王玉芳

四川大学华西医院

擅长:炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。

向 Ta 提问
个人简介
王玉芳,博士,四川大学华西医院消化内科副教授,中华医学会消化分会青年委员,中华医学会消化分会炎症性肠病学组核心组成员,中国炎症性肠病青年学者俱乐部副组长,四川省炎症性肠病学组副组长,四川省医学会内镜分会委员。熟练掌握内科常见疾病诊断及处理,成功诊治各种内科及消化内科危急重症及疑难杂症,熟练操作胃肠镜及内镜下息肉切除、食道扩张、食道异物取出术等各种内镜下治疗及食道测压、食道酸碱测定等技术,特别是致力于炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎及克罗恩病)临床及发病机制研究,曾赴国际知名炎症性肠病诊治中心德国基尔大学附属医院进修学习及赴日进行中日炎症性肠病学术交流。曾获院级医疗先进个人等称号,负责国家自然科学基金(面上项目)一项及主研中德国际合作项目一项,参与全国及亚太地区炎症性肠病多项多中心调查研究,参与炎症性肠病亚太共识意见的制定及2012年中国炎症性肠病共识意见的制定,发表论文30余篇,获第二届全国消化中青年会优秀论文三等奖,2000-2004年度四川省优秀学术论文二等奖。参与《消化系统疾病查房释疑》、《炎症性肠病的研究进展》、《炎症性肠病》(第二版)等的编写。担任《中国实用内科杂志》 、《JCC》中文版等杂志编委展开
个人擅长
炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。展开
  • 左小腹疼啥原因

    左小腹疼痛可由多种原因引起,乙状结肠炎症因细菌感染、免疫因素致黏膜炎症刺激神经或饮食不规律、腹部着凉致结肠痉挛引发;左侧输尿管结石移动刺激致剧烈疼痛伴血尿,左侧肾盂肾炎因细菌感染累及肾盂致牵涉痛;女性左侧附件炎由炎症刺激及经期卫生不良、性生活不洁诱发,左侧卵巢囊肿蒂扭转因囊肿较大体位改变致突发剧痛需紧急处理;肠道寄生虫感染中蛔虫异常活动迁移可引发儿童疼痛;腹壁肌肉问题因长期过度运动或姿势不当致拉伤活动时加重,儿童需重视饮食卫生防范寄生虫,女性孕期需排查宫外孕,老年人需警惕肠道肿瘤。 一、肠道相关疾病 乙状结肠炎症是常见原因,研究表明细菌感染、免疫因素等可致乙状结肠黏膜炎症,刺激神经引发左小腹疼痛。结肠痉挛也可引起,饮食不规律、腹部着凉等使结肠平滑肌痉挛,出现左下腹阵发性疼痛。 二、泌尿系统问题 左侧输尿管结石为常见诱因,结石移动刺激输尿管黏膜致左小腹剧烈疼痛,常伴血尿,临床有大量病例验证;左侧肾盂肾炎可致左小腹牵涉痛,多因细菌感染累及肾盂,炎症刺激周围组织引发疼痛。 三、妇科疾病(女性) 左侧附件炎较常见,女性左侧输卵管、卵巢受炎症刺激出现左小腹疼痛,经期卫生不良、性生活不洁等易诱发;左侧卵巢囊肿蒂扭转可致突发左小腹剧痛,囊肿较大时体位改变易引发蒂扭转,需紧急处理。 四、肠道寄生虫感染 蛔虫感染是儿童常见原因,蛔虫在肠道内异常活动迁移至左下腹可引发疼痛,流行病学显示肠道寄生虫感染是腹痛诱因之一。 五、腹壁肌肉问题 长期过度运动或姿势不当致左下腹腹壁肌肉拉伤,活动时疼痛加重,运动强度过大、姿势突然改变等易致肌肉拉伤引发疼痛。特殊人群方面,儿童左小腹疼需重视饮食卫生,防范肠道寄生虫;女性孕期左小腹疼要排查宫外孕,宫外孕破裂危及生命;老年人左小腹疼需警惕肠道肿瘤,应及时就医检查。

