王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 肚子左侧疼痛是什么原因

    肚子左侧疼痛可能由多种原因引起,消化系统相关原因包括乙状结肠扭转(有便秘习惯老年人突发左下腹剧烈疼痛伴腹胀,腹部X线有典型表现)、溃疡性结肠炎(左下腹隐痛伴腹泻脓血便等,肠镜有改变)、结肠肿瘤(早期可能无症状,进展后有左下腹疼痛等表现,结肠镜及病理可诊断)、慢性胰腺炎(长期酗酒者左上腹及左中腹疼痛伴消化不良等,腹部CT有改变)、胃溃疡(有周期性节律性左中上腹疼痛伴反酸嗳气等,胃镜可明确);泌尿系统相关原因有左侧输尿管结石(绞痛向会阴部放射伴血尿,尿常规及超声CT可发现结石);妇科相关原因(女性)有左侧附件炎(育龄女性左下腹持续性疼痛伴发热等,妇科检查有压痛)、左侧卵巢囊肿蒂扭转(体位改变后左侧下腹突发剧烈疼痛伴恶心呕吐,妇科超声可发现);肌肉骨骼相关原因有左侧腹部肌肉拉伤(有外伤或剧烈运动史,左下腹肌肉压痛,活动按压加重,休息缓解),不同人群需注意相应情况,出现左侧腹痛应及时就医明确病因针对性处理。 一、消化系统相关原因 (一)结肠疾病 1.乙状结肠扭转:多见于有便秘习惯的老年人,突然发生左下腹剧烈疼痛,伴有腹胀,呕吐一般不明显。腹部X线检查可见马蹄状巨大的双腔充气肠袢是其典型表现。 2.溃疡性结肠炎:多呈反复发作的左下腹隐痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状,病情轻重不一,病程较长,肠镜检查可见结肠黏膜充血、水肿、溃疡等改变。 3.结肠肿瘤:包括结肠癌等,早期可能无明显症状,随着病情进展可出现左下腹疼痛,常伴有排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血、消瘦等表现,结肠镜及病理检查可明确诊断。 (二)胰腺疾病 1.慢性胰腺炎:长期酗酒等因素可导致慢性胰腺炎,可出现左上腹及左中腹疼痛,疼痛可放射至背部,伴有消化不良、体重减轻等症状,腹部CT等检查可发现胰腺形态、密度等改变。 (三)胃部疾病 1.胃溃疡:疼痛具有周期性、节律性,多在进食后不久出现左中上腹疼痛,可伴有反酸、嗳气等症状,胃镜检查可明确溃疡的部位、大小等情况。 二、泌尿系统相关原因 (一)左侧输尿管结石 1.疼痛较为剧烈,多为绞痛,可向会阴部放射,患者常伴有血尿,尿常规检查可见红细胞增多,泌尿系统超声或CT检查可发现输尿管内的结石。 三、妇科相关原因(女性) (一)左侧附件炎 1.多见于育龄女性,表现为左下腹持续性疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等症状,妇科检查可发现左侧附件区压痛,血常规检查可见白细胞升高等炎症表现。 (二)左侧卵巢囊肿蒂扭转 1.常在体位突然改变等情况下发生,左侧下腹突发剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐等症状,妇科超声可发现左侧卵巢囊肿及扭转的情况。 四、肌肉骨骼相关原因 (一)左侧腹部肌肉拉伤 1.多有明确的外伤史或剧烈运动史,左下腹肌肉处有压痛,疼痛在活动或按压时加重,休息后可缓解。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群需要注意:儿童出现肚子左侧疼痛需特别注意是否有肠道寄生虫等情况;女性要关注月经周期等妇科相关因素;长期久坐、缺乏运动的人群要考虑肠道蠕动减慢等因素导致的消化系统问题;有既往腹部手术史的人群要警惕肠粘连等术后并发症引起的左侧腹痛。如果出现肚子左侧疼痛,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查明确病因,以便进行针对性的处理。

