王锋

江苏省人民医院

擅长:擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院普外科主任医师,博士,研究生导师,全国武警医学教授级专家评委(执行委员),国家一级协会肛肠专家委员会副主任委员,国际外科学院会员;从事普外专业24年,擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。主持多项课题并发表学术论文30余篇(包括SCI4篇)。展开
个人擅长
擅长胃肠道肿瘤(尤其低位直肠癌保肛手术)诊治。展开
  • 请问急性阑尾炎患者不宜吃什么食物

    急性阑尾炎患者发作期及恢复期均需避免辛辣刺激、油腻难消化、生冷寒凉、产气及过烫过硬食物,以防加重肠道负担、诱发腹胀或炎症扩散,延缓病情恢复。 一、辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、生姜、芥末等辛辣调料及辣椒制品会刺激胃肠道黏膜,加重阑尾充血水肿,引发疼痛加剧。临床研究表明,此类食物可能延长炎症消退时间,增加复发风险。 二、油腻难消化食物 油炸食品(炸鸡、薯条)、肥肉、动物内脏等高脂食物消化需额外能量,易致腹胀,尤其合并阑尾腔梗阻时,会增加局部压力,阻碍炎症吸收。恢复期应优先选择低脂饮食,减轻肠道负担。 三、生冷寒凉食物 冰饮、刺身、生腌及冷藏食物(如冰水果)会刺激肠道平滑肌收缩,诱发阑尾痉挛。老年患者及免疫力低下者更易出现症状反复,需严格避免生食及过冷食物。 四、产气及易发酵食物 豆类、洋葱、红薯、碳酸饮料等在肠道内发酵产气,导致肠管扩张,阑尾周围压力升高,可能加重阑尾缺血。急性期需减少此类食物摄入,必要时暂停食用。 五、过烫过硬食物 火锅、烧烤、坚果、硬米饭等过烫食物易损伤消化道黏膜,过硬食物(如未煮烂的肉类)咀嚼不充分易刺激阑尾区域,加重炎症反应,延缓伤口愈合。 特殊人群注意:孕妇、老年人、儿童消化功能差异大。孕妇需避免刺激性食物以防宫缩风险;老年人宜选择软烂粥类,避免机械性刺激;儿童需彻底粉碎食物(如打碎坚果),防止误吸或梗阻,必要时咨询医生调整饮食方案。 急性阑尾炎患者饮食应以清淡流质/半流质为主(如米汤、稀粥),恢复期逐步过渡至易消化食物,具体方案需结合病情遵医嘱调整。

    2026-01-04 11:14:56
  • 阑尾炎术后第五天能吃什么

    阑尾炎术后第五天饮食建议: 术后第五天饮食应以“易消化、低渣、高营养”为核心,逐步过渡至半流质或软食,避免刺激性、产气及油腻食物,促进肠道功能恢复与伤口愈合。 一、主食选择:软烂易消化,减轻肠道负担 推荐小米粥、南瓜粥、软米饭(煮至软烂)、龙须面等,烹饪少油少盐,避免糙米、全麦面包等高纤维粗粮,防止未恢复的肠道蠕动紊乱。 二、优质蛋白补充:促进伤口愈合 优先选择鸡蛋羹、嫩豆腐、清蒸鲈鱼/鲫鱼、瘦肉末(煮烂成泥)等,蛋白质为组织修复关键营养素。避免油炸肉类(如炸鸡)或辛辣调味的加工肉,以防刺激肠道。 三、低渣蔬菜与温性水果:温和补充维生素 蔬菜以嫩叶菜(菠菜、生菜煮烂成泥)、瓜类(冬瓜、黄瓜)为主,水果可吃温蒸苹果泥、去皮香蕉(无腹泻时),避免生凉高纤维蔬菜(芹菜、韭菜)及易产气水果(柑橘、柚子),预防腹胀或腹泻。 四、水分与电解质:少量多次,特殊人群需控量 以温水、淡盐水、米汤(少油)为主,少量多次饮用。糖尿病患者需减少精制糖(如加糖粥),控制碳水化合物;肾病患者需低蛋白、低盐分饮食,避免加重肾脏负担。 五、禁忌与特殊提示:规避风险,及时反馈 严禁辛辣(辣椒、生姜)、油炸(薯条)、产气食物(豆类、洋葱)及酒精、咖啡。若进食后出现腹胀、腹痛、恶心,需暂停并联系医生。老年或消化功能弱人群,建议将食物煮至更精细状态(如肉末粥)。 总结:饮食调整需循序渐进,若恢复良好可逐步增加种类;特殊疾病患者(如糖尿病、肾病)需遵医嘱个性化调整,不适时及时沟通医护人员。

