孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 怎样迅速催吐

    怎样迅速催吐 催吐需在误服毒物后1小时内进行,通过物理刺激(如手指、压舌板)或药物(如阿扑吗啡)触发呕吐反射,排出胃内残留毒物。但需注意:腐蚀性毒物、石油类物质及意识不清者禁用催吐,以免加重损伤或误吸。 误服腐蚀性毒物后催吐 严禁催吐,此类毒物(如强酸、强碱)会灼伤消化道黏膜,催吐可能导致二次损伤。应立即饮用大量清水或牛奶稀释,并尽快就医。 误服石油类物质后催吐 同样禁用催吐,石油类(如汽油、煤油)密度低且易挥发,催吐易引发窒息。需立即就医,通过洗胃或活性炭吸附清除毒物。 儿童催吐安全提示 12岁以下儿童禁用手指催吐,易损伤咽喉或引发误吸。建议采用按压舌根法(轻柔刺激),或在医生指导下使用安全剂量的催吐药物,同时立即送医。 意识不清者催吐禁忌 若误服者意识丧失、呕吐反射消失,催吐会导致呕吐物呛入气管,引发窒息。此时应保持呼吸道通畅,立即拨打急救电话,切勿盲目催吐。 催吐后紧急处理 催吐后需饮用适量温水补充水分,避免脱水,并尽快携带剩余毒物样本就医,以便医生针对性治疗。

    2026-04-21 18:41:59
  • 高锰酸钾吃了会怎样

    高锰酸钾误服后,若剂量小且及时催吐,可能无明显症状;剂量大或未及时处理,可能出现口腔、食道灼伤,恶心呕吐、腹痛等消化道症状,严重时引发休克、肾功能损伤。 误服少量高锰酸钾:若误服剂量极小(如稀释后少量入口),且及时用清水漱口、催吐(适用于意识清醒者),通常无显著不良反应。需观察1-2小时,若出现口腔轻微刺痛感,可饮用牛奶或蛋清保护黏膜。 误服较大剂量高锰酸钾:若误服未经稀释的高浓度溶液(如浓度>1:5000),可能灼伤消化道黏膜,表现为吞咽疼痛、呕吐带血丝液体、腹痛。此时需立即就医,切勿自行催吐,以免加重食道损伤。 特殊人群注意事项:儿童误服风险更高,因好奇心强且吞咽反射弱,需将高锰酸钾放置在儿童无法触及处。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者,误服后需尽快就医,避免药物蓄积加重肝肾负担。 外用高锰酸钾的安全提示:用于皮肤或黏膜消毒时,需严格按1:5000-1:10000比例稀释,避免直接接触破损皮肤或长期使用,以防局部刺激或过敏。若出现皮肤红肿、瘙痒,应立即停用并清洗。

    2026-04-21 18:41:56
  • 玻璃刮了一下要打破伤风吗

    玻璃刮伤后是否需要打破伤风,取决于伤口深度、污染情况及个人免疫史。浅表、清洁伤口通常无需,深伤口或污染严重时需接种。 浅表清洁伤口:仅表皮轻微刮擦,未见明显出血或仅少量渗血,污染风险低。此类伤口经彻底清洁(如肥皂水冲洗、碘伏消毒)后,感染破伤风梭菌概率极小,无需打破伤风。 深伤口或污染伤口:伤口深度达真皮层以下,或接触铁锈、泥土、灰尘等污染物,破伤风梭菌易繁殖。此类情况需在受伤后24小时内就医,评估是否需打破伤风抗毒素(TAT)或类毒素,降低感染风险。 免疫史完整者:若既往按规范完成破伤风疫苗基础免疫(如百白破疫苗),且近期(5-10年)加强过,体内抗体水平较高,可降低感染风险。具体需由医生评估伤口情况后决定。 特殊人群注意:婴幼儿、老年人及免疫功能低下者(如糖尿病、长期使用激素者),即使浅表伤口,若污染风险高,也需更谨慎处理,建议由专业医生判断是否接种。 处理原则:无论是否需接种,均需立即清洁伤口,避免伤口封闭,保持干燥。若伤口红肿、疼痛加剧或出现发热,应及时就医。

    2026-04-21 18:41:54
  • 双硫仑样反应包含哪些药物

    双硫仑样反应涉及的药物主要为头孢类抗生素(如头孢哌酮、头孢曲松)、硝基咪唑类(如甲硝唑、替硝唑)、磺脲类降糖药(如格列本脲、格列齐特)及部分抗真菌药(如酮康唑)等,通常在用药期间及停药后5~7天内饮酒或使用含酒精制品可能诱发。 头孢菌素类抗生素:常见于头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟等,与酒精结合后会抑制乙醛脱氢酶活性,导致乙醛蓄积,引发头晕、恶心、心悸等症状,严重时可致血压下降。 硝基咪唑类抗菌药:甲硝唑、替硝唑等用于厌氧菌感染或滴虫病,服药期间饮酒可能出现面部潮红、呕吐、呼吸困难,甚至过敏性休克,风险与头孢类相当。 其他药物:如酮康唑(抗真菌)、格列本脲(降糖)、苯乙肼(抗抑郁)等,虽机制不同,但均可能干扰酒精代谢,尤其糖尿病患者使用磺脲类时低血糖风险叠加。 特殊人群注意:老年人、肝功能不全者代谢能力弱,反应更严重;儿童及孕妇需避免接触含酒精制品,用药前务必咨询医生。 预防建议:用药期间及停药后严格禁酒,避免食用酒心巧克力、藿香正气水等含酒精食品,出现不适立即就医。

    2026-04-21 18:40:47
  • 头顶上被撞了一个大包怎么办?有什么影响吗?

    头顶被撞出大包后,若撞击力较小,通常24~48小时内冷敷可减轻肿胀,48小时后热敷促进吸收,一般3~7天可自行消退,多数无严重影响;若撞击力大或伴随头痛、恶心等症状,需警惕颅内损伤,应及时就医。 撞击后即时处理 受伤后立即用毛巾包裹冰袋冷敷,每次15~20分钟,间隔1~2小时,连续2~3天,可收缩血管减少出血和肿胀。避免揉搓或按压大包,以防加重损伤。 观察症状判断风险 若出现持续头痛、频繁呕吐、意识模糊、视力模糊、肢体无力等症状,或大包在24小时内持续增大,需尽快前往医院,通过头颅CT等检查排除颅骨骨折或颅内出血。 特殊人群注意事项 婴幼儿和老年人因骨骼脆弱或基础疾病多,即使撞击力小也需密切观察24小时;孕妇头部撞击后应谨慎处理,建议在医生指导下评估是否需检查;有凝血功能障碍病史者,冷敷时需避免冻伤皮肤。 恢复期间护理 恢复期间避免剧烈运动和头部受力,可适当抬高头部休息;饮食上无需特殊禁忌,正常均衡饮食即可;若疼痛明显,可在医生指导下短期使用非甾体类抗炎药缓解症状。

    2026-04-21 18:40:45
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