    2025-12-04 13:02:20
  • 一招解决肚子胀气

    缓解肚子胀气可从调整饮食结构、适当运动、改变生活习惯入手,调整饮食结构需减少产气食物摄入、细嚼慢咽、增加膳食纤维摄入,适当运动可选择饭后散步、腹部按摩,改变生活习惯要注意保暖、保持良好心态,若胀气未缓解且伴严重不适需及时就医排查胃肠道疾病等问题。 一、调整饮食结构 1.减少产气食物摄入:某些食物易在肠道内被细菌发酵产生气体,从而加重肚子胀气。例如豆类(如黄豆、黑豆等),其中含有棉子糖等寡糖,人体难以消化,进入肠道后易被肠道细菌分解产气;还有洋葱、卷心菜、西兰花等蔬菜,也富含可产气的成分。应适当减少这类食物的摄取量。 2.细嚼慢咽:进食时狼吞虎咽会使大量空气随食物一起进入胃肠道,导致胀气。养成细嚼慢咽的习惯,能减少空气的吞咽,有助于减轻胀气情况。无论是儿童还是成人,都应注意这一点,儿童可通过家长引导,培养良好的进食习惯。对于有基础胃肠道疾病的人群,如患有胃炎、胃溃疡等疾病的患者,细嚼慢咽更有助于食物的消化吸收,减轻胃肠负担,进而缓解胀气。 3.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助排便,从而减少气体在肠道内的积聚。像全麦面包、新鲜的蔬菜水果(如苹果、香蕉、芹菜等)都富含膳食纤维。以成人为例,每天可摄入25~30克膳食纤维,可根据自身情况合理搭配饮食来获取。对于儿童,应选择适合其消化能力的富含膳食纤维的食物,如将苹果制成泥状等,帮助促进肠道健康,缓解胀气。 二、适当运动 1.散步:饭后适当散步是缓解肚子胀气的有效方法。一般饭后半小时左右开始散步,每次散步15~30分钟,速度适中。对于不同年龄段的人群,儿童可由家长陪伴在户外散步,呼吸新鲜空气的同时促进胃肠蠕动;成人无论是健康人群还是患有轻度胃肠道疾病的人,散步都能帮助胃肠蠕动,加速气体排出;老年人则可选择缓慢的散步方式,时间不宜过长,以自身感觉舒适为宜,同样能起到促进消化、缓解胀气的作用。 2.腹部按摩:以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,每次按摩10~15分钟,每天可进行2~3次。按摩能促进肠道蠕动,帮助气体排出。儿童进行腹部按摩时要注意力度轻柔,由家长操作;成人及老年人可根据自身耐受程度调整力度。对于有胃肠道手术史等特殊情况的人群,应在医生指导下进行腹部按摩,避免因不当按摩导致不良后果。 三、改变生活习惯 1.注意保暖:腹部着凉可能会引起胃肠道蠕动紊乱,导致胀气。无论是哪个年龄段的人群,都应注意腹部的保暖,尤其是儿童和老年人。儿童睡觉时要盖好腹部,避免踢被子;老年人在季节更替时要及时增添衣物,可适当使用护肚围等保暖用品。对于患有胃肠道疾病的人群,如肠易激综合征患者,腹部保暖尤为重要,能在一定程度上减少胀气等不适症状的发生。 2.保持良好心态:长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态下,会影响胃肠的正常蠕动功能,导致胀气。要学会调节情绪,可通过听音乐、冥想、深呼吸等方式来缓解压力。儿童可通过家长的引导营造轻松的家庭氛围;成人可在工作之余进行适当的放松活动;老年人则可参与一些感兴趣的活动来保持心情愉悦,从而维持胃肠功能的正常,减轻胀气问题。 如果通过以上方法肚子胀气仍未得到缓解,且伴有腹痛、呕吐等其他严重不适症状,应及时就医,排查是否存在胃肠道疾病等其他问题。

