张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 四个月大的宝宝感冒好了,喉咙有痰怎么办

    四个月大的宝宝感冒后喉咙有痰,通常无需过度干预,多数情况下可通过非药物护理自行缓解,若持续超过1周或伴随其他症状需就医。 ###一、观察与评估 需密切观察痰液性状(清/浓)、呼吸频率(>50次/分钟提示异常)、是否伴随发热/拒奶/哭闹等。若痰液稀薄、呼吸平稳,可先居家护理。 ###二、非药物护理措施 1.**温湿空气**:保持室内湿度50%~60%,温度22~24℃,可用冷雾加湿器(每日换水清洁)。 2.**拍背排痰**:喂奶后1小时,将宝宝侧卧或竖抱,空心掌由下往上轻拍背部两侧,每次5~10分钟。 3.**补水与喂养**:少量多次喂母乳/配方奶,每日总奶量需满足基础需求(约800~1000ml),避免脱水导致痰液黏稠。 ###三、药物使用原则 仅在医生指导下使用**生理盐水雾化**(需专用雾化器)或**祛痰类药物**(如氨溴索),禁用成人止咳药及复方感冒药。4个月以下婴儿禁用非处方镇咳药。 ###四、就医指征 若出现以下情况,应及时就诊: 痰液呈黄绿色且持续增多 呼吸急促(安静时>50次/分钟)或呼气时鼻翼扇动 发热(腋温≥38.5℃)且持续不退 拒奶、精神萎靡、频繁呕吐 ###五、特殊注意事项 避免宝宝接触二手烟及刺激性气味(如油烟、香水),鼻塞时可用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔后轻擤鼻涕,缓解呼吸不畅。

    2026-06-05 19:08:48
  • 发高烧喂奶对宝宝有什么影响

    发高烧时喂奶对宝宝的影响取决于母亲体温升高的程度、持续时间及自身健康状况。若体温≤38.5℃且无明显不适,通常不会对宝宝造成直接危害;但高热(≥39℃)或伴随感染症状时,可能影响乳汁成分或增加传染风险。 一、低热(37.5~38.5℃):一般不影响哺乳 低热时母亲身体机能基本正常,乳汁中不会产生有害物质。但需注意休息,多喝水补充水分,保持乳汁分泌。 二、高热(≥39℃):可能影响乳汁质量 高热会导致乳汁中水分减少、脂肪含量降低,且母亲若因感染引发高热,病原体可能通过乳汁传染给宝宝。建议暂停高热期间哺乳,用吸奶器保持乳汁分泌。 三、感染性发热:需警惕病原体传播 如流感、乳腺炎等感染性发热,病原体可能通过飞沫或乳汁传播。需及时就医明确病因,遵医嘱使用安全药物,期间可暂用配方奶喂养。 四、特殊情况:哺乳期用药注意事项 使用退烧药(如对乙酰氨基酚)需咨询医生,避免影响宝宝。用药后建议间隔1~2小时哺乳,减少药物对宝宝的影响。 五、安全哺乳建议 1.保持乳汁清洁:哺乳前洗手、清洁乳头,避免交叉感染。 2.及时监测体温:若持续高热或伴随胸痛、呼吸困难等症状,立即就医。 3.增强宝宝免疫力:注意宝宝卫生,避免接触感染源。 总之,哺乳期母亲发热时,需根据体温和症状调整哺乳方式,必要时暂停并咨询医生,确保母婴健康。

    2026-06-05 19:06:27
  • 小儿支气管疾病的症状

    小儿支气管疾病常见症状包括咳嗽(持续≥2周需警惕)、喘息(尤其夜间或运动后明显)、发热(多为低热,合并感染时可高热)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、咳痰(痰液性状提示感染类型)。 **急性支气管炎**:多由病毒感染引发,表现为干咳后逐渐有痰,伴低热,肺部听诊可闻及干性或湿性啰音,病程通常1-2周。 **支气管哮喘**:反复发作喘息、气促,运动或接触过敏原后加重,夜间或清晨症状明显,缓解期可无症状,需长期规范管理。 **毛细支气管炎**:多见于2岁以下婴幼儿,以喘息、呼吸急促、鼻翼扇动为主要表现,部分患儿伴发热,严重时出现三凹征,需警惕脱水风险。 **支气管肺炎**:除上述症状外,可出现高热不退、精神萎靡、拒食,肺部听诊固定湿啰音,胸片可见斑片状阴影,需及时就医。 **特殊人群注意事项**:婴幼儿(<1岁)免疫系统尚未成熟,症状进展快,需密切观察呼吸频率及精神状态;有哮喘病史患儿,发作时优先使用支气管扩张剂缓解症状,避免接触烟雾、尘螨等诱发因素。

    2026-06-05 19:04:49
  • 一岁半宝宝嗜睡不吃饭怎么办

    一岁半宝宝嗜睡不吃饭,需优先排查感染、饮食不当或睡眠异常等原因,若持续超过24小时或伴随其他症状,应及时就医。 一、感染性疾病影响 病毒或细菌感染(如感冒、中耳炎)常伴随发热、精神差,需观察体温及伴随症状,少量多次补充温水,避免脱水。 二、饮食结构问题 1.零食摄入过多或饮食单一,可导致食欲下降,需调整饮食结构,增加蔬菜、水果等富含纤维的食物,减少高糖零食。 2.建议采用分餐制,定时定量,避免追喂,培养自主进食习惯。 三、睡眠质量异常 睡眠不足或作息紊乱会影响食欲,需保证每日12~14小时睡眠,建立规律作息,睡前避免剧烈活动。 四、环境或心理因素 1.新环境适应不良或情绪焦虑(如分离焦虑)可能导致食欲下降,需给予充足陪伴,营造轻松就餐氛围。 2.若伴随呕吐、腹泻等症状,可能提示消化系统问题,需及时就诊。 温馨提示:低龄儿童用药需谨慎,优先通过非药物干预(如调整饮食、改善睡眠)缓解症状,避免自行用药。持续嗜睡、拒食或伴随其他异常表现时,应尽快前往正规医疗机构儿科就诊。

    2026-06-05 19:02:42
  • 4岁宝宝洗头掉头发

    4岁宝宝洗头掉头发,若每日脱落量在正常范围(约50~100根)且无明显头发稀疏,多为生理性现象,与新陈代谢、头发自然生长周期有关,家长无需过度担忧。 1.生理性脱发:4岁儿童头发处于生长与休止期交替阶段,洗头时牵拉、摩擦可能导致休止期头发脱落,通常伴随头发总量无明显减少,无需特殊干预。 2.营养性脱发:若饮食中蛋白质、铁、锌等营养素摄入不足,可能影响头发健康。建议增加鸡蛋、瘦肉、菠菜等食物摄入,必要时在医生指导下补充营养素制剂。 3.洗护不当:使用成人洗发水或频繁洗头可能刺激头皮。应选用儿童专用温和洗发水,控制洗头频率为每周2~3次,避免用力揉搓头发。 4.疾病因素:若伴随头皮红肿、鳞屑、头发明显稀疏或斑秃,需警惕脂溢性皮炎、真菌感染或微量元素缺乏等问题,建议及时就医检查。 日常生活中,建议家长为孩子梳理头发时动作轻柔,避免扎过紧的发辫;保证充足睡眠与均衡饮食,减少甜食与油炸食品摄入。如发现脱发持续加重或伴随其他异常症状,应尽快寻求专业儿科或皮肤科医生的评估与指导。

    2026-06-05 19:02:29
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