刘玲

福建医科大学附属协和医院

擅长:腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。

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个人简介
刘玲,福建医科大学附属协和医院,儿科,副主任医师,擅长治疗腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎等。展开
个人擅长
腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。展开
  • 小孩子指甲有白点是缺什么

    小孩子指甲有白点可能由多种原因导致,营养缺乏方面,缺乏锌元素会有相关表现且需通过合理饮食保证锌摄入,缺乏维生素B族、维生素A也会影响指甲健康;外伤因素可致指甲因受伤出现白点且会随指甲生长消失;真菌感染可致指甲有白点等改变需就医检查;某些全身性疾病如贫血、消化系统疾病也可能导致但相对少见且常伴其他症状,发现孩子指甲有白点,家长要观察并及时带孩子就医,同时注意日常护理保证孩子营养均衡。 一、营养缺乏相关情况 (一)缺乏锌元素 锌是人体必需的微量元素之一,参与多种酶的合成和代谢过程。当小孩子体内缺乏锌时,可能会出现指甲有白点的情况。有研究表明,锌缺乏会影响指甲的正常生长发育,导致指甲表面出现白点等异常表现。一般来说,除了指甲有白点外,还可能伴有食欲减退、生长发育迟缓、免疫力低下等表现。 对于儿童而言,日常饮食中应注意保证锌的摄入,富含锌的食物有瘦肉、海鲜(如牡蛎等)、坚果、豆类等。但要注意合理膳食,避免孩子挑食、偏食。 (二)缺乏维生素 1.缺乏维生素B族:维生素B族中的一些成员对指甲的健康也很重要。例如维生素B6、维生素B12等缺乏时,可能影响指甲的正常结构和颜色,导致指甲出现白点等改变。维生素B族广泛存在于谷类、肉类、蛋类、奶类、绿叶蔬菜等食物中。如果孩子存在偏食、挑食的情况,就容易导致维生素B族摄入不足。 2.缺乏维生素A:维生素A对皮肤和黏膜的健康有重要作用,指甲也属于皮肤附属器的一部分。缺乏维生素A时,可能会影响指甲的正常生长,出现指甲有白点等表现。富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜、南瓜、菠菜等。 二、其他可能原因 (一)外伤因素 小孩子活泼好动,在日常生活中很容易发生手指的外伤。比如手指受到轻微的碰撞、挤压等,可能会导致甲床受到损伤,从而出现指甲有白点的情况。这种情况下,一般能发现手指有过受伤的痕迹,而且白点通常会随着指甲的生长逐渐消失。 (二)真菌感染 指甲受到真菌感染(甲真菌病)时,也可能出现白点等改变。真菌感染引起的指甲问题,除了白点外,还可能伴有指甲增厚、变色、变脆等表现。如果怀疑是真菌感染导致,需要及时就医进行相关检查,如真菌镜检等以明确诊断。但对于低龄儿童来说,真菌感染相对较少见,且需要专业医生进行判断和处理。 (三)某些全身性疾病 一些全身性疾病也可能导致小孩子指甲出现白点,例如贫血、消化系统疾病等。贫血时,身体的氧供应不足,可能会影响指甲的生长状态;消化系统疾病可能会影响营养物质的吸收,进而影响指甲的健康。但这种情况相对较为少见,通常还会伴有其他相应疾病的典型症状,如贫血患儿可能会有面色苍白、乏力等表现。 当发现小孩子指甲有白点时,家长首先不要过于惊慌,要仔细观察白点的情况以及孩子是否有其他伴随症状。如果白点持续不消失或者伴有其他异常表现,应及时带孩子到医院就诊,进行相关检查,如微量元素检测、血常规等,以明确原因,并在医生的指导下采取相应的措施。同时,要注意孩子的日常护理,保持手部清洁卫生,合理安排饮食,保证营养均衡,促进孩子健康成长。

