李学良

江苏省人民医院

擅长:消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗

向 Ta 提问
个人简介
男,日本国立九州大学医学博士,江苏省人民医院消化内科主任医师,教授,博士生导师。从事消化专业28年,熟练掌握消化内科常见病、疑难病的诊治。特别擅长消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD)。擅长功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗。展开
个人擅长
消化道良恶性肿瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的内镜下诊断和治疗,包括超声内镜,内镜下黏膜切除(EMR),内镜下黏膜剥离(ESD),功能性胃肠病的诊断及治疗以及肝硬化静脉曲张的内镜下治疗展开
  • 胃痛快速止痛方法是什么

    胃痛可能由多种原因引起,可通过放松腹部、调整饮食、局部热敷、穴位按摩、药物治疗等方法快速止痛,但这些方法仅供缓解疼痛,如持续或加重应及时就医。 胃痛可能由多种原因引起,如饮食不当、胃炎、胃溃疡等。以下是一些快速止痛的方法,但请注意,这些方法仅供缓解疼痛,如果胃痛持续或加重,应及时就医。 1.放松腹部: 躺平:松开腰带,让身体完全放松,平躺在床上或沙发上。 深呼吸:缓慢深呼吸,帮助缓解腹部肌肉紧张。 2.调整饮食: 禁食:如果胃痛是由暴饮暴食或进食刺激性食物引起的,可先禁食一段时间,让胃得到休息。 补充水分:喝一些温水或淡盐水,以补充流失的水分和电解质。 食用易消化食物:如面包、饼干、米粥等,避免食用油腻、辛辣、酸性食物。 3.局部热敷: 使用热水袋:将热水袋或热毛巾敷在胃部区域,注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。 姜敷:将生姜切片,敷在胃部,也有一定的止痛效果。 4.穴位按摩: 内关穴:位于手腕正中间,按摩内关穴可缓解胃痛。 足三里穴:膝盖外侧凹陷处,向下约4指宽的位置,按摩足三里穴可增强脾胃功能。 5.药物治疗: 非处方药:如奥美拉唑、多潘立酮片等,可在医生指导下服用。 处方药:如果胃痛严重或持续时间较长,应及时就医,医生可能会开具处方药,如抗生素、胃黏膜保护剂等。 需要注意的是,对于孕妇、儿童、老人等特殊人群,应在医生的指导下使用药物。此外,长期胃痛可能是某些疾病的症状,如胃溃疡、胃癌等,因此,如果胃痛频繁发作或伴有其他症状,如呕吐、黑便、发热等,应及时就医,进行详细的检查和治疗。同时,保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免过度劳累、保持心情愉悦等,也有助于预防胃痛的发生。

    2025-12-09 10:58:35
  • 抽一次腹水能维持多久

    一次抽腹水能维持的时间因人而异,主要取决于腹水的原因、治疗方法、个体差异、生活方式和护理等因素。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并定期评估治疗效果,调整治疗方案。 一次抽腹水能维持的时间因人而异,主要取决于多种因素,以下是一些可能影响维持时间的因素: 1.腹水的原因:不同原因导致的腹水,其治疗效果和维持时间也会有所不同。例如,肝硬化引起的腹水通常需要长期治疗,而其他原因引起的腹水可能在治疗后更容易缓解。 2.治疗方法:抽腹水只是治疗腹水的一种方法,还可能需要结合其他治疗方法,如利尿剂、补充白蛋白等。综合治疗可以提高治疗效果和维持时间。 3.个体差异:每个人的身体状况和对治疗的反应都有所不同。有些人可能对治疗更敏感,腹水更容易控制;而对于某些人,腹水可能更容易复发。 4.生活方式和护理:患者的生活方式和护理也对腹水的维持时间有影响。保持适当的饮食、限制盐分摄入、避免过度劳累、定期复诊等都有助于延长腹水维持时间。 需要注意的是,抽腹水是一种有创的操作,需要在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并定期评估治疗效果。如果腹水问题持续存在或加重,医生可能会调整治疗方案或建议进一步检查。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者或腹水严重的患者,治疗和维持时间可能会有所不同。这些患者需要更加密切的监测和个性化的治疗。 如果您对腹水的治疗和维持时间有具体的疑问,建议咨询医生,以获得更详细和个性化的建议。医生会根据您的具体情况提供准确的信息和指导。同时,遵循医生的建议进行治疗和护理,对于控制腹水和提高生活质量非常重要。