    2025-12-04 13:01:52
  • 晚饭后胃疼是怎么回事

    晚饭后胃疼常见原因有饮食因素(进食过快或过多、食物刺激)、胃部疾病(胃溃疡、胃炎)、胆囊疾病(胆囊炎或胆结石),应对建议包括一般缓解措施(休息、适度按摩),若频繁发作、疼痛剧烈等应及时就医。 一、常见原因 (一)饮食因素 1.进食过快或过多:晚饭后短时间内大量进食,胃肠需要消化过多食物,蠕动负担加重,可能引发胃疼。例如,一次性摄入大量油腻、辛辣食物,会刺激胃黏膜,影响胃的正常消化功能,导致胃部不适疼痛。对于不同年龄人群,儿童若晚饭后进食过多高糖零食,可能加重胃肠负担;老年人胃肠功能相对较弱,更易因进食过量出现胃疼。 2.食物刺激:某些食物本身对胃黏膜有刺激,如过冷、过热、过酸、过辣的食物。过冷食物会使胃血管收缩,影响胃的血液循环和消化功能;过热食物可能直接烫伤胃黏膜;过酸食物会刺激胃酸分泌增加,破坏胃内酸碱平衡,引发胃疼。性别差异上,一般无特定因性别导致对这类食物刺激更敏感的情况,但不同生活方式人群接触此类食物频率不同,比如喜欢吃辛辣食物的人群相对更易因这类食物刺激出现晚饭后胃疼。 (二)胃部疾病 1.胃溃疡:胃溃疡患者的典型症状是餐后痛,进食后胃酸分泌增加,刺激溃疡面,一般在进食后0.5-1小时出现疼痛,然后逐渐缓解。其发病与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。不同年龄人群中,老年人胃溃疡可能因长期服用阿司匹林等药物引发,儿童胃溃疡相对较少见,但也可能因幽门螺杆菌感染等因素患病。 2.胃炎:包括慢性胃炎和急性胃炎。慢性胃炎患者胃黏膜处于慢性炎症状态,晚饭后食物刺激可能导致胃疼发作,常伴有消化不良、胃胀等症状;急性胃炎多因暴饮暴食、食用不洁食物等引起,晚饭后短时间内就可能出现胃疼,还可能伴有恶心、呕吐等症状。对于有不良生活方式人群,如长期大量饮酒者,更易患胃炎出现晚饭后胃疼情况。 (三)胆囊疾病 胆囊与消化功能密切相关,胆囊炎或胆结石患者,晚饭后尤其是进食高脂食物后,胆囊收缩可能诱发胃疼。因为进食后胆囊需要收缩排出胆汁帮助消化脂肪,若胆囊有炎症或结石,收缩时会引起疼痛,疼痛可能放射到上腹部,类似胃疼表现。不同性别上,女性患胆结石的概率相对较高,可能与激素等因素有关,生活方式中肥胖、高脂饮食等是胆结石的危险因素,这些人群晚饭后更易因胆囊问题出现胃疼。 二、应对建议 (一)一般缓解措施 1.休息:出现晚饭后胃疼时,可适当休息,避免剧烈运动,让胃肠得到相对放松的状态,利于缓解胃疼。不同年龄人群休息方式略有不同,儿童可采取平卧或半卧位休息,老年人休息时要注意姿势舒适,避免因姿势不当加重不适。 2.适度按摩:可以顺时针轻柔按摩腹部,促进胃肠蠕动,帮助消化。按摩时力度要适中,儿童按摩时要注意手法轻柔,避免用力过大引起不适;老年人若有腹部疾病等情况,按摩前最好咨询医生。 (二)就医情况 如果晚饭后胃疼频繁发作、疼痛剧烈、伴有黑便、呕吐严重等症状,应及时就医。例如,胃疼持续不缓解,或出现呕吐物带血等情况,可能提示病情较为严重,需要进行相关检查,如胃镜、腹部超声等,以明确病因进行针对性治疗。对于儿童出现晚饭后严重胃疼,更要及时就医,因为儿童病情变化可能较快;老年人出现此类情况也需重视,及时排查严重疾病。

