孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 喝酒头疼怎么缓解?

    喝酒头疼可通过补水、休息、饮食调节及药物缓解,关键是减少酒精吸收和加速代谢,同时避免空腹饮酒和过量饮用。一、加速酒精代谢与补水补充水分:酒精利尿会导致脱水,加重头痛,可饮用温水、淡茶水或运动饮料补充电解质,每小时摄入150~200ml为宜。促进代谢:维生素B族(如B1、B6)参与酒精代谢,可服用复合维生素片辅助缓解,但需注意严禁自行服用,必须面诊辨证。二、缓解血管扩张与炎症反应非甾体抗炎药:布洛芬、对乙酰氨基酚等可抑制前列腺素合成,减轻头痛(注意严禁自行服用,必须面诊辨证),但需间隔至少2小时再饮酒。中医茶饮:生姜片煮水或陈皮泡水饮用,可温胃散寒、促进血液循环,缓解酒精引起的血管扩张性头痛。三、调整饮食与生活习惯清淡饮食:酒后吃易消化的粥、面条,避免辛辣、油腻食物刺激肠胃,加重不适。冷敷与休息:用冷毛巾敷额头或太阳穴15~20分钟,降低局部温度缓解血管搏动性疼痛,同时保证充足睡眠促进恢复。四、预防与应急处理避免空腹饮酒:饮酒前吃主食、牛奶等形成胃黏膜保护层,减少酒精吸收速度。控制饮酒量:男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g,儿童、孕妇、肝病患者严禁饮酒。参考文献:[1]中华医学会肝病学分会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-20.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.[3]国家卫生健康委.中国居民膳食指南科学研究报告(2022)[R].2022:56-61.

    2026-08-13 21:26:05
  • 喝酒喝醉了吃什么解酒?

    喝酒喝醉后可通过补充水分、补充电解质、摄入易消化碳水化合物及富含维生素B族的食物缓解不适,严重醉酒需及时就医。一、快速补水与电解质补充酒精利尿作用易导致脱水和电解质失衡,可饮用温水、淡盐水或运动饮料(含钠、钾等电解质),也可自制椰子水补充天然电解质。避免饮用冰水或刺激性饮品,以免加重肠胃负担。二、易消化碳水化合物摄入醉酒后胃肠功能减弱,可选择馒头、粥、面条等易消化碳水化合物,帮助快速提升血糖水平,促进酒精代谢。避免高脂、辛辣食物,以免延缓恢复。三、富含维生素B族食物酒精代谢会消耗大量维生素B族,可食用香蕉、燕麦、全麦面包等富含维生素B1、B6的食物,或服用复合维生素B制剂(严禁自行服用,必须面诊辨证)。其中,香蕉中的钾元素可缓解肌肉无力,燕麦中的膳食纤维有助于稳定血糖。四、中医食疗辅助生姜片煮水饮用可缓解恶心感(生姜性温,可中和部分酒精刺激),蜂蜜水含果糖,能促进酒精分解(注意:糖尿病患者需谨慎使用)。但需注意,中医解酒方法需结合体质,脾胃虚寒者慎用生冷饮品。五、药物辅助与就医提示若醉酒严重(如意识模糊、呕吐不止),可在医生指导下使用美他多辛等药物加速酒精代谢(严禁自行服用,必须面诊辨证)。建议醉酒后12小时内避免驾车,必要时及时就医。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华中医药学会.中医养生指南[J].中医杂志,2021,62(15):1320-1325.[3]国家卫生健康委员会.中国急性酒精中毒诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1012-1015.

    2026-08-13 21:25:14
  • 马蜂蛰后奇痒怎么办

    马蜂蛰后奇痒可通过立即脱离环境、局部冷敷、外用药物及口服抗组胺药缓解,严重时需就医。一、快速脱离与初步处理立即远离蜂巢区域,避免再次惊扰马蜂。检查蛰伤处,若有毒刺残留,用细针或指甲盖垂直刮除(勿挤压毒囊)。二、局部止痒消肿措施冷敷降温:用冰袋或冷毛巾敷于患处15~20分钟,可收缩血管减少组胺释放(组胺:引发瘙痒红肿的化学物质)。碱性溶液清洗:用肥皂水或3%碳酸氢钠溶液(小苏打水)涂抹,中和马蜂毒液中的酸性物质。三、药物对症治疗外用药物:可涂抹炉甘石洗剂(炉甘石洗剂:含氧化锌,收敛止痒)或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),每日2~3次。口服抗组胺药:成人可服用氯雷他定、西替利嗪等(抗组胺药:阻断组胺受体,缓解瘙痒),儿童需按年龄调整剂量。四、特殊情况处理儿童与孕妇:建议优先冷敷,瘙痒严重时需在医生指导下用药。过敏高危人群:若出现呼吸困难、头晕、全身皮疹等症状,立即就医(可能为过敏性休克前兆)。五、中医辅助缓解蒲公英/马齿苋外敷:取新鲜草药捣烂敷于患处,有清热解毒之效(清热解毒:中医术语,缓解局部炎症反应),但需注意过敏风险。六、预防与注意事项户外活动穿浅色衣物,避免使用甜香护肤品;遇马蜂群时保持静止,缓慢撤离;蛰伤后24小时内避免抓挠,以防感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见急性中毒诊疗指南(2023版)[J].中华急诊医学杂志,2023,32(5):512-518.[2]《临床诊疗指南·皮肤科分册》编委会.临床诊疗指南·皮肤科分册[M].北京:人民卫生出版社,2016:123-125.