    2025-11-27 11:43:04
  • 门冬氨酸氨基转移酶偏高!272值

    AST偏高可能提示肝功能受损,需要进一步检查明确病因,针对病因进行治疗,同时使用保肝药物,注意休息、调整饮食,并定期复查。特殊人群需在医生指导下治疗。 门冬氨酸氨基转移酶(AST)偏高到272U/L可能提示肝功能受损,需要引起重视。以下是一些建议: 1.进一步检查:AST偏高可能与多种肝脏疾病有关,如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤等。此外,心肌梗死、骨骼肌疾病等也可能导致AST升高。因此,需要进一步进行相关检查,如乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声、心肌酶等,以明确病因。 2.寻找原因:医生会详细询问病史,包括饮酒史、服药史、家族病史等,以帮助寻找AST偏高的原因。此外,还需要进行体格检查,如肝脏触诊、脾脏触诊等,以了解肝脏的情况。 3.治疗病因:如果AST偏高是由某种疾病引起的,需要针对病因进行治疗。例如,病毒性肝炎需要抗病毒治疗,酒精性肝病需要戒酒,脂肪肝需要调整饮食和增加运动等。 4.保肝治疗:如果AST偏高是由于肝脏本身的炎症或损伤引起的,可以使用保肝药物进行治疗,以减轻肝脏炎症,促进肝细胞修复。 5.定期复查:AST偏高的患者需要定期复查肝功能,以了解病情的变化。如果治疗有效,AST会逐渐下降;如果病情加重,可能需要调整治疗方案。 6.注意休息:AST偏高的患者需要注意休息,避免过度劳累和饮酒等,以免加重肝脏负担。 7.调整饮食:饮食对肝脏健康也有一定的影响。建议患者多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃油腻、辛辣、刺激性食物,以及高糖、高脂肪的食物。 总之,AST偏高需要引起重视,及时就医,明确病因,并进行相应的治疗。同时,患者需要注意休息,调整饮食,定期复查,以促进病情的恢复。对于特殊人群,如孕妇、老年人、患有其他疾病的患者等,需要在医生的指导下进行治疗。

    2025-11-27 11:41:40
  • 结肠炎如何治疗

    结肠炎的治疗方法包括药物治疗(如氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等)、饮食调整(避免刺激性食物、增加膳食纤维、注意饮食卫生等)和生活方式改变(减轻压力、规律作息、避免过度使用抗生素等),治疗方案应根据患者具体情况制定。 1.药物治疗: 氨基水杨酸类药物:如柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸,可减轻炎症,缓解症状。 糖皮质激素:用于严重病例,可减轻炎症,但长期使用可能有副作用。 免疫抑制剂:如硫唑嘌呤和环孢素,适用于对药物治疗反应不佳或依赖糖皮质激素的患者。 生物制剂:针对特定靶点的生物制剂可用于治疗溃疡性结肠炎。 2.饮食调整: 避免刺激性食物:如辛辣、油腻、高纤维食物,以及酒精和咖啡因。 增加膳食纤维:适量摄入膳食纤维有助于维持肠道健康。 注意饮食卫生:保持食物清洁,避免食用受污染的食物。 3.生活方式改变: 减轻压力:压力可能加重肠道炎症,可通过放松技巧如冥想、瑜伽来缓解。 规律作息:保持良好的睡眠和作息时间。 避免过度使用抗生素:长期或过度使用抗生素可能影响肠道菌群,导致炎症。 4.特殊人群的注意事项: 儿童患者:治疗方案应根据年龄、病情严重程度和身体状况制定。医生可能会更倾向于使用药物治疗,同时注意药物的安全性和副作用。 孕妇患者:治疗选择需谨慎,应在医生的指导下进行,以确保胎儿的安全。 老年人患者:身体机能可能下降,对药物的耐受性较差,治疗时需密切监测副作用。 需要注意的是,结肠炎的治疗应根据个体情况制定个性化的方案。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药,注意饮食和生活方式的调整,并定期复诊以评估治疗效果。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医调整治疗方案。此外,一些患者可能需要长期管理和治疗,以预防复发和并发症的发生。

