宋田佳

临汾市人民医院

擅长:擅长心脑血管疾病、糖尿病、酸中毒、各种中毒创伤还有神经系统疾病脑血管病。

向 Ta 提问
个人简介
宋田佳,临汾市人民医院,急诊医学科,副主任医师,擅长心脑血管疾病、糖尿病、酸中毒、各种中毒创伤还有神经系统疾病脑血管病。展开
个人擅长
擅长心脑血管疾病、糖尿病、酸中毒、各种中毒创伤还有神经系统疾病脑血管病。展开
  • 无痛包皮手术怎么做

    无痛包皮手术先进行术前准备,包括评估患者并排除禁忌证、准备麻醉,然后手术操作有标记切口、分离粘连(如有)、切除包皮、止血缝合,儿童患者术前要安抚好、术后防搔抓和观察伤口,成年患者术后要休息、保持清洁干燥、定期换药、避免刺激等,该手术安全有效,遵循不同人群注意事项利于顺利恢复。 1.术前准备 患者评估:需综合考虑年龄、健康状况等因素。对于儿童患者,要安抚其情绪,取得配合;成年患者则需告知手术相关情况及注意事项。要排除手术禁忌证,如局部感染等情况需先处理。 麻醉准备:一般采用局部麻醉或阴茎根部阻滞麻醉等方式。局部麻醉时,将麻醉药物精准注射到包皮周围组织,使手术部位痛觉消失。 2.手术操作 标记切口:医生会根据患者阴茎的具体情况,用记号笔标记出需要切除包皮的范围。 分离粘连(如有):若存在包皮与龟头粘连情况,轻柔地进行分离,避免损伤组织。 切除包皮:使用手术器械,按照标记的范围切除多余的包皮组织。现在多采用先进的手术器械,如包皮环切吻合器等,能更精准、快速地完成切除操作,减少出血。 止血缝合:仔细止血后,用可吸收缝线进行缝合,确保缝合整齐,减少术后疼痛和促进愈合。 不同人群的注意事项 1.儿童患者 由于儿童自我控制能力差,术前要做好心理安抚,避免其过度紧张。术后要防止患儿搔抓手术部位,家长需加强看护,穿着宽松的衣物,减少对手术部位的摩擦。同时,要密切观察伤口情况,如有异常及时就医。 2.成年患者 术后要注意休息,避免长时间站立或久坐,减少阴茎勃起,可通过转移注意力等方式缓解。保持手术部位清洁干燥,按照医生要求定期换药,预防感染。在恢复期间,要避免性生活等刺激,待伤口完全愈合后再逐步恢复正常活动。 无痛包皮手术是一种相对安全有效的治疗包皮过长或包茎的方法,通过规范的操作和合理的术后护理,能取得较好的治疗效果,不同人群根据自身特点遵循相应的注意事项有助于手术的顺利恢复。

    2025-04-01 11:52:53
  • 急性膀胱炎的症状有哪些

    急性膀胱炎典型症状有尿频尿急尿痛及耻骨上膀胱区域疼痛不适,伴随症状约三成患者出现血尿,儿童感染易扩散可发热,老年人全身症状不典型,女性因尿道特点更易发病且症状突出,男性发病需排查泌尿系统基础疾病,长期憋尿等不良生活方式会增加发病风险并加重症状需保持良好生活习惯。 一、典型症状 1.①尿频:患者排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,而急性膀胱炎患者排尿频率显著增加,可每小时数次。②尿急:表现为一有尿意就迫不及待需排尿,难以控制,常因膀胱受到炎症刺激,导致逼尿肌频繁收缩。③尿痛:排尿时尿道出现烧灼感或刺痛感,疼痛程度因人而异,严重时可影响正常排尿过程。 2.耻骨上膀胱区域疼痛不适:炎症刺激膀胱黏膜及周围组织,可引起下腹部耻骨上区的胀痛或隐痛,部分患者疼痛较为明显,活动或体位改变时可能有一定变化。 二、伴随症状 1.血尿:约30%左右的急性膀胱炎患者可出现血尿,尿液外观可呈粉红色、红色等,这是由于膀胱黏膜充血、水肿,毛细血管破裂出血所致,需与其他原因引起的血尿相鉴别。 2.全身表现(特殊人群需注意):儿童患者因免疫系统发育不完善,感染容易扩散,可能出现发热症状,体温可升高至38℃以上;老年人急性膀胱炎时全身症状常不典型,可能仅表现为尿频、尿急,而尿痛等局部症状不明显,需加强观察,避免延误病情。 3.性别差异相关表现:女性由于尿道短、直且距离肛门近,更易发生急性膀胱炎,其症状相对男性可能更突出,如尿频、尿急、尿痛等症状出现较明显;男性急性膀胱炎相对较少见,若发生,除上述典型症状外,需排查是否存在其他泌尿系统基础疾病等因素。 4.生活方式相关影响:长期憋尿、不注意个人卫生等不良生活方式可能增加急性膀胱炎的发病风险,进而加重尿频、尿急、尿痛等症状,因此保持良好的生活习惯,如定时排尿、注意会阴部清洁等,对缓解症状和预防疾病复发有重要意义。

