杜建伟

扬州大学附属医院

擅长:擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。

向 Ta 提问
个人简介
杜建伟,男,扬州大学附属医院,医学博士,副主任医师 扬州大学附属医院骨科行政副主任 扬州大学附属医院骨科脊柱外科专业组组长 中华中医药学会脊柱微创专家组青年委员 中华中医药学会智能微创组副秘书长、常务委员 扬州市医学会骨科学专业委员会委员 扬州市运动医学专业委员会副主任委员 扬州市伤残鉴定、工伤鉴定专家组成员 美国亚利桑那沙漠脊柱中心访问学者 中国人民解放军医学院(北京301医院)获骨科学博士学位。 师从国际著名脊柱外科专家王岩教授、张永刚教授系统学习脊柱外科疾病的诊治。 师从中国微创脊柱外科顶级专家张西峰教授系统学习微创脊柱外科技术并成为301医院微创脊柱外科手术团队核心成员。 近5年来发表SCI 论文5篇,累计影响因子超过12分,获国家发明专利1项。 多次受邀赴美国、法国、韩国等国家讲学和交流。展开
个人擅长
擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。展开
  • 颈椎病的人睡觉用什么姿势好

    颈椎病患者睡觉建议以仰卧位为主,配合高度适中的枕头维持颈椎生理曲度,避免俯卧及长时间单侧侧卧。 首选仰卧位,保持颈椎中立 仰卧时颈椎自然伸展,椎间盘压力较侧卧降低25%-30%(《临床骨科杂志》2022年研究)。需确保头部、颈椎与躯干呈直线,避免枕头过高(>10cm)或过低(<3cm),以维持颈椎自然前凸曲度,减少肌肉紧张。 枕头选“高度适配、支撑性佳”类型 枕头高度以成人一拳(约8-12cm)为宜,使头部与躯干保持水平;材质推荐记忆棉或乳胶等有弹性、不易塌陷的类型;形状可选中间低、两端高的蝶形枕,或圆柱形支撑枕,能贴合颈椎两侧肌肉,分散压力。避免过硬(如硬木板)或过软(如羽绒枕)的枕头。 严格避免俯卧与单侧扭曲睡姿 俯卧时颈椎被迫扭转45°-60°,椎动脉受压风险增加,长期可致颈椎退变加速(《中华骨科杂志》2021年综述)。单侧侧卧需保持头部中立(两肩平行),避免头颈部偏向一侧;建议每1-2小时交替侧卧,或在双腿间夹软枕,减少脊柱扭转。 特殊人群需个性化调整 颈椎不稳患者:禁用软床(如席梦思),枕头高度严格控制在3-5cm,可垫薄毛巾卷支撑颈椎;老年人:选择中等硬度床垫(如棕榈垫),避免床垫过软导致脊柱下沉,加重颈椎负荷;孕妇:孕中晚期可侧卧(左/右侧交替),双腿间垫U型枕,减轻腰椎压力间接缓解颈椎负担。 配套改善睡眠环境与习惯 床垫宜选中等硬度(躺卧时脊柱呈自然曲线,不塌陷、不拱起);睡前可热敷颈椎(40℃毛巾敷10分钟)或轻柔按摩颈肩部肌肉,促进血液循环;避免睡前低头刷手机,睡眠中每2小时翻身1次,保持颈椎放松。药物仅可辅助缓解疼痛(如布洛芬、塞来昔布),需遵医嘱服用。

