王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 拉肚子怎么办

    当出现拉肚子情况时,可通过调整饮食(短期禁食、避免刺激性食物)、补充水分(饮用口服补液盐或温开水预防脱水)、观察病情(判断严重程度、记录相关信息)来应对,儿童出现精神极度萎靡等严重情况、成人拉肚子持续不缓解等要及时就医,同时做好家庭护理(臀部护理、腹部保暖)。 一、调整饮食 1.短期禁食情况:若拉肚子症状较轻,可尝试短期禁食(一般不超过6小时),让胃肠道得到适当休息,之后可逐渐进食清淡易消化的食物,如稀粥、面条等。对于婴幼儿,要注意合理喂养,避免过度喂养。年龄较小的婴儿若拉肚子,母乳喂养的妈妈要注意自身饮食,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物;人工喂养的婴儿要确保奶粉冲泡比例合适。 2.避免刺激性食物:拉肚子期间应避免食用辛辣、油腻、生冷、高纤维等刺激性或不易消化的食物,这些食物可能会加重胃肠道负担,导致拉肚子症状加重。例如辣椒、油炸食品、冷饮、芹菜等。 二、补充水分 1.预防脱水:拉肚子会导致身体大量失水,要及时补充水分,防止脱水。可以饮用口服补液盐,其中含有的葡萄糖、氯化钠等成分有助于补充水分和电解质。对于儿童,要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐。不同年龄的儿童对补液量有不同要求,一般根据体重和脱水程度来调整补液量。例如轻度脱水的儿童,每公斤体重可补充50-100毫升口服补液盐。 2.饮水选择:也可以饮用温开水,但要注意水温适宜,避免过凉刺激胃肠道。 三、观察病情 1.判断严重程度:留意拉肚子的频率、大便的性状等。如果拉肚子次数频繁,大便呈水样、脓血便等,或者伴有发热、呕吐、精神萎靡等症状,可能是较为严重的情况,需要及时就医。对于不同年龄的人群,严重程度的判断标准有所不同。比如婴幼儿拉肚子,若出现尿量明显减少、前囟凹陷等情况,提示脱水较为严重;成年人拉肚子伴有持续高热,也要引起重视。 2.记录相关信息:可以记录每天拉肚子的次数、大便的外观、是否有伴随症状等,这些信息有助于医生诊断病情。 四、就医指征 1.儿童情况:婴幼儿拉肚子若出现精神极度萎靡、无尿或严重脱水表现(如皮肤弹性差、眼窝明显凹陷等)、大便带血等情况,应立即就医。因为儿童身体机能尚未发育完善,拉肚子容易导致电解质紊乱等严重后果。 2.成人情况:成人拉肚子持续超过3天不缓解、伴有剧烈腹痛、高热不退等,也应及时就医。成年人拉肚子可能由多种严重疾病引起,如细菌性痢疾、炎症性肠病等,需要及时明确病因进行治疗。 五、家庭护理 1.臀部护理:拉肚子时频繁排便会刺激臀部皮肤,要注意臀部清洁,每次排便后用温水清洗臀部,然后擦干,可涂抹护臀膏,预防红臀。对于婴幼儿,要选择柔软、透气的尿布或纸尿裤,并及时更换。 2.腹部保暖:可以适当给腹部保暖,如使用热水袋(注意温度不宜过高,避免烫伤)或热毛巾敷腹部,但要注意避免烫伤皮肤。对于不同年龄的人群,腹部保暖的方式可以根据实际情况调整,例如儿童可以使用专门的儿童腹部保暖带。