    2025-04-01 11:51:59
  • 小便时有疼痛是什么原因引起的

    泌尿系统感染因细菌等病原体侵入且女性尿道短等易发病,症状有小便痛、尿频尿急等;尿道结石因结石排入尿道致梗阻等引起,症状为小便痛等;前列腺炎男性多见,因细菌等感染及不良习惯诱发,有小便痛等症状;外伤致尿道受外力撞击等会有小便痛;化学刺激因接触刺激性清洁剂或化学物质刺激尿道致小便痛。 一、泌尿系统感染 原因:细菌等病原体侵入泌尿系统引起炎症,女性由于尿道短而直,较男性更易发生泌尿系统感染。性生活不卫生、憋尿、机体免疫力低下等均是诱发因素。 年龄与性别因素:女性各年龄段均可发病,育龄女性因性生活等因素风险较高;儿童时期,女孩也可能因卫生习惯等问题发生泌尿系统感染,男孩则可能因先天性尿路畸形等原因患病;老年男性可能因前列腺增生等原因增加泌尿系统感染风险。 症状表现:除了小便时有疼痛外,还可能出现尿频、尿急,尿液可呈浑浊状,严重时可伴有发热、寒战等全身症状。 二、尿道结石 原因:肾脏或膀胱的结石排入尿道,可导致尿道梗阻,引起小便疼痛。尿液中晶体物质沉积等是形成结石的可能原因。 症状表现:小便疼痛较为明显,有时可伴有排尿困难,部分患者可在尿道部位摸到结石。 三、前列腺炎(男性) 原因:细菌感染、非细菌性炎症等均可引起前列腺炎。长期久坐、酗酒、过度性生活等是诱发因素。 年龄与性别因素:多见于成年男性,50岁以下成年男性患病率较高。 症状表现:除小便疼痛外,还可出现尿频、尿急,会阴部、耻骨上区等部位疼痛,部分患者可伴有性功能障碍等问题。 四、外伤 原因:尿道部位受到外力撞击等外伤,可导致小便时疼痛。 症状表现:有明确的外伤史,局部可能有肿胀、淤血等表现,小便疼痛与外伤相关。 五、化学刺激 原因:使用某些刺激性的清洁剂清洗尿道周围,或接触某些化学物质,可能刺激尿道引起疼痛。 症状表现:小便疼痛,可能伴有尿道局部的烧灼感等,有明确的接触相关化学物质的病史。