    2025-11-27 13:22:13
  • 儿童自闭症的五大症状表现是什么

    儿童自闭症有社交互动障碍、语言发育迟缓、兴趣狭窄及重复刻板行为、感觉异常、认知发展不平衡五大症状表现,家长需密切关注儿童行为发展,发现符合症状及时带其到专业机构评估诊断,早期干预很重要,要给予关爱耐心营造适宜环境助其发挥潜力。 语言发育迟缓 多数儿童自闭症患儿存在语言发育迟缓的情况。有些患儿在1-2岁时本来有过正常的语言发育阶段,但之后语言逐渐减少,甚至完全丧失。还有些患儿从一开始就表现出语言发育落后,不会像正常儿童那样逐渐学会叫爸爸妈妈、表达简单需求等。例如,正常2岁儿童能说短句子表达自己的意愿,而自闭症儿童可能到2岁仍只能发出简单的单音,或者语言内容单调、重复,常常是机械地重复他人的话语,而不能用语言进行灵活的交流。语言发育迟缓与大脑语言中枢的发育及神经传导通路异常相关,影响了语言信息的接收、处理和表达过程。 兴趣狭窄及重复刻板行为 患儿通常会对某些特定的物品或活动表现出过度专注和狭隘的兴趣。比如,只对某一种类型的玩具(如旋转的物品)着迷,反复地摆弄,长时间沉浸其中。还可能出现重复刻板的行为,像不停地拍手、摇晃身体、旋转转圈等,而且这些行为往往是无目的的重复,一旦被打断就会出现明显的情绪反应。这种兴趣狭窄和重复刻板行为是儿童自闭症区别于正常儿童行为模式的重要特征,其背后的神经生物学基础可能与大脑基底节等区域的神经递质失衡有关,例如多巴胺系统的功能异常可能参与了这种刻板行为的产生。 感觉异常 部分儿童自闭症患儿存在感觉异常的表现。有的对某些声音特别敏感,听到尖锐的声音就会哭闹、烦躁不安;而有的却对疼痛等刺激感觉迟钝,不容易察觉到身体受到的伤害。还有的在触觉方面有异常反应,不喜欢被触摸特定的部位等。感觉异常会影响患儿的日常生活和学习,因为他们对周围环境中的感觉刺激的反应与正常儿童不同,这与大脑对感觉信息的处理和整合功能障碍有关,涉及到丘脑等感觉传导相关脑区的功能异常。 认知发展不平衡 儿童自闭症患儿的认知发展往往存在不平衡的现象。可能在某一方面有相对较好的能力,比如在机械记忆方面,能够记住大量的广告台词、地图等,但在理解抽象概念、社会交往相关的认知等方面却明显落后。例如,能准确记住很多数字,但却不理解数字所代表的实际意义,在解决实际生活中的社交、问题解决等方面的认知能力远远低于其实际年龄应有的水平。这种认知发展不平衡是由于大脑不同区域的发育速度和功能发挥不一致导致的,涉及到多个认知相关脑区的协同功能失调。 对于儿童自闭症的五大症状表现,家长们需要密切关注儿童的行为和发展情况,如果发现儿童有符合上述症状表现的情况,应及时带儿童到专业的医疗机构进行评估和诊断,以便早期干预和治疗。早期干预对于改善自闭症儿童的预后有着重要的意义,例如通过专业的康复训练等非药物干预手段,可以帮助儿童在社交、语言、行为等方面逐步改善,提高生活质量和适应社会的能力。同时,要给予自闭症儿童更多的关爱和耐心,营造适合他们发展的环境,尊重他们的个体差异,帮助他们最大程度地发挥自身潜力。