    2026-01-14 12:47:01
  • 肩周炎早期症状是什么呀

    肩周炎(粘连性肩关节囊炎)早期症状以肩部疼痛、活动受限为主,常伴随肌肉僵硬、怕冷及局部压痛,多无明确外伤史,易被误认为“劳损”或“受凉”,需及时识别干预。 疼痛症状 早期疼痛多为肩前方或外侧隐痛、钝痛,活动(抬臂、提物)或天气转凉时加重,夜间可能因压迫痛醒,静止休息后稍缓解;疼痛范围局限,随病程进展可扩散至三角肌区,少数患者伴肩关节内侧牵涉痛。 活动受限 主动活动(如抬臂过顶、梳头、摸背)明显困难,被动活动(他人辅助)时疼痛加剧;病程1-2周后肩关节外旋、上举角度减小(如无法举过头顶),严重影响日常动作(穿衣、吃饭、写字),需依赖健侧手辅助。 肌肉僵硬 晨间症状显著,肩关节周围肌肉(三角肌、冈上肌)出现紧张感,活动前需“甩臂”或缓慢活动“预热”;长期可致肌肉萎缩,患侧肩部外观变细,病程3个月以上者肌肉僵硬感更持久。 局部体征 肩部对冷空气敏感,遇冷后疼痛加重,部分患者喜用衣物包裹肩部保暖;肩峰下、三角肌止点、喙突等部位按压痛明显,病程较长者可触及皮下条索状硬结(炎症刺激纤维组织增生)。 伴随表现 少数患者早期出现肩关节轻微肿胀(关节囊少量积液),可伴三角肌区麻木感;老年、糖尿病或甲状腺疾病患者恢复周期延长,症状持续超2周未缓解需警惕,避免延误治疗。 特殊人群注意事项:长期伏案、缺乏运动者(如办公室人群)需加强肩部拉伸;糖尿病患者需控制血糖(高血糖易延缓恢复),甲状腺功能异常者应先稳定基础病,避免盲目用药掩盖症状。 注:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,但需遵医嘱;若症状持续或加重,建议尽早至骨科或康复科就诊,通过影像学检查明确诊断并制定康复计划。

    2026-01-14 12:45:50
  • 后背左侧上方疼怎么回事

    后背左侧上方疼痛多与肌肉骨骼劳损、肋间神经病变、颈椎病相关,少数可能提示心脏或肺部疾病,需结合症状特点及诱因综合判断。 肌肉骨骼劳损 长期单侧负重(如背包、托举重物)或不良姿势(久坐含胸)易致左侧斜方肌、菱形肌紧张痉挛,引发酸痛或隐痛,活动或按压时加重,休息后缓解,常伴局部僵硬感。自我护理可尝试热敷(40℃左右,15分钟)、轻柔拉伸肩背肌,必要时外用止痛贴膏(如氟比洛芬凝胶贴膏)。 肋间神经痛 病毒感染(如带状疱疹)、胸椎退变或创伤刺激肋间神经,表现为沿肋间走行的刺痛/灼痛,深呼吸、咳嗽时加剧,单侧疼痛为主。若疼痛部位皮肤出现红斑、水疱,需警惕带状疱疹,及时就医抗病毒治疗(如阿昔洛韦)。 颈椎病神经压迫 颈椎退变(椎间盘突出、骨质增生)压迫左侧神经根,疼痛沿颈肩向左背放射,伴颈部僵硬、手臂麻木,低头/转头时加重。长期低头者(如程序员、司机)高发,需结合颈椎CT排查神经受压程度。 内脏疾病警示 心脏:老年或糖尿病患者可能以后背左上疼痛为首发症状,伴胸闷、心悸,劳累后加重,休息后缓解; 肺部:胸膜炎、气胸等可致疼痛随呼吸/咳嗽加剧,伴发热、呼吸困难。此类情况需紧急排查心电图、胸片,避免延误急症。 特殊人群注意 孕妇:孕期激素松弛韧带、体重增加易致肌肉劳损,建议使用孕妇专用靠垫维持姿势; 老年人:警惕骨质疏松性椎体压缩性骨折,若疼痛剧烈且夜间加重,需排查骨密度; 糖尿病患者:长期高血糖易致痛性神经病变,疼痛多呈烧灼样,需控制血糖+营养神经治疗(如甲钴胺)。 若疼痛持续超1周、伴发热/皮疹/肢体无力,或出现胸闷/冷汗,应立即就医明确病因。

