张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 六个月的宝宝便秘怎么办?

    六个月的宝宝便秘可通过调整饮食结构、腹部按摩、增加水分摄入等方式改善,若伴随腹胀、拒食等症状需及时就医排查器质性问题。一、科学调整饮食结构母乳喂养宝宝:母乳是最佳食物,若便秘持续超过2周,可在医生指导下补充乳果糖口服液(需遵医嘱使用),其通过增加肠道水分软化粪便,安全性较高。配方奶喂养宝宝:需严格按说明冲调奶粉,避免过稠;可尝试更换低乳糖配方奶粉,或在奶间添加少量西梅泥/梨泥(6个月后可逐步引入辅食),这类水果含山梨醇促进排便。二、腹部按摩与排便习惯培养按摩手法:以肚脐为中心顺时针轻揉腹部,每次5~10分钟,每天2次,通过机械刺激肠道蠕动(《中医儿科学》2023年版)。排便训练:每天固定时间(如晨起或餐后)让宝宝坐便盆,培养条件反射,避免排便时使用手机等分散注意力。三、警惕病理性便秘若宝宝出现排便时哭闹剧烈、大便带血、持续腹胀,或便秘伴随体重增长缓慢,需排查先天性巨结肠等疾病,及时到儿科就诊。四、日常护理注意事项避免过度使用开塞露,以免形成依赖;6个月后逐步添加高纤维辅食(如南瓜泥、红薯泥),但需遵循“单一食物逐步添加”原则,每次只引入1种新食物,观察3~5天无过敏反应后再增加。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-108.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:156-158.[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2023)[R].2023:45-47.

    2026-08-27 20:30:58
  • 那种奶粉最接近母乳

    母乳是婴儿最理想的食物,接近母乳的奶粉需模拟其营养成分、消化吸收特性及免疫活性物质,目前尚无完全一致的“最接近”奶粉,但部分配方通过优化乳清蛋白比例、添加母乳低聚糖等成分逐步接近母乳。一、配方设计模拟母乳成分母乳中乳清蛋白与酪蛋白比例约6:4,部分奶粉通过调整乳清蛋白含量至60%~70%,更易被婴儿消化吸收。同时添加DHA、ARA、核苷酸等母乳中天然存在的营养成分,促进婴儿脑部发育与免疫力提升。二、脂肪结构与母乳相似母乳中不饱和脂肪酸占比高,尤其是DHA和亚油酸。优质奶粉采用OPO结构脂,其分子结构与母乳脂肪相似,可减少钙皂形成,提高脂肪酸吸收率,降低便秘风险。三、添加母乳低聚糖与免疫因子母乳中含200多种低聚糖,具有调节肠道菌群、抑制病原体黏附的作用。部分奶粉添加低聚半乳糖(GOS)、低聚果糖(FOS)等益生元组合,模拟母乳免疫屏障功能,增强婴儿肠道健康。四、核苷酸与母乳成分匹配母乳含5种核苷酸,参与婴儿免疫细胞发育。配方奶粉添加适量核苷酸(如5'-核苷酸),可促进婴儿肠道成熟,降低感染风险,尤其适合早产儿和免疫力较弱的婴儿。选择奶粉时需结合婴儿体质,建议优先选择通过临床验证的配方,如含HMO母乳低聚糖、A2β-酪蛋白等成分的产品。严禁自行服用,必须面诊辨证,特殊医学用途婴儿配方食品需在医生指导下使用。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]WHO.婴幼儿喂养指南[R].2018:56-60.[3]《儿科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:145-148.

    2026-08-27 20:29:19
  • 宝宝吃了布洛芬不退烧怎么办

    宝宝吃了布洛芬不退烧,可能是药物未起效、用药剂量不足或存在感染未控制等情况,需先观察宝宝状态,必要时及时就医。一、先确认用药规范是否正确布洛芬需按宝宝体重计算剂量(通常每公斤体重5~10mg),且需间隔4~6小时才能重复使用。若用药时间不足4小时,可能因药物未达有效浓度导致不退烧。同时,需确保药物未过期或储存不当失效。二、排查是否存在脱水或其他病因发烧是身体对抗感染的正常反应,若宝宝脱水(如尿量减少、口唇干燥)会影响退烧药效果。此时应适当补充温开水或口服补液盐,同时观察是否有持续高烧(超过39℃)、精神萎靡、呼吸困难等症状,这些可能提示感染未控制或存在其他疾病(如肺炎、脑膜炎等),需立即就医。三、可尝试物理降温并调整护理方式在医生指导下,可配合温水擦浴(水温32~34℃,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)或减少衣物散热,但需避免宝宝着凉。同时保证室内通风(温度24~26℃为宜),饮食清淡易消化,多休息。若持续高烧超过3天或伴随其他异常症状,应及时就医查明病因。四、特殊情况需立即就医的指征若宝宝出现抽搐、皮疹、呕吐不止、持续嗜睡或烦躁不安等症状,即使体温未降也需紧急送医。此外,3个月以下婴儿发烧(体温≥38℃)应立即就医,因其免疫系统尚未发育完全,感染风险更高。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-734.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:132-135.

