王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 胃病会后背疼吗

    胃病有可能引发后背疼,部分胃病如胰腺疾病相关胃病、胆系疾病相关胃病会因神经牵涉等机制导致,不同年龄段人群患相关胃病出现后背疼有不同特点及注意事项,还需与心血管疾病、骨科疾病导致的后背疼鉴别。 一、部分胃病引起后背疼的机制 1.胰腺疾病相关胃病:例如慢性胰腺炎、胰腺癌等累及胃周围组织时,胰腺神经受刺激,其神经传导可能会牵涉到后背部位疼痛。胰腺位于上腹部深处,其神经走行与后背神经有一定关联,当胰腺发生病变时,疼痛可能会放射至后背。 2.胆系疾病相关胃病:像胆石症、胆囊炎等,胆囊的神经与右肩及后背的神经存在反射联系,当胆囊出现炎症或结石刺激时,疼痛可能会放射到后背部位,同时患者可能还伴有胃部的不适,如消化不良等症状。 二、不同年龄段人群患相关胃病出现后背疼的特点及注意事项 1.儿童:儿童患胃病相对较少见,若出现后背疼伴胃部不适,需警惕是否有先天性消化系统畸形等情况。儿童表述可能不清晰,家长应密切观察其是否有呕吐、食欲减退等伴随症状,及时就医检查,因为儿童身体各器官发育尚未完全,疾病表现可能不典型。 2.成年人:成年人患胃病较常见,若本身有胃部基础疾病,如胃溃疡、胃炎等,出现后背疼时要考虑是否病情有变化,比如胃溃疡穿孔等严重情况也可能有牵涉痛至后背。成年人应注意自身生活方式,如是否有长期饮食不规律、暴饮暴食、长期大量饮酒等情况,这些因素都可能诱发或加重胃部疾病并导致后背疼。 3.老年人:老年人胃肠功能减退,患胃病的几率相对较高,且老年人对疼痛的感知可能不敏感,当出现后背疼时更要警惕严重胃部疾病或其他相关疾病。老年人常合并有其他基础疾病,如心血管疾病等,需注意鉴别是胃部疾病还是心血管疾病导致的后背疼,因为两者的治疗和处理方式不同。 三、与其他疾病导致后背疼的鉴别 1.心血管疾病:心绞痛、心肌梗死等心血管疾病也可引起后背疼,一般疼痛部位不局限于上腹部相关区域,常伴有胸闷、胸痛、心悸等症状,心电图等检查可发现心肌缺血等改变,而胃病导致的后背疼多与进食等胃部相关因素有一定关联,可通过相关检查如胃镜、心电图等进行鉴别。 2.骨科疾病:颈椎病、肩周炎等骨科疾病也可能引起后背疼,这类疾病导致的后背疼一般与颈部、肩部的活动受限等相关,与胃部本身的症状关联不大,可通过颈椎、肩部的影像学检查等进行鉴别。

    2025-11-14 10:51:36
  • 缓解胃酸的小妙招

    为缓解胃酸过多,可从饮食、生活习惯、避免刺激因素三方面调整。饮食上选择碱性食物、控制进食量与频率;生活习惯上保持正确体位、抬高床头;避免摄入咖啡、浓茶及辛辣、油腻食物。 控制进食量与频率:少食多餐是缓解胃酸的有效方式。每餐不宜吃得过饱,以免胃内压力增高,导致胃酸反流。一般来说,可将每日三餐分为五到六餐进食。对于不同年龄阶段的人群,食量和频率的调整有所不同。儿童处于生长发育阶段,胃酸分泌相对活跃,但也应避免过度进食,遵循少食多餐原则,选择容易消化的食物,如软烂的米饭、蒸熟的蔬菜泥等;老年人胃肠功能相对较弱,更要注意控制进食量和频率,防止胃酸过多刺激胃肠道。 生活习惯调整 保持正确体位:进食后不宜立即平卧,尤其是对于有反流性食管炎风险的人群。进食后保持直立位或适当活动一段时间,可减少胃酸反流的几率。例如饭后散步15-30分钟,有助于胃肠蠕动,促进消化,减轻胃酸反流引起的不适。对于肥胖人群,由于腹部脂肪堆积容易增加腹压,进而加重胃酸反流,更应注意进食后的体位调整,适当增加活动量。 抬高床头:对于夜间容易出现胃酸反流的人群,可将床头抬高15-20厘米,利用重力作用减少夜间胃酸反流至食管。这一方法对患有胃食管反流病的患者有一定帮助。在调整床头高度时,要确保安全,避免因床头过高导致睡眠不适或发生意外。对于老年患者,在调整床头高度后要注意观察睡眠情况,如有不适及时调整。 避免刺激因素 减少咖啡和浓茶摄入:咖啡和浓茶中含有的咖啡因等成分会刺激胃酸分泌,从而加重胃酸过多的症状。研究发现,大量饮用咖啡或浓茶后,胃酸分泌量会明显增加。对于喜好咖啡和浓茶的人群,尤其是有胃部不适的人,应尽量减少此类饮品的摄入。例如,将每天饮用咖啡或浓茶的量逐渐减少,用温开水或淡茶水替代。对于儿童,应绝对避免接触咖啡和浓茶,因为儿童的胃肠功能尚未发育完善,更容易受到刺激。 避免食用辛辣、油腻食物:辛辣食物如辣椒、芥末等会直接刺激胃黏膜,促使胃酸分泌增加;油腻食物不易消化,会加重胃的负担,间接导致胃酸分泌异常。例如长期食用辛辣油腻食物的人群,患胃部疾病的风险较高,且更容易出现胃酸过多的症状。对于患有胆囊炎等胆道疾病的人群,油腻食物的刺激可能会加重病情,同时也会影响胃酸的平衡,这类人群更要严格避免食用辛辣油腻食物。

