唐旭东

中国中医科学院西苑医院

擅长:骨髓增生异常综合征,白血病,再生障碍性贫血,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,贫血,白细胞减少,血小板减少,凝血功能异常。

向 Ta 提问
个人简介
唐旭东,国家中医药传承博士后,博士学位,中国中医科学院西苑医院血液科副主任医师,硕士研究生导师,北京中医药大学兼职硕士研究生导师,同时兼任中国中西医结合学会血液学专业委员会秘书,中国中西医结合学会血液学青年委员会委员,世界中医药学会联合会血液学专业委员会副秘书长,中国医药信息学会名医传承专业委员会理事,北京市医学会血液学专业委员会青年委员,北京医师协会中西医结合分会理事,北京中西医结合学会血液学专业委员会青年委员兼秘书,中国老年学会肿瘤专业委员会中西医结合执行委员。在国家级核心期刊发表学术论文50余篇(其中第一作者40篇,包括SCI 源杂志 2篇),主编著作2部,参编著作2部。目前主持国家自然科学基金1项,北京大学教学课题1项,2015国家中医药管理局行业专项分中心课题1项,国家自然科学基金青年基金课题1项,中国博士后基金课题1项,国家中医药管理局课题1项,中国中医科学院课题1项,参与国家级课题4项。获中华中医药学会科学技术进步三等奖2项,中国中医科学院科技进步二等奖1项、三等奖1项。展开
个人擅长
骨髓增生异常综合征,白血病,再生障碍性贫血,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,贫血,白细胞减少,血小板减少,凝血功能异常。展开
  • 紫癜忌口食物表

    紫癜患者需注意避免辛辣刺激性食物以防血管扩张加重症状、易过敏食物以防引发过敏反应加重病情、高盐食物以防加重血管负担和相关风险、油腻食物以防加重胃肠道负担影响营养吸收和血液循环及干扰特殊人群生长发育或加重代谢紊乱等。 一、辛辣刺激性食物 1.具体食物及影响 辣椒、花椒等:紫癜患者食用辛辣刺激性食物可能会使血管扩张,加重皮肤紫癜的症状。从临床研究来看,辛辣食物中的辣椒素等成分可能会刺激机体的免疫系统,导致炎症反应加剧,不利于紫癜病情的稳定。例如,有研究表明,长期大量摄入辛辣食物的人群,皮肤紫癜复发的概率相对较高。 特殊人群注意事项:对于儿童紫癜患者,由于其胃肠道功能相对较弱,辛辣刺激性食物更容易引起胃肠道不适,如腹痛、腹泻等,进而可能影响营养物质的吸收,不利于身体的恢复。而成年紫癜患者如果经常食用辛辣食物,也可能因胃肠道的刺激影响整体的身体状态,导致紫癜病情波动。 二、易过敏食物 1.具体食物及影响 海鲜类(如虾、蟹、贝类等):海鲜是常见的易过敏食物,紫癜患者食用后可能会引发过敏反应,从而加重紫癜症状。这是因为海鲜中含有一些特殊的蛋白质,这些蛋白质对于过敏体质的紫癜患者来说,属于过敏原,会刺激机体产生免疫反应,导致血管通透性增加,使紫癜情况恶化。有相关过敏研究数据显示,约30%的紫癜患者食用海鲜后会出现病情加重的情况。 特殊人群注意事项:儿童紫癜患者由于免疫系统尚未完全发育成熟,对海鲜等易过敏食物的过敏风险相对更高。家长在为儿童紫癜患者准备饮食时,一定要严格避免海鲜类食物的摄入。而成年紫癜患者如果本身有明确的海鲜过敏史,更要绝对禁忌海鲜类食物;如果不确定是否过敏,可以通过过敏原检测来明确,避免因误食海鲜导致紫癜复发或加重。 三、高盐食物 1.具体食物及影响 咸菜、咸鱼、腌肉等:高盐食物会导致体内水钠潴留,加重血管的负担。紫癜患者本身血管通透性可能已经发生改变,高盐饮食会进一步影响血管的正常功能,不利于紫癜的康复。例如,临床观察发现,长期摄入高盐食物的紫癜患者,水肿的发生率相对较高,而水肿可能会影响皮肤紫癜的恢复情况,甚至可能掩盖病情变化。 特殊人群注意事项:老年紫癜患者往往合并有高血压等基础疾病,高盐饮食会进一步升高血压,增加心脑血管疾病的发生风险,同时也会加重紫癜相关的血管问题。对于儿童紫癜患者,高盐饮食可能会影响其肾脏的功能,因为儿童的肾脏对于水盐代谢的调节能力相对较弱,高盐饮食可能会对肾脏造成额外的负担,不利于紫癜病情的控制。 四、油腻食物 1.具体食物及影响 油炸食品(如炸鸡、油条等)、动物油脂类食物:油腻食物不易消化,会加重胃肠道的负担。紫癜患者如果胃肠道功能受到影响,可能会导致营养吸收障碍,进而影响身体的免疫力,不利于紫癜的治疗和康复。从代谢角度来看,过多摄入油腻食物会增加血脂水平,影响血液循环,而良好的血液循环对于紫癜患者皮肤受损血管的修复是非常重要的。有研究发现,经常食用油腻食物的紫癜患者,身体的恢复速度相对较慢。 特殊人群注意事项:肥胖的紫癜患者本身存在代谢方面的问题,油腻食物的摄入会进一步加重代谢紊乱。而儿童紫癜患者如果食用过多油腻食物,可能会影响其正常的生长发育,因为儿童处于生长阶段,需要良好的消化和营养吸收来支持身体发育,油腻食物会干扰这一过程。老年紫癜患者由于消化功能逐渐减退,食用油腻食物更容易引起消化不良等问题,进而影响整体的身体状况和紫癜的治疗效果。

