张知新

中日友好医院

擅长:儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。

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个人简介
张知新,女,主任医师,博士生导师,现任中日友好医院国际医疗部CEO,历任门诊部副主任、医务处长、医保办主任,医保与医发办主任、信息处副主任(主持工作)、临床医学研究所管委会副主任。任中国医师协会医学遗传医师分会常务委员、总干事及临床遗传专委会副组长;第十六届中华医学会儿科分会委员,中华医学会儿科学分会医院管理委员会委员,中华医学会儿科分会小儿内分泌、遗传代谢学组委员;中国医师协会青春期健康与医学专业委员会常务委员兼总干事;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,北京医学会罕见病分会委员,中国优生优育协会专家委员会委员,并兼《临床儿科杂志》编委,《中国优生优育杂志》特约编委,《中国妇幼卫生杂志》编委,卫计委全国新生儿疾病筛查专家组专家。主持并参与多项儿童生长发育相关科研课题,包括国家自然科学基金5项、首都卫生发展基金2项、十三五国家重点研发计划罕见病临床队列研究、国家科技部科技基础性工作专项重点项目,参编相关专业书籍,参与制定相关疾病诊治指南及共识。 展开
个人擅长
儿科内分泌遗传代谢病种,包括各种原因引起的矮小症、性早熟、性发育延迟、甲状腺功能疾病、先天性肾上腺皮质增生症。展开
  • 小孩吃羚羊角的副作用

    小孩服用羚羊角可能存在副作用,主要集中在消化系统(如腹泻、呕吐)、神经系统(如嗜睡、头晕)及过敏反应(皮疹、瘙痒),尤其低龄儿童(<3岁)因肝肾功能未成熟,风险相对较高。消化系统不适:部分儿童可能出现腹泻、呕吐等症状,这与羚羊角性寒凉的特性有关,脾胃虚弱的孩子更易发生。神经系统影响:少数孩子可能出现嗜睡、精神不振或头晕,长期服用可能影响注意力和反应能力,尤其对神经系统敏感的儿童需警惕。过敏风险:过敏体质儿童可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应,严重时可能引发呼吸困难,一旦出现需立即停药并就医。特殊人群风险:3岁以下婴幼儿肝肾功能尚未完善,药物代谢能力弱,不建议自行服用羚羊角;孕妇、哺乳期女性及有慢性疾病的儿童需在医生指导下使用。安全建议:若需使用,应选择正规医疗机构开具的药物,严格遵循医嘱,避免长期服用;优先采用非药物干预(如物理降温、补水)缓解症状,确保儿童用药安全。

    2026-10-08 12:15:24
  • 宝宝手臂上的蔓状血管瘤真的可怕吗

    宝宝手臂上的蔓状血管瘤并非都可怕,多数在1岁内缓慢消退,但若影响功能或外观,需科学干预。1.生长速度分类:快速增殖型(出生后6个月内)风险较高,可能压迫神经血管;稳定型(1岁后增长停滞)通常无需紧急处理。2.位置与症状:浅表型仅影响外观,深部型可能累及肌肉骨骼,需超声评估血流情况。3.治疗选择:药物(普萘洛尔)、激光、手术等需根据年龄和病变程度决定,低龄婴儿优先非侵入性治疗。4.特殊人群提示:早产儿或合并其他畸形者需多学科评估,避免自行用药,定期随访监测消退情况。5.预后建议:多数患儿5岁前可完全消退,遗留色素沉着或轻微瘢痕,家长需避免摩擦刺激,保持皮肤清洁。

    2026-10-08 12:10:55
  • 小孩总流鼻血怎么办?

    小孩频繁流鼻血需优先排查局部因素(如鼻黏膜干燥、挖鼻习惯)和全身因素(如过敏、凝血功能异常),紧急止血时采用低头前倾+冷敷鼻梁的方法,日常需保持室内湿度并避免刺激鼻黏膜。一、掌握科学止血方法流鼻血时应让孩子保持坐姿或半卧位,头部稍前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧5~10分钟(期间勿频繁查看),同时可用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁上方(收缩血管)。若10分钟后仍出血不止,或伴随头晕、面色苍白等症状,需立即就医排查[1]。二、改善日常诱发因素干燥季节需使用加湿器维持室内湿度在40%~60%,避免孩子长时间待在空调房或暖气房。日常教育孩子不要用手挖鼻孔,擤鼻涕时动作轻柔。饮食上适当增加富含维生素C(如柑橘、猕猴桃)和维生素K(如菠菜、西兰花)的食物,有助于增强血管弹性[2]。三、警惕异常出血信号若孩子流鼻血频率增加(每周超过2次)、出血量突然增多、或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,需警惕血液系统疾病、过敏性鼻炎等潜在问题。建议及时到儿科或耳鼻喉科就诊,通过血常规、凝血功能检测等明确病因[3]。四、中医调理辅助建议中医认为小儿鼻衄多与"血热妄行"相关,可在医生指导下使用桑菊饮等清热凉血方剂,但严禁自行服用,必须面诊辨证。日常可用白茅根煮水饮用(每次10~15克,儿童用量减半),帮助缓解血热症状[4]。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童鼻出血诊疗指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):210-213.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]国家卫生健康委员会.儿童鼻出血诊疗规范(2023年版)[Z].国卫办医函〔2023〕XXX号.[4]高学敏.中药学[M].中国中医药出版社,2021:456-458.

