王玉芳

四川大学华西医院

擅长:炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。

向 Ta 提问
个人简介
王玉芳,博士,四川大学华西医院消化内科副教授,中华医学会消化分会青年委员,中华医学会消化分会炎症性肠病学组核心组成员,中国炎症性肠病青年学者俱乐部副组长,四川省炎症性肠病学组副组长,四川省医学会内镜分会委员。熟练掌握内科常见疾病诊断及处理,成功诊治各种内科及消化内科危急重症及疑难杂症,熟练操作胃肠镜及内镜下息肉切除、食道扩张、食道异物取出术等各种内镜下治疗及食道测压、食道酸碱测定等技术,特别是致力于炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎及克罗恩病)临床及发病机制研究,曾赴国际知名炎症性肠病诊治中心德国基尔大学附属医院进修学习及赴日进行中日炎症性肠病学术交流。曾获院级医疗先进个人等称号,负责国家自然科学基金(面上项目)一项及主研中德国际合作项目一项,参与全国及亚太地区炎症性肠病多项多中心调查研究,参与炎症性肠病亚太共识意见的制定及2012年中国炎症性肠病共识意见的制定,发表论文30余篇,获第二届全国消化中青年会优秀论文三等奖,2000-2004年度四川省优秀学术论文二等奖。参与《消化系统疾病查房释疑》、《炎症性肠病的研究进展》、《炎症性肠病》(第二版)等的编写。担任《中国实用内科杂志》 、《JCC》中文版等杂志编委展开
个人擅长
炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。展开
  • 胃窦炎的症状及治疗

    胃窦炎症状多样,部分无症状,有症状者包括上腹不适或痛、饱胀、嗳气、食欲减退、反酸、恶心呕吐等,不同人群症状有差异;治疗包括一般治疗,不同年龄人群调整生活方式不同,药物治疗需根据病因等,特殊人群如儿童、孕妇、老年患者治疗各有特点,儿童需注重饮食护理,孕妇用药谨慎,老年患者需关注肝肾功能等。 胃窦炎的治疗 一般治疗:对于不同年龄的人群,都需要注意调整生活方式。儿童患者要保证规律的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物;成年患者要戒烟限酒,保持良好的作息,避免过度劳累;老年患者则要根据自身身体状况适度进行活动,保持心情舒畅,因为精神紧张等情绪因素可能会加重胃窦炎的症状。 药物治疗:根据病因等情况使用药物,比如有幽门螺杆菌感染的患者,可能需要进行抗幽门螺杆菌治疗,但具体药物需遵循专业医生的诊断和指导;对于有胃酸分泌过多导致症状的患者,可使用抑制胃酸分泌的药物等,但要注意不同人群的用药禁忌,比如儿童、孕妇等特殊人群用药需谨慎评估。对于出现消化不良症状的患者,可使用促进胃肠动力的药物等。 特殊人群方面,儿童患胃窦炎时,家长要格外注意其饮食护理,确保营养均衡且易于消化,密切观察孩子的症状变化,一旦有异常及时就医;孕妇患胃窦炎时,用药需非常谨慎,因为很多药物可能会对胎儿产生影响,应在医生的严格指导下进行治疗,主要通过调整生活方式和非药物的对症处理来缓解症状为主;老年患者患胃窦炎时,要关注其肝肾功能情况,因为药物代谢可能会受到影响,用药时要更加谨慎,同时要注意定期复查,监测病情变化,根据身体状况调整治疗方案。

    2025-12-09 10:54:45
  • 头孢克肟可以治肠胃炎吗

    头孢克肟一般不用于常规治疗肠胃炎,肠胃炎分感染性和非感染性,头孢克肟是针对细菌感染的抗生素,非细菌感染用它无效,即使细菌感染也非首选,特殊人群用需谨慎,要考虑其抗菌谱、适用性及对特殊人群的影响。 肠胃炎可分为感染性和非感染性两类。感染性肠胃炎由病毒(如轮状病毒、诺如病毒等)、细菌(如大肠杆菌、沙门菌等)、寄生虫(如贾第虫等)感染引起;非感染性肠胃炎可因饮食不洁、食物过敏、药物刺激、酗酒等因素导致。 头孢克肟的抗菌谱及对肠胃炎的适用性 头孢克肟对部分细菌有抗菌作用,主要针对革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌。但对于非细菌感染引起的肠胃炎,使用头孢克肟并无治疗作用。即使是细菌感染引起的肠胃炎,也并非首选头孢克肟,需根据具体的病原菌药敏结果来选择合适的抗菌药物。例如,由产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌感染引起的肠胃炎,头孢克肟可能无效。 特殊人群需注意的情况 儿童:儿童肠胃炎多以病毒感染常见,一般不推荐使用头孢克肟,若需使用应非常谨慎,因为儿童的肝肾功能发育尚未完善,使用不当可能会影响肝肾功能,且儿童使用抗生素需严格掌握指征,避免滥用导致耐药等问题。 老年人:老年人肠胃炎可能因身体机能下降等原因,若为细菌感染需要使用抗生素时,使用头孢克肟需关注其肝肾功能情况,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,要确保用药安全。 有基础疾病人群:如本身有肝肾功能不全、免疫系统疾病等基础疾病的肠胃炎患者,使用头孢克肟时更要谨慎评估,因为药物的代谢和不良反应可能会受到基础疾病的影响,需要密切监测相关指标。

