咸国哲

山东省立医院

擅长:肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。

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个人简介
咸国哲,医学博士 承担博士后面上资助项目和山东省科技攻关计划项目,韩国延世大学severance医院Fellowship研修一年。展开
个人擅长
肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。展开
  • 胆囊结石有药物治疗吗

    胆囊结石药物治疗分溶石药物(适用于胆固醇结石且胆囊功能较好者,对直径小于2cm可能有效,需持续数月数年且复发率高)和利胆药物(促胆汁分泌缓解症状但不溶石);儿童、妊娠期、老年患者药物治疗各有需谨慎考量之处;有胆道梗阻等严重并发症者不适合单纯药物治疗需考虑其他方式。 对于儿童胆囊结石患者,药物治疗需谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,药物对其的影响尚需更多研究,一般优先考虑非药物干预,如调整饮食等;对于妊娠期胆囊结石患者,药物治疗需权衡对胎儿和孕妇的影响,一般也先考虑非手术的保守处理;对于老年胆囊结石患者,药物治疗同样要综合考虑其肝肾功能等情况,因为老年患者肝肾功能可能减退,药物代谢和排泄会受到影响。另外,有胆道梗阻等严重并发症的胆囊结石患者不适合单纯药物治疗,需考虑手术等其他治疗方式。

    2025-04-01 09:14:00
  • 胆管癌术后容易复发吗

    胆管癌术后可能会复发,其复发率与肿瘤分期、手术切缘、组织分化程度等因素有关。 一般来说,肿瘤分期越早、手术切缘阴性、组织分化程度越高,复发的风险越低。此外,术后辅助治疗如化疗、放疗等也可能影响复发率。 为了降低胆管癌术后复发的风险,患者需要注意以下几点: 定期复查:术后定期进行影像学检查和血液检查,以便早期发现复发。 健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 治疗其他疾病:积极治疗其他疾病,如糖尿病、高血压等,以提高身体免疫力。 注意饮食:避免摄入过多高脂肪、高胆固醇的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 需要注意的是,胆管癌术后的复发风险因人而异,患者需要与医生密切合作,制定个性化的随访和治疗方案。如果出现不适症状,应及时就医。

    2025-04-01 09:13:55
  • 微创胆囊切除手术要拆线吗

    微创胆囊切除手术是否要拆线依缝合材料定,用可吸收线可不拆,用不可吸收线术后7-9天左右拆,儿童、老年人拆线时间有特殊情况需依切口愈合定。 不可吸收缝合线:如果使用的是不可吸收缝合线,则需要拆线。一般来说,术后7-9天左右进行拆线。对于儿童,由于其皮肤愈合相对较快,但也需要密切观察切口愈合情况来确定拆线时间,同时儿童在拆线过程中可能会因为紧张等情绪不配合,医护人员需要更加耐心轻柔操作;对于老年人,若存在糖尿病等基础疾病影响切口愈合时,拆线时间可能需要适当延迟,要根据切口的愈合状况来决定,以确保切口能够良好愈合,避免出现切口感染等并发症。

    2025-04-01 09:13:47
  • 胆结石最好的溶石药是什么

    胆结石的溶石治疗药物主要有熊去氧胆酸等其作用是抑制胆固醇合成并增加排泄使胆汁中胆固醇饱和度降低促使胆固醇结石溶解适用于胆固醇结石且胆囊功能较好者结石较大数量多或胆囊功能不良者溶石效果不佳儿童用溶石药物需谨慎低龄儿童一般不建议首先采用老年患者要考虑肝肾功能情况生活中需低脂肪饮食使用过程中要定期复查超声评估效果。

    2025-04-01 09:13:37
  • 肝胆脾肾彩超要空腹吗

    一般情况下,肝胆脾肾彩超检查需要空腹,检查前一天应避免饮酒和吸烟,检查前应避免剧烈运动,女性患者应避免月经期,儿童和孕妇需在医生指导下进行检查。 一、检查前是否需要空腹 通常情况下,进行肝胆脾肾彩超检查前需要空腹。这是因为进食后,胃肠道会产生气体,这会干扰超声的传播,影响图像的清晰度,从而影响医生对腹部器官的观察和诊断。 此外,进食后胆囊会收缩,排出胆汁,这会使胆囊缩小,难以观察胆囊的形态和结构。因此,为了获得更准确的检查结果,建议在检查前8小时内避免进食。 二、其他注意事项 1.检查前一天应避免饮酒和吸烟,以免影响检查结果。 2.检查前应避免剧烈运动,以免影响腹部器官的位置和形态。 3.女性患者在检查前应避免月经期,以免影响检查结果。 4.如果患者患有其他疾病,如糖尿病、高血压等,应在检查前告知医生,以便医生根据患者的具体情况进行相应的处理。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童:由于儿童的配合程度较低,检查时可能需要使用镇静剂或麻醉剂,因此在检查前应告知医生儿童的具体情况,以便医生根据情况进行相应的处理。 2.孕妇:孕妇在进行肝胆脾肾彩超检查时应慎重,应在医生的指导下进行检查。 总之,进行肝胆脾肾彩超检查前需要空腹,以获得更准确的检查结果。在检查前,患者应注意其他注意事项,并根据医生的建议进行相应的准备。如果患者对检查有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2025-03-31 05:41:16
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