唐旭东

中国中医科学院西苑医院

擅长:骨髓增生异常综合征,白血病,再生障碍性贫血,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,贫血,白细胞减少,血小板减少,凝血功能异常。

向 Ta 提问
个人简介
唐旭东,国家中医药传承博士后,博士学位,中国中医科学院西苑医院血液科副主任医师,硕士研究生导师,北京中医药大学兼职硕士研究生导师,同时兼任中国中西医结合学会血液学专业委员会秘书,中国中西医结合学会血液学青年委员会委员,世界中医药学会联合会血液学专业委员会副秘书长,中国医药信息学会名医传承专业委员会理事,北京市医学会血液学专业委员会青年委员,北京医师协会中西医结合分会理事,北京中西医结合学会血液学专业委员会青年委员兼秘书,中国老年学会肿瘤专业委员会中西医结合执行委员。在国家级核心期刊发表学术论文50余篇(其中第一作者40篇,包括SCI 源杂志 2篇),主编著作2部,参编著作2部。目前主持国家自然科学基金1项,北京大学教学课题1项,2015国家中医药管理局行业专项分中心课题1项,国家自然科学基金青年基金课题1项,中国博士后基金课题1项,国家中医药管理局课题1项,中国中医科学院课题1项,参与国家级课题4项。获中华中医药学会科学技术进步三等奖2项,中国中医科学院科技进步二等奖1项、三等奖1项。展开
个人擅长
骨髓增生异常综合征,白血病,再生障碍性贫血,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,贫血,白细胞减少,血小板减少,凝血功能异常。展开
  • 2岁宝宝白血病早期症状

    白血病患儿会出现发热、贫血、出血倾向、肝脾淋巴结肿大等表现,发热多为反复且抗感染效果不佳,2岁宝宝因免疫系统不完善等更易出现;贫血会致面色苍白等,2岁宝宝生长发育快贫血影响更明显;出血倾向表现为瘀点瘀斑等,2岁宝宝活动频繁易被误认需关注;肝脾淋巴结会肿大,2岁宝宝腹部柔软易发现肿大需警惕。 一、发热 特点:白血病患儿早期可能出现发热症状,体温可高可低,多为反复发热,体温波动在38℃-39℃左右,有时也可超过39℃。这是因为白血病细胞会释放内源性致热原等物质,影响体温调节中枢,导致发热。而且这种发热用一般的抗感染药物治疗效果往往不佳。例如,相关研究表明,白血病患儿发热时,单纯抗感染治疗很难使体温持续正常,常反复出现。 年龄与生活方式影响:2岁宝宝免疫系统发育尚不完善,相对更容易受到白血病细胞影响而出现发热情况。在生活方式方面,若宝宝接触了一些可能导致感染从而诱发白血病相关发热的环境因素,如人群密集且卫生条件较差的场所等,也会增加发热的风险。 二、贫血 表现:宝宝可能面色苍白、口唇、甲床等部位颜色变淡。这是由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,抑制了正常造血功能,导致红细胞生成减少。随着病情发展,贫血会逐渐加重,宝宝可能还会出现乏力、精神萎靡等表现。比如,通过血常规检查可以发现血红蛋白浓度低于正常同龄儿童水平,血红蛋白是负责携带氧气的,其减少会使宝宝各组织器官供氧不足,从而出现上述症状。 年龄与病史影响:2岁宝宝正处于生长发育快速阶段,对氧气需求相对较高,贫血症状可能会更明显地影响其生长发育。如果宝宝之前有过不明原因的面色逐渐变差等情况,要警惕白血病相关贫血的可能。 三、出血倾向 常见表现:可能出现皮肤瘀点、瘀斑,多见于四肢、躯干等部位;还可能有鼻出血、牙龈出血等情况。这是因为白血病细胞抑制了正常血小板的生成,血小板的主要功能是参与止血过程,血小板数量减少或功能异常会导致出血倾向增加。例如,宝宝在玩耍时不小心磕碰后,容易出现比正常孩子更明显的皮肤瘀斑;或者无缘无故出现鼻出血,且不易止住。 年龄与特殊人群风险:2岁宝宝活动相对较频繁,更容易发生磕碰等情况,而出血倾向可能会被误认为是普通磕碰导致,容易延误病情。同时,宝宝自身凝血功能因为白血病受到影响,与正常儿童相比,出血后恢复更困难,需要特别关注。 四、肝脾淋巴结肿大 具体情况:宝宝的肝、脾可能会肿大,在腹部可以摸到肝脾增大;颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可能会肿大,表现为可触及的小肿块。这是因为白血病细胞会浸润肝、脾、淋巴结等组织器官,导致这些器官肿大。例如,通过腹部触诊可能发现肝脾肋下可及,进行B超检查可以更清晰地看到肝脾肿大的情况,淋巴结肿大时用手触摸能感觉到质地较硬、可活动或固定的肿块。 年龄与生活方式影响:2岁宝宝腹部相对柔软,肝脾肿大可能更容易被发现。在生活方式上,如果宝宝没有明显诱因出现肝脾淋巴结肿大,需要高度警惕白血病可能,要及时就医检查。