    2025-11-27 13:20:52
  • 怎么判断奶嘴小了

    宝宝吸吮时若奶嘴小会出现吸吮费力、时间过长情况,吞咽时会有频繁但量少、易呛咳现象,情绪上会烦躁不安甚至拒绝吃奶,家长需密切关注宝宝这些表现并根据月龄及时更换合适大小的合格奶嘴以保证宝宝舒适进食满足生长发育营养需求。 1.吸吮费力:当奶嘴较小时,宝宝在吸吮过程中会感觉很吃力,可能需要花费比平时更多的力气去吸吮,并且可能会出现频繁松开奶嘴又重新含住的情况。这是因为较小的奶嘴出奶量相对较少,宝宝需要不断用力才能获取足够的乳汁,从生理角度看,宝宝的吸吮动作是为了获取营养,若奶嘴小导致吸吮费力,说明奶嘴可能不再适合当前阶段的宝宝需求。例如,正常情况下宝宝能轻松吸吮并保持一定的吸吮节奏,而奶嘴小时这种轻松感消失。 2.吸吮时间过长:正常月龄的宝宝在合适奶嘴的情况下,一次有效的吸吮时间大概在10-15分钟左右能满足需求,但如果奶嘴小,宝宝可能需要吸吮更长时间才能感觉到饱。这是由于小奶嘴出奶慢,宝宝需要更长时间来累积足够的奶量以满足自身能量和营养的需求,从能量代谢角度分析,宝宝持续长时间吸吮是身体在试图获取足够营养的表现。 宝宝吞咽情况 1.吞咽频繁但量少:宝宝在吸吮奶嘴小时,会出现频繁吞咽的现象,但每次吞咽的量很少。这是因为奶嘴小出奶速度跟不上宝宝吞咽的节奏,宝宝不断吞咽却只能得到少量的奶。从吞咽反射的原理来看,正常情况下奶嘴大小合适时,出奶速度与宝宝吞咽速度相匹配,而奶嘴小时这种匹配被打破,导致吞咽频繁但量少。比如,正常时宝宝吞咽一下能对应一定量的奶液,奶嘴小时则是频繁吞咽但每次量少。 2.出现呛咳:如果奶嘴过小,宝宝在吸吮过程中很容易出现呛咳情况。因为宝宝为了尽快获取更多的奶,会加快吸吮速度,而小奶嘴出奶突然变多或宝宝吸吮节奏与出奶节奏不匹配时,就容易发生奶液呛入气管的情况。呛咳是宝宝的身体对不适喂养情况的一种自我保护反应,从呼吸道保护机制角度,当奶液进入气管时,宝宝会通过呛咳来排出异物,这提示奶嘴可能已经不适合宝宝当前状态。 宝宝情绪表现 1.烦躁不安:当奶嘴小时,宝宝在吸吮过程中不能顺利获取足够的乳汁,会因为饥饿感不能得到满足而出现烦躁不安的情绪。宝宝的情绪与生理需求的满足密切相关,饥饿感是基本的生理需求之一,奶嘴小无法满足其对奶量的需求,就会导致情绪上的烦躁。例如,宝宝原本安静地吸吮,奶嘴小时会开始哭闹、扭动身体等烦躁表现。 2.拒绝吃奶:如果宝宝持续感受到奶嘴小带来的不适,可能会出现拒绝吃奶的情况。这是宝宝用行为来表达对当前奶嘴不适应的一种方式,因为每次吃奶都让宝宝感觉不舒服,所以会通过拒绝来逃避这种不愉快的体验。从宝宝的行为心理角度,当外界刺激(奶嘴小)导致其不愉快时,会产生回避行为,即拒绝吃奶。 对于特殊人群如婴儿,家长在判断奶嘴是否小时要密切关注宝宝上述表现。在日常生活护理中,要根据宝宝的月龄及时更换合适大小的奶嘴,以保证宝宝能够舒适地进食,满足其生长发育对营养的需求。同时,要选择质量合格、符合宝宝年龄段的奶嘴产品,确保喂养过程安全、顺利。

    2025-11-27 13:20:22
  • 宝宝老是放屁、拉肚子怎么办

    宝宝老是放屁、拉肚子可能由喂养因素(母乳喂养妈妈饮食或人工喂养奶粉不合适等)、腹部受凉、肠道感染等原因引起,需针对不同原因采取调整妈妈饮食、更换合适奶粉、保暖、就医检查治疗等应对措施,同时要考虑宝宝年龄、生活方式、病史等特殊情况进行细致护理,若症状持续不缓解或加重需及时就医。 一、可能的原因及应对措施 (一)喂养因素 1.母乳喂养 原因:如果是母乳喂养的宝宝,妈妈的饮食可能会影响宝宝。比如妈妈进食了过多容易产气或刺激性的食物,像豆类、辛辣食物等,这些可能通过母乳传递给宝宝,导致宝宝老是放屁、拉肚子。 应对措施:妈妈要调整自己的饮食结构,避免食用过多产气和刺激性食物,多吃清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果、谷物等。同时,注意喂养的姿势,让宝宝含住大部分乳晕,避免吸入过多空气。 2.人工喂养 原因:奶粉不合适,例如奶粉中的蛋白质、脂肪等成分宝宝不适应,或者冲调奶粉的水温、浓度不当等都可能引起宝宝肠道不适,出现放屁、拉肚子的情况。 应对措施:选择适合宝宝年龄段的奶粉,可以尝试更换奶粉品牌。冲调奶粉时要严格按照奶粉说明书的要求进行,控制好水温(一般在40-60℃)和浓度。 (二)腹部受凉 1.原因:宝宝的腹部容易受凉,尤其是在夜间睡眠时,宝宝踢被子等情况可能导致腹部着凉,引起肠道蠕动加快,出现放屁、拉肚子的现象。 2.应对措施:要注意给宝宝腹部保暖,可以给宝宝穿上肚兜,夜间睡觉盖好被子,避免腹部暴露。可以用温暖的毛巾热敷宝宝腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝。 (三)肠道感染 1.原因:宝宝的肠道比较娇嫩,容易受到病毒(如轮状病毒等)、细菌(如大肠杆菌等)感染,从而引起肠道炎症,出现放屁、拉肚子的症状。 2.应对措施:如果怀疑是肠道感染,需要及时带宝宝就医,进行大便常规等检查,明确病因。如果是病毒感染,一般没有特效的抗病毒药物,主要是对症支持治疗;如果是细菌感染,可能需要在医生指导下使用抗生素,但要严格遵循医嘱。同时,要注意给宝宝补充水分,防止脱水,可以给宝宝喝口服补液盐。 二、特殊人群(宝宝)的护理要点 1.年龄因素:不同月龄的宝宝处理方式有一定差异。对于小月龄宝宝,在护理腹部受凉等情况时要更加小心,热敷腹部时要特别注意温度。在喂养方面,小月龄宝宝消化系统发育不完善,更要注意喂养的细节,如母乳喂养的妈妈饮食调整要更谨慎,人工喂养的奶粉冲调要严格按照标准。 2.生活方式:要保证宝宝充足的睡眠,良好的生活作息有助于宝宝肠道功能的恢复。同时,要注意宝宝的个人卫生,勤洗手,避免宝宝接触不洁物品,减少肠道感染的机会。 3.病史因素:如果宝宝有既往肠道疾病史,如曾经有过肠道过敏等情况,在出现放屁、拉肚子时要更加警惕,可能需要更细致地排查原因,并且在饮食、护理等方面要更加谨慎,必要时及时就医。 总之,宝宝老是放屁、拉肚子需要综合考虑多种因素,采取相应的应对措施,同时要根据宝宝的具体情况进行细致的护理。如果宝宝的症状持续不缓解或者加重,一定要及时就医。