    2025-12-04 13:01:17
  • 肚子硬是什么原因

    肚子发硬可能由多种原因引起,包括胃肠道积气(进食过快等致气体积聚)、便秘(粪便积聚肠道)、肠梗阻(肠道内容物通过障碍)、腹腔内肿瘤(肿瘤占据空间)、腹水(腹腔内液体异常积聚),不同人群在这些情况中有不同表现,如儿童胃肠道积气多因吞咽空气,成人便秘常与饮食生活不规律相关等。 一、胃肠道积气 (一)原因及机制 进食过快、吞咽大量空气,或食用易产气食物(如豆类、碳酸饮料等),会导致胃肠道内气体积聚,使肚子摸起来发硬。例如,大量饮用碳酸饮料后,二氧化碳气体进入胃肠道,可引起腹胀、肚子发硬。 (二)不同人群情况 儿童:儿童消化系统发育尚未完善,若哭闹时进食,容易吞咽较多空气,更易出现胃肠道积气致肚子硬。比如婴幼儿在吃奶过程中吸入过多空气,就可能出现肚子发硬的情况。 成人:成人若饮食不规律,暴饮暴食,或进食速度过快,也易引发胃肠道积气导致肚子硬。 二、便秘 (一)原因及机制 粪便在肠道内积聚,无法正常排出,会使肠道扩张,肚子显得发硬。常见原因包括膳食纤维摄入不足、饮水过少、缺乏运动、不良排便习惯等。例如,长期膳食纤维摄入少的人,肠道蠕动减慢,容易发生便秘,进而出现肚子硬的现象。 (二)不同人群情况 儿童:儿童饮食结构单一,若蔬菜、水果摄入少,或因生活环境改变等出现排便习惯改变,易发生便秘。比如新入幼儿园的儿童,生活规律改变可能导致便秘,肚子发硬。 成人:成人工作压力大、生活不规律等易引发便秘。如长时间伏案工作的上班族,活动量少,肠道蠕动减慢,易出现便秘致肚子硬。 三、肠梗阻 (一)原因及机制 各种原因引起肠道内容物通过障碍,导致肠管扩张,肚子发硬,常伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。常见原因有肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等。例如,腹部手术后发生肠粘连,可能引发肠梗阻,出现肚子硬的情况。 (二)不同人群情况 儿童:儿童肠梗阻多由肠套叠等原因引起,如2岁以下儿童肠套叠较为常见,可导致肠道梗阻,肚子发硬且可能触及腹部包块。 成人:成人肠梗阻常见于肠道肿瘤、肠粘连等,比如有肠道肿瘤病史的患者,肿瘤堵塞肠道可引起肠梗阻,出现肚子硬的表现。 四、腹腔内肿瘤 (一)原因及机制 腹腔内生长肿瘤,随着肿瘤增大,会占据腹腔空间,导致肚子发硬。肿瘤性质不同,表现有所差异,如良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤可能伴有消瘦、贫血等全身症状。例如,腹腔内的卵巢肿瘤、肝癌等都可能使肚子发硬。 (二)不同人群情况 女性:女性腹腔内肿瘤需特别关注妇科相关肿瘤,如卵巢肿瘤,不同年龄段女性都可能发生,育龄期女性更要注意定期体检。 男性:男性腹腔内肿瘤需关注肠道、肝脏等部位肿瘤,长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能增加患肿瘤风险。 五、腹水 (一)原因及机制 各种原因导致腹腔内液体异常积聚,如肝硬化、腹膜炎、恶性肿瘤等,可使肚子发硬,同时可能伴有腹部膨隆等表现。例如,肝硬化患者肝功能减退,合成蛋白能力下降,导致低蛋白血症,进而引起腹水,肚子发硬。 (二)不同人群情况 肝硬化患者:肝硬化患者多有长期饮酒、病毒性肝炎等病史,出现腹水时肚子发硬,需及时就医评估病情。 恶性肿瘤患者:恶性肿瘤晚期发生腹腔转移等情况易出现腹水,肚子发硬,同时患者一般状况较差。

