李云

山东省立医院

擅长:胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
山东泰安人,南京大学博士毕业。医术精湛,平易近人;认真负责,手术治愈率高!擅长胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。2014-2015年在世界著名医学中心,美国Duke University Hospital学习深造。师从世界著名胸腔镜专家Thomas A. D’Amico,系统学习肺癌、食管癌的微创治疗,尤其胸腔镜下食管癌微创根治术,可达到术后早进食,快速康复的效果。展开
个人擅长
胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。展开
  • 鸡胸怎么治疗

    鸡胸的治疗方法包括观察等待、物理治疗、手术治疗和药物治疗,应根据患者具体情况选择合适的治疗方法,儿童鸡胸治疗需谨慎,日常生活中也应注意保持正确姿势、避免过度劳累和注意营养均衡。 1.观察等待:如果鸡胸较轻,没有明显的症状,通常不需要治疗,只需定期观察。 2.物理治疗:可以通过一些物理治疗方法来改善鸡胸,如胸部伸展运动、俯卧撑等。 3.手术治疗:如果鸡胸严重,影响心肺功能或外观,可以考虑手术治疗。手术方法包括胸骨沉降术、肋骨成形术等。 4.药物治疗:目前尚未有专门用于治疗鸡胸的药物。 需要注意的是,对于鸡胸的治疗,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意休息和营养,避免过度劳累和剧烈运动。 对于儿童鸡胸患者,治疗应更加谨慎。由于儿童的骨骼还在发育中,鸡胸可能会随着生长发育而逐渐改善。因此,对于轻度的鸡胸,医生可能会建议观察等待。在观察期间,家长应注意孩子的营养均衡,鼓励孩子进行适量的运动,如游泳、俯卧撑等。 对于严重的鸡胸或鸡胸影响到心肺功能的儿童,手术治疗是一种有效的方法。但手术治疗风险较高,需要在专业医生的评估和指导下进行。在手术前,医生会对孩子进行全面的检查和评估,制定个性化的手术方案。手术后,孩子需要在医生的指导下进行康复训练,以促进恢复。 此外,鸡胸患者在日常生活中还应注意以下几点: 1.保持正确的姿势:站立或坐立时,应保持挺胸抬头,避免弯腰驼背。 2.避免过度劳累:避免进行过度剧烈的运动,以免加重鸡胸的症状。 3.注意营养均衡:摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,有助于骨骼的发育。 总之,鸡胸的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的护理,以改善症状,提高生活质量。

    2025-11-17 11:18:54
  • 肺癌晚期为什么老喊热

    肺癌晚期患者老喊热可能由肿瘤性发热、感染相关发热、药物热、体温调节功能紊乱及个体差异等因素引起,儿童和老年患者因自身特点在发热相关情况上有不同需关注的点,需注意监测及护理。 一、肿瘤性发热 肺癌晚期患者出现老喊热的情况,首先可能是肿瘤性发热。肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等致热物质,从而引起机体发热,这是因为肿瘤组织生长迅速,局部缺血缺氧,坏死组织被吸收等原因导致机体产生炎症反应,进而出现发热表现,可表现为持续或间断的低热到中等度热等情况。 二、感染相关发热 肺癌晚期患者由于身体抵抗力下降,容易发生感染,如肺部感染等。当发生肺部感染时,病原体(细菌、病毒等)在体内繁殖,其代谢产物等会作为致热原,作用于人体的体温调节中枢,导致体温调节紊乱,出现发热症状,患者会感觉热。例如肺部受到细菌感染时,炎症因子释放会引起发热反应。 三、药物热 部分肺癌晚期患者可能在接受化疗等治疗过程中出现药物热。某些化疗药物等可能作为抗原引起机体的免疫反应,导致发热,患者会感觉身体发热。 四、其他因素 体温调节功能紊乱:肺癌晚期患者身体机能严重下降,可能出现体温调节功能紊乱的情况,使得机体散热和产热失衡,从而出现感觉热的情况。 个体差异:不同患者对自身体温的感知存在个体差异,有些患者可能相对更敏感,即使体温轻度升高也会明显感觉到热。对于儿童肺癌晚期患者,由于其体温调节中枢发育尚不完善,且身体相对虚弱,更容易受到上述因素影响出现发热感觉热的情况,护理时需特别注意监测体温变化,可通过适当增减衣物等非药物方式调节,若体温过高需及时就医评估处理;对于老年肺癌晚期患者,其各器官功能衰退,免疫力低下,发生感染等情况的风险更高,且对发热的耐受和反应可能与青壮年有所不同,需要更加细致观察和护理。

