张智慧

包头市蒙医中医医院

擅长:固定活动义齿的修复;儿童成人错合矫治;牙体牙髓病的治疗等

向 Ta 提问
个人简介
张智慧,就职于包头市蒙医中医医院口腔科,主要擅长固定活动义齿的修复、儿童成人错合矫治、牙体牙髓病的治疗等。展开
个人擅长
固定活动义齿的修复;儿童成人错合矫治;牙体牙髓病的治疗等展开
  • 长了口腔溃疡总是不好怎么办

    口腔溃疡通常7-14天自愈,超过2周未愈合需警惕异常情况,可能与创伤因素未去除、复发性阿弗他溃疡、感染或其他疾病相关,需结合溃疡特征和全身情况及时干预。 1. 明确溃疡性质与持续时间:普通复发性阿弗他溃疡(RAU)通常1-2周愈合,创伤性溃疡去除局部刺激(如残根、尖锐牙尖)后可快速愈合;超过2周未愈,或溃疡边缘隆起、质地硬、基底凹凸不平、伴有出血,需警惕感染(如真菌感染)、自身免疫病(白塞病等)或口腔癌。 2. 优先非药物干预:保持口腔清洁,使用软毛牙刷及温和漱口水(避免酒精);饮食避免辛辣、过烫、过硬食物,多摄入富含维生素B族、维生素C、锌的食物(如蔬菜、水果、瘦肉);保证规律作息,减少熬夜与压力;戒烟限酒,减少黏膜刺激。 3. 必要时药物辅助:疼痛明显时可局部涂抹含利多卡因的凝胶缓解疼痛;使用康复新液、西瓜霜喷剂等促进黏膜修复;继发感染时可使用氯己定含漱液;自身免疫相关溃疡需遵医嘱使用免疫调节剂,禁止自行用药。 4. 特殊人群注意事项:儿童口腔溃疡多为RAU或创伤性,避免刺激性药物,可用淡盐水清洁;老年人愈合能力弱,需排查糖尿病、高血压等基础病对愈合的影响;孕妇优先非药物干预,必要时咨询医生,避免使用对胎儿有风险的药物。 5. 及时就医的关键情况:溃疡持续超2周未愈;溃疡伴明显出血、肿块或淋巴结肿大;频繁发作且疼痛剧烈影响进食;同时出现发热、皮疹、关节痛等全身症状。

    2026-01-13 17:32:18
  • 宝宝多大刷牙最合适

    宝宝从长出第一颗乳牙开始(通常6个月左右)就应开始刷牙,需家长每日协助进行口腔清洁。 开始时间:乳牙萌出即干预 下颌中切牙一般在6个月左右萌出,萌出后牙面易附着奶渍、食物残渣,临床研究表明,每日清洁可使乳牙龋病发生率降低30%以上。过早清洁可能损伤萌出中乳牙,建议萌出后1-2天内用指套牙刷开始轻柔清洁。 工具选择:安全优先 推荐婴儿硅胶指套牙刷或单束软毛牙刷(刷毛硬度<0.15mm),搭配温水清洁。牙膏选择:1岁内用无氟婴儿牙膏(吞咽风险低),1-3岁使用含氟量0.05%-0.11%的低氟牙膏,每次用量约0.1ml(米粒大小)。 刷牙方法:轻柔全面 家长取坐姿,让宝宝头部微后仰并倾斜45°,用指套/牙刷沿牙龈边缘呈45°角轻柔刷洗牙齿内外侧,每个牙面清洁10秒。每日早晚各1次,每次1分钟,刷后用清水擦拭嘴角残留牙膏,避免宝宝自主吞咽牙膏。 特殊情况处理 奶瓶喂养宝宝需在奶后用纱布蘸温水擦拭口腔(每日3-4次),夜间奶睡前必须清洁。早产儿(胎龄<37周)可能3个月内萌出乳牙,建议提前2周开始指套清洁。发现牙齿表面有白垩色斑块或牙龈红肿,48小时内联系牙医。 定期检查与干预 1岁起每6个月进行口腔检查,3岁前完成首次全口涂氟(含氟量2260ppm)。临床验证显示,定期检查可使学龄前儿童乳牙龋病减少25%。若宝宝持续拒食或哭闹,需优先排查口腔异常。