    2025-12-04 12:48:18
  • 白细胞偏低吃什么能补

    富含蛋白质的食物如瘦肉、鸡肉、鱼肉、豆类及豆制品等有助于白细胞生成,不同年龄段人群可按需选择;富含维生素的新鲜蔬菜水果能辅助白细胞正常功能维持,不同年龄段人群摄入需考虑自身情况;富含矿物质的海鲜、坚果对白细胞生成和功能有影响,不同人群食用需注意相关事项;香菇等真菌类食物有助于提高免疫力,不同生活方式人群需合理搭配食物补充营养维持白细胞水平,白细胞偏低严重时需及时就医排查病因不能仅依赖饮食。 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体重要组成部分,有助于白细胞的生成。瘦肉是优质蛋白质的良好来源,像每100克瘦牛肉约含20克左右蛋白质,鸡肉、鱼肉等也富含蛋白质,例如每100克鳕鱼含蛋白质约20.4克。豆类及豆制品也是不错的选择,以黄豆为例,每100克黄豆含蛋白质约36克,黑豆、红豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品都能为身体补充蛋白质。对于不同年龄人群,儿童可适量摄入鱼肉、鸡肉等易消化的优质蛋白食物;成年人则可根据自身情况均衡搭配瘦肉、豆类等;老年人消化功能相对较弱,可选择炖得较软烂的瘦肉、豆制品等。 二、富含维生素的食物 维生素对免疫系统有重要作用,能辅助白细胞正常功能的维持。新鲜的蔬菜水果富含多种维生素,例如橙子、柠檬等柑橘类水果富含维生素C,每100克橙子含维生素C约33毫克,维生素C有助于增强白细胞的活性;菠菜富含维生素A、维生素C等多种维生素,每100克菠菜含维生素A约2922微克视黄醇当量、维生素C约32毫克。不同年龄段人群对维生素的需求有差异,儿童生长发育快,需要保证足够的蔬菜水果摄入来获取维生素;成年人要保持均衡饮食,每天保证一定量的蔬菜水果;老年人由于肠道吸收功能可能下降,可选择质地较软、容易消化的蔬菜水果,如蒸熟的胡萝卜、煮软的菠菜等。 三、富含矿物质的食物 锌等矿物质对白细胞的生成和功能有影响。海鲜类食物含锌较为丰富,像每100克生蚝含锌量高达71.2毫克,牡蛎、扇贝等也是锌的良好来源;坚果中也含有一定量的锌,例如每100克腰果含锌量约10.9毫克,核桃、杏仁等坚果也富含锌。对于儿童来说,要注意适量摄入海鲜,避免过敏等情况;成年人可适当食用海鲜和坚果来补充锌;老年人要考虑自身的身体状况,如有高尿酸血症等情况,需在医生指导下谨慎选择海鲜类食物,坚果每天可少量食用,如10-15克左右。 四、其他食物 香菇等真菌类食物也有一定益处,香菇中含有香菇多糖等成分,有助于提高机体的免疫力,对白细胞的维持可能有一定帮助。对于不同生活方式的人群,长期久坐的人可适当增加运动后再合理搭配上述食物来补充营养以维持白细胞水平;经常熬夜的人除了通过饮食补充营养外,还应尽量调整作息,因为熬夜可能会影响免疫系统功能进而影响白细胞状态。如果白细胞偏低情况较为严重,仅通过饮食补充可能不够,需要及时就医,在医生的指导下进行进一步的检查和治疗,例如排查是否是疾病等因素导致的白细胞偏低,而不能仅依赖饮食补充而延误病情。