    2025-11-17 11:17:44
  • 肺癌化疗有一线化疗和二线化疗之分吗

    肺癌化疗有一线和二线之分,一线针对初治晚期肺癌用经验证的标准化疗方案,二线用于一线失败后,需考虑年龄、性别、生活方式、病史等调整方案,老年患者耐受性需谨慎评估,年轻患者方案选择相对积极,性别无本质方案差异但有不良反应个体感受差异,吸烟史患者化疗要护呼吸道,有基础病患者需综合考虑基础病与化疗相互影响,有过敏史患者化疗需避相关药物。 二线化疗则是用于一线化疗失败后的患者。当患者经过一线化疗后疾病出现进展,此时需要更换化疗方案来继续尝试控制肿瘤。二线化疗的方案选择会考虑一线化疗的方案、患者的身体状况等因素,药物的选择相对更具个体化,例如在一线含铂方案失败后,可能会选用多西他赛等药物进行化疗。 从年龄因素来看,老年患者在一线和二线化疗中的耐受性可能需要更谨慎评估,因为老年患者身体机能相对较弱,化疗相关不良反应的风险可能更高,需要根据老年患者的具体身体状况、脏器功能等调整化疗方案的剂量等;对于年轻患者,在化疗方案的选择上相对可更积极一些,但也需要关注化疗可能带来的长期影响。性别方面,一般没有绝对的性别差异导致一线和二线化疗方案的本质不同,但在药物不良反应的个体感受上可能存在差异,比如女性患者可能对某些化疗药物导致的脱发等不良反应更为敏感。生活方式方面,有吸烟史的肺癌患者在化疗过程中需要更加注意呼吸道的保护等,而有其他基础疾病(如心脏病、糖尿病等)的患者在一线和二线化疗时需要综合考虑基础疾病对化疗的影响以及化疗对基础疾病的可能干扰,比如有心脏病的患者使用某些化疗药物可能需要监测心脏功能等。病史方面,如果患者有过严重的过敏史,在选择化疗药物时需要避免使用相关过敏药物,在一线化疗时就要提前排查,二线化疗时也需要基于既往病史谨慎选择方案,以保障患者安全。

    2025-11-17 11:15:56
  • 心后背疼是什么原因

    心后背疼可能由心脏疾病、肺部疾病、骨骼肌肉问题、消化系统问题、心理因素等引起,高危人群需警惕,及时就医,明确诊断,采取适当治疗措施。 心后背疼是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致心后背疼的原因: 1.心脏疾病:冠心病、心肌梗死等心脏疾病可能导致心后背疼。疼痛通常会向左肩、左臂、颈部或下颌部放射,并可能伴有呼吸困难、出汗、恶心等症状。 2.肺部疾病:肺炎、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起心后背疼。疼痛可能伴随着咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。 3.骨骼肌肉问题:颈椎病、胸椎椎间盘突出、肋软骨炎等骨骼肌肉问题也可能导致心后背疼。疼痛通常局限于特定的部位,活动或压迫时可能加重。 4.消化系统问题:胃溃疡、食管炎、胰腺炎等消化系统疾病也可能引起心后背疼。疼痛可能与进食、饮酒、劳累等因素有关。 5.心理因素:焦虑、抑郁等心理因素可能导致躯体症状,包括心后背疼。 需要注意的是,心后背疼也可能是其他严重疾病的表现,如主动脉夹层、心肌桥等。因此,如果出现心后背疼,尤其是伴有其他症状时,应及时就医,进行全面的检查和诊断。 对于高危人群,如老年人、有心血管疾病家族史者、吸烟者、高血压患者、糖尿病患者等,更应密切关注心后背疼等症状,及时就医,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。 在就医时,医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,如心电图、胸部X光、CT、血液检查等,以明确病因。根据诊断结果,医生会制定相应的治疗方案。 总之,心后背疼可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医、明确诊断、采取适当的治疗措施是关键。同时,保持健康的生活方式,如戒烟、控制体重、适当运动、均衡饮食等,有助于预防和减少心后背疼等健康问题的发生。

    2025-11-17 11:14:31
  • 肺结节一直咳嗽不好是什么原因

    肺结节相关咳嗽的多因素成因,包括肺部基础疾病如肺炎性结节、肺结核结节,恶性肿瘤如肺癌结节,还有气道高反应性、心理因素等,不同人群因自身特点在各因素影响下咳嗽表现有差异,如肺炎性结节约30%患者长期咳嗽,儿童易受影响;肺结核结节免疫力低下者更易发病且年龄大时咳嗽持续长;肺癌结节中老年男性因吸烟等风险高;气道高反应性各年龄段有不同表现;心理因素在年龄大、性格敏感人群易致咳嗽持续。 肺结核结节:结核分枝杆菌感染形成结节,结核杆菌持续存在会不断破坏肺组织并引发免疫反应,从而导致咳嗽迁延不愈。不同性别感染后表现可能无明显差异,但免疫力低下人群如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者更易发生,且年龄较大者感染结核后病情相对复杂,咳嗽持续时间可能更长。 恶性肿瘤相关 肺癌结节:肺癌结节生长过程中会刺激支气管黏膜等,引起咳嗽。早期肺癌结节可能就会导致咳嗽,且随着结节增大咳嗽可能加重,有研究表明约60%的肺癌患者以咳嗽为首发症状,不同年龄肺癌发生率不同,中老年人群相对高发,男性由于吸烟等因素风险更高,长期吸烟的中老年男性患肺癌结节导致咳嗽不好的几率明显增加。 其他因素相关 气道高反应性:肺结节周围病变可能导致气道高反应性,即使结节本身不严重,气道对各种刺激如冷空气、异味等敏感性增高,引发咳嗽。各年龄段人群都可能出现,儿童若存在气道高反应性相关肺结节情况,接触过敏原等刺激后咳嗽更易持续,因为儿童气道更娇嫩,易受外界因素影响。 心理因素:部分患者因担心肺结节是恶性而产生焦虑等情绪,心理因素也可能导致咳嗽感觉持续不好,尤其在年龄较大、性格较敏感的人群中更易体现,比如中老年女性,长期心理压力大可能通过神经-内分泌调节影响呼吸系统,加重咳嗽的主观感受。

    2025-11-17 11:13:26
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