杜建伟

扬州大学附属医院

擅长:擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。

向 Ta 提问
个人简介
杜建伟,男,扬州大学附属医院,医学博士,副主任医师 扬州大学附属医院骨科行政副主任 扬州大学附属医院骨科脊柱外科专业组组长 中华中医药学会脊柱微创专家组青年委员 中华中医药学会智能微创组副秘书长、常务委员 扬州市医学会骨科学专业委员会委员 扬州市运动医学专业委员会副主任委员 扬州市伤残鉴定、工伤鉴定专家组成员 美国亚利桑那沙漠脊柱中心访问学者 中国人民解放军医学院(北京301医院)获骨科学博士学位。 师从国际著名脊柱外科专家王岩教授、张永刚教授系统学习脊柱外科疾病的诊治。 师从中国微创脊柱外科顶级专家张西峰教授系统学习微创脊柱外科技术并成为301医院微创脊柱外科手术团队核心成员。 近5年来发表SCI 论文5篇,累计影响因子超过12分,获国家发明专利1项。 多次受邀赴美国、法国、韩国等国家讲学和交流。展开
个人擅长
擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。展开
  • 肩周炎症状及治疗方法有哪些

    肩周炎(肩关节周围炎)以肩关节疼痛、活动受限为主要症状,治疗需结合药物、康复锻炼及生活管理,特殊人群需个体化调整。 典型症状表现 肩周炎典型症状为肩关节疼痛(夜间加重,活动时加剧)、活动受限(抬臂、外旋等动作困难,梳头/穿衣等日常活动受影响)、肩关节僵硬(“冻结肩”特征,病程分疼痛期、僵硬期、恢复期)及肌肉萎缩(长期活动减少导致三角肌等萎缩)。疼痛可向颈部、肘部放射,部分患者伴怕冷、压痛明显。 非手术治疗为主 非手术治疗为主要手段,包括:①康复锻炼:主动锻炼(钟摆运动、爬墙练习)与被动锻炼(他人辅助外旋、内收)结合,改善关节活动度;②物理治疗:急性期冷敷减轻疼痛,慢性期热敷促进循环,配合超声波、针灸、电疗等理疗;③药物治疗:口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛,肌松药(如乙哌立松)改善肌肉紧张;必要时局部注射糖皮质激素(如复方倍他米松)减轻炎症。 特殊人群注意事项 特殊人群需个体化调整:①老年人:避免剧烈锻炼,优先轻柔活动(如握力球训练),预防跌倒;②糖尿病患者:严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免高糖饮食影响组织修复;③孕妇:禁用口服非甾体抗炎药,优先物理治疗与轻柔康复;④儿童罕见,若发病需排查感染或外伤后制动,避免长期固定。 预防与康复要点 预防关键:①日常避免长期肩部受压(如电脑前久坐),定时活动肩颈;②注意保暖,避免空调直吹;③运动前充分热身,游泳、瑜伽等低冲击运动可强化肩袖肌群。康复期:坚持“无痛原则”锻炼,避免暴力牵拉;疼痛缓解后逐步增加抗阻训练(如哑铃侧平举),配合按摩促进血液循环。

    2026-01-22 12:12:17
  • 肌肉损伤的处理方法

    肌肉损伤处理需遵循早期制动、科学修复、预防并发症的原则,分阶段实施RICE原则及针对性康复训练。 急性期快速干预(48小时内) 需遵循RICE原则:①制动休息(避免损伤肌肉负重,防止二次撕裂);②冰敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时,用毛巾包裹冰袋避免冻伤);③加压包扎(弹性绷带适度加压,以能触及动脉搏动但不影响血液循环为宜);④抬高患肢(高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀)。 亚急性期逐步康复(48-72小时后) 炎症缓解后,以轻柔活动恢复肌肉功能:①从等长收缩开始(如直腿抬高保持5秒,重复10次);②逐步增加关节活动度训练(如缓慢屈伸膝关节,每次10-15分钟);③配合物理治疗(超声波或低频电疗可促进局部血液循环,加速修复)。 药物辅助治疗(必要时) 药物仅用于缓解症状,需遵医嘱使用:①非甾体抗炎药(布洛芬、双氯芬酸)短期缓解疼痛与炎症;②肌松药(乙哌立松)缓解肌肉痉挛;③外用药物(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)直接作用于局部,减少全身副作用。 特殊人群注意事项 老年人:避免过度负重训练,优先选择低强度活动(如太极拳),预防骨折风险; 糖尿病患者:严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),伤口需每日清洁,避免感染; 运动员:恢复后需通过运动平板测试评估肌力,再回归训练,避免再次损伤。 预防复发与长期管理 日常需:①运动前充分热身(动态拉伸5-10分钟);②训练强度渐进(每周增幅不超过10%);③补充蛋白质(每日1.2-1.6g/kg体重)与维生素C;④运动后冷敷10分钟,降低延迟性酸痛风险。

