齐栩,男,主任医师,硕士研究生导师,江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任,呼吸与危重症医学科教研室副主任。江苏省医学会呼吸病学分会肺血管学组副组长,南京自然医学会肿瘤康复专业委员会副主任委员,中国老年医学学会肿瘤康复分会全国青年常务委员。曾获中华医学科技奖三等奖,江苏医学科技奖二等奖,江苏省科学技术进步一等奖。从事临床工作20余年,擅长慢性肺阻塞性肺病、肺动脉高压、肺癌等疾病诊治。尤其擅长右心导管检查,肺动脉造影,支气管镜下肺活检,微波、冷冻、电刀、氩气刀及EBUS-TBNA等介入诊治技术。
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甘草片吃多了会怎么样
甘草片吃多了可能引发水钠潴留、低钾血症、假性醛固酮增多症等不良反应,长期过量服用还可能导致成瘾性。一、水钠潴留与电解质紊乱甘草片中的甘草酸成分会抑制肾小管对钠离子的重吸收,同时促进钾离子排出,过量服用可能引发面部及下肢水肿、血压升高、头晕乏力等症状。尤其老年人群和高血压患者需格外注意,此类人群应严格控制用药剂量。二、假性醛固酮增多症风险长期超量服用甘草片(每日剂量超过15片)可能导致体内醛固酮样物质蓄积,引发低血钾、肌肉无力、心律失常等问题,严重时可诱发代谢性碱中毒。《中国国家基本药物临床应用指南》明确指出,连续服用甘草片超过7天需监测电解质水平。三、成瘾性与依赖性甘草片含阿片类成分(如可待因),长期滥用会产生生理依赖,停药后可能出现烦躁不安、失眠、恶心呕吐等戒断症状。儿童、孕妇及哺乳期女性更需警惕,严禁自行服用,必须面诊辨证。四、特殊人群风险婴幼儿肝肾功能尚未发育完全,过量服用易导致呼吸抑制;慢性肝病患者需避免使用,以免加重肝损伤。用药期间若出现水肿、心悸或肌肉震颤,应立即停药并就医。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:123-125.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国甘草酸类药物临床合理应用专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):578-582.[3]《临床药物治疗杂志》编辑部.甘草酸制剂临床应用安全专家共识[J].临床药物治疗杂志,2022,20(3):1-6.
2026-10-15 14:36:59 -
恶性胸腔积液的治疗方法是什么呢
恶性胸腔积液治疗以控制积液、缓解症状、延长生存期为目标,主要方法包括胸腔穿刺引流、胸膜固定术、全身抗肿瘤治疗及支持治疗。一、胸腔穿刺引流与胸膜固定术恶性胸腔积液会压迫肺组织导致呼吸困难,需先通过胸腔穿刺引流(用细针抽液)快速缓解症状。对于反复积液者,可采用胸膜固定术(向胸腔注入滑石粉、博来霉素等药物),使胸膜粘连闭合,减少积液生成。二、全身抗肿瘤治疗针对原发病(如肺癌、乳腺癌等)进行化疗(如顺铂、紫杉醇)、靶向治疗(如EGFR抑制剂)或免疫治疗(如PD-1抑制剂),从根源控制肿瘤生长,减少积液复发。三、支持治疗与并发症管理营养支持:保证蛋白质、热量摄入,维持电解质平衡,增强机体耐受力。疼痛管理:若伴随胸痛,可在医生指导下使用非甾体抗炎药或阿片类镇痛药缓解症状。心理干预:对焦虑、抑郁等情绪问题,需结合心理疏导或抗抑郁药物辅助治疗。四、中医药辅助治疗部分研究显示,健脾利湿中药(如五苓散加减)可改善症状,但需在专业医师指导下使用,严禁自行服用。参考文献:[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).恶性胸腔积液诊疗指南(2020版)[J].临床肿瘤学杂志,2020,25(12):1125-1134.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:94-96.[3]国家卫生健康委员会.新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2020年版)[J].中国医药导报,2020,17(36):5-32.
2026-10-15 14:36:08 -
由感冒引起的支原体感染会传染吗?
