张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 儿童发烧惊厥症状表现?

    儿童发烧惊厥表现为突发意识丧失、双眼上翻或凝视、牙关紧闭、四肢强直或阵挛性抽搐,常伴口唇发绀、呼吸暂停,持续数秒至数分钟,发作后多昏睡或清醒。一、典型发作特征意识障碍:突然失去意识,呼之不应,对外界刺激无反应。肢体症状:四肢肌肉强直或不规则抽动,面部肌肉可能出现抽搐,部分患儿伴有眼球上翻或斜视。伴随表现:可能出现口吐白沫、口唇发绀(发紫)、呼吸暂停或急促,少数患儿会有大小便失禁。二、发作后状态抽搐停止后,患儿通常进入嗜睡或昏睡状态,部分可能短暂烦躁或精神萎靡。体温可能持续升高,或在数小时内逐渐下降,需注意与其他发热性疾病鉴别。三、特殊类型表现复杂性发作:持续超过5分钟、反复发作或局限于单侧肢体,需紧急就医。热性惊厥持续状态:24小时内多次发作或单次发作超30分钟,可能引发脑损伤,需立即送医。四、鉴别诊断要点与癫痫鉴别:癫痫发作不一定伴随发热,脑电图(EEG)可明确诊断。与低钙抽搐鉴别:低钙抽搐多伴手足搐搦、面神经叩击征阳性,钙剂补充有效。五、紧急处理原则保持呼吸道通畅,将患儿侧卧,清理口腔分泌物,避免误吸。不要强行按压肢体或往口中塞东西,记录发作时长和表现,及时送医。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童热性惊厥诊断与治疗专家共识(2016)[J].中华儿科杂志,2016,54(3):166-169.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1240.

    2026-10-13 11:52:52
  • 小孩脸摔肿怎么消肿快

    小孩脸摔肿后,应立即冷敷收缩血管,24小时后热敷促进血液循环,同时观察症状变化,必要时就医。一、急性期冷敷止血消肿摔倒后48小时内是急性肿胀期,需立即用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布冷敷受伤部位,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复一次。冷敷能收缩局部血管,减少出血和组织液渗出,有效控制肿胀范围扩大。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。二、恢复期热敷促进吸收受伤48小时后,若肿胀稳定且无皮肤破损,可改用温热敷(40~50℃温水毛巾或热水袋),同样每次15~20分钟,每日2~3次。热敷能扩张血管,加速局部血液循环,帮助淤血和渗出液吸收消散。热敷前需确认皮肤无破损,若有伤口应优先消毒处理。三、药物辅助与症状观察严禁自行服用活血化瘀类中成药,需在医生指导下使用。若肿胀伴随明显疼痛,可遵医嘱短期服用儿童专用止痛药(如对乙酰氨基酚)。需密切观察孩子精神状态、有无频繁呕吐、头痛加剧等症状,若出现异常应立即就医排查颅内损伤。四、饮食与护理注意事项受伤期间饮食清淡,避免辛辣刺激食物。可适当补充富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)促进组织修复。保持伤口清洁干燥,避免孩子抓挠肿胀部位,防止感染。若皮肤有破损,需先用生理盐水冲洗,再用碘伏消毒,必要时涂抹抗生素软膏。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医儿科临床诊疗指南》编写组.中医儿科临床诊疗指南·小儿外伤[J].中医儿科杂志,2021,17(3):1-5.