    2025-12-04 13:11:49
  • 紫癜痊愈过程

    紫癜包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜,过敏性紫癜急性期有紫癜等症状需卧床休息等治疗,病情缓解期症状渐减,恢复期各项症状基本消失,急性型血小板减少性紫癜常见于儿童起病急需住院治疗,多数数周内血小板恢复正常等,慢性型多见于成人病情迁延治疗周期长,二者痊愈后均需长期随访且要注意相关情况。 一、过敏性紫癜痊愈过程 急性期(发病初期):患者皮肤上会出现紫癜,可能伴有关节疼痛、腹痛、血尿等症状。此时需要卧床休息,避免接触过敏原。一般来说,发病后的1-2周内是病情较为活跃的阶段,患者需要积极就医,医生会根据病情给予抗组胺药物(如氯雷他定等)、改善血管通透性药物(如维生素C等)治疗。对于病情较重的患者可能会使用糖皮质激素等药物。在这个阶段,患者的症状可能会有所波动,紫癜可能会反复出现。 病情缓解期:随着治疗的进行,患者的症状逐渐减轻。紫癜的颜色会由鲜红色逐渐变暗,数量逐渐减少。关节疼痛、腹痛等伴随症状也会明显缓解。一般经过2-4周的治疗,病情会进入缓解期。此阶段患者仍需要注意休息,避免再次接触过敏原,并且需要定期复查尿常规等指标,因为部分患者可能会出现肾脏受累的情况。 恢复期:经过数周的治疗和休养,患者的各项症状基本消失。紫癜完全消退,关节、腹部等不适症状完全缓解。尿常规等检查指标恢复正常。这个阶段一般需要持续1-3个月左右。在恢复期,患者可以逐渐增加活动量,但仍要注意避免过度劳累和再次接触过敏原。一般来说,经过3-6个月的规范治疗和休养,大部分过敏性紫癜患者可以痊愈,但需要长期随访,因为有少数患者可能会复发。对于儿童患者,由于其免疫系统尚在发育中,痊愈过程可能相对儿童自身免疫系统逐渐完善以及治疗的规范程度有关,需要家长更加密切关注孩子的病情变化,严格遵循医生的嘱咐进行护理和治疗。 二、血小板减少性紫癜痊愈过程 急性型血小板减少性紫癜痊愈过程:常见于儿童。发病初期,患者皮肤会出现广泛的紫癜、瘀斑,甚至可能有鼻出血、牙龈出血等症状。起病较急,需要及时住院治疗。对于儿童患者,一般会使用糖皮质激素治疗,多数患者在治疗后1-2周内血小板开始上升,紫癜等症状逐渐减轻。在2-4周左右,血小板可恢复正常,紫癜等症状基本消失,病情进入缓解期。之后还需要继续巩固治疗一段时间,一般需要2-3个月左右。在这个过程中,儿童患者需要避免剧烈运动,防止外伤出血。由于儿童免疫力相对较低,要注意预防感染,因为感染可能会诱发病情复发。一般经过3-6个月的规范治疗,大部分急性血小板减少性紫癜儿童患者可以痊愈,但有少数可能会转为慢性。 慢性型血小板减少性紫癜痊愈过程:多见于成人。病情相对迁延。发病初期,患者可能有不同程度的紫癜、瘀斑,出血症状相对较轻但持续时间长。治疗周期较长,可能会使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。患者的血小板计数会逐渐上升,紫癜等症状逐渐减轻。这个过程可能需要数月至数年。在治疗过程中,患者需要定期监测血小板计数等指标,根据病情调整治疗方案。对于成人患者,生活方式的调整也很重要,要保持良好的心态,避免过度劳累,戒烟限酒等。女性患者在月经期间需要更加注意观察病情变化,因为月经可能会导致出血增多。慢性血小板减少性紫癜患者痊愈后也需要长期随访,因为病情有复发的可能,而且在痊愈过程中需要密切关注药物的不良反应等情况,比如长期使用糖皮质激素可能会引起的骨质疏松等问题,需要及时采取相应的措施进行预防和处理。

