王玉芳

四川大学华西医院

擅长:炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。

向 Ta 提问
个人简介
王玉芳,博士,四川大学华西医院消化内科副教授,中华医学会消化分会青年委员,中华医学会消化分会炎症性肠病学组核心组成员,中国炎症性肠病青年学者俱乐部副组长,四川省炎症性肠病学组副组长,四川省医学会内镜分会委员。熟练掌握内科常见疾病诊断及处理,成功诊治各种内科及消化内科危急重症及疑难杂症,熟练操作胃肠镜及内镜下息肉切除、食道扩张、食道异物取出术等各种内镜下治疗及食道测压、食道酸碱测定等技术,特别是致力于炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎及克罗恩病)临床及发病机制研究,曾赴国际知名炎症性肠病诊治中心德国基尔大学附属医院进修学习及赴日进行中日炎症性肠病学术交流。曾获院级医疗先进个人等称号,负责国家自然科学基金(面上项目)一项及主研中德国际合作项目一项,参与全国及亚太地区炎症性肠病多项多中心调查研究,参与炎症性肠病亚太共识意见的制定及2012年中国炎症性肠病共识意见的制定,发表论文30余篇,获第二届全国消化中青年会优秀论文三等奖,2000-2004年度四川省优秀学术论文二等奖。参与《消化系统疾病查房释疑》、《炎症性肠病的研究进展》、《炎症性肠病》(第二版)等的编写。担任《中国实用内科杂志》 、《JCC》中文版等杂志编委展开
个人擅长
炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。展开
  • 胃在人体什么位置

    胃在腹腔左上方,大部分在左季肋区、小部分在腹上区,贲门在第11胸椎左侧、幽门在第1腰椎右侧;婴幼儿胃相对水平且位置偏高,老年人胃可能因腹壁等因素下移;男女胃位置正常差异不大,特殊情况有细微影响;长期仰卧和久坐不改变胃解剖位置但影响消化;胃部疾病如胃下垂会致胃明显下移,腹部手术史可能因粘连影响胃正常位置。 不同年龄阶段胃位置的特点 婴幼儿时期:婴幼儿的胃相对较水平,位置比成人偏高,贲门括约肌发育不完善,容易出现吐奶现象。这是因为婴幼儿的腹腔容积相对较小,胃的固定结构还未完全发育成熟,随着年龄增长,胃的位置会逐渐趋于成人的正常位置。 老年人时期:老年人的胃位置可能会有所改变,由于老年人的腹壁肌肉松弛、韧带松弛等因素,胃的位置可能会相对下移,同时胃肠道蠕动功能减弱等情况也会影响胃的正常生理状态。 性别差异对胃位置的影响 一般来说,男性和女性的胃在正常生理状态下位置差异不大,但在一些特殊情况下,如体型差异等可能会有细微影响。例如,身材较瘦的人可能胃的位置相对更明显易触及,而体型较胖的人胃的位置可能被脂肪组织覆盖,触诊时不太容易准确判定。 生活方式对胃位置的影响 长期仰卧:长期仰卧可能不会直接改变胃的解剖位置,但可能会影响胃的排空等功能。正常情况下胃是通过自身的蠕动和消化道的协调来进行消化功能的,长期仰卧可能使胃肠蠕动相对减慢,影响消化过程,但不会改变胃本身的解剖位置。 久坐:久坐的生活方式可能导致胃肠蠕动减弱,增加胃部不适的风险,如出现胃胀等情况,但同样不会改变胃在腹腔内的基本位置。 病史对胃位置的影响 胃部疾病:如果患有胃下垂等疾病,胃的位置会明显下移,胃小弯最低点降至髂嵴连线以下。胃下垂可能是由于膈肌悬吊力不足,肝胃、膈胃韧带功能减退而松弛,腹内压下降及腹肌松弛等因素引起。患者可能会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,需要通过相关检查如X线钡餐造影等明确诊断。 腹部手术史:有过腹部手术的患者,可能会因为手术造成的粘连等情况影响胃的正常位置。例如,胃部分切除术后,胃的解剖结构发生了改变,其位置和毗邻关系可能会与正常情况有所不同,术后需要注意胃肠功能的恢复等情况。

