杨军林

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:

脊柱畸形(婴幼儿、青少年、成人及老年脊柱侧凸、后凸畸形,强直性脊柱炎后凸等),脊柱肿瘤,以及颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等各类常见脊柱手术。

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个人简介

杨军林,医学博士、骨科博士后,主任医师、教授、博士生导师。上海交通大学医学院附属新华医院小儿骨科主任、脊柱中心主任,新苗公益项目创始人,新苗脊柱侧弯中心主任,擅长脊柱畸形(婴幼儿、青少年、成人及老年脊柱侧凸、后凸畸形,强直性脊柱炎后凸等),脊柱肿瘤,以及颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等各类常见脊柱手术。从事骨科临床科研工作多年,主刀完成脊柱手术超过2000台,现专攻于脊柱畸形、脊柱肿瘤等诊疗。

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个人擅长

脊柱畸形(婴幼儿、青少年、成人及老年脊柱侧凸、后凸畸形,强直性脊柱炎后凸等),脊柱肿瘤,以及颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等各类常见脊柱手术。

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  • 取环费用是多少

    取环费用受医院等级、地区差异、取环方式影响大致在几百到一千多元不等特殊人群中绝经后女性取环因子宫萎缩难度增加费用可能增加有妇科疾病女性需先治疾病其检查治疗费用会影响取环总费用。 取环费用会受到多种因素影响,以下是一些主要方面: 医院等级:不同等级的医院收费标准有所差异。一般来说,基层社区医院的取环费用相对较低,而三甲医院的费用可能会高一些。例如,基层社区医院取环可能几百元,而三甲医院可能在千元左右甚至更高。 地区差异:不同地区的物价水平不同,取环费用也会有差别。经济发达地区的费用通常会比经济欠发达地区高。比如一线城市的取环费用可能高于三线城市。 取环方式:取环分为普通取环和在B超引导下的取环等不同方式。普通取环相对简单,费用较低;B超引导下取环因为有更精准的定位等优势,费用会高一些。 通常情况下,取环的费用大致在几百元到一千多元不等。如果是因环嵌顿等特殊情况需要复杂处理的,费用可能会更高。 特殊人群取环费用的注意事项 绝经后女性:绝经后子宫会萎缩,取环相对有一定难度,可能需要更精细的操作或者特殊的设备等,这可能会导致费用有所增加。而且绝经后女性取环需要注意术前检查等环节,费用中也包含这些检查的费用,一般来说绝经后女性取环费用可能在几百到一千多不等,具体还需根据医院和个人情况。 有妇科疾病的女性:如果取环者本身有妇科炎症等疾病,需要先治疗炎症等疾病,这部分的检查和治疗费用会包含在整体费用中,从而影响取环的总费用。比如有严重阴道炎的女性,需要先治愈阴道炎才能取环,治疗阴道炎的费用会增加整体的支出,取环费用也会因为病情复杂程度而有所不同。

    2025-03-30 09:16:42
  • 例假期间可以做手术吗

    例假期间一般不建议立即做手术,因例假时凝血功能减弱、感染风险增高,妇科手术还会影响视野及术后恢复,非妇科手术也有相应风险,特殊人群如贫血、年轻、有慢性病者更需谨慎评估手术时机。 女性例假期间,体内的凝血功能会发生变化,血小板功能可能出现异常,凝血因子活性也会有所改变,总体凝血功能会相对减弱。例如有研究表明,例假期间女性血液的纤维蛋白溶酶原激活物活性增高,这会导致血液的凝固性降低,使得手术中及术后出血的风险增加。 感染风险方面 例假期间女性的免疫力相对较低,生殖道的防御功能也会有所下降。此时进行手术,细菌等病原体更容易侵入人体,从而增加术后感染的几率。比如妇科手术在例假期间进行,感染盆腔炎等并发症的可能性会高于非例假时期。 特殊手术情况 妇科手术:若为妇科相关手术,例假期间进行可能会对手术视野产生影响,因为例假时子宫充血,手术操作会更易出血,且术后恢复也可能受到一定影响,比如子宫恢复的时间可能会相对延长等。 其他手术:对于非妇科手术,虽然一般不会像妇科手术那样直接与例假期间的生殖系统变化关联紧密,但整体的凝血和感染风险依然存在。不过如果是一些紧急手术,需要综合评估手术的紧迫性和例假对手术影响的程度来决定是否进行。 对于特殊人群,比如本身有贫血等情况的女性,例假期间身体状况相对更差,进行手术的风险会进一步升高,更需要谨慎评估是否在例假期间进行手术;而年轻女性如果不是紧急情况,尽量避开例假时期进行手术,以减少各种风险;有慢性病史的女性,如患有心脏病等,例假期间身体的应激状态可能会影响病情,也需要在手术前与医生充分沟通,评估手术时机。

