吴亚光

山东省立医院

擅长:肝胆胰系统疾病,对肝癌、胆管癌、胰腺癌的诊断、可切除性预测、术前综合治疗、对急性胰腺炎的诊治有较高的造诣,熟练掌握肝胆外科微创技术和腹腔镜下胆囊切除术。

向 Ta 提问
个人简介
吴亚光,男,主任医师,博士研究生。擅长治疗肝胆胰系统疾病,对肝癌、胆管癌、胰腺癌的诊断、可切除性预测、特别是黄疸和肝癌的手术和综合治疗有较多经验.熟练掌握肝胆外科微创技术和腹腔镜下肝胆胰常见手术。展开
个人擅长
肝胆胰系统疾病,对肝癌、胆管癌、胰腺癌的诊断、可切除性预测、术前综合治疗、对急性胰腺炎的诊治有较高的造诣,熟练掌握肝胆外科微创技术和腹腔镜下胆囊切除术。展开
  • 胆结石手术后多久能同房吗

    胆结石手术后同房时间受手术方式、自身身体状况和术后恢复情况影响,微创手术患者约术后1-2周可逐步考虑轻缓同房但以舒适为准,开放手术患者建议术后2-3个月再考虑,老年、有基础疾病、女性及年轻患者各有特殊注意事项,需依自身情况遵循相应原则恢复同房。 一、影响因素 胆结石手术方式会影响同房时间,若为腹腔镜下微创手术,相对开放手术创伤小,恢复较快;患者自身身体状况也很关键,包括年龄、基础健康状况等,年轻且基础健康良好的患者恢复相对更快,而老年患者或本身有其他基础疾病(如糖尿病、心脏病等)的患者恢复时间可能延长;术后恢复情况也需关注,如伤口愈合情况、体力恢复程度等,若伤口仍有疼痛、渗液,或患者体力虚弱难以支撑同房行为,则不宜过早同房。 二、一般建议时间 1.微创手术患者:腹腔镜下胆结石微创手术创伤较小,通常术后1-2周左右身体基本恢复,可考虑逐步恢复同房,但需以自身感觉舒适为准,若恢复过程中有任何不适则需延迟。一般来说,术后10-14天左右,伤口愈合较好,体力也有一定恢复,可尝试轻缓的同房行为,但要避免剧烈运动。 2.开放手术患者:开放手术创伤相对较大,恢复时间较长,一般建议术后2-3个月左右再考虑同房,因为开放手术伤口较大,恢复需要更长时间,过早同房可能会影响伤口愈合,甚至导致腹压增加影响手术部位恢复。 三、特殊人群注意事项 1.老年患者:老年患者身体机能下降,术后恢复相对更慢,同房时间需在此基础上适当延长,同时要密切关注自身身体反应,同房过程中动作要轻柔,时间不宜过长,以避免过度劳累加重身体负担,诱发心脑血管等方面的风险,因为老年患者可能存在心脑血管等基础疾病,同房时的体力消耗可能会有潜在风险。 2.有基础疾病患者:如糖尿病患者,术后恢复需要控制血糖稳定,同房时间要根据血糖控制情况以及术后身体恢复情况综合判断,且同房时要注意避免低血糖等情况发生;心脏病患者术后同房需更加谨慎,最好在医生评估允许后再考虑,同房过程中要避免情绪激动和剧烈活动,防止诱发心脏不适。 3.女性患者:女性患者术后身体恢复过程中,除了关注身体一般恢复情况外,还要注意自身生殖系统的恢复情况,同房时需注意卫生,防止感染,若出现阴道不适等情况要及时停止并就医。 4.年轻患者:年轻患者虽然恢复相对较快,但也不能掉以轻心,过早同房仍可能对身体恢复产生一定影响,也要遵循逐步恢复的原则,从轻缓的行为开始,逐渐适应。