    2025-12-04 12:47:30
  • RH(D)血型阳性是什么意思

    RH(D)血型阳性指人体红细胞表面存D抗原人群大多为此血型重要血型系统继ABO后临床上重要输血时RH(D)血型阳性患者应输阳性血误输阴性血可引发免疫反应妊娠时阴性母亲阳性胎儿可能致新生儿溶血病阴性孕妇早检指标分娩后72小时内及时注射免疫球蛋白预防儿童同成人遵循相关原则女性妊娠需关注相关情况男性输血等医疗操作需遵匹配原则。 RH(D)血型是红细胞血型中最复杂的一类,RH(D)血型阳性是指人体红细胞表面存在D抗原。在RH血型系统中,根据红细胞表面是否存在D抗原,分为RH阳性和RH阴性。人群中大多数人是RH(D)血型阳性,这是一种常见的血型类型。 RH血型系统的发现及意义 RH血型系统是继ABO血型系统之后临床上最重要的血型系统。当RH阴性的人输入RH阳性的血液后,体内会产生抗RH抗体,再次输入RH阳性血液时可能发生溶血反应等严重输血不良反应;在妊娠时,若母亲是RH阴性,胎儿是RH阳性,可能发生新生儿溶血病等情况,所以RH血型鉴定在输血、妊娠保健等方面具有重要意义。 与RH(D)血型阳性相关的衍生情况 输血方面 对于RH(D)血型阳性的患者,在输血时应输注RH(D)血型阳性的血液制品。如果误输了RH阴性血液,可能会引发免疫反应。比如,一位原本RH(D)血型阳性的患者,因紧急情况误输了RH阴性血液,其体内的免疫系统会识别输入的RH阴性血液中的RH抗原,产生相应抗体,若再次输入RH阳性血液,就可能发生抗原-抗体反应,导致红细胞破坏,引起溶血,出现发热、寒战、黄疸等一系列溶血相关症状。 妊娠方面 若母亲是RH阴性,父亲是RH阳性,胎儿有可能是RH阳性。在首次妊娠时,一般胎儿红细胞进入母体血液循环的量较少,不会引发母亲明显的免疫反应,但会使母亲致敏,产生抗RH抗体。当再次妊娠且胎儿为RH阳性时,母亲体内的抗RH抗体就可能通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞表面的RH抗原结合,导致胎儿红细胞破坏,发生新生儿溶血病。对于RH血型阴性的孕妇,在妊娠早期需检测血型抗体等相关指标,在分娩后72小时内要及时注射RH免疫球蛋白,以预防再次妊娠时发生新生儿溶血病。 不同人群的情况 儿童:儿童的RH(D)血型情况与成人一样,在输血、可能的妊娠相关情况(儿童一般未到生育年龄,但在一些罕见的特殊情况如先天疾病导致性发育提前等情况下需考虑)中遵循与成人相同的RH血型相关原则。例如儿童需要输血时,必须确保血液的RH血型与儿童自身RH血型相匹配,避免发生溶血等严重输血反应。 女性:女性在妊娠过程中需要特别关注RH血型情况,尤其是RH阴性的女性,要在孕期做好相关监测和预防措施,如前面提到的及时注射RH免疫球蛋白等,以保障自身和胎儿的健康。 男性:男性在输血等医疗操作中需要遵循RH血型匹配原则,在日常生活中一般RH血型阳性对其健康的直接影响相对女性妊娠方面较小,但在涉及输血等医疗场景时同样需要重视RH血型匹配。

    2025-12-04 12:46:27
  • 嗜酸性粒细胞百分比偏高怎么办

    如果检查发现嗜酸性粒细胞百分比偏高,需要明确偏高的原因,可能与过敏、寄生虫感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病等有关,可能需要进一步检查和治疗,同时注意避免接触过敏原、调整饮食、遵医嘱治疗、观察症状等。特殊人群(如儿童、孕妇、老年人)需要特别注意。 1.了解偏高的原因 过敏反应:对某些食物、药物、花粉、尘螨等过敏,可能导致嗜酸性粒细胞百分比偏高。 寄生虫感染:如蛔虫、钩虫等寄生虫感染,也可能引起嗜酸性粒细胞增多。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可能导致免疫系统攻击自身组织,引起嗜酸性粒细胞偏高。 血液系统疾病:某些血液系统疾病,如慢性髓性白血病、嗜酸性粒细胞白血病等,也可能导致嗜酸性粒细胞百分比偏高。 其他原因:某些感染、恶性肿瘤、药物副作用等也可能引起嗜酸性粒细胞百分比偏高。 2.进一步检查 如果嗜酸性粒细胞百分比偏高,医生可能会建议进行进一步的检查,以确定偏高的原因。这些检查可能包括: 过敏原检测:确定是否对某种物质过敏。 寄生虫检查:排除寄生虫感染。 自身抗体检测:检查是否存在自身免疫性疾病。 骨髓穿刺和活检:评估血液系统疾病。 影像学检查:如X线、CT、MRI等,以排除其他潜在的疾病。 3.治疗方法 治疗方法取决于偏高的原因。以下是一些可能的治疗措施: 过敏反应:避免接触过敏原,使用抗过敏药物,如抗组胺药、糖皮质激素等。 寄生虫感染:根据寄生虫的种类,使用相应的驱虫药物。 自身免疫性疾病:使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物治疗。 血液系统疾病:根据具体情况,可能需要化疗、放疗或造血干细胞移植等治疗方法。 其他原因:针对病因进行治疗,如感染需使用抗生素,恶性肿瘤需进行手术、化疗等。 4.注意事项 避免接触过敏原:如果过敏是导致嗜酸性粒细胞百分比偏高的原因,应尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。 注意饮食:避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、坚果、牛奶等。 遵医嘱治疗:按照医生的建议进行治疗,按时服药,定期复查。 观察症状:注意观察身体有无其他不适症状,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,如有异常应及时就医。 5.特殊人群 儿童:儿童嗜酸性粒细胞百分比偏高可能与过敏、寄生虫感染等有关。在治疗过程中,应注意药物的剂量和安全性,遵循儿科医生的建议。 孕妇:孕妇嗜酸性粒细胞百分比偏高可能与孕期生理变化有关,也可能提示存在某些疾病。在治疗前应告知医生怀孕情况,医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。 老年人:老年人嗜酸性粒细胞百分比偏高可能与免疫功能下降、慢性疾病等有关。治疗时应考虑老年人的身体状况和其他疾病,选择相对安全的治疗方案。 总之,嗜酸性粒细胞百分比偏高需要引起重视,但不必过于紧张。及时就医,进行详细的检查和评估,明确偏高的原因,并采取相应的治疗措施,通常可以有效控制病情。同时,注意避免过敏原,保持良好的生活习惯,有助于提高治疗效果。