    2025-12-04 13:11:13
  • 单核细胞百分比偏低的原因及其应对方法是什么

    单核细胞百分比偏低有生理性与病理性因素,生理性因素包括儿童与成人差异及剧烈运动、高温等致短期偏低,病理性因素有感染恢复期、血液系统疾病、自身免疫性疾病等,应对上生理性因素需适当休息调整环境,病理性因素则针对不同情况完善检查、采取相应治疗,特殊人群中儿童要结合年龄病史,老年人需关注潜在疾病,有基础病史人群要遵循原发病方案监测病情。 一、单核细胞百分比偏低的常见原因 (一)生理性因素 正常人群中单核细胞百分比可存在生理性波动,如儿童单核细胞百分比略高于成人,随年龄增长逐渐接近成人水平;此外,剧烈运动、高温环境等因素可能导致短期内单核细胞百分比轻度偏低,一般去除诱因后可恢复正常。 (二)病理性因素 1.感染恢复期:某些急性感染(如伤寒、疟疾等)恢复期,机体免疫系统在清除病原体后,单核细胞百分比可能出现短暂偏低,需结合感染病史及其他相关检查综合判断。 2.血液系统疾病:如再生障碍性贫血,患者骨髓造血功能受损,可导致外周血中单核细胞生成减少;此外,骨髓增生异常综合征等疾病也可能影响单核细胞的生成与发育: 3.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,机体免疫系统异常激活,可能干扰单核细胞的正常代谢与分布,导致其百分比偏低。 二、单核细胞百分比偏低的应对方法 (一)生理性因素相关应对 对于因剧烈运动、高温等生理性因素导致的单核细胞百分比偏低,建议适当休息、调整环境温度,一般休息后或环境恢复适宜后,单核细胞百分比可逐渐恢复至正常范围,通常无需特殊医疗干预,但需注意观察自身状况变化。 (二)病理性因素相关应对 1.感染恢复期:若明确为感染恢复期出现单核:细胞百分比偏低,需密切监测体温、感染相关症状等,定期复查血常规,观察单核细胞百分比及其他血细胞指标的动态变化,待:感染完全恢复后,单核细胞百分比多可逐步回升。 2.血液系统疾病:当考虑血液系统疾病导致单核细胞百分比偏低时,需进一步完善骨髓穿刺、染色体检查、基因检测等相关检查以明确诊断,根据具体疾病类型采取相应治疗措施,如再生障碍性贫血可能需采用免疫抑制治疗等,但具体治疗需遵循专科医生诊疗方案。 3.自身免疫性疾病:对于自身免疫性疾病导致单核细胞百分比偏低,需积极治疗原发病,如系统性红斑狼疮患者::需使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制病情,在治疗过程中密切监测单核细胞百分比及病情变化,调整治疗方案以维持机体免疫平衡。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童人群 儿童单核细胞百分比生理性波动较明显,若儿童单核细胞百分比偏低,需结合年龄、生长发育情况及是否有感染等病史综合判断。如儿童出现发热、乏力等感染相关症状后单核细胞百分比偏低,需警惕感染恢复期可能,同时需注意儿童用药安全,优先考虑非药物干预,如合理饮食、保证充足睡眠等促进机体恢复。 (二)老年人群 老年人群单核细胞百分比偏低时,需更关注是否存在潜在的血液系统疾病或慢性疾病。老年人体质较弱,病情变化可能较隐匿,因此需加强健康监测,定期进行血常规等检查,若发现单核细胞百分比:持续异常,应及时就医,完善相关检查以排除严重疾病。 (三)有基础病史人群 对于本身患有血液系统疾病、自身免疫性疾病等基础病史:的人群,出现单核细胞百分比偏低时,需遵循原发病治疗方案,密切配合医生监测病情,在:调整::治疗方案时需充分考虑基础病史对药物代谢::及::疗效的影响,确保治疗的安全性与有效性。

