王玉芳

四川大学华西医院

擅长:炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。

向 Ta 提问
个人简介
王玉芳,博士,四川大学华西医院消化内科副教授,中华医学会消化分会青年委员,中华医学会消化分会炎症性肠病学组核心组成员,中国炎症性肠病青年学者俱乐部副组长,四川省炎症性肠病学组副组长,四川省医学会内镜分会委员。熟练掌握内科常见疾病诊断及处理,成功诊治各种内科及消化内科危急重症及疑难杂症,熟练操作胃肠镜及内镜下息肉切除、食道扩张、食道异物取出术等各种内镜下治疗及食道测压、食道酸碱测定等技术,特别是致力于炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎及克罗恩病)临床及发病机制研究,曾赴国际知名炎症性肠病诊治中心德国基尔大学附属医院进修学习及赴日进行中日炎症性肠病学术交流。曾获院级医疗先进个人等称号,负责国家自然科学基金(面上项目)一项及主研中德国际合作项目一项,参与全国及亚太地区炎症性肠病多项多中心调查研究,参与炎症性肠病亚太共识意见的制定及2012年中国炎症性肠病共识意见的制定,发表论文30余篇,获第二届全国消化中青年会优秀论文三等奖,2000-2004年度四川省优秀学术论文二等奖。参与《消化系统疾病查房释疑》、《炎症性肠病的研究进展》、《炎症性肠病》(第二版)等的编写。担任《中国实用内科杂志》 、《JCC》中文版等杂志编委展开
个人擅长
炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。展开
  • 肚脐眼周围疼是怎么回事

    消化系统疾病相关的肠炎多因饮食不洁、感染等致肠道黏膜炎症,有脐周痛、腹泻等症状,饮食不规律等易诱发;肠痉挛因腹部受凉、进食过多生冷食物致肠道平滑肌痉挛,有脐周阵发性痛,寒冷等易发作;肠道寄生虫感染中蛔虫感染常见于儿童,因卫生习惯不佳等致脐周不定时痛,伴异食癖等;肠系膜淋巴结炎多见于儿童,继发上呼吸道感染后致肠系膜淋巴结肿大发炎,有脐周及右下腹痛、发热等;泌尿系统问题的输尿管结石可致脐周痛,伴腰部酸痛、血尿等,饮水少等易诱发;女性妇科相关的附件炎等可引起脐周牵涉痛,伴白带异常等,与内分泌变化等相关。 一、消化系统疾病相关 1.肠炎:多因饮食不洁、感染(如细菌、病毒等)引起,肠道黏膜受刺激出现炎症反应,可表现为脐周疼痛,常伴腹泻、恶心、呕吐等症状,饮食不规律、食用变质食物等因素易诱发,不同年龄段均可发生,儿童因肠道功能相对脆弱更易受影响。 2.肠痉挛:腹部受凉、进食过多生冷食物等可导致肠道平滑肌痉挛,引发脐周阵发性疼痛,疼痛程度不一,可自行缓解,多见于各年龄段人群,寒冷刺激或不当饮食后易发作。 二、肠道寄生虫感染 蛔虫感染较为常见,儿童发病率相对较高,蛔虫在肠道内活动时可刺激肠黏膜,引起脐周不定时疼痛,常伴有异食癖、消瘦等表现,与卫生习惯不佳、接触污染物品等因素相关。 三、肠系膜淋巴结炎 多见于儿童,常继发于上呼吸道感染后,病原体累及肠系膜淋巴结导致其肿大发炎,出现脐周及右下腹疼痛,可伴有发热、恶心等症状,上呼吸道感染病史是重要诱因,儿童免疫系统发育不完善更易受影响。 四、泌尿系统问题 输尿管结石较少见原因可致脐周痛,结石移动刺激输尿管黏膜,疼痛可放射至脐周,常伴腰部酸痛、血尿等表现,饮水少、代谢异常等因素可能增加发病风险,各年龄段均有发生可能。 五、妇科相关(女性) 附件炎等妇科疾病可引起脐周牵涉痛,炎症累及附件组织,疼痛可放射至脐周区域,常伴白带异常、下腹部坠胀等表现,女性内分泌变化、生殖道感染等因素与之相关。