    2025-12-09 10:57:26
  • 幽门螺旋杆菌阳性是怎么回事

    幽门螺旋杆菌是定植于胃黏膜的革兰氏阴性菌,阳性示感染,传播途径有口 - 口、粪 - 口,可引发慢性胃炎等,增加消化性溃疡发病风险且与胃癌相关,检测常用尿素呼气试验和胃镜检查,儿童需谨慎处理、优先非药物干预,老年人要密切关注消化道症状,高危人群需医生评估是否治疗,无症状感染者也需依情况由医生判断是否规范治疗以降疾病发展风险 一、幽门螺旋杆菌的基本情况 幽门螺旋杆菌是一种主要定植于人体胃黏膜的革兰氏阴性菌,呈螺旋状,具有较强的尿素酶活性,能分解尿素产生碱性物质以中和胃酸,利于在酸性胃环境中生存。 二、阳性代表感染状态 幽门螺旋杆菌阳性表明人体已感染该菌,其传播途径主要为口-口传播(如共用餐具、接吻等)及粪-口传播(如接触被污染的水源、食物等)。 三、感染可能引发的健康问题 感染幽门螺旋杆菌后,可引发慢性胃炎,出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状;还会增加消化性溃疡的发病风险,且研究显示约1%的幽门螺旋杆菌感染者可能发展为胃癌,提示其与胃癌的发生存在关联。 四、常用检测方法 常见检测方式有尿素呼气试验,该方法简便易行;还有胃镜检查取组织标本检测,胃镜检查不仅能直接观察胃部情况,还可进行组织活检以明确病变状况。 五、不同人群的相关注意事项 儿童感染幽门螺旋杆菌需谨慎处理,优先考虑非药物干预,因低龄儿童用药风险相对较高;老年人感染后需密切关注有无消化道症状,及时检测评估;有胃溃疡、胃癌家族史等高危人群发现阳性需由医生评估是否需治疗;无明显症状的感染者也不可忽视,需依据具体情况由医生判断是否进行规范治疗,以降低潜在疾病发展风险。

    2025-12-09 10:55:31
  • 治疗腹泻有哪些药物

    腹泻可通过多种药物治疗,益生菌类调节肠道菌群平衡改善腹泻;肠黏膜保护剂如蒙脱石散可吸附病原体和毒素止泻;抗分泌药物消旋卡多曲用于1月以上婴儿和儿童急性腹泻;细菌感染引起的腹泻可使用抗生素,但需严格掌握适应证,儿童用药有特殊要求。 一、益生菌类药物 益生菌可以调节肠道菌群平衡,改善腹泻症状。例如枯草杆菌二联活菌颗粒等,其通过补充肠道有益菌,抑制有害菌生长,有助于恢复肠道正常的消化吸收功能,适用于因肠道菌群失调引起的腹泻,各年龄段人群均可使用,但儿童使用需注意遵循儿科用药规范,选择适合儿童剂型的益生菌产品。 二、肠黏膜保护剂 (一)蒙脱石散 蒙脱石散可以覆盖在肠黏膜表面,吸附病原体和毒素,起到止泻作用。它适用于各种原因引起的腹泻,成人和儿童均可使用,儿童使用时需注意按照合适的剂量调配服用。例如对于儿童急性腹泻,蒙脱石散能有效保护肠黏膜,减少腹泻次数和程度。 三、抗分泌药物 (一)消旋卡多曲 消旋卡多曲通过抑制脑啡肽酶的活性,减少水和电解质的分泌。主要用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻,对于该年龄段因肠道分泌增多导致的腹泻有一定治疗作用,使用时需考虑儿童的年龄和体重等因素,确保用药安全。 四、抗生素类药物 如果腹泻是由细菌感染引起,如志贺菌属、沙门菌属等细菌感染导致的腹泻,可使用抗生素治疗。但需严格掌握适应证,避免滥用。例如对于成人的细菌性痢疾等细菌感染性腹泻,可根据药敏试验选择合适的抗生素,如诺氟沙星等,但儿童一般不首选喹诺酮类抗生素,需选择适合儿童的抗生素品种,如头孢类抗生素等,但使用前需排除过敏等禁忌情况。

    2025-12-09 10:54:40
  • 老苗汤泡脚后胃热的原因是什么

    老苗汤中含辛温燥热类中药成分且比例高时经皮吸收可致胃热,阴虚火旺、湿热内蕴体质者泡脚易引发胃热,泡脚时间过长、水温过高会加重胃热,儿童、孕妇及胃部基础疾病患者泡脚更易因相关因素出现胃热。 一、药物成分相关因素 老苗汤中若含有辛温燥热类中药成分(如肉桂、干姜等),经足部皮肤吸收后可进入体内。对于体质偏阳盛或脾胃对热性物质敏感者,药物成分可能影响体内阴阳平衡,导致胃内出现热感。例如,部分传统配方中热性中药比例较高时,经皮吸收后易引发胃部热象。 二、个体体质差异因素 1.阴虚火旺体质:此类人群体内阴液相对不足,阳气易偏亢。泡脚时足部受热刺激,会进一步扰动体内虚火,使胃内出现燥热感。比如,本身有口干、舌红少苔等阴虚表现者,泡脚后更易诱发胃热;2.湿热内蕴体质:若脾胃本有湿热内蕴,泡脚时足部血液循环加快,可能促使湿热之邪上扰胃部,引发胃热症状,表现为胃脘部灼热、口干口苦等。 三、泡脚条件影响因素 1.泡脚时间过长:泡脚时间超过30分钟,身体阳气过度激发,脾胃相对处于偏热状态,易出现胃热;2.水温过高:水温高于40℃时,足部血管扩张更明显,热量传递至体内增多,加重胃部的热感。 四、特殊人群特点因素 1.儿童:儿童皮肤娇嫩且脏腑功能未完善,对药物成分更敏感,若老苗汤配方不当,易因热性成分经皮吸收引发胃热,需谨慎选择泡脚产品;2.孕妇:孕妇体质特殊,泡脚可能影响气血分布,本身有热证倾向者易因泡脚激发体内热邪,引发胃热;3.胃部基础疾病患者:如有胃炎伴湿热证者,胃部对热邪更敏感,泡脚时热邪易侵袭胃部诱发不适。

    2025-12-09 10:53:59
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