    2025-11-14 10:50:33
  • 胃镜只要活检都是癌症吗

    胃镜活检目的是明确胃部病变性质,结果不一定是癌症,可能是良性病变(如胃息肉、胃炎等)或恶性病变(如胃癌等),且活检有局限性,有时会有假阴性结果,需结合其他检查及临床情况综合判断。 1.胃镜活检的目的 胃镜检查时,医生会根据患者胃部病变情况取部分组织进行活检,主要是为了明确病变的性质,是良性病变还是恶性病变等。例如,当胃镜发现胃部有可疑的隆起、溃疡等异常病灶时,通过活检可以进一步确诊。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,胃镜活检的必要性和意义可能不同。比如有长期幽门螺杆菌感染病史的人群,发生胃部病变的风险相对较高,此时胃镜活检就更为重要;而年轻、生活方式健康但出现胃部不适症状的人群,也可能因为一些良性病变需要活检来明确。 2.活检结果的多种可能性 良性病变:常见的良性病变有胃息肉、胃炎等。胃息肉是胃黏膜表面突出的赘生物,多数为良性,通过活检可以明确其病理类型。胃炎又分为慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎等,活检能够帮助医生了解炎症的程度、有无肠上皮化生等情况。以慢性非萎缩性胃炎为例,活检主要是观察胃黏膜的炎症细胞浸润等情况来明确诊断。对于儿童,如果怀疑有胃部病变进行活检,需要考虑儿童的耐受情况等,良性病变在儿童中也可能出现,如一些良性的胃部炎症等。 恶性病变:当然,活检也可能提示恶性病变,如胃癌等。胃癌的发生与多种因素有关,包括遗传因素、长期不良的生活方式(如长期高盐饮食、吸烟、酗酒等)、幽门螺杆菌感染等。不同年龄、性别中,胃癌的发病情况有所不同,一般来说,中老年人群相对高发,但近年来年轻胃癌患者也有增加趋势。如果活检提示恶性病变,需要进一步进行分期等相关检查来制定治疗方案。 3.活检的局限性及进一步检查 虽然活检是明确胃部病变性质的重要手段,但也存在一定局限性。有时可能因为取材部位的原因,出现假阴性结果,即实际有病变但活检未取到病变组织。这时候可能需要再次活检或者结合其他检查手段,如影像学检查(如CT、MRI等)来进一步明确诊断。对于特殊人群,如老年人可能合并多种基础疾病,在进行进一步检查和后续治疗时需要充分考虑其身体状况,权衡各种检查和治疗措施的风险和收益。 总之,胃镜活检只是为了明确胃部病变的性质,结果不一定都是癌症,需要结合多种检查和临床情况综合判断。