    2025-12-09 10:54:03
  • 中午没吃饭胃疼怎麽办

    中午没吃饭胃疼可能因胃酸刺激胃黏膜或胃肠蠕动紊乱引起,可通过进食易消化食物、热敷、休息放松缓解,长期要规律饮食、注意生活方式,常出现需就医排查胃部疾病并治疗。 缓解方法 进食缓解:尽快适量进食一些易消化的食物,如苏打饼干、面包片等,苏打饼干等碱性食物可中和胃酸,缓解胃酸对胃黏膜的刺激,面包片能为胃肠道提供一定能量,帮助调节胃肠蠕动。对于儿童,应选择软烂、温和的食物,如小米粥等,避免加重胃肠负担。 热敷:用温热的毛巾或热水袋敷在胃部,温度以感觉舒适为宜,一般保持在40℃-50℃左右,每次热敷15-20分钟,通过热敷可以促进胃部血液循环,缓解胃部肌肉痉挛,减轻疼痛。儿童热敷时要注意温度不能过高,防止烫伤皮肤。 休息放松:适当休息,保持身心放松,避免紧张焦虑情绪,因为紧张会加重胃部肌肉的紧张程度,不利于缓解胃疼。儿童可以通过听轻柔音乐等方式放松身心。 长期建议 规律饮食:保持一日三餐定时定量,避免长时间空腹,防止胃酸分泌紊乱刺激胃黏膜。对于不同年龄人群,饮食规律有所不同,儿童要保证每日三餐按时进食,且营养均衡;成年人也要养成良好的用餐习惯。 注意生活方式:适度运动,如饭后散步等,有助于促进胃肠蠕动,帮助消化,但避免在饱餐后立即剧烈运动。对于有基础病史的人群,如患有胃溃疡等疾病的人,更要严格遵循饮食和生活规律相关要求,防止胃疼反复发作加重病情。如果经常出现中午没吃饭就胃疼的情况,建议及时就医进行相关检查,如胃镜等,排查是否存在胃部疾病,如胃炎、胃溃疡等,并在医生指导下进行相应治疗。

    2025-12-09 10:53:12
  • 贲门病有哪些特征

    贲门病有吞咽相关异常,贲门炎内镜下见黏膜充血水肿等、病理是炎症细胞浸润,贲门癌内镜下有占位病变等、病理有异型癌细胞,老年症状不典型易被忽视需加强筛查,年轻人群贲门病与不良生活方式相关需纠正不良习惯。 一、症状表现 贲门病患者常出现吞咽相关异常,如贲门炎患者可能有吞咽时轻度不适感、胸骨后轻度隐痛;贲门癌患者早期可表现为吞咽哽噎感,随病情进展逐渐出现进行性吞咽困难,从进食固体食物困难发展至进食流质食物也困难,还可能伴有反酸、嗳气、体重减轻等症状,老年患者症状可能不典型,易被忽视。 二、内镜下特征 贲门炎:胃镜下可见贲门黏膜充血、水肿,血管纹理模糊不清,部分患者可见少量糜烂灶,黏膜表面相对光滑。 贲门癌:内镜下可见贲门部位存在占位性病变,表现为肿块、溃疡等,溃疡边缘不规整,质地较脆,触之易出血,病变部位黏膜粗糙,与周围正常黏膜分界不清。 三、病理特征 贲门炎:病理检查显示贲门黏膜层及黏膜下层有中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞浸润,腺体结构基本完整,无异型增生。 贲门癌:病理可发现异型增生的癌细胞,癌细胞排列紊乱,细胞核增大、深染,可见病理性核分裂象,癌细胞具有侵袭性生长特性,可侵犯周围组织。 四、不同人群差异 老年人群:贲门病症状常不典型,可能仅表现为轻微消化不良等非特异性症状,易被忽略,需加强内镜等检查筛查。 年轻人群:贲门病可能与不良生活方式相关,如长期吸烟、酗酒、饮食不规律(喜食辛辣、过热、过硬食物等),此类人群需注意纠正不良生活习惯以降低贲门病发生风险。

    2025-12-09 10:52:13
  • 患有长期幽门螺旋杆菌感染容易治疗吗

    长期幽门螺旋杆菌感染治疗可依情况用标准四联疗法,长期感染易致幽门螺旋杆菌耐药需做药敏试验选合适方案,老年人用药要谨慎调量并监测肝肾功能,儿童治疗遵儿科原则选安全药物,女性特殊生理期治疗需注意用药禁忌遵医嘱选安全方案。 一、长期幽门螺旋杆菌感染治疗的总体原则 长期幽门螺旋杆菌感染的治疗仍可采用标准的抗幽门螺旋杆菌方案,通常为质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素的四联疗法,但需结合患者具体情况调整方案。不过,长期感染可能使幽门螺旋杆菌产生耐药性,影响初始治疗的疗效。 二、耐药性对长期感染治疗的影响 长期幽门螺旋杆菌感染易出现对常用抗生素的耐药情况,例如对克拉霉素、阿莫西林等的耐药。耐药性的产生会增加治疗难度,此时可能需要通过进行幽门螺旋杆菌药敏试验来明确其对药物的敏感情况,从而选择更合适的抗生素组合以提高治疗成功率。 三、特殊人群的治疗注意事项 1.老年人:老年人常伴有肝肾功能减退等情况,在选择抗幽门螺旋杆菌药物时需谨慎调整剂量,避免药物蓄积导致不良反应增加,同时要密切监测肝肾功能指标。 2.儿童:儿童长期幽门螺旋杆菌感染相对少见,若涉及治疗需严格遵循儿科安全护理原则,优先选择对儿童相对安全且经过验证的药物,避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物,并密切观察用药后的不良反应。 3.女性:女性若处于孕期等特殊生理阶段,长期幽门螺旋杆菌感染治疗需特别注意用药禁忌,避免使用对胎儿有潜在不良影响的药物,需在医生指导下选择对胎儿安全的治疗方案。

    2025-12-09 10:51:15
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