    2025-12-04 13:10:34
  • 淋巴瘤要怎么检查

    淋巴瘤的诊断涉及体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查和PET-CT检查。体格检查查浅表部位淋巴结;实验室检查包括血常规、生化检查、肿瘤标志物检测;影像学检查有超声、CT、MRI等;病理检查含淋巴结活检、骨髓活检;PET-CT用于评估全身肿瘤代谢活性等,不同年龄、性别患者在各项检查中有不同特点及需注意事项。 一、体格检查 通过视诊、触诊等方式,检查患者身体浅表部位是否存在淋巴结肿大等异常情况,包括淋巴结的大小、质地、活动度等,不同年龄、性别患者的淋巴结表现可能因个体差异有不同特点,比如儿童的淋巴结可能相对更易触及,但需结合其他检查综合判断。 二、实验室检查 1.血常规:观察白细胞、红细胞、血小板等的数量及形态变化,淋巴瘤患者可能出现白细胞计数异常,如淋巴细胞比例增多等情况,不同年龄患者的正常血常规范围不同,儿童的血常规指标与成人有差异,需依据儿童的正常参考值来判断是否异常。 2.生化检查:检测肝肾功能、乳酸脱氢酶等指标,乳酸脱氢酶升高可能与淋巴瘤的肿瘤负荷等相关,不同性别患者在生化指标上一般无绝对差异,但肝肾功能情况会因个体生活方式、基础病史等不同而有变化。 3.肿瘤标志物:如血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)等,LDH升高常见于侵袭性淋巴瘤,β2-MG水平与肿瘤负荷及预后相关,不同年龄阶段人群的这些肿瘤标志物正常范围有别,需结合具体年龄判断。 三、影像学检查 1.超声检查 浅表淋巴结超声:可清晰显示浅表淋巴结的大小、形态、结构等,有助于判断淋巴结是否为淋巴瘤性肿大,不同年龄患者的淋巴结超声表现有差异,儿童的淋巴结超声特点需考虑其生长发育阶段。 腹部超声:观察腹腔内淋巴结及脏器受侵犯情况,如肝、脾等是否有肿大及浸润表现,对于不同年龄患者,检查时的操作及对结果的解读要考虑年龄因素对脏器结构的影响。 2.CT检查 全身CT:能更全面地查看全身各部位淋巴结及组织器官是否有淋巴瘤侵犯,对于不同年龄患者,CT检查的辐射剂量需谨慎考量,儿童要尽量优化检查参数以降低辐射危害。 增强CT:通过注射造影剂,更清晰显示病变与周围组织的关系,判断病变的血供等情况,不同性别患者在增强CT下的表现主要基于病变本身,而非性别差异,但要结合其病史等综合分析。 3.MRI检查 对于中枢神经系统等部位的淋巴瘤:MRI具有更高的软组织分辨率,能更精准显示病变情况,不同年龄患者进行MRI检查时的配合度不同,儿童可能需要适当的镇静等处理以保证检查顺利进行。 四、病理检查 1.淋巴结活检 切除活检:切取部分或全部淋巴结进行病理检查,是确诊淋巴瘤的金标准,不同年龄患者的淋巴结活检操作要注意操作规范及术后护理,儿童的创口愈合等需特别关注。 粗针穿刺活检:通过粗针获取淋巴结组织进行病理分析,对于不能耐受切除活检的患者可选用,不同性别患者的穿刺活检风险无本质差异,但要结合其自身病史等情况评估。 2.骨髓活检:对于怀疑有骨髓侵犯的淋巴瘤患者,进行骨髓活检,查看骨髓中是否有淋巴瘤细胞浸润,不同年龄患者的骨髓活检结果解读需考虑年龄相关的骨髓生理特点。 五、PET-CT检查 利用正电子发射断层显像与CT相结合的技术,可评估全身肿瘤的代谢活性及分布情况,有助于淋巴瘤的分期、疗效评估等,不同年龄患者进行PET-CT检查时要考虑辐射剂量以及检查对儿童生长发育可能产生的潜在影响等。

