齐栩，男，主任医师，硕士研究生导师，江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任，呼吸与危重症医学科教研室副主任。江苏省医学会呼吸病学分会肺血管学组副组长，南京自然医学会肿瘤康复专业委员会副主任委员，中国老年医学学会肿瘤康复分会全国青年常务委员。曾获中华医学科技奖三等奖，江苏医学科技奖二等奖,江苏省科学技术进步一等奖。从事临床工作20余年，擅长慢性肺阻塞性肺病、肺动脉高压、肺癌等疾病诊治。尤其擅长右心导管检查，肺动脉造影，支气管镜下肺活检，微波、冷冻、电刀、氩气刀及EBUS-TBNA等介入诊治技术。
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晚上总感觉胸闷气短是怎么回事
晚上总感觉胸闷气短可能与心肺功能异常、睡眠呼吸暂停或心理因素相关，需结合具体情况排查原因。 1.心血管疾病相关：如冠心病、心力衰竭，夜间平躺时回心血量增加，心脏负荷加重，可能引发胸闷气短，尤其中老年人群或有高血压、糖尿病病史者风险更高。 2.呼吸系统问题：哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者夜间气道易收缩，或因鼻后滴漏导致气道阻塞，出现呼吸不畅，吸烟者或长期暴露于污染环境者需警惕。 3.睡眠呼吸暂停综合征：肥胖、饮酒或年龄增长可能引发睡眠中呼吸暂停，反复缺氧导致夜间憋醒、胸闷，男性和中年人群发病率相对较高。 4.心理因素影响：焦虑、抑郁等情绪障碍可引发自主神经紊乱，表现为胸闷、气短，尤其长期压力大或情绪敏感者更易出现，需关注情绪状态。 若症状持续或加重，建议及时就医，通过心电图、肺功能检查等明确病因，优先采用生活方式调整（如控制体重、规律作息），必要时在医生指导下使用药物干预。
2026-05-01 09:22:50 -
咳绿痰是怎么回事
咳绿痰通常是呼吸道感染（如细菌感染或病毒感染后期）的表现，因痰液中含大量绿色脓细胞或含铜绿假单胞菌等特殊病原体所致，需结合具体症状和检查判断原因。 一、细菌感染性疾病 常见于急性支气管炎、肺炎等，如铜绿假单胞菌感染（多见于有基础疾病或长期使用抗生素者），痰液呈翠绿色且质地黏稠，常伴发热、咳嗽加重。 二、慢性呼吸道疾病急性发作 慢性支气管炎、支气管扩张症患者急性加重时，气道内细菌繁殖产生绿脓素，痰液转为绿色，可能伴有痰量增多、胸闷等症状。 三、特殊病原体感染 肺结核、肺脓肿等严重感染时，病原体分解产物或炎症反应可导致痰液变绿，需结合影像学和病原学检查明确诊断。 四、其他原因 长期吸烟、空气污染或痰液滞留时间过长也可能使痰液颜色偏绿，需排除生理性因素后再考虑病理情况。 特殊人群提示：老年人、儿童及免疫力低下者出现绿痰，可能提示感染进展，应及时就医，避免自行用药掩盖病情。
2026-05-01 09:22:34 -
胸膜炎疼痛的位置在哪里
胸膜炎疼痛的位置多位于胸部侧方（第4-12肋之间）或下侧，深呼吸、咳嗽或改变体位时加重，与炎症累及胸膜范围相关。 1.胸壁区域疼痛：炎症累及肋胸膜时，疼痛常定位在胸部侧面或前方，按压疼痛部位可加重，多见于细菌性肺炎或结核性胸膜炎。 2.腋下及季肋部疼痛：当炎症波及膈胸膜（胸腔底部），疼痛可放射至腋下、季肋部或上腹部，易被误认为胃痛，常见于病毒性胸膜炎或癌性胸膜炎。 3.背部疼痛：若炎症累及后胸膜，疼痛可能集中在背部相应节段，尤其在脊柱旁区域，常见于结核性胸膜炎或石棉暴露相关胸膜炎。 4.儿童与老年患者特点：儿童胸膜炎疼痛定位常不典型，可能伴随发热、呼吸急促；老年患者因反应迟钝，疼痛可能较轻或放射至腹部，需结合影像学检查明确。 特殊人群注意：孕妇胸膜炎疼痛可能因膈肌上抬而放射至肋缘，需避免使用对胎儿有风险的药物；糖尿病患者感染后疼痛进展快，需尽早排查结核或真菌感染。
2026-05-01 09:22:18 -
支扩病人不复发的经验
支气管扩张症复发预防需结合多维度管理：长期规范治疗、生活方式优化及并发症控制是关键，多数患者通过科学干预可实现数年无复发。 一、规范治疗体系 需在呼吸科医生指导下完成抗感染、排痰及支气管扩张剂等药物的全程治疗，定期复查肺功能及影像学，避免自行停药或减药。 二、呼吸功能维护 坚持每日胸部物理治疗（如拍背排痰），配合雾化吸入稀释痰液，必要时使用支气管镜清除气道分泌物，减少感染风险。 三、免疫与营养管理 高危人群（如反复感染者）可接种流感及肺炎疫苗，均衡饮食补充优质蛋白与维生素D，避免营养不良导致免疫力下降。 四、生活方式优化 戒烟并远离二手烟，控制体重在健康范围，避免长期暴露于粉尘、空气污染环境，保持规律作息增强体质。 五、特殊人群注意事项 老年患者需警惕合并基础疾病（如糖尿病）对感染控制的影响，儿童患者应优先采用非药物干预（如拍背排痰），避免盲目使用镇咳药抑制排痰。
2026-05-01 09:22:11 -
胸闷气短，总想大喘气是怎么回事
胸闷气短、总想大喘气可能与心肺功能异常、情绪因素或环境影响相关，需结合具体症状排查原因。 心肺疾病因素：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者气道狭窄，运动或感染后易出现症状，伴随咳嗽、咳痰；心衰患者因心输出量不足，常于夜间或活动后加重，可能有下肢水肿。 心理生理因素：长期焦虑、压力大引发自主神经紊乱，表现为呼吸浅快、频繁叹气，休息后缓解但易反复，多见于青少年及中青年女性。 环境与生活方式：密闭空间缺氧、剧烈运动后未及时恢复，或长期熬夜、吸烟导致肺部通气效率下降，此类情况通过通风、休息可改善。 特殊人群注意：老年人合并高血压、糖尿病时需警惕冠心病；孕妇因膈肌上抬易出现生理性气短，若伴随头晕、胎动异常应及时就医；儿童频繁发作可能与腺样体肥大或先天性心脏病有关。 建议优先调整作息、减少压力，若症状持续超过2周或伴随胸痛、晕厥，需通过胸部CT、心电图等检查明确病因，避免延误治疗。
2026-05-01 09:22:07
