王锋

江苏省人民医院

擅长:擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院普外科主任医师,博士,研究生导师,全国武警医学教授级专家评委(执行委员),国家一级协会肛肠专家委员会副主任委员,国际外科学院会员;从事普外专业24年,擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。主持多项课题并发表学术论文30余篇(包括SCI4篇)。展开
个人擅长
擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。展开
  • 屁股肉里面长硬疙瘩怎么办

    屁股出现硬疙瘩可能由皮脂腺囊肿、脂肪瘤、疖肿、纤维瘤等原因引起。皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞致潴留,小的可观察,大的或感染需手术;脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,小的无症状可不处理,大的或有症状可手术;疖肿是毛囊及其周围组织急性细菌性化脓性炎症,早期未化脓可热敷、外用药,化脓需切开引流;纤维瘤是纤维结缔组织良性肿瘤,小的可观察,大的或有症状可手术。出现硬疙瘩迅速增大、疼痛明显、伴发热等全身症状或影响生活时需及时就医,医生会体格检查,可能做超声等检查。日常要注意皮肤护理,保持清洁干燥,换合适内裤;保持健康生活方式,均衡饮食、适度运动;避免随意挤压硬疙瘩。儿童患者需特别注意皮肤护理等方面。 一、可能的原因及对应处理 (一)皮脂腺囊肿 1.成因:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。多见于青壮年,好发于头面、背臀等部位。生活中不注意局部皮肤清洁等可能增加患病风险。 2.处理:较小的囊肿若无症状可暂时观察;较大或出现感染等情况时需就医,可能需要手术切除。一般手术切除后预后较好,但要注意保持局部皮肤清洁,降低复发风险。对于儿童患者,由于其皮肤较娇嫩,更要注意日常皮肤护理,发现后及时评估处理。 (二)脂肪瘤 1.成因:由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,病因尚不明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等有关,各年龄段均可发病,男性相对多见。 2.处理:较小的脂肪瘤如果没有症状通常不需要处理,注意定期观察其大小、形态变化;如果脂肪瘤较大,或出现疼痛等压迫症状,可考虑手术切除。对于儿童脂肪瘤,需密切观察其生长速度等情况,必要时由医生判断是否需要干预。 (三)疖肿 1.成因:是毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起,常因局部皮肤擦伤、不清洁等诱发,各个年龄段都可能发生,皮肤卫生状况差的人群更易患病。 2.处理:早期未化脓时可局部热敷、外用抗生素软膏等;如果已化脓则需要切开引流。要注意保持局部皮肤清洁,避免挤压疖肿,防止感染扩散。对于儿童,因其皮肤屏障功能相对较弱,更要注意皮肤护理,一旦发现疖肿及时正确处理。 (四)纤维瘤 1.成因:来源于纤维结缔组织的良性肿瘤,发病原因不明,可能与创伤、遗传等因素有关,各年龄段均可发病。 2.处理:较小的纤维瘤可定期观察,较大的或有症状的纤维瘤可手术切除。对于不同年龄的患者,均需关注纤维瘤的变化情况,儿童患者也需密切监测其生长等情况。 二、就医建议 1.当出现以下情况时应及时就医:硬疙瘩迅速增大、疼痛明显、伴有发热等全身症状、影响正常生活等。 2.就医时的检查:医生一般会进行体格检查,可能还会建议做超声等检查来明确硬疙瘩的性质等,以制定合适的治疗方案。 三、日常注意事项 1.皮肤护理:保持屁股部位皮肤清洁干燥,勤换内裤,选择宽松舒适的内裤材质,减少对局部皮肤的摩擦刺激。对于儿童,要注意勤换尿布,保持臀部皮肤清洁。 2.生活方式:保持健康的生活方式,均衡饮食,适度运动,提高身体免疫力,有助于预防相关皮肤问题的发生。不同年龄人群可根据自身情况保持合适的运动强度等,儿童要保证充足的睡眠等促进生长发育。 3.避免不良行为:不要随意挤压屁股部位的硬疙瘩,以免导致感染扩散等不良后果。无论是儿童还是成人,都要避免这种不当操作。