    2025-11-27 11:39:15
  • 十二指肠溃疡可以吃鸡肉吗

    十二指肠溃疡患者可适量食用鸡肉需关注烹饪方式与食用量,宜采用清蒸炖煮等清淡方式避免油炸油煎及刺激性调料,食用量要适量分餐,儿童患者需确保鸡肉软烂且控制量,老年患者要根据自身消化情况调整食用。 一、十二指肠溃疡患者食用鸡肉的可行性分析 十二指肠溃疡患者可以适量食用鸡肉,鸡肉富含优质蛋白质,有助于机体组织修复,但需关注烹饪方式及食用量。 (一)烹饪方式的影响 1.宜采用清淡烹饪法:建议选择清蒸、炖煮等方式制作鸡肉。例如清蒸鸡胸肉,能最大程度保留鸡肉的营养成分,且烹饪过程中不添加过多刺激性调料,可减少对溃疡部位胃黏膜的刺激。炖煮的鸡汤也可适量饮用,但需撇去表面浮油,避免摄入过多脂肪加重消化负担。 2.避免油腻及刺激性烹饪:应杜绝油炸、油煎鸡肉,此类烹饪方式会使鸡肉表面形成油脂层,进食后可能延缓胃排空,增加胃的消化负担,还可能因油脂刺激胃酸分泌,不利于溃疡创面的愈合。同时,避免添加辛辣、刺激性调料(如辣椒、花椒等),防止对溃疡部位产生不良刺激。 (二)食用量的把控 十二指肠溃疡患者食用鸡肉需注意适量,一般建议每次食用量控制在100~150克左右,可分餐进食,避免一次进食过多导致胃部过度充盈,引发不适。例如可将鸡肉作为正餐中的一部分,搭配蔬菜、主食等均衡饮食,保证营养摄入的同时维持胃的正常消化功能。 (三)特殊人群的注意事项 1.儿童患者:儿童十二指肠溃疡患者食用鸡肉时,需确保鸡肉充分炖煮至软烂,便于儿童消化吸收,同时要控制食用量,避免因进食过多鸡肉加重胃肠负担。 2.老年患者:老年患者胃肠功能相对较弱,食用鸡肉时除注意烹饪方式和量外,还需根据自身消化情况调整,若食用后出现腹胀、腹痛等不适症状,应及时减少摄入量或调整饮食结构。

    2025-11-27 11:36:57
  • 什么是轮状病毒

    轮状病毒是引起婴幼儿急性胃肠炎的呼肠孤病毒科轮状病毒属病毒具双层衣壳耐酸耐乙醚对热紫外线和常用消毒剂敏感主要经粪-口及呼吸道传播感染后有发热呕吐腹泻等症状婴幼儿及老年人免疫低下者易感多为自限性疾病婴幼儿出现频繁呕吐大量腹泻致脱水征象需及时就医纠正水电解质紊乱。 一、轮状病毒的基本定义 轮状病毒是引起婴幼儿急性胃肠炎的重要病原体,属于呼肠孤病毒科轮状病毒属,其病毒颗粒呈球形,具双层衣壳,外观形似车轮,故而得名。 二、病毒特征 轮状病毒对外界环境有一定抵抗力,耐酸、耐乙醚,在环境中可存活较长时间,但对热、紫外线及常用消毒剂(如含氯消毒剂)敏感,可被有效灭活。 三、传播途径 1.粪-口途径:是主要传播方式,病毒随患者粪便排出,污染水源、食物、手或玩具等,健康人接触后经口感染。 2.呼吸道传播:病毒可形成气溶胶,通过呼吸道吸入传播,尤其在人群密集场所易发生。 四、感染症状 感染轮状病毒后,主要表现为急性胃肠炎症状,初期常出现发热、呕吐,随后出现腹泻,粪便多为水样或蛋花汤样,每日腹泻次数可达数次至十余次,病情严重者可因大量丢失体液导致脱水、电解质紊乱,如精神萎靡、尿量减少、皮肤弹性差等。 五、易感人群 1.婴幼儿:6个月至2岁的婴幼儿为高发人群,因其免疫系统发育尚不完善,对轮状病毒的抵抗力较弱。 2.老年人及免疫功能低下者:此类人群感染后症状相对婴幼儿可能较轻,但也可能出现腹泻、脱水等情况,且恢复相对较慢。 六、病程及预后 轮状病毒肠炎多为自限性疾病,多数患儿病程约1周左右可自行恢复,但需密切关注脱水等并发症的发生。对于婴幼儿,若出现频繁呕吐、大量腹泻导致脱水征象时,需及时就医处理,以纠正水、电解质紊乱。

    2025-11-27 11:34:53
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