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擅长:肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。
在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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肝功能检查白蛋白偏低正常吗
肝功能检查中白蛋白偏低不正常,提示可能存在肝脏合成功能下降或蛋白丢失过多。需结合其他指标及临床情况综合判断。一、生理性白蛋白偏低常见于长期营养不良、过度减肥或剧烈运动后,此类情况通过合理饮食(增加优质蛋白摄入如鸡蛋、牛奶、鱼类)、规律作息可逐步改善。二、病理性白蛋白偏低1.肝脏疾病:如肝硬化、慢性肝炎,因肝细胞受损导致白蛋白合成减少,需及时就医明确病因。2.肾脏疾病:肾病综合征、慢性肾衰竭等导致蛋白从尿液丢失,需配合医生治疗原发病。3.消化道疾病:慢性腹泻、肠吸收不良综合征影响蛋白吸收,需调整饮食结构并对症治疗。三、特殊人群注意事项1.老年人:因消化吸收功能减弱,需优先保证蛋白质摄入,定期监测白蛋白水平。2.儿童:处于生长发育期,若白蛋白偏低可能影响免疫力,需在医生指导下调整饮食。3.孕妇:孕期白蛋白需求增加,若偏低需排查妊娠相关并发症,加强营养支持。四、就医建议若白蛋白持续低于35g/L(成人标准值为35~50g/L),或伴随乏力、水肿、食欲减退等症状,应尽快至正规医疗机构就诊,明确病因并接受针对性治疗。
2026-11-02 10:53:04 -
婴儿肝功能异常的表现
婴儿肝功能异常表现多样,常见黄疸(皮肤/眼白发黄)、尿色加深、大便颜色变浅、食欲下降、体重增长缓慢,严重时可能出现嗜睡、呕吐等。1.新生儿生理性黄疸延迟消退早产儿或足月儿出生后2周内黄疸未消退,或退而复现,需警惕肝功能异常。这可能与肝细胞代谢胆红素能力不足有关,需及时排查病因。2.喂养困难与生长迟缓婴儿拒奶、吸吮无力、频繁呕吐,或体重增长停滞、身高发育落后,可能提示肝功能异常影响营养吸收与代谢。长期异常会导致营养不良,加重肝脏负担。3.皮肤与黏膜异常皮肤出现瘀斑、出血点,或眼结膜、口腔黏膜发黄,可能伴随凝血功能异常。婴儿肝脏合成凝血因子能力下降时,易出现自发性出血,需紧急干预。4.特殊表现:肝脾肿大与腹水家长可触摸到腹部包块(肝脾增大),或观察到腹部膨隆、下肢水肿,提示肝脏结构或功能受损严重。婴儿腹水多因门静脉高压或低蛋白血症引发,需立即就医。温馨提示:婴儿肝功能异常早期症状隐匿,建议定期体检监测肝功能指标。若发现上述表现,尤其是黄疸持续不退、喂养困难等,应尽快前往正规医疗机构就诊,避免延误治疗。
2026-11-02 10:53:02 -
慢性肝炎的原因包括
慢性肝炎的原因包括病毒感染、药物/毒物损伤、自身免疫异常及代谢性疾病等。病毒性肝炎:乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)是主要病原体,通过血液、母婴或性传播。HBV感染后约90%成人可自愈,儿童感染后慢性化率超90%;HCV慢性化率更高,达95%以上。药物/毒物性肝损伤:长期使用肝毒性药物(如抗结核药、某些抗生素)或接触化学毒物(如四氯化碳),可能引发慢性肝炎。长期饮酒(每日酒精>40g)也会导致酒精性肝炎,尤其男性风险更高。自身免疫性肝炎:多见于年轻女性,机体免疫系统攻击肝细胞,常伴随其他自身免疫病(如类风湿关节炎)。发病隐匿,早期症状不典型,需通过自身抗体检测确诊。代谢性肝病:如非酒精性脂肪肝(NAFLD),与肥胖、糖尿病相关,尤其代谢综合征患者风险显著增加。遗传代谢病(如Wilson病)也可导致慢性肝损伤,需早期筛查铜代谢异常。特殊人群注意:孕妇感染HBV需在孕期监测病毒载量,必要时产后新生儿及时接种免疫球蛋白;老年患者用药需严格控制剂量,避免多重药物相互作用;儿童慢性肝炎需优先排查病毒感染及遗传因素。
2026-11-02 10:52:58 -
得了肝病好治吗
得了肝病是否好治,取决于肝病类型、病程阶段及治疗依从性。早期干预、规范治疗可有效控制多数肝病,慢性肝病需长期管理,终末期肝病则需多学科综合治疗。一、病毒性肝炎乙肝、丙肝等病毒性肝炎,早期抗病毒治疗(如核苷类似物、干扰素)可抑制病毒复制,延缓肝纤维化进程。丙肝治愈率较高,多数患者可实现临床治愈;乙肝需长期用药维持,避免停药反弹。二、脂肪肝非酒精性脂肪肝通过生活方式干预(如减重、低脂饮食、规律运动)可逆转,酒精性脂肪肝需戒酒并配合营养支持。若进展为肝硬化,治疗难度显著增加,需定期监测肝功能。三、自身免疫性肝病如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等,需长期免疫抑制或利胆治疗,控制炎症进展。早期诊断并规范治疗可维持肝功能稳定,避免终末期肝衰竭。四、终末期肝病肝硬化失代偿期或肝衰竭患者,需评估肝移植指征。肝移植是唯一根治手段,但供体短缺及术后免疫排斥需长期管理。特殊人群提示老年患者代谢能力下降,用药需谨慎调整剂量;孕妇需优先考虑母婴安全,避免肝毒性药物;儿童肝病需尽早明确病因,优先非药物干预,避免滥用保健品。
2026-11-02 10:52:54 -
九岁女孩甲型肝炎病毒抗体阴性(一正常吗
九岁女孩甲型肝炎病毒抗体阴性是否正常,需结合年龄、免疫史及感染状态综合判断。若从未接种甲肝疫苗且无既往感染,阴性属正常;若有疫苗接种史或疫情接触史,阴性可能提示免疫不足或感染早期。一、无疫苗接种史且无感染史健康儿童无免疫史时抗体阴性正常,提示尚未接触甲肝病毒,无保护性抗体。此类儿童感染风险随年龄增长存在共性,需关注饮食卫生以降低感染风险。二、有疫苗接种史若已按免疫程序规范接种甲肝疫苗,抗体阴性可能提示免疫失败(如接种剂量不足或免疫应答低下),需复查抗体水平,必要时补种。三、近期有甲肝接触史密切接触甲肝患者后短期内抗体阴性属正常,因抗体产生需时间(感染后2~4周),此时需观察症状(如黄疸、发热、腹痛),若出现症状应及时就医。四、特殊情况处理低龄儿童(<1岁)免疫应答较弱,接种后阴性比例较高,可咨询儿科医生评估;有慢性肝病或免疫缺陷病史者,需提前与医生沟通,必要时加强防护。温馨提示:儿童日常需注意洗手、生熟分开,避免生食贝类等高危食物。若抗体阴性且存在感染风险,建议咨询儿科医生制定个性化防护方案。
2026-11-02 10:52:52