    2025-11-14 10:49:35
  • 吃酸奶对便秘有帮助吗

    吃酸奶对便秘可能有帮助,因其含有的益生菌可调节肠道菌群平衡、促进肠道蠕动,但它不能替代药物治疗严重便秘,且不同人群效果有差异,严重便秘时需就医排查其他疾病因素,部分严重肠道梗阻患者仅靠喝酸奶无法解决便秘问题。 一、酸奶对便秘可能产生帮助的机制 酸奶中含有益生菌,比如乳酸菌等。这些益生菌可以调节肠道菌群平衡。正常情况下,肠道内存在有益菌和有害菌的平衡状态,当肠道菌群失调时可能会引发便秘。而酸奶中的益生菌能够改善肠道微生态环境,促进肠道蠕动。有研究表明,益生菌可以通过产生短链脂肪酸等物质,刺激肠道蠕动,有助于粪便的排出。例如,一些动物实验发现,摄入含有特定益生菌的酸奶后,动物肠道的推进性运动有所增强。 二、不同人群吃酸奶对便秘的影响及注意事项 一般人群:对于大多数健康的一般人群,适当饮用酸奶可能对缓解便秘有一定帮助。一般建议每天饮用100-200毫升左右的无糖或低糖酸奶比较合适。但如果是本身胃肠道功能较好的人,可能效果相对个体差异会有所不同,但总体来说适量饮用酸奶是有益的。 儿童:儿童便秘时可以考虑饮用酸奶,但要注意选择适合儿童的酸奶产品,避免糖分过高的。由于儿童的消化系统还在发育中,饮用酸奶时要适量,一般建议每天不超过100毫升。因为儿童的肠道菌群相对还在建立过程中,合适的酸奶摄入可以帮助调节肠道菌群,促进肠道蠕动,但过量饮用可能会引起胃肠道不适,如腹胀等。 老年人:老年人便秘较为常见,酸奶对缓解老年人便秘可能有帮助。老年人饮用酸奶时要注意选择合适的品种,比如低脂、低糖的酸奶。老年人肠道功能衰退,益生菌对于维持肠道正常功能很重要,适量饮用酸奶可以改善肠道菌群,进而促进排便。但如果老年人同时患有某些基础疾病,如糖尿病等,要注意选择无糖酸奶,避免血糖波动。 三、酸奶缓解便秘的局限性 虽然酸奶对部分便秘人群可能有帮助,但它不能替代药物治疗严重的便秘情况。如果便秘情况较为严重,如长期便秘且通过饮食调整包括饮用酸奶等方式无法改善,就需要及时就医,排查是否存在其他疾病因素,如肠道器质性病变等。而且,不同人的肠道状况不同,对酸奶的反应也不一样,不是所有人喝酸奶都能完全解决便秘问题。例如,一些严重肠道梗阻的患者,单纯依靠喝酸奶是无法解决便秘问题的,必须进行相应的医学干预。

    2025-11-14 10:48:30
  • 喝酒了胃疼怎么缓解疼痛

    喝酒后胃疼可采取以下措施,首先停止继续饮酒,然后适当饮用30-40℃的温水(儿童注意饮用量,避免呛咳,成年人每次100-200毫升可分多次)或200毫升左右温牛奶(乳糖不耐受者不宜),通过食物调节,如吃1-2两易消化面食或2-3块苏打饼干(糖尿病及胃酸分泌过多急性发作期人群需注意),若胃疼持续不缓解或伴呕吐、呕血、黑便等症状应及时就医,老年人及有基础胃部疾病者更要重视。 一、停止继续饮酒 饮酒会持续刺激胃黏膜,停止饮酒能避免进一步加重胃的损伤,让胃有一个相对稳定的恢复起始状态。无论是啤酒、白酒还是红酒等各类含酒精饮品,都应立即停止摄入。 二、适当饮用温水或温牛奶 1.温水:适量饮用30-40℃的温水可以稀释胃内酒精浓度,减轻酒精对胃黏膜的直接刺激,每次饮用100-200毫升左右,可分多次饮用。对于不同年龄人群,儿童需注意饮用温水量不宜过多,避免引起呛咳等情况;成年人一般每次100-200毫升较为合适。 2.温牛奶:温牛奶能够在胃黏膜表面形成一层保护膜,减少酒精与胃黏膜的接触。一般可以饮用200毫升左右的温牛奶,但对于乳糖不耐受人群,饮用温牛奶可能会引起腹胀、腹泻等不适,这类人群不建议选择温牛奶来缓解。 三、食物调节 1.面食:如馒头、面条等易消化的面食,其中的碳水化合物可以中和部分胃酸,同时面食容易消化,不会给胃造成过重负担。可以选择吃1-2两的馒头或一碗清淡的面条。对于有糖尿病的人群,要注意控制面食的摄入量,因为面食中的碳水化合物会影响血糖水平。 2.碱性食物:像苏打饼干等碱性食物,能够中和胃酸,缓解喝酒后胃疼的症状。可以吃2-3块苏打饼干,但对于本身有胃酸分泌过多相关疾病(如胃溃疡等)且处于急性发作期的人群,要谨慎食用,因为过多碱性食物可能会刺激胃酸分泌进一步增加。 四、就医评估 如果喝酒后胃疼持续不缓解,或者疼痛较为剧烈,伴有呕吐、呕血、黑便等症状时,应及时就医。医生会根据具体情况进行相关检查,如胃镜检查等,以明确胃黏膜损伤的程度,排除胃溃疡、胃出血等严重疾病。对于老年人,由于其身体机能衰退,对疼痛的感知可能不敏感,更应密切关注症状变化,及时就医;对于有基础胃部疾病(如慢性胃炎、胃溃疡等)的人群,喝酒后胃疼更应引起重视,及时就医排查病情变化。

    2025-11-14 10:47:41
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