    2026-01-04 11:12:37
  • 结石怎么止痛

    通常结石引发的疼痛多为肾绞痛,其往往疼痛剧烈难以忍受。止痛的办法主要包含药物治疗、外科治疗以及中医治疗,这些都需要在医生指导下开展,切不可由患者自行进行治疗。 一、药物治疗 1.非甾体抗炎药:当因结石而出现疼痛时,可在医生指导下运用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药,来缓解头痛症状,也可局部使用吲哚美辛栓等药物以止痛。 2.解痉镇痛药:诸如阿托品、山莨菪碱等解痉镇痛药,能够松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛,进而达到缓解疼痛的效果。 3.阿片类镇痛药:像哌替啶、布桂嗪、曲马多等,这类药物的镇痛效果相对更强,可直接作用于中枢神经从而起到镇痛作用。 二、外科治疗 1.体外碎石:临床上常运用体外冲击波碎石术,此方法简便且易于操作,通过体外高能冲击波对结石施加作用,将结石击碎,以利于结石排出体外,通常在结石排出后,疼痛就能逐渐消除。 2.手术治疗:如果不具备进行冲击波碎石治疗的条件,或者存在冲击波碎石禁忌证,那么可以考虑在局麻下放置输尿管内支架,或是在麻醉状态下实施经输尿管镜碎石术。倘若结石不但引起疼痛,还伴有高热等感染症状,可采用经皮肾造瘘术进行引流,先处理感染、解除梗阻,而后再处置结石。 三、中医治疗 可口服排石汤、尿石通等药物,或者运用针灸镇痛,通过针灸刺激肾俞穴、京门穴、三阴交、阿是穴等穴位,来缓解疼痛症状。 总之,一般建议结石患者平时要多喝水,多进行跑、跳等运动,这有利于结石的排出。同时要养成良好的生活习惯,避免抽烟、饮酒,而当结石疼痛难以忍受时,应及时前往医院就诊。

    2026-01-04 11:11:32
  • 阑尾炎不治疗会怎样

    急性阑尾炎若不接受规范治疗,会因炎症进展引发穿孔、腹腔感染等严重并发症,可能危及生命,需特别关注特殊人群的病情进展风险。 1 疾病急性进展与穿孔:急性阑尾炎由细菌感染(如大肠杆菌、厌氧菌)引发,炎症初期表现为黏膜充血水肿,随病情发展,阑尾腔压力升高、血运受阻,36~48小时内可出现阑尾壁坏死穿孔,穿孔后肠内容物及细菌进入腹腔,引发弥漫性腹膜炎,临床数据显示未治疗患者穿孔率可达30%~50%。 2 腹腔内脓肿形成:穿孔后炎症局限于右下腹周围,大网膜、肠管包裹形成脓肿,超声或CT可发现右下腹液性暗区,患者表现为持续高热、腹痛加剧,脓肿若突破包膜可继发盆腔脓肿、膈下脓肿,需穿刺引流或手术干预。 3 感染性休克:细菌毒素吸收入血引发脓毒症,若感染未控制,可出现脓毒性休克,临床表现为血压下降、四肢湿冷、尿量减少,老年及儿童患者因代偿能力弱,休克进展更快,研究显示未干预的严重穿孔患者休克发生率约15%,死亡率超20%。 4 慢性并发症:炎症反复刺激或穿孔后局部瘢痕组织增生,可导致肠粘连、肠梗阻,患者出现反复发作的腹痛、腹胀,部分儿童因肠道结构异常,粘连后可能影响营养吸收。 5 特殊人群风险:儿童因大网膜发育不完善,穿孔前无明显局部炎症局限,穿孔率较成人高2~3倍,延误治疗可并发门静脉炎;老年患者症状不典型,腹痛轻微但感染指标(白细胞、CRP)上升快,穿孔后肠缺血风险增加;孕妇子宫增大使阑尾位置上移,腹痛定位模糊,穿孔后流产率达10%~15%,需优先通过超声排查。

    2026-01-04 11:10:19
  • 阑尾炎手术后肚子剧痛怎么办

    阑尾炎手术后出现肚子剧痛属于异常情况,可能提示腹腔感染、肠粘连、出血等严重并发症,需立即告知医护人员,不可自行使用止痛药或盲目处理,以免掩盖病情。 一、明确疼痛关键特征:疼痛位置(右下腹、全腹、切口处)、持续/阵发性、伴随症状(发热、呕吐、排气排便停止),这些信息帮助判断原因,例如右下腹持续剧痛伴发热提示感染,全腹剧痛伴停止排便排气提示肠梗阻。 二、需警惕的严重并发症及应对: 1. 腹腔感染或脓肿:表现为持续腹痛、发热、白细胞升高,需通过超声或CT明确,治疗以抗生素控制感染,必要时穿刺引流。 2. 肠梗阻:典型症状为停止排气排便、腹胀、呕吐,处理措施包括胃肠减压、静脉补液,保守治疗无效时需手术松解粘连。 3. 切口感染或裂开:切口处疼痛伴红肿渗液,需清创换药,必要时重新缝合,糖尿病患者愈合延迟风险高,需加强血糖控制。 4. 腹腔内出血:突发剧烈腹痛伴血压下降、心率加快,需立即手术探查止血,老年患者因血管弹性差风险相对升高。 三、特殊人群处理差异: 1. 儿童:因表达能力有限,需观察哭闹程度、拒食、呕吐情况,避免用成人止痛药,优先通过安抚、调整体位缓解不适,及时向医生报告异常行为。 2. 老年人:基础疾病如高血压、糖尿病可能影响症状判断,需密切监测生命体征,疼痛时优先采用深呼吸等非药物方式,避免因药物副作用加重基础病。 3. 孕妇:疼痛可能牵涉子宫,需告知医生妊娠状态,优先采用非药物干预(如半卧位),避免腹部受压,用药需严格遵循孕妇用药禁忌。

    2026-01-04 11:09:11
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询