    2025-12-09 11:19:26
  • 有胃炎可以喝牛奶粉吗

    胃炎患者能否喝牛奶粉分情况,非急性发作且胃酸正常或偏低可适量喝低脂或无脂的,急性发作或胃酸多则一般不建议;不同年龄段胃炎患者喝牛奶粉有注意事项,儿童选适合配方且适量,老年注意饮用方式及基础病;有胃炎人群喝牛奶粉还受生活方式和病史影响,有不良生活方式或喝牛奶后不适需谨慎。 急性发作期胃炎患者或胃酸分泌过多的胃炎患者(如胃溃疡活动期等):一般不建议立即喝牛奶粉。急性发作期胃黏膜处于炎症、损伤状态,胃酸分泌过多时,牛奶中的蛋白质会刺激胃酸分泌进一步增加,可能会加重胃痛、反酸等症状。比如,有临床观察发现,急性胃炎发作时饮用牛奶等高蛋白饮品可能导致患者症状加重,影响病情恢复。 不同年龄段胃炎患者喝牛奶粉的注意事项 儿童胃炎患者:儿童胃炎相对较少见,若儿童胃炎患者需要喝牛奶粉,要选择适合儿童年龄段的配方牛奶粉。同时要注意适量,因为儿童胃肠功能相对较弱,过多饮用可能引起腹胀等不适。例如,对于3-12岁的儿童胃炎患者,每天饮用牛奶粉的量建议控制在200-400毫升左右,且要关注饮用后是否出现腹痛、腹泻等不适反应。 老年胃炎患者:老年胃炎患者胃肠消化功能减退,喝牛奶粉时要注意方式。可以选择在两餐之间饮用,避免空腹饮用加重胃肠负担。同时,老年患者如果合并有糖尿病等基础疾病,要选择无糖或低糖的牛奶粉,防止血糖波动过大。一般建议老年胃炎患者每次饮用牛奶粉量在150-200毫升左右,分多次饮用。 有胃炎的人群喝牛奶粉的其他相关因素 生活方式因素:如果胃炎患者同时有吸烟、饮酒等不良生活方式,喝牛奶粉也不能完全抵消这些不良因素对胃黏膜的损害。所以在喝牛奶粉的同时,胃炎患者应尽量戒烟限酒,保持规律的生活作息,这样更有利于胃炎的康复。 病史因素:对于有过喝牛奶后出现明显胃肠不适病史的胃炎患者,再次饮用牛奶粉时要格外谨慎。比如既往喝牛奶后经常出现腹胀、腹泻等情况的患者,应避免饮用牛奶粉,可选择其他合适的营养补充方式来满足身体对营养的需求。

    2025-12-09 11:18:30
  • 孕期烧心反酸水怎么办

    孕期可通过调整饮食(少食多餐、避免易引发烧心食物)、改变生活方式(抬高上半身睡眠、避免餐后立即平卧)来缓解烧心反酸,若症状严重经调整仍不缓解需就医咨询,孕妇要遵循方法积极应对,关注自身和胎儿健康。 避免食用易引发烧心的食物:一些食物可能会加重孕期烧心反酸症状,应尽量避免。比如辛辣刺激性食物,像辣椒、花椒等,它们会刺激胃酸分泌,还可能刺激食管黏膜,加重烧心感;高脂肪食物,如油炸食品、肥肉等,这类食物不易消化,会延缓胃排空时间,导致胃酸反流;过甜、过酸的食物也应少吃,过甜的食物如巧克力、糖果等,进入胃内后可能会刺激胃酸分泌,过酸的食物如醋、山楂等,本身酸性较强,也容易引发烧心反酸。 改变生活方式 抬高上半身睡眠:睡觉时可将床头抬高15-20厘米,利用重力作用减少夜间胃酸反流。孕妇可在床垫下垫木块等使床头升高,这样能有效缓解睡眠时的烧心反酸情况。不过要注意选择合适的木块高度,以保证舒适且能起到一定效果。 避免餐后立即平卧:进食后不要马上躺下或弯腰,至少等待1-2小时再休息。因为平卧或弯腰会使胃酸更容易反流至食管,所以孕妇餐后可以适当活动,比如散散步,在室内缓慢走动等,这样有助于食物消化,减少胃酸反流的发生。 就医咨询 寻求医生建议:如果孕期烧心反酸症状较为严重,通过饮食和生活方式调整仍无法缓解,应及时就医咨询。医生会根据孕妇的具体情况进行评估,可能会建议进行一些检查,如胃镜等(但会谨慎选择对胎儿影响小的检查方式),以明确是否存在其他胃部疾病等情况,并给予相应的合理建议。比如,医生可能会根据实际情况推荐一些相对安全的缓解烧心反酸的方法或药物(但不会涉及具体剂量等服用指导)。 对于孕期的特殊人群,孕妇本身要特别注意自身身体变化,遵循上述方法积极应对烧心反酸问题,同时要定期进行产检,关注自身和胎儿的健康状况。在整个过程中,要以保障自身舒适和胎儿健康为首要原则,严格按照科学的方法来处理孕期烧心反酸的情况。