    2026-08-13 21:24:31
  • 心功能不全肺血增多间质性肺水肿

    心功能不全肺血增多间质性肺水肿是心功能不全时肺循环淤血导致的间质性水肿,表现为呼吸困难、咳嗽、低氧血症等,需及时干预。心功能不全肺血增多间质性肺水肿心功能不全(心力衰竭)时,心脏泵血能力下降,肺循环淤血,血液中液体漏出至肺间质,形成间质性肺水肿,主要表现为呼吸困难、咳嗽、低氧血症等,需积极治疗原发病并改善肺循环。一、心功能不全类型与肺水肿关联左心功能不全(射血分数降低型、保留型)是最常见病因,左心室射血能力受损导致肺静脉压力升高,液体漏出;右心功能不全(如慢性肺心病)也可因体循环淤血引发肺血增多和间质水肿。二、间质性肺水肿的临床特点患者常感胸闷、气短,活动后加重,夜间阵发性呼吸困难,肺部听诊可闻及细湿啰音;影像学(胸片/CT)显示肺间质增厚、磨玻璃影,需与心源性肺水肿、肺炎等鉴别。三、治疗核心策略1.控制液体摄入,限制钠盐(每日<5g),避免加重心脏负荷;2.利尿剂(如呋塞米)促进水钠排泄,减轻肺淤血;3.血管扩张剂(如硝酸酯类)降低心脏前后负荷;4.正性肌力药物(如多巴酚丁胺)适用于低血压或休克患者;5.针对基础病(如高血压、冠心病)的综合管理。四、特殊人群注意事项老年患者需监测肾功能和电解质,避免利尿剂过量导致脱水;糖尿病患者需控制血糖,避免高渗状态加重心脏负担;孕妇需在医生指导下调整用药,优先非药物干预缓解症状。五、预防与长期管理1.规律服药(如β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物),定期复查心功能;2.避免感染、过度劳累、情绪激动等诱因;3.健康饮食(低盐低脂)、适度运动(如慢走)、戒烟限酒;4.定期监测体重、血压、心率,出现水肿加重、呼吸困难需及时就医。

    2026-08-13 21:22:50
  • 正常瞳孔直径

    正常瞳孔直径范围为2~5毫米,在暗处或兴奋状态下可扩大至6~8毫米,光线充足时缩小至1.5~2毫米。瞳孔大小受虹膜肌肉控制,是反映眼部健康和神经系统功能的重要指标。一、瞳孔直径的生理波动规律瞳孔大小随光线强度动态调节,强光下缩小(<2mm)以减少光线进入,弱光或黑暗环境下扩大(>5mm)以增加光线摄入。这一过程由虹膜的瞳孔括约肌(收缩使瞳孔缩小)和瞳孔开大肌(收缩使瞳孔扩大)共同调控,受交感神经和副交感神经双重支配。儿童瞳孔通常比成人略大,老年人因眼部肌肉弹性下降,瞳孔对光线的反应能力减弱,直径波动范围可能缩小。二、异常瞳孔的临床意义瞳孔直径异常(<2mm或>6mm)可能提示病理状态:如瞳孔缩小常见于有机磷中毒、桥脑出血、药物(如吗啡类)影响;瞳孔散大且对光反射消失可能提示动眼神经损伤、脑疝或濒死状态。瞳孔大小不等(瞳孔不等大)可能与颅内病变(如脑肿瘤、脑出血)相关,需紧急就医排查。此外,某些药物(如阿托品、可卡因)会影响瞳孔大小,使用前需咨询医生。三、瞳孔检查的实用价值瞳孔检查是基础体检和急救的重要项目:观察瞳孔大小、形状、对光反射可快速判断意识状态(如昏迷患者瞳孔散大常提示病情危重)。家长可通过观察儿童瞳孔对光线的反应,初步判断视力发育情况;老年人定期检查瞳孔变化,有助于早期发现白内障、青光眼等眼部疾病。日常生活中,强光下佩戴太阳镜可保护瞳孔免受过度刺激,减少眼部疲劳。参考文献:[1]人民卫生出版社.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:24-27.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊瞳孔检查专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-644.

    2026-08-13 21:21:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询