    2025-12-03 11:58:55
  • 胃、肝疼痛是怎么回事

    胃疼痛常见于胃炎(多种因素致上腹部隐痛等,不同年龄易患因素不同)、胃溃疡(幽门螺杆菌等致进食后周期性疼痛等)、胃癌(多因素致中老年人出现相关症状);肝疼痛常见于肝炎(多途径致各年龄段出现肝区隐痛等)、肝硬化(长期肝病致中老年人出现相关表现)、肝癌(多因素致中老年人出现肝区疼痛等),出现胃肝疼痛需及时就医检查,不同病因治疗及生活方式注意不同。 胃溃疡:主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。患者疼痛具有一定规律性,多在进食后一段时间出现,如餐后半小时到一小时左右,然后缓解,下次进食后再重复。不同年龄段均可发病,生活不规律、精神压力大等会增加患病风险。表现为周期性上腹部疼痛,还可能有反酸、嗳气等症状。 胃癌:发病与多种因素相关,如遗传因素、长期不良饮食(高盐、烟熏腌制食物摄入多)、幽门螺杆菌感染等。中老年人相对更易患病,早期可能无明显症状,随着病情进展可出现上腹部疼痛、消瘦、食欲减退等症状。 肝疼痛的常见原因及相关情况 肝炎:病毒性肝炎(如乙肝、丙肝等)主要通过血液、母婴、性接触等途径传播,药物性肝炎可能因服用特定药物引起,自身免疫性肝炎与自身免疫紊乱有关。各年龄段均可发病,乙肝在一些地区高发人群较多,药物性肝炎则与用药情况相关。患者可出现肝区隐痛、胀痛,还可能伴有乏力、黄疸(皮肤巩膜黄染)、食欲减退等症状。 肝硬化:多由长期慢性肝病发展而来,如乙肝、丙肝、长期酗酒等。中老年人相对常见,长期酗酒者年龄分布较广但以成年人为主。患者肝区可能有隐痛,还会有肝功能减退(如消瘦、乏力、腹水等)和门静脉高压(如食管胃底静脉曲张、脾大等)相关表现。 肝癌:发病与乙肝病毒感染、长期酗酒、食用霉变食物等因素有关。多见于中老年人,男性发病率相对略高。早期可能无明显肝区疼痛症状,随着病情进展可出现肝区持续性胀痛或刺痛,还伴有消瘦、乏力、黄疸、腹部肿块等症状。 当出现胃、肝疼痛时,应及时就医,进行相关检查,如胃镜检查可明确胃部情况,肝功能检查、腹部超声或CT等检查可了解肝脏状况等,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、不同病因导致的疼痛,治疗和后续管理会有所不同,例如对于肝炎患者,根据病毒类型等情况可能需要进行抗病毒等治疗;对于胃溃疡患者可能需要抑制胃酸分泌等治疗。同时,不同人群在生活方式上都需要注意,如保持规律饮食、避免过度劳累、戒烟限酒等,以促进身体的康复和预防病情的进展。

    2025-12-03 11:58:24
  • 胆囊结石禁食食物清单

    高油脂食物如油炸食品、动物内脏、肥肉等会刺激胆囊收缩素分泌或加重胆囊代谢负担等,对胆囊结石患者尤其是特定人群有不良影响;高胆固醇食物像蟹黄、鱼籽、蛋黄等会促进胆囊结石形成或增大,对特定人群如儿童、备孕女性的胆囊健康有影响;产气食物如豆类及豆制品、碳酸饮料等易致腹胀进而影响胆囊,对老年患者、术后患者的胆囊健康不利。 1.具体食物及原因:油炸食品,如炸鸡、炸薯条等,这类食物含油量高,进食后会刺激胆囊收缩素分泌,促使胆囊收缩,而胆囊结石患者胆囊收缩可能会引发疼痛等不适。动物内脏,像猪肝、猪心等,其胆固醇和脂肪含量较高,过多摄入会增加胆囊代谢负担,易诱发胆囊结石相关的胆绞痛等症状。肥肉也是典型的高油脂食物,大量脂肪进入人体后,需要胆囊分泌胆汁来消化,会加重胆囊的工作压力,不利于病情稳定。 2.特殊人群提示:对于患有胆囊结石的老年人,其胆囊功能本身可能有所减退,高油脂食物更易引起消化不良、胆绞痛等问题,应严格避免;孕妇若有胆囊结石,高油脂食物可能导致孕期胆石症发作,影响自身健康和胎儿发育,需格外注意规避。 高胆固醇食物 1.具体食物及原因:蟹黄、鱼籽等食物胆固醇含量极高,胆固醇摄入过多会在胆囊内形成结晶,进而促进胆囊结石的形成或导致原有结石增大。比如蟹黄中每100克的胆固醇含量就很高,长期大量食用会加重胆囊结石患者的病情。蛋黄虽然营养丰富,但一个蛋黄中的胆固醇含量也不低,胆囊结石患者过量食用蛋黄会增加胆囊的排泄负担,引发胆囊不适。 2.特殊人群提示:儿童时期患有胆囊结石相对少见,但如果发生,高胆固醇食物会严重影响其胆囊的正常发育和功能,所以要杜绝;年轻女性若有胆囊结石且处于备孕阶段,高胆固醇食物可能影响孕期的胆囊状况,需谨慎把控饮食中这类食物的摄入。 产气食物 1.具体食物及原因:豆类及豆制品,如黄豆、绿豆、豆腐等,食用后在肠道内易产气,可能会引起腹胀,而腹胀可能会牵涉到胆囊部位,导致胆囊区域不适,对于胆囊结石患者可能诱发疼痛等症状。碳酸饮料也是常见的产气食物,饮用后会在胃内产生大量气体,使胃部膨胀,间接影响胆囊的正常状态,刺激胆囊收缩相关问题。 2.特殊人群提示:老年胆囊结石患者胃肠功能相对较弱,产气食物更容易导致腹胀等不适,进而影响胆囊健康,要特别留意;患有胆囊结石的术后患者,胃肠功能需要时间恢复,产气食物会加重胃肠负担,不利于术后康复,需严格禁止食用。