    2025-12-04 12:46:26
  • 老是打饱嗝是什么原因引起的

    打饱嗝可能由多种因素引起,饮食方面包括进食过快过饱及食用易产气食物;消化系统疾病有胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡等;其他因素涉及精神心理因素、药物副作用、内分泌及代谢紊乱等,不同年龄段人群受不同因素影响出现打饱嗝情况。 一、饮食因素 (一)进食过快过饱 当进食速度过快时,会吞咽较多空气,同时大量食物快速进入胃肠道,也会引起胃肠道消化负担加重。例如,一次性摄入过多难以消化的食物,如豆类、油炸食品等,在胃肠内被细菌分解发酵,产生气体,从而导致打饱嗝。儿童如果吃饭速度快,或者一次吃太多零食,都容易出现这种情况;成年人聚餐时暴饮暴食也较常见此类问题。 (二)食用易产气食物 一些食物本身就容易在胃肠道内产生气体,比如洋葱、土豆、碳酸饮料等。这些食物进入人体后,在肠道内被细菌分解发酵,产生大量气体,进而引发打饱嗝。不同年龄段人群都可能因食用此类食物而出现打饱嗝,例如儿童可能喜欢喝碳酸饮料,成年人可能在聚餐时摄入较多洋葱等食材。 二、消化系统疾病 (一)胃食管反流病 食管下括约肌功能障碍是主要原因之一,使得胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜,引起一系列症状,其中就包括打饱嗝。这种情况在各个年龄段都可能发生,老年人由于食管下括约肌功能减退,发病率相对较高;肥胖人群腹压增高,也容易出现胃食管反流,导致打饱嗝。 (二)慢性胃炎 幽门螺杆菌感染是常见病因之一,炎症刺激胃黏膜,影响胃的正常消化功能,导致胃蠕动减慢,食物在胃内停留时间延长,发酵产生气体,引起打饱嗝。各年龄段均可发病,儿童如果感染幽门螺杆菌且饮食不规律等,容易引发慢性胃炎出现打饱嗝;成年人长期饮食不节、精神压力大等也易患慢性胃炎。 (三)消化性溃疡 胃溃疡或十二指肠溃疡会影响胃的消化和排空功能,导致食物在胃内不能正常消化和排空,产生气体,引起打饱嗝。不同年龄段都可能患病,青少年可能因学习压力大、饮食不规律等诱发,老年人则可能因身体机能衰退等因素患病。 三、其他因素 (一)精神心理因素 长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响植物神经功能,进而影响胃肠道的蠕动和消化功能。例如,上班族长期处于高压工作状态,容易出现精神心理因素导致的打饱嗝情况;儿童如果学习压力过大,精神过度紧张,也可能出现这种问题。 (二)药物副作用 某些药物可能会引起打饱嗝的副作用,比如抗生素、降压药等。不同年龄段人群在服用相关药物时都需要关注是否出现打饱嗝等副作用,老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,更容易受到药物副作用影响;儿童用药需谨慎,在服用可能有此副作用的药物时要密切观察。 (三)内分泌及代谢紊乱 例如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌减少,导致机体代谢减慢,胃肠道蠕动也会减慢,从而出现打饱嗝等消化系统症状。各个年龄段都可能发生,老年人甲状腺功能减退相对常见,女性在某些生理时期如孕期、更年期等也可能出现内分泌及代谢紊乱相关的打饱嗝情况。

    2025-12-04 12:45:42
  • 每天晚上不吃饭肚子发胀怎办

    晚上不吃饭肚子发胀可能由胃肠蠕动减慢、消化酶分泌不足、饮食习惯问题等原因引起,不同人群如儿童、老年人、有基础病史人群有不同特殊情况及注意事项,需针对不同原因采取如腹部按摩、适度运动、调整饮食习惯等解决办法,同时不同人群要依据自身特点关注相关健康影响并谨慎处理。 一、可能的原因及相应解决办法 (一)胃肠蠕动减慢 原因:晚上不吃饭时,胃肠内食物残渣少,胃肠蠕动相对缓慢。对于各年龄段人群都可能出现,尤其是本身胃肠功能较弱者。比如老年人胃肠动力生理性下降,更容易发生。 解决办法:可适当进行腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天2-3次,能促进胃肠蠕动。也可以在身体状况允许下进行适度运动,如慢走等,一般餐后不宜立即运动,可在饭后半小时左右开始慢走,每次15-20分钟。 (二)消化酶分泌不足 原因:正常情况下,进食会刺激消化酶分泌来帮助消化食物,晚上不吃饭时,消化酶分泌可能相对不足。各年龄层都可能存在,若本身有胰腺疾病等基础病史者更易出现。例如有慢性胰腺炎病史的人,消化酶分泌功能可能受影响。 解决办法:可以在日常饮食中注意营养均衡,保证身体能获取足够营养物质来维持消化酶正常分泌。如果是疾病导致,需积极治疗基础疾病。 (三)饮食习惯问题 原因:长期形成晚上不吃饭的习惯,身体可能还未适应,会出现胃肠不适应的发胀感。不同生活方式人群都可能出现,比如一些为减肥等原因长期晚上不吃饭的人群。 解决办法:逐渐调整饮食习惯,可少量吃些易消化的食物,如喝杯温牛奶等,让胃肠有个适应过程。但要注意避免过度进食油腻、不易消化食物。 二、不同人群的特殊情况及注意 (一)儿童 特殊情况:儿童处于生长发育阶段,胃肠功能相对脆弱,晚上不吃饭肚子发胀可能影响生长发育所需营养供应。如果是因为减肥等不合理原因晚上不吃饭更不可取。 注意事项:儿童应保证正常饮食摄入,若出现肚子发胀,可通过轻柔按摩腹部,鼓励适当活动来缓解,避免因不合理节食影响健康。 (二)老年人 特殊情况:老年人胃肠动力差,晚上不吃饭肚子发胀可能加重胃肠功能紊乱风险,还可能引发其他健康问题,如营养不良等。 注意事项:老年人要关注自身胃肠状况,若晚上不吃饭后常出现发胀,可咨询医生,在医生指导下调整饮食方式,必要时可适当补充一些有助于胃肠蠕动的食物或在医生评估下使用一些安全的促进胃肠动力的非药物方法。 (三)有基础病史人群 特殊情况:如有糖尿病病史者,晚上不吃饭可能导致血糖波动,进而影响胃肠功能;有胃肠疾病病史者,如胃溃疡、胃炎等,晚上不吃饭可能刺激胃酸分泌,加重胃肠不适,导致肚子发胀。 注意事项:有基础病史人群晚上不吃饭出现肚子发胀时,需更加谨慎处理。糖尿病患者要密切关注血糖变化,胃肠疾病患者要严格遵循医生的饮食建议,必要时及时就医调整治疗方案,不能自行随意调整饮食而不考虑基础病史的影响。