    2025-12-09 11:36:35
  • 吃了雪糕肚子痛怎么办

    吃雪糕后肚子痛可采取以下措施缓解,先通过腹部保暖(用40-50℃热水袋敷腹15-20分钟,儿童需留意安全)、适当饮用37℃左右温水(少量多次,儿童需防呛咳)、休息放松来尝试,若肚子痛不缓解或出现剧烈腹痛、呕吐等严重症状需及时就医,儿童和老年人出现这种情况更要重视。 一、腹部保暖 原理:吃雪糕后肚子痛多是因为寒冷刺激导致胃肠道痉挛,腹部保暖可缓解胃肠道平滑肌痉挛。 方法:可以使用热水袋敷腹部,水温不宜过高,以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,注意避免烫伤。对于儿童,家长要密切关注热水袋温度,确保安全。不同年龄人群腹部保暖需求类似,但儿童皮肤更娇嫩,需格外留意温度和热敷时间。 二、适当饮用温水 原理:饮用温水能温暖胃肠道,减轻寒冷对胃肠道的刺激,还可促进新陈代谢,帮助身体排出部分刺激因素。 方法:饮用温水时要注意温度适中,不宜过冷或过热,一般37℃左右较为合适。每次饮用100-200毫升,可少量多次饮用。儿童饮用温水时需家长协助,防止呛咳等情况发生,不同年龄儿童饮用温水的量可根据年龄适当调整,比如幼儿每次饮用50-100毫升。 三、休息放松 原理:身体处于紧张状态时可能会加重肚子痛的感觉,休息放松有助于身体调整,缓解胃肠道的不适。 方法:找一个安静舒适的地方躺下或坐下休息,放松身体各个部位,包括腹部肌肉。对于不同生活方式的人群,如长期伏案工作者,工作间隙出现吃雪糕肚子痛情况,更要及时停下手中工作休息;儿童则要营造安静舒适的休息环境,使其能安心休息。 四、就医评估 情况判断:如果采取上述措施后肚子痛仍不缓解,或者出现剧烈腹痛、呕吐、腹泻不止、发热等症状,可能是出现了胃肠道炎症等较严重情况,需及时就医。 特殊人群提示:儿童出现吃雪糕肚子痛且症状持续不缓解时,家长更要重视,因为儿童身体机能相对较弱,病情变化可能较快;老年人出现这种情况也需及时就医,老年人胃肠道功能本身较弱,对寒冷刺激更敏感,且可能合并其他基础疾病,病情变化需谨慎对待。 如果吃雪糕后肚子痛,可先通过腹部保暖、适当饮用温水、休息放松等非药物方式尝试缓解,若症状无改善或加重应及时就医。

    2025-12-09 11:35:25
  • 胰腺在人体中起什么作用

    胰腺具有外分泌和内分泌功能,外分泌部分分泌含多种消化酶的胰液帮助消化,不同年龄人群外分泌功能对消化影响不同,胰腺外分泌功能障碍者会有消化不良症状;内分泌部分的胰岛中胰岛B细胞分泌胰岛素降血糖,胰岛A细胞分泌胰高血糖素升血糖,不同性别激素水平差异可能影响血糖调节,糖尿病与胰腺内分泌功能异常密切相关,儿童糖尿病中1型更常见。 一、外分泌功能 胰腺的外分泌部分主要分泌胰液,胰液中含有多种消化酶,如胰蛋白酶原、胰淀粉酶、胰脂肪酶等。这些消化酶对于食物的消化起着至关重要的作用。胰蛋白酶原进入小肠后,在肠激酶的作用下激活为胰蛋白酶,胰蛋白酶可以将蛋白质分解为多肽和氨基酸;胰淀粉酶能将淀粉水解为麦芽糖等;胰脂肪酶则可把脂肪分解为甘油和脂肪酸。不同年龄阶段的人群,由于消化功能的差异,胰腺外分泌功能对食物消化的影响程度不同,例如婴幼儿的胰腺外分泌功能相对不完善,消化某些复杂食物的能力较弱;而成年人的胰腺外分泌功能相对成熟,能较好地完成食物的消化过程。对于有胰腺外分泌功能障碍的人群,如患有慢性胰腺炎的患者,会出现消化不良的症状,如腹胀、腹泻等,需要注意调整饮食结构,避免食用难以消化的食物。 二、内分泌功能 胰腺的内分泌部分是胰岛,胰岛中有多种内分泌细胞,其中最重要的是胰岛B细胞和胰岛A细胞。胰岛B细胞分泌胰岛素,胰岛素是人体内唯一降低血糖的激素,它可以促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖,从而降低血糖水平。例如,当人体进食后血糖升高时,胰岛B细胞感受到血糖的变化,会分泌胰岛素来调节血糖,使其维持在正常范围内。胰岛A细胞分泌胰高血糖素,胰高血糖素的作用是升高血糖,它可以促进肝糖原分解为葡萄糖进入血液,以提高血糖浓度。不同性别之间,激素水平存在一定差异,这可能会影响胰腺内分泌功能对血糖调节的细微差别。对于糖尿病患者,无论是1型还是2型,都与胰腺的内分泌功能异常密切相关,1型糖尿病主要是胰岛B细胞受损,胰岛素分泌绝对不足;2型糖尿病则是胰岛B细胞功能减退和胰岛素抵抗共同作用的结果。在儿童糖尿病患者中,1型糖尿病更为常见,需要密切监测血糖,及时调整胰岛素治疗方案。