    2025-03-30 09:16:27
  • 恶露反复出现是怎么回事

    产后恶露反复可能因子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、宫腔感染、剖宫产术后子宫切口愈合不良等所致,产妇需密切观察恶露量色味等情况,异常及时就医行相关检查,哺乳期用药遵医嘱,同时要注意产后个人卫生保持会阴部清洁避免感染。 一、产后子宫复旧不全 产后子宫肌纤维会发生缩复作用,若子宫复旧不全,子宫肌细胞收缩及缩复功能欠佳,会致使子宫收缩欠佳,进而引起恶露时间延长、反复出现。正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,总量为250-500ml,若子宫复旧不全,恶露量可增多,血性恶露持续时间延长并反复。 二、胎盘、胎膜残留 在分娩过程中,若胎盘、胎膜部分残留于宫腔内,残留组织会影响子宫收缩,导致子宫不能正常闭合,从而引发恶露不尽,表现为恶露反复出现,且可能伴有大量出血等情况。 三、宫腔感染 产后身体抵抗力相对较低,若不注意卫生等,病原体容易侵入宫腔引发感染,如细菌等感染会导致子宫内膜出现炎症反应,炎症破坏子宫内膜,使恶露异常,表现为恶露反复,且可能伴有恶露有异味、发热、下腹部疼痛等症状。 四、剖宫产术后子宫切口愈合不良 剖宫产术后,子宫切口处若存在血运不佳、感染等因素,会影响切口的正常愈合,切口愈合不良会导致局部血管不能正常闭合等,进而出现恶露反复的情况,可能还会伴有切口局部的异常表现等。 对于产妇而言,产后需密切观察恶露的量、颜色及气味等情况,若出现恶露反复等异常,应及时就医进行相关检查,如B超等,以明确原因并采取相应处理措施。哺乳期产妇若涉及用药等情况需谨慎,遵循医生指导,同时要注意产后个人卫生,保持会阴部清洁,避免感染等情况发生。

    2025-03-30 09:16:02
  • 吃一次紧急避孕药相当于小产吗

    紧急避孕药通过影响排卵、受精或着床发挥避孕作用且不涉及妊娠产物排出,小产是妊娠不足二十八周等的终止且有妊娠产物排出,二者本质不同,紧急避孕药不建议未性生活女性使用,小产相关情况在育龄有妊娠可能女性需关注,正常使用紧急避孕药与小产无关联,其作用机制和小产病理生理过程无交集。 一、紧急避孕药的作用原理 紧急避孕药主要通过影响女性的排卵、受精过程或受精卵着床来发挥避孕作用。常见的紧急避孕药成分多为左炔诺孕酮等,其作用机制是抑制卵巢排卵,使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透,或干扰子宫内膜着床环境,从而达到避孕效果,整个过程不涉及妊娠产物的排出。 二、小产的定义及相关特征 小产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠的情况,包括自然小产(如胚胎染色体异常、母体疾病等导致妊娠自然终止,伴有妊娠组织排出等表现)和人工小产(通过药物或手术等方式终止妊娠,有妊娠产物排出等过程)。而吃紧急避孕药后,妊娠并未真正发生,不存在妊娠产物排出等类似小产的生理过程。 三、两者的本质差异 吃一次紧急避孕药不会引发像小产那样的妊娠产物排出等情况,它是通过干预正常生殖生理过程来避孕,与小产的妊娠终止及妊娠产物排出的本质完全不同。年龄方面,紧急避孕药不建议未性生活女性使用,而小产相关情况在育龄有妊娠可能的女性中需关注;性别上主要涉及有妊娠风险的女性;生活方式上,正常生活中正确使用紧急避孕药与小产无关联;病史方面,有特定妇科疾病等病史的女性使用紧急避孕药需谨慎评估,但这与吃紧急避孕药等同于小产无关系,紧急避孕药的作用机制与小产的病理生理过程无交集。

    2025-03-30 09:15:51
  • 如何通过瑜伽来促进卵巢功能

    适合促进卵巢功能的瑜伽体式包括猫牛式、下犬式、束角式,配合腹式呼吸,建议每周坚持练习3-4次每次时长30-60分钟,生理期女性应避免剧烈体式,孕妇需专业教练指导,有卵巢相关疾病史者练习前咨询医生确保安全。 一、适合促进卵巢功能的瑜伽体式 1.猫牛式:四足跪位,吸气时背部下沉,头部上抬;呼气时背部拱起,头部低垂,重复动作10~15次。此体式可温和按摩腹部器官,促进盆腔血液循环,有助于调节卵巢功能。2.下犬式:从板式进入,双手与肩同宽撑地,臀部抬高成倒V字形,保持30~60秒。下犬式能伸展脊柱和腿部肌肉,调节内分泌系统,对卵巢功能的改善有积极作用。3.束角式:坐姿,双腿弯曲脚底相对,双手握住双脚,轻拉靠近身体。该体式可直接刺激盆腔区域,改善生殖系统血液循环,利于卵巢功能维护。 二、配合呼吸法促进卵巢功能 1.腹式呼吸:仰卧位,一手放于腹部,一手放于胸部,吸气时腹部慢慢鼓起,呼气时腹部收缩,每次练习5~10分钟。深度腹式呼吸可促进腹部脏器气血循环,调节内分泌,对卵巢功能的良性调节有帮助。 三、合理的练习频率与时长 建议每周坚持练习3~4次,每次练习时长控制在30~60分钟,可根据自身身体状况循序渐进增加练习强度。长期规律练习有助于维持内分泌稳定,促进卵巢功能正常运转。 四、注意事项 1.特殊人群:生理期女性应避免过于剧烈的体式,可选择舒缓的体式练习;孕妇需在专业瑜伽教练指导下练习,避免因体式不当影响自身及胎儿健康;有卵巢相关疾病史的人群,练习前应咨询医生,根据医生建议调整练习方案,确保练习安全且符合自身健康状况。

    2025-03-30 09:15:36
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