    2025-12-04 12:44:43
  • 吃了火龙果拉肚子正常吗

    吃了火龙果拉肚子是否正常分情况,正常情况有因天然色素影响及个体肠道差异,特殊人群儿童、老年人也有不同表现;异常情况包括过敏反应、肠道疾病诱发,特殊人群过敏体质者、肠道疾病患者更易出现异常拉肚子。 一、正常情况 1.原因 天然色素影响:火龙果中含有甜菜红素,这是一种天然色素,人体无法完全吸收。未被吸收的甜菜红素会随着肠道蠕动排出体外,可能导致大便颜色变红,同时,部分人对这种色素的消化吸收能力较弱,可能会刺激肠道,引起肠道蠕动加快,从而出现拉肚子的情况,这种情况通常是短暂的,一般在停止食用火龙果后,症状会逐渐缓解。例如,有研究表明,摄入含甜菜红素的食物后,约有一定比例的人会出现大便颜色改变甚至轻微腹泻,但身体并无其他严重不适。 个体肠道差异:不同人的肠道敏感性不同。一些人的肠道较为敏感,火龙果中的某些成分可能会刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动紊乱,进而引起腹泻。比如,本身肠道功能相对脆弱的人群,在食用火龙果后更易出现这种情况。 2.特殊人群情况 儿童:儿童的肠道发育尚未完全成熟,相对成人更敏感。如果儿童食用较多火龙果,出现拉肚子的概率可能相对较高。但一般来说,只要不是过量食用,这种因火龙果引起的拉肚子通常是暂时的,不会对儿童健康造成长期不良影响。家长可以适当控制儿童食用火龙果的量,观察症状变化。 老年人:老年人的肠道功能逐渐衰退,对食物的消化吸收和适应能力下降。食用火龙果后出现拉肚子的情况可能相对常见。老年人应根据自身肠道耐受情况,适量食用火龙果,若出现较严重或持续的腹泻,需及时调整饮食并关注身体状况。 二、异常情况 1.原因 过敏反应:极少数人可能对火龙果过敏,除了拉肚子外,还可能伴有其他过敏症状,如皮肤瘙痒、皮疹、恶心、呕吐等。这是因为人体免疫系统对火龙果中的某些蛋白质等成分产生了过度反应。例如,有过敏史的人群在食用火龙果后,更容易出现这种异常的过敏相关腹泻症状。 肠道疾病诱发:本身患有肠道疾病的人,如肠易激综合征、炎症性肠病等,食用火龙果后可能会诱发或加重腹泻。因为火龙果中的成分可能会刺激原本敏感的肠道黏膜,导致肠道功能紊乱加重。比如,肠易激综合征患者的肠道对食物刺激的耐受性较差,食用火龙果后可能打破肠道原有的平衡,引发拉肚子症状加重。 2.特殊人群情况 过敏体质人群:无论是儿童、成年人还是老年人,过敏体质人群食用火龙果后出现异常拉肚子(过敏相关)的风险较高。这类人群在食用火龙果前应格外谨慎,可先少量尝试,观察有无不适反应。如果出现过敏相关的腹泻及其他过敏症状,应立即停止食用,并及时就医。 肠道疾病患者:本身患有肠道疾病的特殊人群,如患有严重肠易激综合征或炎症性肠病活动期的患者,食用火龙果后更易出现异常的拉肚子情况。这类人群在饮食上需要更加谨慎,应在医生的指导下合理安排饮食,包括是否能食用火龙果以及食用的量等,以避免加重肠道病情。