    2025-11-27 13:38:52
  • 腰部胀痛酸痛怎么回事

    腰部胀痛酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统的腰肌劳损、腰椎间盘突出症,泌尿系统的肾结石、肾盂肾炎,还有强直性脊柱炎、女性的妇科疾病等,出现该症状应及时就医检查以明确病因并采取相应措施。 一、肌肉骨骼系统问题 (一)腰肌劳损 1.成因:长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰工作等,会使腰部肌肉长期处于紧张状态,导致腰肌劳损,引发腰部胀痛酸痛。例如,办公室职员长时间坐在电脑前,腰部肌肉缺乏活动,容易出现腰肌劳损。 2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,腰部肌肉、韧带等组织的弹性和力量下降,更容易发生腰肌劳损;性别上,一般无明显差异,但女性在怀孕、产后等特殊时期,由于身体重心改变等因素,也易出现腰部问题;生活方式中,缺乏运动、长期从事重体力劳动等都可能增加患病风险;有腰部外伤病史的人群,后续发生腰肌劳损的几率相对较高。 (二)腰椎间盘突出症 1.成因:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出,压迫周围神经组织,引起腰部胀痛酸痛,常伴有下肢放射性疼痛等症状。例如,突然的腰部扭伤、过度负重等都可能诱发腰椎间盘突出症。 2.影响因素:年龄越大,腰椎间盘退变越明显,患病风险越高;长期从事弯腰、扭转腰部动作的职业人群,如搬运工人等,易患该病;怀孕女性由于腰部负荷增加,也可能增加腰椎间盘突出症的发生几率;有腰椎间盘突出家族史的人群,患病风险相对增加。 二、泌尿系统问题 (一)肾结石 1.成因:尿液中的某些物质结晶形成结石,结石在泌尿系统移动时,可刺激尿路黏膜,引起腰部胀痛酸痛,疼痛多较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿等症状。 2.影响因素:饮水较少的人群,尿液浓缩,容易形成结石;饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多,也会增加肾结石的发生风险;性别上,男性患肾结石的几率相对高于女性;不同年龄阶段都可能发病,但青壮年相对多见;有泌尿系统畸形等基础疾病的人群,更易出现肾结石问题。 (二)肾盂肾炎 1.成因:细菌等病原体感染肾盂等部位,引发炎症反应,导致腰部胀痛酸痛,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.影响因素:女性由于尿道短而直,更容易发生泌尿系统感染,进而引发肾盂肾炎;性生活不注意卫生等因素可增加感染几率;年龄上,各年龄段均可发病,儿童由于泌尿系统发育不完善等因素,也可能患肾盂肾炎;有糖尿病等基础疾病的人群,机体免疫力下降,更易发生肾盂肾炎。 三、其他可能原因 (一)强直性脊柱炎 1.成因:是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等部位,可导致腰部慢性胀痛酸痛,病情逐渐进展,可能出现脊柱畸形等情况。 2.影响因素:多见于青壮年男性;有家族遗传倾向,家族中有强直性脊柱炎患者的人群患病风险较高;自身免疫功能异常等因素也与该病的发生相关。 (二)妇科疾病(女性) 1.成因:如盆腔炎等妇科炎症,可引起腰部胀痛酸痛,还可能伴有下腹部疼痛、白带异常等症状。 2.影响因素:女性的生理结构特点使其易患妇科炎症,性生活不卫生、经期卫生不良等都可能诱发盆腔炎等妇科疾病,进而导致腰部不适;年龄上,育龄女性相对多见;有多次宫腔操作史等情况的女性,患病风险增加。 总之,腰部胀痛酸痛可能由多种原因引起,若出现腰部胀痛酸痛症状,应及时就医,进行详细检查,以明确病因,并采取相应的治疗或干预措施。