    2025-12-04 12:45:55
  • B细胞淋巴瘤怎么检查

    B细胞淋巴瘤的诊断需综合多种检查。体格检查可初步发现异常迹象;实验室检查包括血常规、生化检查,指标无特异性;影像学检查有超声、CT、MRI、PET-CT等,可辅助发现病灶;病理检查中淋巴结活检是确诊金标准,免疫组化等助于明确亚型,骨髓活检可判断有无骨髓侵犯,不同人群检查需注意相应问题。 一、体格检查 通过视诊、触诊等方式观察患者身体状况,查看是否存在浅表淋巴结肿大等异常情况,例如淋巴瘤常好发于颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结,可初步发现可能存在病变的迹象,但仅靠体格检查不能确诊B细胞淋巴瘤。 二、实验室检查 1.血常规:部分患者可能出现贫血、白细胞计数异常(如增多或减少)、血小板计数异常等情况,但这些指标无特异性,只是辅助参考。例如,有的患者可能出现淋巴细胞比例相对增高,但这也可见于其他多种情况。 2.生化检查:了解肝肾功能等基本指标,以及血清乳酸脱氢酶等肿瘤标志物水平,血清乳酸脱氢酶升高可能与肿瘤细胞增殖活跃等相关,但同样不具有确诊B细胞淋巴瘤的特异性。 三、影像学检查 1.超声检查:可用于检查浅表淋巴结及某些器官内的肿块情况,能初步判断淋巴结的大小、形态、结构等,例如颈部超声可查看颈部淋巴结状况,有助于发现可疑的肿大淋巴结,但对于深部器官的病变显示可能受限。 2.CT检查:能较清晰地显示身体各部位的结构,对于发现深部组织、器官内的淋巴瘤病灶有重要价值,可了解淋巴结及肿块的大小、位置、与周围组织的关系等。例如胸部CT可查看纵隔、肺部等部位有无淋巴瘤侵犯。 3.MRI检查:对软组织的分辨率较高,在某些部位的病变诊断上有优势,如中枢神经系统等部位的B细胞淋巴瘤,能更清晰地显示病变范围等情况。 4.PET-CT检查:可以全身扫描,利用肿瘤细胞代谢活跃摄取氟代脱氧葡萄糖(FDG)较多的特点,发现全身潜在的淋巴瘤病灶,对于淋巴瘤的分期、疗效评估等有重要作用。 四、病理检查 1.淋巴结活检:是确诊B细胞淋巴瘤的金标准。通过手术切取、穿刺等方式获取淋巴结组织,进行病理形态学、免疫组化等检查。免疫组化可检测相关抗原,如CD20、CD79a等阳性通常提示B细胞来源的肿瘤,结合形态学等表现可明确是否为B细胞淋巴瘤以及具体的亚型等。例如,弥漫大B细胞淋巴瘤在免疫组化上常表现为CD20阳性等特征。 2.骨髓活检:对于怀疑有骨髓侵犯的B细胞淋巴瘤患者,进行骨髓活检及涂片检查,了解骨髓中是否有淋巴瘤细胞浸润,有助于准确分期和制定治疗方案。 不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在检查时需注意相应问题。例如,儿童进行影像学检查时要考虑辐射剂量等问题,尽量选择对身体影响较小的检查方式;老年人可能合并多种基础疾病,在进行有创检查如淋巴结穿刺活检时要评估其身体耐受情况等;有特殊用药史或既往病史的患者,在选择检查方法时要综合考虑药物对检查的影响以及既往病史对病情判断的干扰等。

    2025-12-04 12:44:45
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