    2025-12-04 13:09:51
  • 骨髓增生怎么治疗

    骨髓增生的治疗包括一般治疗(生活方式调整和基础疾病管理)、药物治疗(针对特定病因的造血生长因子、免疫调节剂等)、造血干细胞移植(适用于严重骨髓增生性疾病等且需综合考虑相关因素)以及监测与随访(定期检查血常规、骨髓穿刺等并长期随访关注多方面情况)。 一、一般治疗 (一)生活方式调整 对于因生活方式因素可能导致骨髓增生的人群,如长期接触有害物质(如苯及其衍生物等)的职业人群,需脱离相关暴露环境。保持健康的生活作息,保证充足睡眠,一般成年人建议每天7-8小时的睡眠时间。适度进行体育锻炼,根据年龄、性别等差异选择合适的运动方式,例如年轻人可选择跑步、游泳等有氧运动,每周至少150分钟;中老年人可选择散步、太极拳等,能增强体质,有助于维持骨髓正常的造血微环境。 (二)基础疾病管理 如果骨髓增生是由基础疾病引起,如某些自身免疫性疾病等。对于自身免疫性疾病患者,需积极控制原发病,根据具体疾病类型和病情采取相应治疗,如使用免疫抑制剂等,但要密切监测骨髓情况。例如系统性红斑狼疮患者出现骨髓增生相关改变时,要在治疗狼疮的同时关注骨髓状态,定期进行血常规、骨髓穿刺等检查评估。 二、药物治疗 (一)针对特定病因的药物 1.造血生长因子:如果是由于造血调控异常导致的骨髓增生相关问题,对于某些红细胞生成减少相关的骨髓增生异常情况,可使用促红细胞生成素等造血生长因子。促红细胞生成素能刺激骨髓红系造血前体细胞的增殖和分化,增加红细胞生成。但使用时需考虑年龄因素,儿童使用需谨慎评估,因为不同年龄段对药物的反应和耐受不同。 2.免疫调节剂:对于一些与免疫异常相关的骨髓增生性疾病,如部分骨髓增生异常综合征患者,免疫调节剂沙利度胺等可能有一定作用。但沙利度胺有致畸等风险,育龄期女性使用需严格避孕,男性使用也需注意相关风险,在使用过程中要密切监测血常规、肝肾功能等指标。 三、造血干细胞移植 (一)适用情况 对于一些严重的骨髓增生性疾病,如高危的骨髓增生异常综合征、某些遗传性骨髓增生相关疾病等,造血干细胞移植可能是一种有效的治疗手段。例如对于年龄合适、有合适供体的高危骨髓增生异常综合征患者,造血干细胞移植有可能根治疾病。但要综合考虑患者的年龄、一般状况、供体情况等因素。年轻患者一般状况良好、有合适HLA配型供体时,造血干细胞移植的预后相对较好;而老年患者由于身体机能等因素,移植相关风险较高。 四、监测与随访 (一)定期检查 在治疗骨髓增生过程中,要定期进行血常规检查,监测血细胞计数的变化,包括白细胞、红细胞、血小板等指标,一般每1-2周进行一次血常规检测,以便及时发现血细胞异常变化并调整治疗方案。同时,定期进行骨髓穿刺检查,了解骨髓增生情况、造血细胞的形态等,通常每3-6个月进行一次骨髓穿刺,根据病情严重程度和治疗反应调整检查间隔。对于儿童患者,要特别注意其生长发育相关指标与骨髓检查结果的关联,因为儿童处于生长发育阶段,骨髓状态对其整体健康影响较大。 (二)长期随访 骨髓增生治疗后需要长期随访,一般至少随访数年。随访过程中要关注患者的生活质量、复发情况等。如果是接受造血干细胞移植的患者,要长期监测移植后免疫状态、有无移植物抗宿主病等并发症,以及骨髓造血功能的恢复和稳定情况。不同年龄、性别患者的随访重点可能略有不同,例如女性患者要关注生育相关问题及骨髓状态对生育的影响等。

    2025-12-04 13:09:02
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