    2026-10-05 12:26:52
  • 一岁半宝宝突然流鼻血怎么回事

    一岁半宝宝突然流鼻血多为局部因素引发,如鼻腔干燥、轻微损伤等,通常出血量少、可自行缓解,但若频繁或量大需及时就医排查。一、环境干燥因素:室内空气干燥(湿度<40%)或长时间空调/暖气环境,易导致鼻黏膜干燥脆弱,毛细血管易破裂出血。表现为单侧鼻孔少量渗血,无明显外伤史,宝宝无哭闹或其他不适。建议使用加湿器将室内湿度维持在40%-60%,避免宝宝直对空调/暖气出风口,每日适量补充温水。二、局部机械损伤:宝宝因好奇心强或鼻腔不适可能挖鼻,或轻微碰撞鼻子(如摔倒、玩具磕碰),造成鼻黏膜破损出血。多为单侧鼻孔出血,可能伴随鼻周轻微红肿或结痂。止血时让宝宝头部稍前倾,用拇指和食指轻轻按压鼻翼两侧5-10分钟,切勿仰头(防止血液流入喉咙引发呛咳),止血后避免宝宝揉鼻或触碰出血部位。三、上呼吸道感染或鼻炎:感冒、急性鼻炎等疾病导致鼻黏膜充血肿胀,炎症刺激使毛细血管脆性增加,易诱发出血。常伴随鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,出血量可能时多时少。需优先治疗原发病,可用生理盐水滴鼻剂(每次1-2滴,每日2-3次)湿润鼻腔,缓解黏膜干燥,同时避免宝宝用力擤鼻。四、过敏或鼻腔异物:过敏性鼻炎引发鼻黏膜水肿,或鼻腔进入小异物(如玩具碎屑、分泌物)长期刺激,也会导致鼻出血。单侧鼻孔出血时,可能伴随频繁打喷嚏、鼻塞、呼吸时有异响等。需避免宝宝接触已知过敏原(如花粉、尘螨),鼻腔异物需由医生使用专业工具取出,禁止家长自行用镊子等工具掏挖。五、特殊情况提示:若宝宝频繁鼻出血(每周超过2次)、出血量多且止血困难,或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,需警惕凝血功能异常、血液系统疾病等,应尽快前往儿科或耳鼻喉科就诊,进行血常规、凝血功能等检查。一岁半宝宝用药需严格遵循医生指导,不建议自行使用成人止血药或偏方(如草药塞鼻),优先采用物理止血方法。

    2026-10-05 12:21:20
  • 小孩子有遗尿症治疗方法有哪些

    小孩子遗尿症治疗需结合行为干预、药物调节及生活方式改善,包括定时排尿训练、膀胱功能锻炼、抗利尿激素治疗及避免睡前饮水等综合措施,严重时需专业医生评估指导。一、行为与生活方式干预定时排尿训练:家长可协助孩子每2~3小时固定排尿,逐渐延长间隔至4~6小时,帮助建立规律排尿习惯。膀胱功能锻炼:通过"憋尿训练"延长排尿间隔,每日记录尿量变化,增强膀胱储尿能力。睡前管理:睡前1小时避免饮水及进食含水量高的食物,睡前排尿后不再进食,减少夜间膀胱负担。二、药物治疗抗利尿激素类似物:如去氨加压素(弥凝),通过增强肾脏对水分的重吸收减少尿量,需在医生指导下使用。三环类抗抑郁药:如丙米嗪,适用于夜间遗尿频繁者,可能通过调节神经递质改善膀胱控制,但需警惕副作用。三、中医调理(需辨证施治)温补固涩法:针对肾虚不固型,可在中医师指导下使用桑螵蛸散等方剂,但严禁自行服用,必须面诊辨证。穴位按摩:每晚睡前按压关元穴(脐下3寸)、三阴交穴(内踝尖上3寸),每次1~2分钟,促进膀胱功能恢复。四、家庭心理支持避免指责:家长需理解遗尿非故意行为,多鼓励少批评,减轻孩子心理压力。正向激励:设置"无遗尿奖励机制",通过积分制培养孩子自我管理能力。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童遗尿症诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-193.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2020.12.[3]WHO.儿童遗尿症临床实践指南(2022)[EB/OL].http://www.who.int/childhealth/publications.

    2026-10-05 12:20:48
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