    2025-12-04 12:43:56
  • 贲门狭窄的高发人群有哪些

    贲门狭窄的高发人群包括有贲门部手术史人群、贲门部恶性肿瘤患者、贲门部良性肿瘤或病变患者、长期进食刺激性食物或有不良饮食习惯人群、有胃食管反流病史人群,这些人群需关注自身状况,有疑似症状及时就医,保持健康饮食习惯并积极治疗基础疾病以预防贲门狭窄。 一、有贲门部手术史人群 原因:进行过贲门相关手术,如贲门癌根治术等,手术过程中可能对贲门组织造成损伤,术后局部组织修复过程中容易出现瘢痕形成,进而导致贲门狭窄。例如,贲门癌患者行手术切除病变组织后,局部解剖结构改变,组织愈合过程中纤维组织过度增生等情况可能引发贲门狭窄。 年龄与性别因素:这类人群的年龄跨度较广,不同年龄段都可能出现,性别上无明显特异性差异。 二、贲门部恶性肿瘤患者 原因:贲门部的恶性肿瘤,如贲门癌,肿瘤细胞生长会占据贲门管腔空间,并且肿瘤组织的侵袭性可能破坏贲门正常的组织结构,随着肿瘤的进展,容易导致贲门狭窄。研究表明,贲门癌患者中贲门狭窄的发生率相对较高,肿瘤的不断增殖使得管腔逐渐被堵塞或变窄。 年龄与性别因素:一般多见于中老年人群,男性相对女性可能有更高的发病风险,这可能与男性一些生活习惯(如吸烟、饮酒等)以及遗传易感性等因素有关。 三、贲门部良性肿瘤或病变患者 原因:贲门部的一些良性肿瘤,如平滑肌瘤等,以及某些良性病变,如贲门息肉等,在病变逐渐增大过程中,会占据贲门管腔,导致管腔狭窄。例如,贲门息肉如果体积较大,就会阻碍食物通过贲门。 年龄与性别因素:各年龄段均可发生,性别差异不显著。 四、长期进食刺激性食物或有不良饮食习惯人群 原因:长期大量进食过烫、过硬、过辣等刺激性食物,会反复刺激贲门部位的黏膜,导致黏膜反复损伤、修复,长期以往可能引起贲门部位的组织增生、纤维化,进而导致贲门狭窄。比如,一些喜欢吃火锅、麻辣烫等过热食物的人群,贲门黏膜长期受到高温刺激,增加了贲门狭窄的风险;另外,长期饮酒的人群,酒精也会对贲门黏膜产生刺激,影响贲门的正常功能。 年龄与性别因素:中青年人群中较为常见,男性可能相对更多接触这类刺激性饮食,但女性中也有不少存在不良饮食习惯的情况。 五、有胃食管反流病史人群 原因:胃食管反流时,胃酸、胃蛋白酶等反流物反复刺激贲门部位的黏膜,引起慢性炎症反应,长期的炎症刺激会导致贲门黏膜的纤维组织增生,使得贲门管腔狭窄。研究显示,胃食管反流病史超过一定年限的患者,贲门狭窄的发生率明显高于无胃食管反流病史的人群。 年龄与性别因素:各个年龄段都可能有胃食管反流病史者,性别上无明显突出差异。 温馨提示:对于上述高发人群,应注意关注自身身体状况,如有吞咽困难、进食梗阻等疑似贲门狭窄的症状,应及时就医进行相关检查,如胃镜等,以便早期发现、早期治疗。同时,保持健康的饮食习惯,避免长期接触刺激性食物,积极治疗相关基础疾病,对于预防贲门狭窄的发生有重要意义。

    2025-12-04 12:43:17
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