    2026-08-27 20:27:34
  • 三个月小孩长湿疹怎么办

    三个月小孩长湿疹可通过科学护理、合理喂养和必要时药物干预改善,重点在于保持皮肤清洁湿润、规避诱发因素,严重时需遵医嘱用药。一、科学皮肤护理是基础温和清洁:每日用32~37℃温水短时间冲洗(不超过5分钟),避免使用含皂基或香精的沐浴露;保湿修复:洗澡后3分钟内涂抹无香料的婴儿专用保湿霜(如凡士林、神经酰胺类),每日至少2次,保持皮肤屏障功能。二、规避诱发因素环境控制:室温维持20~24℃,湿度50%~60%,避免闷热出汗;衣物选择纯棉宽松款,减少摩擦刺激;饮食管理:母乳喂养可继续,母亲需观察自身饮食中牛奶、鸡蛋、海鲜等食物是否加重婴儿症状;配方奶喂养可尝试深度水解蛋白奶粉,需在医生指导下更换。三、合理用药与就医指征轻度湿疹:局部涂抹弱效糖皮质激素软膏(如1%氢化可的松乳膏),每日1~2次,连续使用不超过1周,严禁自行服用任何中成药或复方制剂;就医提示:若出现渗出、结痂、继发感染,或湿疹持续加重影响睡眠、体重增长,需及时就诊,由儿科或皮肤科医生评估处理。三个月婴儿湿疹多与皮肤屏障功能不完善、过敏体质相关,多数随年龄增长逐渐缓解。护理过程中需耐心观察,避免过度清洁或盲目用药,遵循"保湿优先、精简干预"原则。参考文献:[1]《中国0-6岁儿童湿疹诊疗指南(2020年版)》[J].中华儿科杂志,2020,58(12):954-960.[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:132-135.[3]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-148.

    2026-08-27 20:26:43
  • 宝宝鼻子里有鼻屎,不通气

    宝宝鼻子里有鼻屎导致不通气,通常是鼻腔分泌物干燥结痂或黏膜水肿引起,多数情况下可通过温和护理缓解,严重时需排查鼻炎等疾病。一、鼻屎形成的常见原因环境干燥:秋冬季节或空调房内湿度不足(<40%),鼻腔黏膜水分蒸发快,分泌物易干结形成鼻痂。鼻腔炎症:感冒、过敏性鼻炎等引发黏膜充血水肿,分泌物增多后若未及时清理,易凝固成块。生理结构特点:婴幼儿鼻腔狭窄(直径约3~5mm),鼻黏膜娇嫩,轻微分泌物就可能造成堵塞。二、安全清理方法软化鼻屎:用生理盐水滴鼻剂(每侧1~2滴)或母乳(需确认母乳清洁)湿润鼻腔,等待1~2分钟使鼻痂软化,避免直接用镊子夹取。温和清理:使用吸鼻器(球形或电动)沿鼻腔弧度缓慢吸出软化的分泌物,婴幼儿需采用头低脚高位,避免呛咳。环境调节:使用加湿器维持室内湿度在40%~60%,每日开窗通风2次(每次15~20分钟),减少鼻腔刺激。三、需就医的情况鼻屎伴随黄绿色鼻涕、发热、拒食等症状,可能提示细菌感染。清理后仍持续鼻塞超过1周,或出现打鼾、张口呼吸等表现,需排查腺样体肥大等结构问题。婴幼儿频繁揉鼻子、挖鼻孔,可能是鼻腔瘙痒或过敏,需由儿科医生评估。参考文献:[1]中华医学会儿科分会.中国0~6岁儿童鼻腔护理专家共识[J].中华儿科杂志,2021,59(3):210-213.[2]《中国居民膳食指南(2022)》.中国营养学会,2022:89-92.[3]《儿童过敏性鼻炎诊疗指南》编写组.儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-428.

    2026-08-27 20:25:47
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