    2026-10-13 11:51:06
  • 小女孩内裤有黄黄的怎么回事

    小女孩内裤出现黄色分泌物,可能是生理性白带、尿液残留、轻微炎症或卫生习惯不佳引起,需结合具体情况判断,家长应注意日常护理并观察变化。一、生理性白带与尿液残留正常情况下,小女孩阴道会分泌少量无色或淡黄色黏液(白带),尤其在青春期前雌激素水平较低时,分泌物呈透明或淡黄色,无异味、无瘙痒。若排尿后未及时擦拭,尿液残留会使内裤出现淡黄色痕迹,需注意排尿后清洁。二、卫生习惯相关因素清洁过度:频繁用洗液冲洗阴道会破坏菌群平衡,导致分泌物异常。衣物材质:化纤内裤透气性差,易滋生细菌,建议选择棉质透气内裤。排便习惯:便后擦拭方向错误(如从后往前)可能将肛门细菌带入阴道,引发感染。三、炎症与感染风险外阴炎:细菌或真菌感染外阴,分泌物呈黄绿色、有异味,伴随红肿瘙痒。尿路感染:尿液中细菌刺激尿道,可能导致分泌物混有尿液成分,需观察是否有尿频、尿痛。性早熟影响:性早熟儿童雌激素升高可能使分泌物增多,需警惕第二性征发育异常。四、处理建议与就医指征日常护理:用温水清洗外阴(从前向后擦拭),每日更换棉质内裤,避免久坐。观察重点:记录分泌物颜色、气味、量及伴随症状,若持续超过2周或出现异味、瘙痒、发热,需及时就医。就医检查:医生可能进行分泌物涂片、尿常规等检查,明确是否为感染或其他问题。参考文献:[1]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社,2018.[2]《中国妇幼保健指南》,国家卫生健康委员会,2020.

    2026-10-13 11:48:20
  • 宝宝一到夜里鼻子不通气怎么办?

    宝宝夜里鼻子不通气可通过调整睡姿、清理鼻腔、改善环境湿度等方式缓解,若持续不适应排查感冒、过敏或腺样体肥大等问题并及时就医。一、调整睡眠姿势与环境抬高上半身:将宝宝上半身垫高15°~30°,利用重力缓解鼻腔分泌物倒流,减轻鼻塞感。保持空气湿润:使用冷雾加湿器将室内湿度维持在50%~60%,避免干燥空气刺激鼻黏膜。二、安全清理鼻腔分泌物生理盐水滴鼻:每次1~2滴生理盐水软化鼻痂,待分泌物松动后用吸鼻器轻轻吸出(操作时需保持宝宝头部微侧,避免损伤鼻腔)。避免过度刺激:禁用成人通鼻药物或偏方,婴幼儿鼻腔狭窄,强行挖鼻易引发黏膜损伤或感染。三、排查潜在病因感冒或过敏:若伴随流涕、打喷嚏、低热,可能是病毒感染或过敏反应,需观察症状变化,必要时遵医嘱使用儿童专用抗组胺药或生理盐水喷雾。腺样体肥大:长期鼻塞伴张口呼吸、睡眠打鼾,需警惕腺样体增生,建议儿科或耳鼻喉科就诊,必要时通过鼻内镜检查明确诊断。四、应急缓解小技巧温敷鼻梁:用40℃左右温毛巾轻敷鼻梁上方(避开鼻孔),促进局部血液循环,缓解黏膜肿胀。侧卧交替呼吸:让宝宝左右侧卧交替,利用重力帮助两侧鼻腔通气,避免长时间仰卧导致分泌物堵塞。参考文献:[1]中国妇幼保健协会.儿童鼻腔护理专家共识[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):689-693.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1248.

    2026-10-13 11:46:41
  • 孩子感冒发烧肚子疼怎么办

    孩子感冒发烧伴随肚子疼,可能是病毒感染引发的胃肠型感冒,也可能是肠系膜淋巴结炎,需先退热观察,若腹痛持续或加重应及时就医。一、科学退热与症状观察体温管理:体温<38.5℃时用温水擦浴(重点擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处),体温≥38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,严禁自行服用复方感冒药。腹痛特点:若腹痛为肚脐周围阵发性隐痛,无固定压痛点,可能是病毒感染引起的胃肠功能紊乱;若疼痛剧烈、持续不缓解或伴随呕吐、血便,需立即就诊排除急腹症。二、对症护理与饮食调整饮食原则:少量多次饮用温水或口服补液盐,避免牛奶、油腻食物;可给予小米粥、蒸苹果等易消化食物,减轻胃肠负担。腹部护理:用温毛巾热敷腹部(温度以不烫手为宜),顺时针轻柔按摩(每次5~10分钟),缓解痉挛性疼痛。三、就医指征与禁忌必须就医的情况:持续高热超3天、腹痛加重、频繁呕吐无法进食、精神萎靡或烦躁不安、出现皮疹或关节痛。用药禁忌:严禁自行服用抗生素或中成药,尤其是含退热成分的复方制剂,需由医生明确诊断后开具处方。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(5):385-390.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-13 11:45:03
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