由感冒引起的支原体感染会传染,主要通过飞沫传播,免疫力较低的人群(如儿童、老人)更易感染。一、支原体感染的传染性与传播途径肺炎支原体是引发呼吸道感染的病原体之一,当感冒后免疫力下降时,可能继发支原体感染。它通过飞沫传播(如咳嗽、打喷嚏时的分泌物),在密闭环境中(如教室、家庭)易形成传播。感染后患者痰液、飞沫中均含病原体,接触或吸入后可能被感染。二、易感人群与预防措施儿童、老年人、免疫力低下者(如慢性病患者、长期熬夜人群)感染风险更高。家长需避免带孩子去人群密集处,勤洗手、保持室内通风。患者应隔离至症状消失后3~5天,咳嗽时用纸巾遮挡,避免与他人共用餐具、毛巾。三、症状与鉴别要点支原体感染常表现为持续高热(38.5℃以上)、剧烈干咳、咽痛,与普通感冒的区别是:普通感冒多伴流涕、鼻塞,而支原体感染以干咳为主,抗生素治疗(如阿奇霉素)通常需2~3周见效。若症状超过3天无缓解,建议就医检查。四、治疗与注意事项抗生素治疗:需在医生指导下使用大环内酯类(如阿奇霉素)或喹诺酮类药物,严禁自行服用。对症护理:发热时物理降温或遵医嘱用药,多饮温水,避免辛辣刺激饮食。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订版)[J].中华儿科杂志,2013,51(1):52-58.[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:92-95.
2026-10-15 14:34:58 -
伤风停片有用吗?
伤风停片对风寒感冒初起症状有缓解作用,但需辨证使用,仅适用于风寒感冒轻症,且严禁自行服用,必须面诊辨证。一、适用范围与作用机制伤风停片属于中成药,主要成分为麻黄、荆芥、防风等,具有发散风寒、宣肺止咳的功效。适用于风寒感冒初期出现的头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽等症状,尤其适合风寒感冒夹湿者(如身体酸楚、无汗、舌苔白腻)。现代药理研究表明,其成分中的麻黄碱类物质可缓解鼻黏膜充血,荆芥、防风能增强机体抗寒能力。二、不适用情况与局限性风热感冒(表现为咽喉肿痛、黄痰、口干舌燥)或病毒性感冒(需抗病毒治疗)患者服用可能加重症状。临床观察显示,单独使用伤风停片对高热、咳嗽剧烈者效果有限,需配合退热、止咳药物或就医。儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱,避免因成分刺激导致不良反应。三、科学服用建议用药前需明确辨证:风寒感冒初期(症状持续<3天、无明显发热)可短期服用;服药期间忌生冷、多饮水、注意保暖。若服药后症状无改善或加重(如高热>38.5℃、胸闷气短),应立即停药并就医。四、注意事项【免责声明】本文信息仅作科普参考,具体用药请在中医师指导下进行,中成药使用需严格遵循说明书,不得擅自延长疗程。参考文献:[1]国家药典委员会.中国药典(一部)[S].2020年版.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021.[3]中华中医药学会.中医感冒诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(12):1056-1060.
2026-10-15 14:33:29 -
支气管咳嗽能不能吃无花果
支气管咳嗽期间可以适量吃无花果,其富含的果胶和维生素有润肺生津作用,对缓解呼吸道不适有辅助益处,但需注意避免过量或生食冰镇。一、无花果对支气管咳嗽的潜在益处无花果性平味甘,中医认为其能润肺止咳(通俗解释:滋润肺部、缓解干咳少痰),现代研究发现其含有的苹果酸、柠檬酸等有机酸可促进消化液分泌,减轻呼吸道黏膜水肿。《中医食疗学》指出,无花果适合肺燥干咳、咽喉不适者食用,可榨汁或煮水饮用。二、食用注意事项适量原则:每日1~2颗为宜,过量可能导致脾胃虚寒者腹泻。食用方式:建议蒸熟后食用更佳,避免生食刺激咽喉;风寒咳嗽(痰白清稀)者可搭配生姜煮水,风热咳嗽(痰黄黏稠)者可加蜂蜜调味。特殊人群:婴幼儿需将果肉压碎过滤,避免呛咳;糖尿病患者慎食,因鲜果含糖量约15%~20%。三、科学饮食建议支气管咳嗽恢复期间,饮食应以清淡易消化为主,可搭配梨、银耳等润肺食材。若咳嗽持续超过2周或伴随发热、胸痛等症状,需及时就医排查感染或过敏因素。严禁自行服用止咳偏方或中成药,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]高学敏.中药学(第2版)[M].中国中医药出版社,2021:456-458.[3]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1321-1325.
2026-10-15 14:31:17