    2025-12-09 11:17:18
  • 吃了山楂胃不舒服

    山楂开胃消食,但过量食用山楂或本身胃酸分泌过多、消化功能不佳、患有胃溃疡或胃炎的人群食用山楂后可能会出现胃部不适症状,如胃痛、胃胀、反酸、腹胀、腹痛等。出现胃部不适症状可采取停止食用山楂、饮食调整、药物治疗、就医治疗等措施缓解。 1.胃酸分泌过多:山楂中含有大量的果酸和有机酸,这些酸性物质会刺激胃酸分泌,增加胃酸的含量。如果本身胃酸分泌过多,或者胃黏膜比较敏感,食用山楂后就容易出现胃部不适的症状,如胃痛、胃胀、反酸等。 2.消化功能不佳:山楂中含有较高的膳食纤维,这些膳食纤维不易被消化。如果本身消化功能不佳,或者食用过多的山楂,就容易导致消化不良,出现腹胀、腹痛等症状。 3.胃溃疡或胃炎:如果本身患有胃溃疡或胃炎等胃部疾病,食用山楂后可能会刺激胃黏膜,加重病情,导致胃痛、胃胀等症状加重。 4.食用方式不当:如果食用山楂的方式不当,如空腹食用、食用过多等,也容易导致胃部不适。 针对食用山楂后出现胃部不适的症状,可以采取以下措施进行缓解: 1.停止食用山楂:如果食用山楂后出现胃部不适的症状,应立即停止食用山楂,以免加重症状。 2.饮食调整:可以选择一些清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等,以减轻胃部的负担。同时,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及咖啡、茶等刺激性饮料。 3.药物治疗:如果胃部不适的症状比较严重,可以在医生的指导下服用一些药物进行治疗,如奥美拉唑、多潘立酮片等。这些药物可以抑制胃酸分泌,促进胃肠蠕动,缓解胃部不适的症状。 4.就医治疗:如果胃部不适的症状持续时间较长,或者伴有其他症状,如恶心、呕吐、腹泻等,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。 需要注意的是,山楂虽然具有开胃消食的作用,但也不宜过量食用。尤其是本身胃酸分泌过多、消化功能不佳、患有胃部疾病的人群,更应注意食用山楂的量和方式。同时,在食用山楂时,最好选择成熟的山楂,避免食用未成熟的山楂,以免引起胃部不适。

    2025-12-09 11:16:12
  • 氟哌酸能治拉肚子吗

    氟哌酸即诺氟沙星,对肠道感染引起的拉肚子可能有治疗作用,但并非所有拉肚子都适用,适用情况为敏感菌引起的肠道感染,不适用情况包括非感染性腹泻、儿童孕妇哺乳期妇女、有严重基础疾病患者,拉肚子时应先明确原因,感染性腹泻且考虑细菌感染可谨慎用诺氟沙星,非感染性腹泻需采取非药物干预等措施。 一、适用情况 如果拉肚子是由敏感菌引起的肠道感染所致,比如大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌等敏感菌引发的急性、慢性泌尿系统感染,以及胃肠道感染等情况,诺氟沙星可能有一定疗效。有研究表明,诺氟沙星对部分肠道细菌感染导致的腹泻症状有抑制细菌生长繁殖从而缓解腹泻的作用。 二、不适用情况 1.非感染性腹泻:很多拉肚子并非由细菌感染引起,比如腹部受凉、饮食不当(食用过多生冷、不洁食物等)、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调等原因导致的腹泻,使用诺氟沙星是无效的。因为诺氟沙星是针对细菌感染发挥作用,对非感染因素引起的腹泻没有治疗效果。 2.儿童、孕妇、哺乳期妇女:儿童处于生长发育阶段,骨骼等组织的发育可能会受到喹诺酮类药物的影响,所以一般不建议儿童使用诺氟沙星治疗拉肚子;孕妇服用诺氟沙星可能会对胎儿产生不良影响,哺乳期妇女使用后药物可能会通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿健康,所以这几类特殊人群出现拉肚子时,不能随意使用诺氟沙星。 3.有严重基础疾病的患者:一些本身有严重肝肾功能不全等基础疾病的患者,使用诺氟沙星后,药物代谢可能会受到影响,导致药物在体内蓄积,加重肝肾功能损害等,所以这类患者使用诺氟沙星需要格外谨慎。 当出现拉肚子情况时,首先应该明确拉肚子的原因,如果是感染性腹泻且考虑细菌感染可能,在医生评估后可谨慎使用诺氟沙星等抗生素;如果是非感染性腹泻,则需要采取相应的非药物干预措施,如调整饮食(避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等)、注意腹部保暖等,必要时可在医生指导下使用调节胃肠功能、改善肠道菌群等药物进行治疗。

    2025-12-09 11:15:05
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