    2025-12-09 11:34:21
  • 肚子胀有气是怎么回事

    肚子胀有气可能是由多种原因引起的,如饮食习惯、消化系统问题、肠道菌群失调等。如果症状持续时间较长或伴有其他不适症状,建议及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,可以通过调整饮食习惯、生活方式等方法来缓解症状。 肚子胀有气可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.饮食习惯:进食过快、过多,或者食用了容易产生气体的食物,如豆类、洋葱、大蒜、薯类等,都可能导致肚子胀有气。 2.消化系统问题:消化不良、胃炎、胃溃疡、肠炎等消化系统疾病,可能导致食物在肠道内发酵产生气体,引起肚子胀有气。 3.肠道菌群失调:肠道内菌群失衡,有害菌过度生长,也可能导致气体产生过多,引起肚子胀有气。 4.其他因素:如压力、焦虑、情绪紧张等,可能影响肠道蠕动,导致肚子胀有气。 5.药物副作用:某些药物,如抗生素、抗抑郁药等,可能会影响肠道菌群,导致肚子胀有气。 6.其他健康问题:某些疾病,如肝硬化、腹膜炎、肠梗阻等,也可能导致肚子胀有气。 如果肚子胀有气的症状持续时间较长或伴有其他不适症状,如腹痛、恶心、呕吐、便秘等,建议及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,肚子胀有气的原因和治疗方法可能有所不同。在处理这些人群的肚子胀有气问题时,需要更加谨慎,遵循医生的建议进行治疗。 此外,为了缓解肚子胀有气的症状,可以采取以下措施: 1.调整饮食习惯:避免进食过快、过多,避免食用容易产生气体的食物,适量饮水。 2.改善消化:可以服用一些促进消化的药物,如消食片、多潘立酮片等。 3.调整生活方式:保持良好的心态,避免压力、焦虑等情绪,适量运动,促进肠道蠕动。 4.腹部按摩:顺时针按摩腹部,促进气体排出。 5.就医治疗:如果肚子胀有气的症状持续时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。 总之,肚子胀有气可能是由多种原因引起的,如果症状持续时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,通过调整饮食习惯、生活方式等方法,也可以缓解肚子胀有气的症状。

    2025-12-09 11:32:52
  • 蒲公英可以治疗脂肪肝吗

    蒲公英对脂肪肝有潜在作用机制,但仅靠其治疗有局限性,不同人群使用需注意,健康人群不能单靠蒲公英预防,脂肪肝患者使用需遵医嘱,儿童、孕妇等特殊人群使用更需谨慎。 蒲公英含有多种活性成分,如黄酮类、多糖类等。有研究表明,其可能通过抗氧化、抗炎等作用对脂肪肝产生一定影响。例如,蒲公英中的某些成分可以减轻肝脏的氧化应激损伤,减少炎症因子的释放,从而在一定程度上有助于改善肝脏的代谢状态,对脂肪肝的发展可能有一定的抑制作用。但这一作用还需要更多大规模、长期的临床研究来进一步证实其确切效果。 仅靠蒲公英治疗脂肪肝的局限性 目前并没有足够的科学证据表明仅依靠蒲公英就能完全治愈脂肪肝。脂肪肝的形成往往与多种因素相关,如长期高脂饮食、肥胖、胰岛素抵抗、酗酒等。对于脂肪肝的管理需要综合多种措施。虽然蒲公英可能在改善肝脏局部微环境方面有一定潜力,但它不能替代针对病因的综合治疗。例如,对于因肥胖导致的脂肪肝,还需要通过合理控制饮食、增加运动量来减轻体重;对于酒精性脂肪肝,必须严格戒酒等。 不同人群使用蒲公英时的注意事项 健康人群:如果健康人群只是想通过蒲公英来预防脂肪肝,也不能单纯依赖蒲公英,还是需要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动等。 脂肪肝患者:脂肪肝患者在考虑使用蒲公英等相关草药辅助改善病情时,需要在医生的指导下进行。因为患者可能同时伴有其他基础疾病或正在服用其他药物,蒲公英与这些药物之间可能存在相互作用。例如,正在服用抗凝药物的患者,如果同时大量服用蒲公英,可能会增加出血的风险。而且不同病情严重程度的脂肪肝患者,其对蒲公英等干预措施的反应可能不同,需要专业医生根据个体情况进行评估和指导。 特殊人群如儿童、孕妇等:儿童处于生长发育阶段,肝脏等器官功能尚未完全成熟,不建议随意使用蒲公英来针对脂肪肝相关问题,因为其安全性和有效性在儿童群体中缺乏足够研究。孕妇属于特殊生理阶段,使用任何草药都需要格外谨慎,蒲公英可能对孕妇及胎儿产生何种影响还不明确,所以孕妇不应自行使用蒲公英来治疗脂肪肝,必须在医生充分评估风险受益比后再做决定。

    2025-12-09 11:31:19
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