    2025-04-01 11:51:33
  • 前列腺按什么部位最好

    前列腺位于盆腔深部直肠前壁可触及经直肠按摩操作前患者排空大便取合适姿势检查者戴手套涂润滑剂插入直肠找前列腺按摩时轻柔从两侧叶向中央沟按压左右交替或按中央沟每次不宜过长健康人群一般不建议随意按摩有医疗需求遵专业医生操作前列腺疾病患者符合指征可按但需专业医生规范操作老年男性质地硬操作更轻柔谨慎儿童前列腺未发育完全无常规需求特殊情况需严格医疗评估由经验丰富医生谨慎操作因是医疗操作有严格适应证和规范不当操作有不良后果需在正规医疗场所由专业医护人员进行。 前列腺位于盆腔深部,直肠前壁可触及前列腺。前列腺按摩通常是经直肠进行操作,正确的部位是前列腺的两侧叶、中央沟等区域。 经直肠前列腺按摩的操作要点 操作前准备:操作前患者需排空大便,可采取膝胸卧位等姿势。检查者需佩戴手套,涂抹适量润滑剂,缓慢将手指插入直肠,找到前列腺。 按摩方法:按摩时以轻柔的手法,从前列腺两侧叶向中央沟方向进行按压,左右两侧交替进行,也可对中央沟部位进行适当按压,每次按摩时间一般不宜过长,数分钟即可。 不同人群的注意事项 健康人群:一般不建议随意进行前列腺按摩,若有医疗需求需在专业医生操作下进行。 前列腺疾病患者:如前列腺炎患者,在符合指征时可进行前列腺按摩,有助于排出前列腺液,促进炎症消退,但操作需由专业医生严格按照规范进行,避免因手法不当导致前列腺损伤、感染扩散等情况。对于老年男性,前列腺质地可能较硬,操作时更需轻柔谨慎,防止损伤直肠黏膜等。 儿童:儿童前列腺尚未发育完全,一般不存在常规的前列腺按摩需求,若有特殊情况需在极其严格的医疗评估下,由经验丰富的儿科及泌尿外科医生谨慎操作,充分考虑儿童的生理特点,避免造成不必要的伤害。 需要注意的是,前列腺按摩是一种医疗操作,有其严格的适应证和操作规范,不当操作可能带来不良后果,因此一定要在正规医疗场所由专业医护人员进行操作。

    2025-04-01 11:51:09
  • 阴囊内的附睾是什么样的

    附睾紧贴睾丸分为头体尾三部分,头部由10余条输出小管组成可吸收分泌为精子成熟提供微环境,体部和尾部由附睾管构成是精子成熟储存运输关键部位,年龄上儿童尚在发育,青春期渐完善,成年后随年龄有退行性变化,性别上仅男性有且与生殖功能密切相关,生活方式中久坐、不卫生、过度性生活等会影响附睾,病史中既往睾丸、附睾炎等炎症刺激可致附睾结构功能改变。 一、附睾的基本结构 附睾紧贴睾丸,可分为头、体、尾三部分。附睾头部由10余条输出小管组成,这些输出小管起始于睾丸的曲细精管,其主要功能是吸收睾丸产生的睾丸液并进行初步分泌,为精子后续的成熟等过程提供微环境;附睾体部和尾部由附睾管构成,附睾管较长且迂曲,是精子进一步成熟、储存以及向输精管运输的关键部位,精子在附睾内停留数天,逐渐获得运动能力等成熟特征。 二、不同因素对附睾的影响 年龄因素:儿童时期附睾尚处于生长发育阶段,体积相对较小,结构未完全成熟;青春期时,随着生殖系统的发育,附睾逐渐发育完善,体积增大,结构趋于成熟稳定;成年后附睾结构和功能相对稳定,但随着年龄增长,可能出现一些退行性变化,如附睾管可能有轻微的结构改变等。 性别因素:仅男性具有附睾结构,是男性生殖系统中独特的组成部分,与男性生殖功能密切相关,女性无附睾结构。 生活方式因素:长期久坐、缺乏运动可能影响阴囊局部血液循环,进而对附睾的正常功能产生不利影响;不注意个人卫生,如阴囊部位清洁不到位,易引发感染,累及附睾导致附睾炎等疾病,影响附睾的结构完整性和功能;过度性生活或不洁性行为也可能增加附睾感染风险,破坏附睾的正常状态。 病史因素:若既往有睾丸炎症、附睾炎等病史,炎症的反复刺激可能导致附睾组织增生、纤维化,使附睾的形态、结构发生改变,如附睾体积增大或缩小、质地变硬等,同时会影响精子在附睾内的成熟和运输过程,对生殖功能产生不良影响。

    2025-04-01 11:50:48
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