加乳糖酶(需遵医嘱使用),母乳喂养期间妈妈也需减少高乳糖食物摄入。牛奶蛋白过敏:免疫系统对牛奶蛋白过度反应,可能伴随皮疹、呕吐。需在医生指导下更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉,严禁自行服用任何抗过敏药物或偏方。二、逐步调整奶粉喂养方式分段尝试:先少量添加新奶粉,观察24~48小时无异常后再逐渐增加。若腹泻严重,可暂停奶粉1~2天,用米汤或口服补液盐维持水分。温度与冲泡方法:奶粉水温控制在40~50℃,避免高温破坏营养成分;按说明比例冲泡,过浓易加重肠道负担。三、辅助改善肠道功能益生菌补充:在医生指导下选择含双歧杆菌、乳酸杆菌的益生菌制剂(需确认无添加剂),帮助调节肠道菌群平衡。日常护理:喂奶后拍嗝减少胀气,避免频繁更换奶粉品牌,注意腹部保暖。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-194.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-16 14:47:50
  • 十五个月宝宝咳嗽非常严重怎么办?

    十五个月宝宝咳嗽严重需立即排查病因,优先通过调整环境、补充水分、拍背排痰缓解,若伴随高热、呼吸急促等症状,应立即就医。一、紧急处理与初步护理保持空气湿润:使用冷雾加湿器(湿度维持40%~60%),避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。调整睡眠姿势:将宝宝上半身抬高15°~30°,减少夜间咳嗽引发的呛咳风险。补充水分:少量多次喂温水(每次5~10ml),避免脱水导致痰液黏稠。二、明确病因与针对性干预病毒感染(如普通感冒):多数可自愈,需观察3~5天,若咳嗽加重或出现喘息,需排查肺炎。细菌感染(如细菌性支气管炎):需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,严禁自行服用。过敏因素(如尘螨、花粉):远离过敏原,症状持续需在医生指导下使用抗过敏药物。三、就医指征与禁忌必须立即就诊:持续高热(38.5℃以上)超过2天、呼吸急促(>40次/分钟)、嘴唇发绀、精神萎靡。家庭护理禁忌:禁用成人止咳药(含可待因等成分),避免强行喂药引发呛咳窒息。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国婴幼儿肺炎诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):898-902.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:178-182.

    2026-10-16 14:45:49
  • 宝宝出生四十天了,宝宝吐奶怎么办?

    宝宝出生四十天出现吐奶多因胃容量小、贲门发育未成熟,可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝等方式改善,严重时需排查病理因素。一、科学喂养姿势调整喂奶时保持宝宝上半身抬高30°~45°,采用斜抱或半躺姿势,避免平躺喂奶。奶瓶喂养需让奶嘴充满奶液,减少空气吸入;母乳喂养时注意让宝宝含住乳头及大部分乳晕,防止空气进入。二、控制奶量与喂养节奏采用少量多次原则,单次奶量不宜超过宝宝胃容量(约30~60ml)。喂奶过程中每1~2分钟暂停片刻,轻拍宝宝背部,帮助排出胃内气体。避免宝宝过度饥饿后急促吃奶,导致吞咽过多空气。三、拍嗝与体位护理喂奶后竖抱宝宝10~15分钟,空心掌轻拍背部(从下往上、由外向内),直至听到轻微嗝气声。拍嗝后可让宝宝右侧卧睡,减轻胃部压力,降低反流风险。避免刚喂完奶立即更换尿布或剧烈活动。四、异常情况及时就医若吐奶频繁(每日>3次)、呈喷射状、伴随体重增长缓慢(每月<500g)、精神萎靡、发热等症状,需警惕先天性幽门狭窄、胃食管反流病等病理问题,应及时到儿科就诊检查。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0-6岁儿童营养发展报告[R].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]《临床儿科杂志》编辑部.婴儿溢乳与呕吐的鉴别诊断及处理专家共识[J].临床儿科杂志,2020,38(5):321-324.

    2026-10-16 14:43:33
  • 孩子不愿去幼儿园怎么办

    孩子不愿去幼儿园的原因多样,需针对性解决。若因分离焦虑,可提前熟悉环境、模拟入园流程;若因社交问题,家长应引导孩子学习沟通技巧;若因身体不适,需排查健康隐患并及时处理;若因家庭环境变化,要稳定孩子情绪并给予安全感。分离焦虑型:家长应提前1-2周带孩子参观幼儿园,熟悉教室、玩具和老师,每天减少分离时间,如先送半小时再接回,逐渐延长。避免偷偷离开,可通过“有期限陪伴”让孩子建立安全感。社交适应型:日常教孩子简单社交用语,如“我想玩积木”“我们一起吧”,鼓励孩子在家模拟与同伴互动。入园初期家长可短暂陪同,观察孩子社交情况,与老师沟通制定个性化引导方案。健康不适型:带孩子就医检查是否有躯体疾病,如过敏、肠胃不适等。若因心理压力导致的拒学,需优先解决情绪问题,可通过绘本、游戏缓解焦虑,避免强迫入园加重抗拒。环境变化型:若家庭近期有变动(如搬家、二胎出生),需提前告知孩子,用故事形式解释变化,强调幼儿园的乐趣和安全。家长要保持情绪稳定,通过固定入园仪式(如击掌告别)建立规律感。

    2026-10-16 14:34:51
  • 注射百白破疫苗有什么不良反应

    注射百白破疫苗的不良反应多为轻微且短暂,主要集中在接种后24小时内,常见局部红肿、疼痛、低热等,少数儿童可能出现短暂哭闹或接种部位硬结,严重不良反应罕见。局部反应:接种后数小时至24小时内,注射部位可能出现红肿、疼痛或轻微硬结,通常1-2天内自行消退,部分儿童硬结可能持续数周,无需特殊处理,避免揉搓即可。全身反应:低热(37.5~38.5℃)较为常见,持续1~2天,少数儿童可能出现短暂烦躁、食欲下降,建议适当休息、补充水分,体温超过38.5℃时可在医生指导下使用退热药物。罕见严重反应:如过敏性休克、血管神经性水肿等极为罕见,若出现呼吸困难、面色苍白、皮疹扩散等症状,需立即就医。特殊人群注意:有癫痫史、神经系统疾病史或家族过敏史的儿童接种前需告知医生,免疫功能低下者应谨慎接种,存在急性疾病或严重慢性疾病急性发作期的儿童建议暂缓接种。

    2026-10-16 14:28:03
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