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擅长:肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。
在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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早期肝硬化门静脉高压
早期肝硬化门静脉高压是肝硬化进展中门静脉系统压力升高的阶段,可通过药物、内镜或手术干预延缓进展,预防出血等并发症。 一、药物治疗干预 药物以降低门静脉压力为核心,如普萘洛尔等β受体阻滞剂,可减少心输出量降低门静脉压力,需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。 二、内镜治疗手段 内镜下套扎术、硬化剂注射等方法可直接处理食管胃底静脉曲张,降低出血风险,适用于有出血史或高危患者,术后需定期复查。 三、手术治疗方式 TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)或门体分流术等手术适用于药物和内镜无效、反复出血的患者,需评估肝功能及全身状况后选择。 四、特殊人群注意事项 老年患者需监测肾功能及药物相互作用,儿童患者应优先非手术干预,女性患者需注意激素替代治疗对肝功能影响,妊娠期需严格控制门静脉压力。 五、生活方式调整 避免高脂高盐饮食,控制体重,戒烟限酒,保持规律作息,适当运动,以减轻肝脏负担,改善门静脉血流动力学。
2026-05-07 19:35:27 -
乙型肝炎如何传染
乙型肝炎主要通过血液、母婴及性接触传播,日常工作学习、共餐等无血液暴露的接触不会传染。 血液传播:共用注射器、未经严格消毒的医疗器械(如牙科器械、针灸针)、不安全注射等行为,会导致病毒通过破损皮肤或黏膜进入人体。 母婴传播:感染乙肝病毒的母亲在分娩时,婴儿可能通过接触母亲血液、羊水等感染。随着乙肝疫苗和免疫球蛋白的普及,母婴传播率已显著降低。 性接触传播:与乙肝病毒感染者发生无保护性行为,病毒可通过精液、阴道分泌物传播。性伴侣为乙肝病毒携带者时,建议全程使用安全套。 特殊人群注意事项:乙肝病毒携带者的婴幼儿应在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗,后续按计划完成全程接种。孕妇若为乙肝病毒携带者,需在孕期定期监测病毒载量,必要时在医生指导下采取阻断措施。 预防建议:接种乙肝疫苗是最有效的预防手段,可有效预防乙肝病毒感染。日常生活中避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,减少血液暴露风险。
2026-05-07 19:34:28 -
重症肝炎的治疗方案
重症肝炎治疗需分阶段,以综合支持治疗为主,关键是早期识别与多学科协作,治疗周期通常为数周至数月,具体方案依病因、病情严重程度及并发症调整。 一、病因治疗:针对病毒(如乙肝、丙肝)、药物、酒精等不同病因,采用抗病毒药物(如核苷类似物)、停药或戒酒等措施,需严格遵医嘱。 二、肝功能支持:通过人工肝(如血浆置换)清除毒素,纠正凝血障碍,补充白蛋白、维生素,维持水电解质平衡,必要时使用保肝药物(如谷胱甘肽)。 三、并发症防治:预防肝性脑病需限制蛋白摄入,使用乳果糖导泻;腹水管理采用利尿剂与白蛋白联合;感染时选用敏感抗生素,避免肝肾毒性药物。 四、特殊人群护理:老年患者需监测肾功能,调整利尿剂剂量;妊娠期女性优先保守治疗,必要时终止妊娠;儿童需严格按体重计算剂量,避免肝毒性药物。 五、康复与随访:恢复期需规律复查肝功能、病毒载量,避免劳累与肝损伤药物,饮食以低脂高蛋白为主,定期接受营养支持与心理疏导。
2026-05-07 19:34:28 -
急性乙型肝炎怎么治疗啊
急性乙型肝炎治疗以抗病毒、保肝、免疫调节为核心,多数患者在3~6个月内可自愈,需动态监测肝功能及病毒载量。 一、急性乙型肝炎治疗原则 以支持治疗为主,辅以抗病毒及保肝药物。多数成人患者通过休息、营养支持可自行清除病毒,无需过度治疗。 二、特殊人群处理 1.婴幼儿:需加强护理,避免使用肝毒性药物,密切监测肝功能及病毒指标。 2.孕妇:及时抗病毒干预可降低母婴传播风险,需在专科医生指导下用药。 3.老年患者:需关注基础疾病,避免药物性肝损伤,定期复查肝功能。 三、药物使用规范 仅在肝功能持续异常或病毒高复制时,短期使用抗病毒药物(如恩替卡韦)及保肝药物(如谷胱甘肽),具体需遵医嘱。 四、生活方式建议 严格戒酒,避免高脂饮食,保证充足睡眠,避免过度劳累,增强机体免疫力。 五、随访与预后 治疗后需每3个月复查乙肝五项、肝功能及HBV DNA,多数患者可实现病毒转阴并产生抗体,少数转为慢性需长期管理。
2026-05-07 19:34:27 -
肝病的早期症状表现有什么?
肝病早期症状表现多样,可能出现疲劳乏力、食欲减退、黄疸、肝区不适及消化异常等,部分患者症状隐匿,需通过定期检查发现。 疲劳乏力:常表现为持续体力下降,休息后难以恢复,尤其在早晨明显,可能伴随肌肉酸痛。长期饮酒、熬夜人群或慢性疲劳综合征患者更易出现。 食欲减退:对油腻食物敏感,进食后腹胀、恶心,甚至食欲不振,体重逐渐下降。长期不良饮食习惯者需警惕。 黄疸:皮肤、眼白泛黄,尿液呈茶色,排便颜色变浅。肝功能异常导致胆红素代谢受阻,新生儿生理性黄疸需区分。 肝区不适:右上腹隐痛或胀痛,按压有轻微痛感,左侧卧位可能加重。慢性肝病患者及肝区外伤史者需关注。 消化异常:腹泻或便秘交替,大便不成形,产气增多。长期服药、胃酸过多或肠道菌群紊乱者需排查肝病。 特殊人群提示:孕妇若出现持续呕吐、皮肤瘙痒,需警惕妊娠期肝病;老年人因代谢减慢,症状可能不典型,建议定期体检;儿童出现不明原因黄疸或发育迟缓,应及时就医。
2026-05-07 19:34:26