    2025-12-03 11:57:41
  • 胆囊结石微创多少钱

    胆囊结石微创治疗即腹腔镜胆囊切除术,费用构成包括术前检查、手术、术后治疗及药物等方面,术前检查大致1000-3000元,手术费一般10000-20000元,术后治疗及药物等大致1000-3000元,总费用大致12000-25000元,实际会因地区、医院、病情等因素不同,特殊人群如老年、儿童患者费用也会有相应变化。 术前检查费用:一般需要进行血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查(如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)、腹部超声、心电图等检查,这些检查的费用因地区、医院等级等因素有所不同,大致在1000-3000元左右。例如,在一些县级医院,术前检查相对简单,费用可能处于较低端;而在大城市的三甲医院,检查项目更全面,费用可能会偏高。对于有基础疾病的患者,如合并糖尿病、高血压等,可能还需要增加相关的专科检查,进一步提高术前检查费用。 手术费用:腹腔镜胆囊切除术的手术费用是整个治疗费用的重要部分,一般在10000-20000元左右。不同地区、不同等级的医院收费标准有差异,经济发达地区的三甲医院手术费用相对较高,而一些基层医院或民营医院可能会有一定的价格优势,但需要注意选择正规的医疗机构。手术费用还会受到患者病情复杂程度的影响,如果胆囊与周围组织粘连严重等情况,手术难度增加,费用也会相应提高。 术后治疗及药物费用:术后可能需要使用一些预防感染等的药物,这部分费用相对较少,一般在几百元左右。同时,术后需要观察患者的恢复情况,可能会产生一些床位费、护理费等,床位费每天大致在20-100元不等,护理费根据护理级别不同有所差异,一般每天几十元到上百元。总体术后治疗及相关费用大致在1000-3000元左右。 综合来看,胆囊结石微创治疗的总费用大致在12000-25000元左右。但这只是一个大致的范围,实际费用会因地区、医院、患者具体病情等因素而有所不同。例如,在经济欠发达地区的二级医院,总费用可能会低于12000元;而在一些复杂病情需要延长住院时间或采用更先进手术设备的情况下,总费用可能会超过25000元。对于特殊人群,如老年患者,可能本身合并多种基础疾病,术前需要更充分的评估和准备,会增加术前检查等费用;儿童患者患胆囊结石相对较少,但如果发生,由于其生理特点,在治疗上需要特别谨慎,费用也会根据具体治疗方案有所不同,但总体原则是在保障治疗效果的前提下尽量控制费用。

    2025-12-03 11:56:51
  • 胆结石手术要插尿管吗

    胆结石手术是否插尿管需视具体情况判断,一般短期且预计术中排尿少的手术可能不插,长时间或特殊情况通常要插,儿童和老年患者因自身特点插尿管情况各有考量,儿童要谨慎评估,老年患者因基础病多插尿管必要性更高且操作需更轻柔。 一、一般情况 1.短期手术且预计术中排尿少的情况 对于一些时间较短的胆结石手术,若预计术中患者排尿量较少,有时可以不插尿管。例如,部分简单的腹腔镜下胆囊切除术,手术时间较短(通常在1-2小时左右),患者术中通过静脉补液等方式补充液体,而自身尿量产生相对较少,在这种情况下可能不需要常规插尿管。但这也需要医生根据患者的具体身体状况、手术预估时间等多方面因素综合判断。 2.长时间手术或特殊情况 当胆结石手术时间较长时,通常需要插尿管。因为长时间手术过程中,患者需要大量补液,同时机体的代谢等情况会使尿量逐渐产生,为了准确记录尿量、维持术中患者体液平衡以及避免膀胱过度充盈影响手术操作等,此时插尿管是必要的。比如一些复杂的开腹胆结石手术,手术时间可能长达3-4小时甚至更久,这种情况下插尿管能够更好地监测患者的液体平衡状态,保障手术的顺利进行。另外,对于一些合并有前列腺增生等泌尿系统基础疾病的患者,即使手术时间不是特别长,也可能需要常规插尿管,以防止术中出现尿潴留等情况影响手术和患者的健康。 二、不同人群的情况 1.儿童患者 儿童胆结石手术时是否插尿管也需谨慎评估。对于年龄较小的儿童,由于其泌尿系统发育尚未完全成熟等特点,插尿管需要更加轻柔操作。如果是简单的儿童胆结石手术且预计术中尿量少,在严格遵循无菌操作等原则下,可以考虑不插尿管;但如果手术时间较长或者儿童本身存在一些可能影响排尿的特殊情况,如先天性泌尿系统结构异常等,就需要插尿管来保障术中体液平衡等。同时,儿童患者插尿管时要特别注意选择合适规格的尿管,避免对儿童泌尿系统造成损伤。 2.老年患者 老年患者往往可能合并有多种基础疾病,如前列腺增生、心脑血管疾病等。在胆结石手术中,老年患者插尿管的必要性相对更高。因为老年患者机体功能减退,术中尿量的监测对于调整补液速度等非常重要,而且老年患者发生尿潴留等情况的风险相对较高,插尿管可以有效预防这种情况的发生,保障手术过程中患者的生理稳定。同时,老年患者插尿管时要更加注意操作的轻柔,避免引起泌尿系统的损伤或感染等并发症。

    2025-12-03 11:54:46
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