    2025-12-04 13:00:31
  • 喝蜂蜜水拉肚子是什么原因

    喝蜂蜜水拉肚子可能由多方面因素导致,包括变质蜂蜜和掺杂造假蜂蜜引发肠道炎症或消化紊乱,肠道敏感人群(婴幼儿、老年人、肠道疾病患者)因肠道功能或结构问题易受影响,过敏人群对蜂蜜成分过敏致肠道反应,以及饮用过量或水温不适使肠道渗透压变化、受刺激等引发腹泻。 一、蜂蜜质量问题导致拉肚子 (一)变质蜂蜜 蜂蜜若保存不当发生变质,其中可能滋生大量有害微生物,如细菌等。当人体摄入变质蜂蜜后,这些有害微生物会刺激肠道黏膜,引发肠道的炎症反应,从而导致拉肚子。例如,有研究表明,被某些产毒细菌污染的蜂蜜,会使肠道菌群平衡被打破,引起肠道功能紊乱,出现腹泻症状。 (二)掺杂造假蜂蜜 市场上存在一些掺杂造假的蜂蜜,可能掺入了不适合人体消化吸收的物质。比如一些劣质的添加剂或其他不纯物质,这些物质进入人体后,超出了肠道的消化耐受能力,进而导致肠道蠕动异常,引发腹泻。 二、个体自身因素导致喝蜂蜜水拉肚子 (一)肠道敏感人群 1.婴幼儿:婴幼儿的肠道发育尚未完善,肠道屏障功能较弱。蜂蜜中可能含有的某些成分,如糖分等,对于婴幼儿相对敏感的肠道来说,容易引起渗透性腹泻。因为婴幼儿肠道对渗透压的调节能力有限,高浓度的糖分进入肠道后,会使肠道内渗透压升高,导致水分大量进入肠道,引起腹泻。 2.老年人:老年人的肠道功能逐渐衰退,消化酶分泌减少,肠道蠕动减慢。当饮用蜂蜜水时,肠道对蜂蜜中成分的消化吸收能力下降,蜂蜜中的糖分等可能在肠道内发酵,产生过多气体,刺激肠道蠕动加快,从而出现拉肚子的情况。 3.肠道疾病患者 肠易激综合征患者:这类患者的肠道对各种刺激较为敏感,蜂蜜水可能作为一种刺激因素,诱发肠道的过度蠕动,导致腹泻。其肠道的神经-内分泌调节功能异常,对蜂蜜中的化学成分反应过度。 炎症性肠病患者:如溃疡性结肠炎、克罗恩病患者,肠道本身处于炎症状态,蜂蜜水的摄入可能会进一步刺激肠道炎症部位,加重肠道的炎症反应,引起腹泻症状。例如,炎症性肠病患者的肠道黏膜存在损伤,蜂蜜中的某些物质可能会加重黏膜的损伤,导致肠道分泌增加和蠕动紊乱,引发腹泻。 (二)过敏因素 部分人群可能对蜂蜜中的某些成分过敏,如蜂蜜中的蛋白质等过敏原。当摄入蜂蜜水后,免疫系统将其识别为外来过敏原,启动免疫反应,释放如组胺等炎症介质,这些介质会引起肠道黏膜的充血、水肿,增加肠道的通透性,导致肠道分泌增多,从而出现拉肚子的过敏反应。例如,有过敏体质的人,饮用蜂蜜水后可能迅速出现腹泻、腹痛、皮疹等过敏症状。 三、饮用方式不当导致拉肚子 (一)饮用过量 一次性饮用大量的蜂蜜水,会使肠道在短时间内摄入过多的糖分等物质。肠道无法及时消化吸收这么多的物质,导致肠道内渗透压急剧变化,水分大量进入肠道,引起渗透性腹泻。例如,正常情况下肠道对糖分的消化吸收有一定的负荷,过量饮用蜂蜜水超过了肠道的消化吸收能力,就会出现拉肚子现象。 (二)水温不适 过冷的蜂蜜水可能会刺激肠道,导致肠道痉挛,引起肠道蠕动加快,从而出现腹泻。因为寒冷的刺激会影响肠道的正常运动节律,使肠道蠕动紊乱。而过热的蜂蜜水可能会损伤肠道黏膜,破坏肠道的正常生理功能,也会导致肠道功能失调,引发拉肚子。

    2025-12-04 12:59:38
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