程诚

扬州大学附属医院

擅长:颅底肿瘤、垂体瘤内镜手术、高血压脑出血微创手术治疗、脑积水内镜手术治疗、神经危急重症的抢救工作。

向 Ta 提问
个人简介
程诚,男,扬州大学附属医院,神经外科,主任医师,学士学位,已从事神经外科工作十余年,熟练掌握神经外科领域的理论知识,对临床颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管病等各种疾病的诊治和手术操作,具有丰富的临床经验,并于2004年在上海长征医院进修学习,发表各种文章十余篇。目前主持神经内镜亚专业,常规开展垂体瘤、脑出血、脑积水内镜手术治疗。展开
个人擅长
颅底肿瘤、垂体瘤内镜手术、高血压脑出血微创手术治疗、脑积水内镜手术治疗、神经危急重症的抢救工作。展开
  • 脑动脉瘤有什么好的治疗方法

    脑动脉瘤治疗方法需根据大小、位置及患者状况选择,主要包括手术夹闭和血管内介入栓塞,部分小或未破裂动脉瘤可定期观察。 1. 未破裂动脉瘤:直径<7mm、无明显占位效应且患者年龄≥60岁,可每6-12个月通过头颅CTA或MRA复查,监测生长速度。 2. 破裂动脉瘤:需尽快干预,Hunt-Hess分级1-2级患者优先选择血管内介入栓塞,符合手术指征者可选择开颅夹闭,高龄或合并严重基础疾病者建议多学科评估。 3. 手术夹闭:适用于位置表浅、瘤颈宽或介入治疗困难的动脉瘤,术后需控制血压<140/90mmHg,避免剧烈活动。 4. 血管内介入栓塞:通过微导管将弹簧圈送入瘤腔,术后需服用抗血小板药物(如阿司匹林),需警惕穿刺部位血肿及脑缺血风险。 特殊人群注意:老年患者需评估手术耐受性,糖尿病或高血压患者需严格控制基础病,儿童患者以保守观察为主,避免使用抗凝药物。

    2026-03-19 01:16:36
  • 脑胶质瘤是怎样形成的

    脑胶质瘤的形成是多因素长期作用的结果,包括遗传突变、环境暴露及细胞异常增殖。其中,IDH突变型和野生型是主要分子亚型,IDH突变多见于低级别胶质瘤,野生型多为高级别。 1. 遗传突变驱动:携带IDH1/2突变的患者风险显著升高,尤其在20~40岁年龄段。神经纤维瘤病1型患者因基因突变,脑胶质瘤发生率增加。 2. 环境与生活方式:长期接触电离辐射(如放疗后)、亚硝酸盐类物质(加工食品)可能诱发。长期熬夜、压力大的人群需警惕细胞修复能力下降。 3. 细胞异常增殖:胶质细胞(星形胶质细胞、少突胶质细胞)基因突变导致无序增殖,形成肿瘤。低级别胶质瘤生长缓慢,高级别侵袭性强。 4. 特殊人群风险:儿童患者多为弥漫中线胶质瘤,与H3F3A突变相关;老年患者需排除脑血管病合并肿瘤可能。女性患者对激素敏感,需关注肿瘤标志物变化。 建议高危人群定期进行头颅影像筛查,避免长期暴露于辐射环境,保持健康作息。若出现头痛、呕吐等症状,应及时就医。

    2026-03-19 00:39:35
  • 得了脑胶质瘤怎么办才好?

    得了脑胶质瘤应尽快就医,通过手术、放疗、化疗等综合治疗,结合定期复查与康复支持,以提高生存质量。 **手术治疗**:手术是首选,尽可能完整切除肿瘤,明确病理类型和分级,为后续治疗提供依据。 **放疗与化疗**:术后常需辅助放化疗,以杀灭残留癌细胞,延长生存期。具体方案需根据肿瘤类型、位置及患者身体状况制定。 **特殊人群注意事项**:儿童患者需更谨慎评估治疗耐受性,老年患者需兼顾心脑血管等基础病,女性患者妊娠期间需暂停治疗并密切监测。 **康复与支持**:治疗后需长期随访,注意生活方式调整,保持营养均衡,避免过度劳累,必要时寻求心理支持。

    2026-03-18 23:44:45
  • 大小便失禁是什么原因造成的

    大小便失禁通常由神经系统损伤(如中风、脊髓损伤)、肌肉功能障碍(如盆底肌松弛)、泌尿系统或肠道疾病(如感染、梗阻)及药物副作用等因素引发,常见于中老年人群、产后女性及慢性病患者。 **神经系统损伤**:脑血管意外(如中风)、脊髓损伤或肿瘤等会破坏神经对排泄功能的控制,导致神经源性膀胱或肠道功能障碍,常见于长期卧床者及老年人群。 **肌肉功能障碍**:盆底肌、括约肌松弛或损伤(如分娩损伤、手术创伤)会削弱控尿/便能力,产后女性因激素变化及盆底肌恢复不佳风险较高,肥胖者也因腹部压力增加诱发失禁。 **泌尿系统/肠道疾病**:尿路感染、前列腺增生、糖尿病神经病变等可刺激膀胱过度收缩或肠道蠕动异常,引发急迫性失禁;肠梗阻、肠道肿瘤等则导致排便失控,多见于慢性病患者。 **药物与特殊状态**:某些利尿剂、抗抑郁药等可能影响膀胱逼尿肌功能,而老年痴呆、认知障碍患者因无法及时感知排泄需求,也易出现失禁,需家属协助观察与护理。 **特殊人群护理**:儿童需排查先天性发育异常,避免过早使用刺激性泻药;老年患者应定期监测肾功能,避免自行服用强效利尿剂;产后女性建议产后42天复查盆底肌功能,及时进行康复训练。

    2026-03-18 21:33:10
  • 脑淤血该怎么办

    脑淤血发生后应立即拨打急救电话,尽快送医抢救,黄金救治时间为发病后4.5小时内(部分情况可延长至6小时),需通过影像学检查明确出血部位和量,及时进行药物或手术治疗。 1. 高血压性脑淤血:需立即控制血压,避免血压骤升加重出血,常用降压药物如[通用药品1],但需遵医嘱使用,不可自行调整剂量。 2. 外伤性脑淤血:受伤后24小时内需密切观察意识状态和生命体征,若出现头痛加重、呕吐、意识模糊等症状,应立即就医。 3. 自发性脑淤血:多见于老年人,需长期控制基础疾病,如糖尿病、高血脂等,定期复查脑血管情况,避免剧烈运动和情绪激动。 4. 儿童脑淤血:多由先天血管畸形或外伤引起,需尽早明确病因,及时干预,避免影响生长发育,治疗期间需加强营养支持。 特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需格外谨慎,应在医生指导下进行,避免药物相互作用或不良反应。

    2026-03-18 20:58:41
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