Q白细胞偏高是什么原因引起的

A白细胞偏高可由生理性因素如新生儿自身生理发育、运动情绪激动、进食高蛋白高糖食物等导致及病理性因素如感染性疾病中细菌感染、病毒感染恢复期，血液系统疾病中白血病、骨髓增殖性肿瘤，其他系统疾病中自身免疫性疾病、组织损伤及坏死等引起发现白细胞偏高需结合症状体征及相关检查综合判断原因生理性因素去除诱因可恢复病理性因素需明确病因针对性治疗儿童等特殊人群要谨慎排查原因。 年龄方面：新生儿外周血白细胞数较高，一般可达（15-20）×10/L左右，出生后6-9天可降至12×10/L左右，1周后接近成人水平，这是因为新生儿自身的生理发育特点导致骨髓造血功能活跃等因素引起白细胞生理性升高。 运动、情绪方面：剧烈运动后、情绪激动时，体内交感神经兴奋，会促使骨髓储存的白细胞释放到外周血中，从而导致白细胞暂时性偏高，一般在休息、情绪平稳后可恢复正常水平。比如剧烈运动后即刻检测血常规，可能会发现白细胞计数较安静状态下升高。 饮食方面：进食后尤其是进食高蛋白、高糖食物后，也可能会引起白细胞短时间轻度升高，这与机体的代谢等生理活动变化有关。 病理性因素 感染性疾病 细菌感染：当人体受到细菌感染时，尤其是化脓性球菌等感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起的感染，机体的免疫系统会被激活，骨髓会加速制造白细胞来对抗感染，从而导致白细胞明显偏高。例如肺炎患者如果是细菌感染引起，血常规检查常可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例也会升高。 病毒感染恢复期：某些病毒感染初期可能白细胞正常或偏低，但在恢复期有可能出现白细胞短暂偏高的情况，这是因为机体在修复过程中免疫反应仍在持续等因素导致。比如流感病毒感染恢复期，可能会有白细胞轻度升高现象。 血液系统疾病 白血病：是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖，抑制正常造血，同时释放到外周血中，导致外周血白细胞异常增高，可表现为白细胞计数显著升高，有的可达数万甚至数十万×10/L，并且常伴有贫血、血小板减少等表现。例如急性髓系白血病患者外周血白细胞可明显偏高，血涂片可见大量原始和幼稚细胞。 骨髓增殖性肿瘤：如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等，也会出现白细胞异常升高的情况，同时常伴有其他血细胞数量的异常及相关临床表现。比如真性红细胞增多症患者除了红细胞增多外，白细胞计数也可升高。 其他系统疾病 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病活动期，机体的自身免疫反应会导致炎症介质释放，刺激骨髓造血，引起白细胞升高。 组织损伤及坏死：严重外伤、大手术、大面积烧伤等情况下，组织受到损伤坏死，机体启动修复和免疫反应，也会促使白细胞释放增加，导致白细胞偏高。例如大面积烧伤患者，由于组织损伤，血常规检查可见白细胞计数升高。 当发现白细胞偏高时，需要结合患者的症状、体征以及其他相关检查综合判断原因。如果是生理性因素导致，一般去除相应诱因后可恢复；如果是病理性因素引起，则需要进一步明确病因，针对具体疾病进行相应的治疗。对于儿童等特殊人群，更要谨慎对待白细胞偏高的情况，因为儿童的免疫系统和生理状态与成人有差异，需要更细致地排查原因，比如儿童感染性疾病导致白细胞偏高时，要注意与成人感染的一些不同特点，及时进行恰当的处理。