咸国哲

山东省立医院

擅长:肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。

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个人简介
咸国哲,医学博士 承担博士后面上资助项目和山东省科技攻关计划项目,韩国延世大学severance医院Fellowship研修一年。展开
个人擅长
肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。展开
  • 胆结石每天隐痛正常吗

    胆结石每天隐痛通常不正常,多因结石刺激胆囊黏膜或致胆囊管轻度梗阻等,结石刺激会引发胆囊炎性反应等致隐痛持续,胆囊功能异常使胆汁排出不畅也会引发,不同人群有差异,出现此情况需及时就医检查,据情采取治疗或干预措施。 可能的原因及相关情况 结石刺激:胆结石在胆囊内活动时,会不断刺激胆囊壁,引起胆囊的炎性反应等,从而导致隐痛持续存在。不同年龄段人群表现可能有差异,比如儿童患胆结石相对较少,但一旦患病出现隐痛也需重视;老年人由于机体功能衰退,对疼痛的感知和耐受可能与年轻人不同,但同样需要关注胆结石带来的不适。生活方式方面,长期高脂饮食等可能增加胆结石形成风险,进而引发隐痛,有胆结石病史的人若不注意调整生活方式,隐痛可能持续存在。 胆囊功能异常:胆结石影响胆囊正常的收缩和排空功能,导致胆汁排出不畅,胆囊内压力变化等也会引发隐痛。对于有基础病史的人群,如本身有胆道系统基础疾病的患者,胆结石引起的隐痛可能更易出现且需更谨慎对待,因为基础病史可能会影响对胆结石相关症状的判断和处理。 如果出现胆结石每天隐痛的情况,建议及时就医,进行相关检查如腹部超声等,以明确病情,并采取相应的治疗或干预措施,比如根据具体情况可能需要考虑手术治疗等方式来解决胆结石问题,从而缓解隐痛症状。同时,不同人群在就医过程中需遵循各自的特点,比如儿童就医时要注重安抚等,老年人要考虑其身体的整体耐受等情况。

    2025-04-01 09:18:35
  • 胆囊结石的症状

    胆囊结石的症状因人而异,可能有胆绞痛、上腹隐痛、消化不良等,有时也可能没有症状,通常通过超声等检查确诊,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1.胆绞痛:这是胆囊结石最常见的症状之一。疼痛通常发生在右上腹,可向右肩背部放射,可能伴有恶心、呕吐等症状。胆绞痛的发作通常是突然的,并且可能会在进食油腻食物后加重。 2.上腹隐痛:多数胆囊结石患者可能会出现上腹隐痛,尤其是在进食后。这种疼痛可能不是很剧烈,但会持续存在。 3.其他症状:一些患者可能还会出现消化不良、腹胀、嗳气等症状。此外,胆囊结石还可能导致胆囊炎,出现发热、寒战等全身症状。 需要注意的是,并非所有胆囊结石患者都会出现上述症状,而且症状的轻重也因人而异。有些患者可能没有任何症状,只是在体检或其他检查中偶然发现胆囊结石。 对于有胆囊结石症状的患者,应及时就医,进行相关检查,如超声检查等,以明确诊断。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。一般来说,较小的胆囊结石且没有症状的患者,可以采用保守治疗,如定期复查超声、调整饮食等。对于有症状或结石较大的患者,通常需要进行手术治疗,如胆囊切除术。 此外,为了预防胆囊结石的发生,建议保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免过度肥胖等。同时,定期体检也是发现胆囊结石的重要途径。如果您对胆囊结石的症状或治疗有任何疑问,建议咨询医生以获得更详细和个性化的建议。