    2025-11-27 13:19:33
  • 2个月宝宝嗜睡主要原因有哪些

    2个月宝宝嗜睡可能由多种因素引起,感染性因素包括中枢神经系统感染(如脑膜炎)和全身感染(如肺炎、败血症);非感染性因素有代谢紊乱(低血糖、低钙血症)、颅内病变(颅内出血、脑发育异常)、环境因素及药物因素等,家长需重视,及时带宝宝就医检查并加强护理。 一、感染性因素 1.中枢神经系统感染: 2个月宝宝免疫系统尚未发育完善,易发生中枢神经系统感染,如脑膜炎。细菌、病毒等病原体可通过血-脑屏障进入中枢神经系统,引发炎症反应。宝宝除了嗜睡外,还可能伴有发热(部分宝宝可能体温不升)、拒奶、前囟饱满、抽搐等表现。例如,细菌性脑膜炎常见病原体有B族链球菌等,病毒感染如肠道病毒等也可引起,相关研究表明中枢神经系统感染在婴儿嗜睡病因中占一定比例。 2.全身感染: 严重的全身感染,如肺炎、败血症等也可能导致宝宝嗜睡。当宝宝发生肺炎时,肺部炎症影响气体交换,导致机体缺氧,进而影响神经系统功能;败血症时,病原体及其毒素进入血液循环,引起全身炎症反应,累及神经系统,使宝宝出现嗜睡症状。同时可能伴有呼吸急促、皮肤发花、反应差等表现。 二、非感染性因素 1.代谢紊乱 低血糖:2个月宝宝如果喂养不及时,可能发生低血糖。因为宝宝肝糖原储存少,能量需求相对较高。低血糖时,脑细胞供能不足,可出现嗜睡,还可能伴有多汗、震颤、哭声低弱等表现。有研究显示,新生儿低血糖发生率不低,是导致婴儿嗜睡的常见代谢性原因之一。 低钙血症:如果宝宝存在维生素D缺乏等情况,可能引起低钙血症。低钙可导致神经肌肉兴奋性增高,也可能影响神经系统功能,出现嗜睡,同时可能伴有惊厥、手足抽搐等表现。 2.颅内病变 颅内出血:多见于早产儿或有产伤的足月儿。如脑室周围-脑室内出血,可因出血导致颅内压升高,压迫脑组织,引起宝宝嗜睡,还可能伴有呼吸不规则、前囟张力改变等表现。 脑发育异常:一些先天性脑发育异常的宝宝,如神经管畸形等,可能在出生后就出现嗜睡等神经系统异常表现,同时可能伴有头围异常等其他发育异常征象。 3.环境因素 环境温度不适宜也可能导致宝宝嗜睡。如果环境温度过高,宝宝可能因散热困难而出现烦躁、嗜睡等表现;环境温度过低,宝宝能量消耗增加,也可能出现嗜睡,同时可能伴有肢体发凉等表现。另外,过度安静的环境可能使宝宝精神状态受到影响,出现相对嗜睡的情况,但这种情况相对较少见,且去除环境因素后多可改善。 4.药物因素:如果宝宝因其他疾病正在使用某些药物,某些药物的副作用可能导致嗜睡。例如,一些镇静类药物在治疗其他病症时,如果使用不当,可能引起宝宝嗜睡,但这种情况相对较少,且需要医生仔细评估药物使用情况。 对于2个月宝宝嗜睡的情况,家长应高度重视,及时带宝宝就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、血生化、脑脊液检查等)以及影像学检查(如头颅超声、头颅CT或MRI等),以明确病因,采取相应的治疗措施。同时,要注意宝宝的护理,保持环境温度适宜、合理喂养等,密切观察宝宝的精神状态、生命体征等变化。

    2025-11-27 13:18:43
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