    2025-11-27 13:37:37
  • 左边肚子突然绞痛是什么原因

    左边肚子突然绞痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病如肠痉挛(与饮食有关,儿童易患,表现为脐周或左下腹阵发性绞痛)、肠梗阻(因肠道内容物通过障碍,有腹部手术史者易肠粘连致肠梗阻,伴呕吐、停止排气排便)、肠炎(由细菌、病毒感染,有腹泻、发热等症状);泌尿系统相关疾病如左侧输尿管结石(因结石排出受阻,伴血尿、恶心呕吐);妇科相关疾病(女性)如左侧附件炎(病原体感染,有发热、分泌物增多等)、左侧卵巢囊肿蒂扭转(体位改变等致,伴恶心呕吐);还有腹壁肌肉拉伤(剧烈运动等致,疼痛局限腹壁,按压、活动时加重)。 一、肠道相关疾病 1.肠痉挛 原因:可能与饮食有关,如进食大量生冷食物,会刺激肠道,引起肠道平滑肌强烈收缩而导致左边肚子突然绞痛。儿童相对更易发生,可能是因为儿童的肠道功能发育还不够完善,对食物的耐受性较差。比如短时间内大量饮用冰镇饮料,就可能诱发肠痉挛。 表现:疼痛部位多以脐周或左下腹为主,疼痛性质为突发的阵发性绞痛,疼痛程度可轻可重,严重时孩子可能会哭闹不安。 2.肠梗阻 原因:各种原因引起的肠道内容物通过障碍都可能导致肠梗阻,如肠粘连、肠扭转等。对于有腹部手术史的人,肠粘连是常见原因之一;而肠道本身的病变,如肠套叠也可能引发肠梗阻,在儿童中肠套叠相对常见,可导致左边肚子突然绞痛。 表现:除了左边肚子绞痛外,还会伴有呕吐、停止排气排便等症状。如果是肠扭转导致的肠梗阻,病情往往较急,疼痛剧烈且持续不缓解。 3.肠炎 原因:多由细菌、病毒等感染引起,如食用了被污染的食物。细菌感染常见的有沙门菌、志贺菌等感染肠道后引发炎症;病毒感染如轮状病毒等也可导致肠炎。不同年龄人群均可发病,儿童由于卫生习惯相对较差,感染风险可能更高。 表现:除了左边肚子绞痛外,还可能伴有腹泻、发热等症状,大便性状可能改变,如出现稀水样便、黏液便等。 二、泌尿系统相关疾病 1.左侧输尿管结石 原因:肾脏形成的结石排出过程中停留在左侧输尿管所致。饮水过少、尿液中某些成分浓度过高(如草酸钙、尿酸等)容易形成结石。不同年龄均可发生,男性相对更易患输尿管结石,可能与男性的生理结构等因素有关。 表现:左边肚子突然出现剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,尿液中可出现红细胞,部分患者还会出现恶心、呕吐等症状。 三、妇科相关疾病(女性) 1.左侧附件炎 原因:多由病原体感染引起,如细菌上行感染累及左侧输卵管、卵巢等附件。性生活不卫生、宫腔操作后感染等都可能诱发。育龄女性多见。 表现:左边下腹部疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等症状,疼痛性质可为隐痛或绞痛,在劳累、性生活后可能加重。 2.左侧卵巢囊肿蒂扭转 原因:常见于有卵巢囊肿的女性,当体位突然改变或剧烈活动时,可导致卵巢囊肿蒂扭转。卵巢囊肿在女性中并不少见,尤其是青春期及生育年龄女性。 表现:左边下腹部突然出现剧烈绞痛,常伴有恶心、呕吐等症状,妇科检查可触及附件区肿物。 四、其他可能原因 1.腹壁肌肉拉伤 原因:剧烈运动、突然的扭转身体等情况可能导致左侧腹壁肌肉拉伤,从而引起左边肚子突然绞痛。各个年龄段都可能发生,运动爱好者等人群相对更易出现。 表现:疼痛部位局限在腹壁,有明确的拉伤部位,按压时疼痛可加重,活动时疼痛也会加剧。