    2025-04-01 09:18:22
  • 脾切除后还能活多久

    脾切除后能活多久因人而异,主要与病因、脾切除时机、术后护理以及个体健康状况等因素有关。 脾切除后能活多久因人而异,主要与病因、脾切除的时机、术后护理以及个体的健康状况等因素有关。以下是一些可能影响生存期的因素: 1.病因:脾切除的原因有很多,如外伤性脾破裂、脾脏肿瘤、血液系统疾病等。不同的病因对生存期的影响也不同。 2.脾切除的时机:如果脾脏疾病能够早期发现并及时进行脾切除手术,术后恢复良好,生存期可能不受影响或影响较小。但如果脾脏疾病已经发展到晚期,或者出现了严重的并发症,脾切除后可能会对生存期产生一定的影响。 3.术后护理:脾切除术后的护理也非常重要。患者需要注意休息,避免剧烈运动和劳累,保持饮食均衡,预防感染等并发症的发生。如果术后护理得当,患者的生存期可能会更长。 4.个体的健康状况:个体的健康状况也会影响生存期。如果患者本身有其他疾病,如心血管疾病、糖尿病、肺部疾病等,可能会增加术后并发症的风险,从而影响生存期。 需要注意的是,脾切除后并不意味着生命的终结。随着现代医疗技术的不断发展和进步,脾切除后的患者可以通过定期复查、积极治疗并发症等方式,提高生活质量,延长生存期。 对于需要进行脾切除的患者,建议在医生的指导下进行全面的评估和治疗。同时,患者也应该积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯和心态,提高生活质量,延长生存期。

    2025-04-01 09:18:04
  • 胆结石有什么症状

    胆结石的症状可能因个体差异而不同,常见的有右上腹疼痛、恶心呕吐、消化不良、黄疸、发热等,部分患者可无明显症状。 1.右上腹疼痛:这是胆结石最常见的症状之一,疼痛可能会向右肩背部放射。疼痛通常在进食油腻食物后加重。 2.恶心和呕吐:胆结石可能导致消化不良,引起恶心和呕吐。 3.消化不良:患者可能会出现腹胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。 4.黄疸:如果胆结石堵塞了胆管,可能会导致黄疸,表现为皮肤和眼睛发黄。 5.发热:在某些情况下,胆结石可能会引起感染,导致发热和寒战。 需要注意的是,并不是所有的胆结石患者都会出现上述症状,有些患者可能没有任何症状,只是在体检或其他检查中偶然发现胆结石。 如果怀疑自己有胆结石,应及时就医,进行相关检查,如超声检查、CT检查等,以明确诊断。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 对于胆结石患者,日常生活中应注意以下几点: 1.饮食调整:避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品等。多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。 2.控制体重:保持健康的体重,避免过度肥胖。 3.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗胆结石等疾病。 总之,胆结石的症状因人而异,如果出现上述症状,应及时就医,以便早诊断、早治疗。同时,保持健康的生活方式有助于预防胆结石的发生。

    2025-04-01 09:17:53
  • 化脓性胆管炎的症状

    化脓性胆管炎有全身症状如高热、寒战,局部症状如腹痛、黄疸,还有消化系统症状如恶心、呕吐、食欲减退,不同人群在各症状上有不同表现及需注意的要点。 寒战:多与高热交替出现,是机体对感染的强烈反应。当细菌及其毒素进入血液循环,刺激机体产生寒战,此时外周血管收缩,血压可能短暂升高。 局部症状 腹痛:多位于右上腹或上腹部,呈持续性胀痛或绞痛,疼痛较为剧烈。这是因为胆道梗阻,胆管内压力升高,刺激胆管平滑肌痉挛所致。儿童表述可能不清晰,需通过观察其表情、哭闹等表现判断腹痛情况;老年人可能因痛觉敏感度下降,腹痛表现可能不典型,需结合其他症状综合判断。 黄疸:皮肤和巩膜出现黄染,是由于胆道梗阻,胆汁排泄不畅,胆红素反流入血引起。黄疸的深浅与胆道梗阻的程度相关,梗阻越重,黄疸越明显。新生儿出现化脓性胆管炎时,黄疸可能是较突出的表现之一,需及时处理以避免胆红素脑病等严重并发症。 消化系统症状 恶心、呕吐:较为常见,因胆道感染导致胃肠道功能紊乱,以及炎症刺激迷走神经引起。患者可能频繁出现恶心,继而呕吐胃内容物,严重时可呕吐胆汁。儿童呕吐可能导致脱水和电解质紊乱,需注意补充水分和电解质;老年人呕吐时要防止误吸,需将其头部偏向一侧。 食欲减退:患者常自觉食欲下降,进食量明显减少,这与胆道疾病影响消化功能,以及全身炎症反应导致的机体代谢改变有关。

    2025-04-01 09:17:47
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