    2026-01-22 12:08:31
  • 年轻人坐久了腰疼缓解

    年轻人久坐后腰疼,短期可通过每30-45分钟起身活动、调整坐姿、热敷等方式缓解;长期久坐导致的慢性腰疼,需结合规律锻炼与生活习惯调整,必要时咨询专业医师。 一、定时活动干预 久坐会使腰椎持续受压,每30-45分钟起身活动5-10分钟,可选择站立拉伸、简单扭转或靠墙深蹲,促进血液循环。年轻人代谢较快,但久坐仍易积累肌肉疲劳,活动时避免突然弯腰或剧烈扭转,以温和放松为主。 二、坐姿与环境调整 保持腰部挺直,使用靠垫支撑腰椎自然弧度,膝盖与臀部同高、双脚平放地面。电脑屏幕高度与视线平齐,避免低头或仰头;桌面高度使肘部自然下垂,减少颈部与腰部额外压力。避免跷二郎腿,选择符合人体工学的座椅,减少腰椎负荷。 三、核心肌群锻炼 腰背肌与腹肌力量不足易加重腰疼,每周3-5次进行小燕飞、五点支撑、平板支撑等强化练习,增强腰椎稳定性。日常可做猫牛式拉伸放松脊柱,动作幅度以舒适无疼痛为宜。锻炼需循序渐进,单次20-30分钟,避免过度疲劳导致肌肉拉伤。 四、物理治疗与药物辅助 短期疼痛可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症,需按说明书服用,避免长期依赖。热敷(急性期48小时后)或轻柔按摩可放松肌肉,理疗(如超声波、针灸)建议在专业指导下进行。孕妇、哺乳期女性及有慢性胃病者,优先选择非药物干预,降低副作用风险。 五、特殊人群提示 学生群体需注意课间起身,避免长时间伏案;上班族应每小时起身活动,配合使用站立办公支架。女性生理期及孕期腰疼时,减少弯腰动作,可尝试侧卧屈膝休息;有腰椎间盘突出史者,避免久坐超过20分钟,活动时需佩戴护腰辅助支撑。

    2026-01-22 12:06:17
  • 腰椎骨质增生要怎么治疗

    腰椎骨质增生治疗以保守干预为主,结合生活方式调整,必要时手术,药物及物理治疗缓解症状,康复锻炼预防进展。 一、保守治疗为核心干预手段 多数患者经保守治疗可缓解症状,临床研究证实休息、药物、理疗等综合干预能降低症状发生率。症状较轻时可短期卧床休息,避免久坐久站;症状明显时需结合药物及物理治疗。 二、药物治疗缓解症状 药物以对症为主:非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛;肌松药(如乙哌立松)改善肌肉痉挛;营养神经药(如甲钴胺)促进神经修复;外用药物(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)减轻局部炎症。特殊人群:胃病史者慎用非甾体抗炎药,孕妇哺乳期禁用,老年人监测肝肾功能。 三、物理治疗与康复锻炼结合 物理治疗:热敷、超声波、低频电疗等可改善局部血液循环;康复锻炼:核心肌群训练(小燕飞、五点支撑)增强腰椎稳定性,麦肯基疗法调整腰椎力学。研究表明规律锻炼可降低复发率。特殊人群:骨质疏松者避免剧烈运动,糖尿病患者控制锻炼强度防足部损伤。 四、生活方式调整预防进展 姿势管理:避免弯腰负重,久坐后定时起身活动;床垫选择:硬板床或中等硬度床垫维持腰椎生理曲度;体重控制:BMI>28者减重可降低腰椎负荷;睡眠姿势:侧卧屈膝或仰卧垫腰枕减轻压力。老年人需防跌倒,肥胖者优先减重。 五、手术治疗作为最后手段 仅适用于保守治疗3个月无效,出现神经严重受压(下肢麻木无力、大小便障碍)、椎管狭窄>15mm者。术式包括椎间孔镜减压、椎间盘摘除术、椎间融合术等。术前需优化基础病(如高血压、糖尿病),术后预防感染,康复期避免弯腰。

    2026-01-22 12:04:32
  • 左侧大腿根疼怎么回事

    左侧大腿根疼多与肌肉拉伤、髋关节病变、神经压迫或盆腔/妇科疾病相关,需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断,必要时尽早就医排查病因。 肌肉软组织损伤:运动不当、突然发力或久坐久站导致内收肌、髂腰肌拉伤,表现为局部压痛明显,活动时疼痛加重,休息后可缓解,无下肢麻木感。避免剧烈运动,急性期冷敷24小时可减轻肿胀。 髋关节病变:骨关节炎、滑膜炎或股骨头坏死早期(常见于长期酗酒者或激素使用者),疼痛随活动加重,休息后缓解,可伴髋关节活动受限。中老年肥胖者需警惕骨关节炎进展,MRI可早期发现股骨头坏死。 腰椎神经压迫:腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经根,疼痛从腰臀部放射至大腿根,伴麻木感,咳嗽或弯腰时症状加重,常同时出现腰背痛。长期伏案或弯腰工作者风险较高,建议减少久坐,避免弯腰负重。 盆腔/妇科疾病(女性需重视):左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或盆腔炎,疼痛伴下腹痛、白带异常或月经紊乱;男性可能因前列腺炎或股疝(腹股沟区可复性肿块)发病,需结合腹部体征及超声检查。 血管疾病(需紧急排查):下肢静脉血栓表现为单侧大腿根疼痛伴肿胀、皮肤温度升高,若疼痛突发且迅速加重,需立即就医。糖尿病患者因血管病变风险更高,需优先排除深静脉血栓。 特殊人群注意:老年人优先排查髋关节病变,孕妇因盆腔压力增大可能出现生理性疼痛,若持续加重伴胎动异常需就诊;糖尿病患者合并神经病变或血管阻塞时,疼痛可能伴皮肤苍白、感觉减退,需及时干预。避免自行服用止痛药掩盖病情,建议急性期冷敷,明确病因后接受物理治疗或针对性药物(如非甾体抗炎药)。

    2026-01-22 11:59:55
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