    2025-11-27 13:36:37
  • 左侧腰酸痛是什么原因造成的

    左侧腰酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生;泌尿系统相关的肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎;女性妇科相关的盆腔炎、附件炎;以及其他可能的带状疱疹等,不同原因与年龄、生活方式有不同关联。 一、肌肉骨骼系统相关原因 (一)腰肌劳损 1.成因:长期保持不良姿势,如久坐、久站,或腰部过度劳累,会使腰部肌肉、筋膜等软组织受到损伤,导致左侧腰酸痛。例如,长时间伏案工作的人群,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易引发腰肌劳损。 2.与年龄、生活方式的关系:中老年人由于腰部肌肉力量衰退,若有长期不良生活方式,如弯腰劳作等,更易出现腰肌劳损;年轻人长期久坐、缺乏运动也可能导致腰肌劳损。 (二)腰椎间盘突出症 1.成因:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘髓核突出,压迫周围神经组织,引起左侧腰酸痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:多见于中老年人,但年轻人若有腰部外伤史、长期弯腰重体力劳动等情况,也可能发病。长期久坐、缺乏锻炼会增加腰椎间盘突出症的发病风险。 (三)腰椎骨质增生 1.成因:随着年龄增长,腰椎发生退行性改变,骨质增生形成,刺激周围组织引起左侧腰酸痛。 2.与年龄、生活方式的关系:多见于40岁以上人群,长期从事重体力劳动、腰部过度活动的人群,腰椎骨质增生的发生风险较高。 二、泌尿系统相关原因 (一)肾结石 1.成因:尿液中的某些物质结晶形成结石,结石在肾脏或输尿管内移动时,可引起左侧腰酸痛,疼痛多较为剧烈,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:各年龄段均可发病,男性多于女性。饮水少、高钙饮食、长期久坐等生活方式会增加肾结石的发病风险。 (二)输尿管结石 1.成因:肾结石下移至输尿管形成结石,导致输尿管梗阻,引起左侧腰酸痛,疼痛性质多较剧烈,呈绞痛样,可伴有恶心、呕吐等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:青壮年多见,生活方式如饮水不足、缺乏运动等可增加输尿管结石的发病几率。 (三)肾盂肾炎 1.成因:细菌等病原体感染肾盂等部位,引起炎症反应,导致左侧腰酸痛,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:女性由于解剖结构特点,发病率高于男性,性生活不注意卫生、尿路梗阻等因素可增加肾盂肾炎的发病风险,各年龄段均可发病。 三、妇科相关原因(女性) (一)盆腔炎 1.成因:女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症,可引起左侧腰酸痛,常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:性生活活跃期女性易发病,不注意经期卫生、不洁性生活等生活方式可增加盆腔炎的发病风险。 (二)附件炎 1.成因:输卵管、卵巢发生炎症称为附件炎,可导致左侧腰酸痛,伴有下腹部疼痛等症状。 2.与年龄、生活方式的关系:多见于育龄女性,不洁性生活、宫腔操作后感染等可引发附件炎。 四、其他可能原因 (一)带状疱疹 1.成因:水痘-带状疱疹病毒感染,在发病前可能出现左侧腰酸痛,随后皮肤出现成簇的疱疹。 2.与年龄、生活方式的关系:免疫力低下人群易发病,年龄越大,发病后症状可能越严重,生活方式不良如长期劳累、压力大等会降低免疫力,增加发病风险。

