孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 感染性休克的护理措施是什么

    感染性休克护理需快速识别并干预,核心措施包括维持生命体征稳定、控制感染源、纠正器官功能障碍及预防并发症。 1.快速评估与监测 密切监测体温、血压、心率、血氧饱和度及尿量,每15~30分钟记录生命体征,重点关注意识状态及皮肤色泽变化,及时发现休克进展迹象。 2.循环支持 立即建立静脉通路,快速补充晶体液(如生理盐水),必要时使用血管活性药物维持血压;老年患者需控制输液速度,避免容量负荷过重;儿童应根据体重调整补液量,防止脱水或电解质紊乱。 3.感染控制 留取血、尿、痰等标本送检,遵医嘱使用广谱抗生素,注意观察药物疗效及不良反应;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。 4.器官功能保护 保持呼吸道通畅,必要时机械通气;监测肾功能,记录24小时尿量;预防深静脉血栓,协助翻身、肢体活动,特殊人群如长期卧床者需加强护理。 5.营养与心理支持 病情稳定后逐步恢复肠内营养,避免高渗饮食;对焦虑患者进行心理疏导,解释治疗过程,减轻恐惧。

    2026-05-15 15:19:50
  • 狗咬了十天还可以打针吗

    狗咬后十天仍可接种狂犬疫苗,关键在于伤口处理与免疫状态评估。若为家养犬且十日观察期内犬只健康存活,可停止接种;若犬只来源不明或无法观察,建议完成全程接种。 一、家养犬十日观察期内 若犬只为家养且十日观察期内健康存活,可停止接种。因狂犬病潜伏期通常1-3个月,家养犬若携带病毒,十日内容易发病,健康存活提示无病毒传播风险。 二、犬只来源不明或无法观察 若犬只来源不明(如流浪犬)或无法观察,建议完成全程接种。流浪犬可能携带病毒,即使十日观察期内存活,仍存在感染风险,需通过接种疫苗预防。 三、特殊人群接种注意事项 孕妇、哺乳期女性接种需咨询医生,权衡利弊后决定。免疫功能低下者(如肿瘤、长期服用激素者)应优先完成接种,可增加接种剂量或加强针,降低感染风险。 四、伤口处理与后续护理 无论是否接种,伤口需立即用肥皂水冲洗15分钟以上,碘伏消毒。接种期间避免剧烈运动、饮酒,减少疫苗反应。若出现发热、局部红肿,无需过度担忧,对症处理即可。

    2026-05-15 15:17:55
  • 身体被划伤

    身体被划伤后,需根据伤口深度、污染程度及自身健康状况采取不同处理方式。浅表划伤(表皮破损)可自行清洁消毒;较深划伤(见皮下组织)需专业清创缝合;污染严重或特殊人群(如糖尿病患者)需警惕感染风险。 1.浅表划伤(表皮破损):用生理盐水冲洗伤口,去除异物后涂抹碘伏消毒,无需包扎,保持干燥即可。此类伤口通常1-2天结痂愈合,无需口服抗生素。 2.较深划伤(见皮下组织):立即用干净纱布压迫止血,尽快就医清创缝合。伤口愈合时间较长(约1-2周),需遵医嘱定期换药,必要时注射破伤风疫苗。 3.污染严重划伤:若伤口被泥土、铁锈等污染,需彻底清创并在24小时内注射破伤风抗毒素或类毒素。糖尿病患者、免疫力低下者愈合缓慢,需加强血糖控制和伤口护理。 4.特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,需避免使用刺激性消毒剂,建议用清水轻柔冲洗后涂抹医用碘伏;老年人代谢较慢,愈合时间延长,需定期检查伤口有无红肿渗液;孕妇划伤后用药需咨询医生,避免影响胎儿。

    2026-05-15 15:17:51
  • 脾破裂的治疗方法

    脾破裂治疗需根据病情严重程度选择策略,轻度可保守观察,严重或出血量大需手术干预,总体治疗目标是控制出血、保护脾脏功能。 一、保守治疗 适用于病情稳定、血流动力学稳定的患者,需绝对卧床2~4周,密切监测生命体征及血红蛋白变化,期间禁止活动,避免加重出血风险。 二、手术治疗 1.脾修补术:适用于裂口小、出血少的患者,保留脾脏功能,适用于年轻患者及需保留脾脏免疫功能者。 2.脾部分切除术:适用于脾脏部分损伤、无法完全修补的情况,保留健康脾组织。 3.全脾切除术:适用于严重破裂、无法保留脾脏或合并其他脏器损伤的患者,术后需注意感染风险(如肺炎球菌感染)。 三、特殊人群注意事项 儿童及青少年:优先考虑保脾手术,避免全脾切除后长期感染风险;老年患者:需综合评估手术耐受性,优先保守治疗,同时控制基础疾病(如高血压、糖尿病)。 四、术后管理 术后需预防性使用抗生素,避免剧烈活动3个月以上,定期复查腹部超声及血常规,监测脾脏功能恢复情况。

    2026-05-15 15:17:47
  • 不熟的芒果可以吃吗

    不熟的芒果可以吃,但需注意食用时间和方式。未成熟芒果含较多鞣酸和果胶,可能引起口腔不适或轻微肠胃反应,建议放置5~7天至表皮变黄软后食用,或选择催熟处理。 未成熟芒果的食用安全性: 未完全成熟的芒果(表皮偏青硬)含有较多鞣酸和果胶,直接食用可能导致口腔黏膜收敛感或轻微涩味,肠胃敏感者可能出现腹胀或轻微腹泻。若芒果仅表皮微青但果肉已软,可少量尝试,观察身体反应。 催熟处理方法: 将未熟芒果与苹果、香蕉等释放乙烯的水果同放密封袋,室温放置2~3天,表皮变黄、按压果肉有弹性时即可食用。此方法能自然分解鞣酸,提升口感。 特殊人群食用建议: 婴幼儿消化系统尚未完善,不建议食用未成熟芒果,以免刺激肠胃;孕妇可少量食用成熟芒果补充营养,但需避免过量;肠胃功能较弱者建议选择完全成熟的芒果,且一次不超过100克。 食用注意事项: 食用前彻底清洗芒果,避免表皮残留农药;若食用后出现口腔不适或腹泻,应立即停止,症状持续需就医。

    2026-05-15 15:17:44
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