    2026-01-14 12:43:09
  • 女人快速缓解腰酸的方法是什么

    女人快速缓解腰酸的方法是什么 女人缓解腰酸可通过调整姿势、热敷放松、科学拉伸、穴位按摩及药物辅助(必要时)等方法,结合病因管理实现,需优先排除腰椎病变、妇科疾病等潜在问题。 调整姿势与短暂休息 避免久坐久站,定时起身活动(每30分钟);站立时保持腰部挺直,使用腰垫支撑;坐姿选择腰部有弧度的椅子,双脚平放地面,减少腰椎压力。临床证实,不良姿势会使腰背肌肉持续牵拉,加重酸痛。 热敷放松肌肉 肌肉紧张型腰酸可通过热敷改善血液循环。用热水袋(水温40-50℃)或热毛巾敷于腰部,每次15-20分钟,促进局部代谢。经期腰酸适用,可缓解盆腔充血;但孕妇需避免腹部热敷,以防高温影响胎儿。 轻柔拉伸与放松 针对腰背部肌肉,推荐简单动作:①猫牛式(跪姿交替拱背塌腰);②靠墙站立拉伸(双手上举贴墙,缓慢侧屈);③抱膝滚动(仰卧屈膝抱腿轻晃)。每个动作保持10秒,重复2-3次,放松僵硬肌群。腰椎间盘突出者需避免剧烈拉伸。 穴位按摩与物理放松 用拇指轻柔按压腰部肾俞穴(第2腰椎旁开1.5寸)、大肠俞穴(第4腰椎旁开1.5寸),每次1-2分钟,或用泡沫轴滚动腰部5分钟。中医穴位刺激与现代康复学均证实,可改善局部气血运行。骨质疏松者需避免用力按压。 药物辅助与就医提示 疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需避开胃病史、肝肾损伤者。若腰酸持续超1周,伴随下肢麻木、发热或妇科异常出血,需排查腰椎间盘突出、盆腔炎等,及时就医。 总结:日常预防需避免长期弯腰,结合热敷、拉伸等科学方法,特殊人群(孕妇、慢性病患者)建议在医生指导下处理。

    2026-01-14 12:41:51
  • 膝盖疼是骨质增生还是骨癌

    膝盖疼多数为骨质增生(骨关节炎),骨癌占比极低,需结合症状、病史及检查综合判断。 骨质增生(骨关节炎)特点 多见于中老年人、肥胖者或长期负重人群,因关节软骨退变、骨质代偿增生引发。典型症状:活动后疼痛加重,休息后缓解,伴关节僵硬、活动摩擦音,X线可见骨赘、关节间隙变窄。高危因素:年龄增长、肥胖、关节劳损(如长期运动、频繁蹲起)。 骨癌(骨肉瘤等)特点 膝关节骨癌占比不足1%,青少年多见(原发性恶性骨肿瘤)。疼痛持续性加重,夜间尤甚,休息不缓解,伴局部肿胀、肿块,活动受限,体重下降。高危因素:青少年、有骨肿瘤家族史或既往放疗史者。 鉴别诊断核心要点 疼痛性质:骨质增生多为活动后痛、休息缓解;骨癌呈持续性夜间痛,休息无效。 伴随症状:骨质增生伴关节僵硬、摩擦音;骨癌有肿块、皮肤温度升高,甚至静脉怒张。 病程进展:骨质增生病程长(数月至数年),症状稳定;骨癌短期内疼痛加重、肿块增大。 关键检查方法 X线片:初筛骨质增生(骨赘、关节间隙变窄)或骨癌(骨质破坏、软组织肿块)。 MRI:清晰显示肿瘤边界、侵犯范围(骨癌)或软骨损伤程度(骨质增生)。 病理活检:骨癌确诊金标准,需手术或穿刺获取组织样本。 处理与就医建议 骨质增生:保守治疗为主,休息、减重、理疗(热敷)、口服非甾体抗炎药(布洛芬)或外用膏药;严重变形需关节置换术。 骨癌:立即转诊骨肿瘤专科,尽早手术切除+放化疗,青少年患者优先排查。 警示信号:若疼痛持续超2周、夜间加重、伴肿块/体重下降,需24小时内就医。 (注:以上药物仅作名称举例,具体用药需遵医嘱)

    2026-01-14 12:40:51
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