    2025-11-27 13:35:32
  • 右下腹部疼痛是什么原因男性

    引起男性右下腹部疼痛的原因多样,包括急性阑尾炎(阑尾管腔堵塞致细菌繁殖引发炎症,青年男性相对高发)、右侧输尿管结石(男性更易患,与尿酸代谢等有关,饮水少等增加风险)、回盲部肿瘤(各年龄段男性可发,年龄增长风险或增,有相关病史等需警惕)、右侧腹股沟疝嵌顿(男性多见,重体力劳动等增风险,老年男性易嵌顿)、克罗恩病(病因不明,青年男性相对多见,与免疫等因素有关)、肠系膜淋巴结炎(多由感染引起,成年男性发病较少,感染或免疫力低下易诱发)。 一、急性阑尾炎 1.病因机制:阑尾管腔堵塞是主要原因,比如淋巴滤泡增生、粪石等导致管腔阻塞后,细菌繁殖引发阑尾炎症,男性也不例外,炎症刺激会引起右下腹部疼痛,多起始于脐周,逐渐转移至右下腹,可伴有恶心、呕吐、发热等症状,血常规检查常可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。 2.年龄性别等因素影响:任何年龄段男性均可发病,青年男性相对高发,生活中若有不良饮食、生活不规律等情况可能增加发病风险,有阑尾相关病史或阑尾解剖结构特殊者更易出现该情况。 二、右侧输尿管结石 1.病因机制:尿液中某些成分析出形成结石,结石在右侧输尿管移动时,会刺激输尿管平滑肌,引起右下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿,尿常规检查可见红细胞,超声或CT等影像学检查可发现输尿管内结石影。 2.年龄性别等因素影响:男性相对女性更易患输尿管结石,可能与男性尿酸代谢等因素有关,不同年龄段男性都可能发病,长期饮水少、饮食中高钙高草酸等情况会增加患病风险。 三、回盲部肿瘤 1.病因机制:回盲部肿瘤包括良性和恶性肿瘤,肿瘤生长会导致肠道梗阻、侵犯周围组织等,引起右下腹部疼痛,还可能伴有便血、消瘦、乏力等症状,结肠镜及病理检查可明确诊断。 2.年龄性别等因素影响:各年龄段男性均可发生,随着年龄增长发病风险可能增加,有肠道息肉病史、长期不良生活习惯(如吸烟、酗酒等)或有肿瘤家族史的男性更需警惕。 四、右侧腹股沟疝嵌顿 1.病因机制:右侧腹股沟疝内容物(多为肠管等)突出后不能回纳,导致嵌顿,引起右下腹部疼痛,同时可触及腹股沟区有肿块,伴有恶心、呕吐等肠梗阻表现,体格检查可发现腹股沟区异常肿块。 2.年龄性别等因素影响:男性腹股沟疝相对多见,各年龄段男性都可能发生,从事重体力劳动等增加腹压的活动会增加发病风险,老年男性因腹壁薄弱等因素更易出现嵌顿情况。 五、克罗恩病 1.病因机制:是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,病因尚不明确,可能与免疫、遗传、感染等因素有关,病变累及回盲部时可出现右下腹部疼痛,常伴有腹泻、腹痛、体重下降等症状,结肠镜检查可见肠道黏膜呈节段性、鹅卵石样改变等特征性表现。 2.年龄性别等因素影响:各年龄段男性均可发病,青年男性相对多见,生活方式、遗传背景等因素会影响发病及病情发展。 六、肠系膜淋巴结炎 1.病因机制:多由病毒或细菌感染引起,多见于儿童,但成年男性也可发病,肠系膜淋巴结受炎症刺激出现肿大,导致右下腹部疼痛,常伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等症状,超声检查可见肠系膜淋巴结肿大。 2.年龄性别等因素影响:成年男性发病相对儿童较少见,有感染病史或机体免疫力低下时易诱发,上呼吸道感染等感染性疾病后可能继发该情况。

    2025-11-27 13:34:24
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