    2026-01-13 17:31:15
  • 拔牙后疼怎么办

    拔牙后疼痛是常见术后反应,可通过冷敷、药物、饮食管理及口腔护理等综合措施缓解,必要时及时就医排查异常。 冷敷消肿止痛 拔牙后48小时内,局部血管扩张引发肿胀与疼痛,此时冷敷可收缩血管、减少渗出。用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部,每次15-20分钟,间隔1-2小时,冰袋需用毛巾包裹避免直接接触皮肤。若疼痛持续超3天或伴随发热、创口异味,可能为干槽症,需立即就医。 合理使用止痛药物 疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚。布洛芬兼具止痛与抗炎作用,饭后服用减少胃部刺激;对乙酰氨基酚胃刺激小,适合胃敏感者。用药需严格控制剂量,避免超量或长期使用,肝肾功能不全者及孕妇需遵医嘱。 科学饮食与咀嚼管理 术后24小时内禁用患侧咀嚼,选择温凉、软烂食物(如粥、蛋羹),避免辛辣、过热食物及烟酒。进食后用37℃温水或淡盐水轻柔漱口,保持口腔清洁,防止血凝块脱落或感染。 规范口腔清洁护理 术后24小时内严禁刷牙、漱口,以防血凝块脱落。24小时后用软毛牙刷轻柔刷牙,避开创口;用温和漱口水(如生理盐水)漱口,每日2-3次,保持口腔卫生,促进愈合。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及儿童用药需谨慎,建议咨询医生;糖尿病患者术前控制血糖,术后避免高糖饮食;高血压患者慎用布洛芬,可用对乙酰氨基酚。若疼痛加剧或出现发热、出血,应立即联系医生。

    2026-01-13 17:29:05
  • 老年人口臭如何治疗

    老年人口臭需结合口腔卫生、基础疾病、饮食生活习惯综合干预,通过治疗口腔疾病、控制全身疾病、改善口腔环境及合理用药可有效缓解。 一、治疗口腔基础疾病 采用巴氏刷牙法(早晚各1次)、牙线清洁牙间隙,每半年至一年洗牙。对牙周炎(需龈下刮治)、龋齿(充填治疗)、口腔黏膜病需及时就医。研究显示,牙周病患者口臭发生率较健康人群高2.3倍,口腔卫生指数与口臭程度呈负相关。 二、筛查并管理全身疾病 重点排查糖尿病(监测空腹血糖、糖化血红蛋白)、肾功能不全(血肌酐、尿素氮)、幽门螺杆菌感染(C13呼气试验)。糖尿病患者需控制血糖(目标糖化血红蛋白<7%),肝病/肾病患者遵循专科治疗方案。 三、改善口腔环境与饮食 使用人工唾液(如聚乙二醇电解质溶液),每日饮水1500-2000ml,避免辛辣、酒精及高糖食物。多摄入新鲜蔬果(梨、芹菜等),促进唾液分泌与口腔清洁,减少细菌滋生环境。 四、药物辅助治疗 口腔感染可短期使用甲硝唑、阿莫西林;幽门螺杆菌感染需遵医嘱四联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾);唾液分泌减少者慎用毛果芸香碱,需医生评估后用药。 五、特殊人群护理 吞咽困难老人由家属协助口腔清洁(冲洗式牙刷),义齿佩戴者每日取下刷洗(用假牙清洁片)。长期服药(如抗抑郁药)者观察口腔残留风险,及时调整用药方案,避免食物残渣滞留。

    2026-01-13 17:27:28
  • 嘴发干是什么疾病

    嘴发干(口干)可能是生理现象(如饮水不足)或多种疾病的信号,常见于干燥综合征、糖尿病、药物副作用、唾液腺疾病及甲状腺功能亢进等情况。 干燥综合征是自身免疫性疾病,免疫系统异常攻击唾液腺、泪腺等外分泌腺,导致唾液分泌显著减少,表现为持续口干、吞咽困难,常伴眼干、关节痛。中老年女性高发,需通过抗核抗体谱(如抗SSA/SSB抗体)及唇腺活检确诊,延误治疗可能引发龋齿、肺部感染。 糖尿病患者因血糖升高超过肾脏重吸收阈值,尿糖排泄增加导致渗透性利尿,机体失水后出现明显口干,常伴随多饮、多尿、体重下降。2型糖尿病患者中口干发生率达30%-40%,建议定期监测空腹血糖及糖化血红蛋白,控制血糖是缓解关键。 多种药物可抑制唾液腺分泌,如利尿剂(氢氯噻嗪)、抗抑郁药(阿米替林)、抗组胺药(氯苯那敏)等,长期用药者若出现口干,可咨询医生调整药物方案。老年人因药物代谢减慢,更易受药物副作用影响。 唾液腺结石、慢性炎症或肿瘤可阻塞或破坏唾液腺结构,导致唾液分泌减少。如唾液腺结石常伴随进食时腮腺区肿胀疼痛,慢性腮腺炎反复发作,需通过超声或CT明确阻塞部位,必要时手术治疗。 甲状腺功能亢进因甲状腺激素过量分泌,加速新陈代谢导致机体水分消耗增加,常伴心慌、手抖、体重下降,口干为常见伴随症状。实验室检查可见TSH降低、T3/T4升高,结合甲状腺超声可鉴别诊断。

    2026-01-13 17:26:00
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