商晓红

山东省立医院

擅长:对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。

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个人简介
商晓红,女,副主任医师,对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、低磷性和低钙性佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
个人擅长
对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
  • 小孩子出汗太多正常吗

    小孩子出汗太多分情况,婴幼儿新陈代谢旺、神经调节不完善致正常出汗;异常出汗可能因维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、其他系统疾病等;婴幼儿出汗多需注意室内温度适宜、穿着合适、及时擦干汗液、保证水分摄入,异常出汗伴其他症状要及时就医。 一、正常出汗情况 小孩子出汗太多是否正常需分情况来看。在婴幼儿时期,由于新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚未发育完善,孩子在活动后、进食后或者室内温度较高、穿着过厚时,容易出现出汗较多的情况,这多属于正常的生理现象。例如,1岁-3岁的孩子在玩耍后,往往会有明显的出汗表现,这是因为孩子的活动量相对较大,而自身调节体温的能力还不完善,通过出汗来散热以维持体温平衡,这种情况一般无需特殊处理,只要及时擦干汗液,更换舒适的衣物即可。 二、异常出汗情况及可能原因 1.维生素D缺乏性佝偻病:多见于6个月以内尤其是3个月以内的婴儿,多有夜间多汗、易激惹、烦闹等表现。这是因为维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,导致神经兴奋性增高,从而出现多汗症状。可通过检测血清25-羟基维生素D等相关指标来辅助诊断,若明确是维生素D缺乏性佝偻病,需在医生指导下补充维生素D,并适当增加户外活动,以促进皮肤合成维生素D。 2.感染性疾病:当孩子患有感染性疾病,如感冒、肺炎等时,在发热初期或发热过程中也常伴有出汗较多的情况。例如孩子患肺炎时,除了有发热、咳嗽等症状外,往往会有多汗现象,这是因为感染导致机体的炎症反应,体温调节中枢功能紊乱,通过出汗来散热降温。此时需要积极治疗原发疾病,随着感染的控制,出汗情况也会逐渐改善。 3.其他系统疾病:某些先天性心脏病等疾病也可能导致孩子出汗较多,同时还可能伴有气促、口唇发绀等表现。这是因为心脏功能异常影响了血液循环和机体的代谢,导致孩子通过出汗来调节身体状况。对于此类情况,需要及时就医,进行相关检查如心脏超声等以明确诊断,并采取相应的治疗措施。 三、特殊人群(婴幼儿)的护理建议 对于婴幼儿出汗较多的情况,家长要特别注意护理。首先,要保持室内温度适宜,一般维持在22℃-25℃左右较为合适。其次,穿着要合适,选择宽松、透气、吸汗的衣物,避免给孩子穿得过多过厚。当孩子出汗后,要及时用柔软的毛巾将汗液擦干,防止孩子着凉感冒。另外,要保证孩子充足的水分摄入,因为出汗较多会导致水分丢失,及时补充水分可以预防脱水等情况的发生。如果孩子出汗异常且伴有其他异常症状,如精神萎靡、食欲不振等,应及时带孩子到医院就诊,以便明确原因并进行针对性处理。

    2025-12-03 12:05:50
  • 婴儿打嗝的原因

    婴儿打嗝原因包括进食相关(喂养不当致吸入空气、进食过量致刺激膈肌)、生理发育因素(膈肌发育不完善易痉挛、神经系统发育不成熟致膈肌不自主收缩)、其他因素(温度变化影响及疾病相关),可通过轻拍背部、喂温水缓解,频繁伴异常需就医,日常要合理喂养、注意腹部保暖。 一、进食相关原因 (一)喂养不当 婴儿在进食过程中,如果吸吮过快、过急,会吸入大量空气。例如,婴儿哭闹时喂奶,或者奶瓶喂养时奶嘴孔过大,都会导致婴儿快速吸入空气,从而引起打嗝。这是因为空气进入胃肠道后,刺激膈肌,引发膈肌痉挛性收缩,导致打嗝。 (二)进食过量 婴儿的胃肠道消化功能尚未发育完善,如果一次进食过多,胃肠道需要消化较多的食物,可能会对膈肌产生一定的刺激,进而引起打嗝。一般来说,婴儿的胃容量较小,过量进食超出了胃的承受能力,就容易出现这种情况。 二、生理发育因素 (一)膈肌发育不完善 婴儿的膈肌还处于发育阶段,比较薄弱。当受到一些刺激时,如吞咽空气、胃肠道蠕动等,容易引起膈肌的痉挛。随着婴儿月龄的增加,膈肌逐渐发育成熟,这种因膈肌不完善引起的打嗝情况会逐渐减少。 (二)神经系统发育特点 婴儿的神经系统发育尚未完全成熟,对膈肌的控制能力相对较弱。当外界因素刺激到相关神经时,容易导致膈肌出现不自主的收缩,从而引发打嗝。例如,婴儿受到温度变化、轻微的声音刺激等,都可能通过神经系统影响到膈肌,导致打嗝发生。 三、其他因素 (一)温度变化影响 如果婴儿腹部保暖不当,受到寒冷刺激,可能会引起膈肌的应激性收缩,导致打嗝。寒冷会使婴儿的身体产生应激反应,影响到膈肌的正常功能。而如果婴儿穿着过厚,身体过热,也可能间接影响到胃肠道的功能,进而引发打嗝。 (二)疾病相关因素 虽然相对较少,但一些疾病也可能导致婴儿打嗝。例如,胃食管反流病,婴儿的食管下括约肌发育不完善,容易出现胃内容物反流,反流物刺激食管,可能会反射性引起打嗝。另外,上呼吸道感染等疾病,在影响婴儿呼吸等功能的同时,也可能波及到膈肌,导致打嗝现象。不过,疾病引起的打嗝通常还会伴有其他症状,如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等,需要结合具体病情进行判断。 对于婴儿打嗝,家长可以通过一些简单的方法来缓解,比如轻拍婴儿背部,帮助排出吸入的空气;或者给婴儿喂一些温水等。但如果婴儿打嗝频繁且伴有其他异常症状,如精神萎靡、频繁呕吐等,应及时就医,以排除疾病等其他问题。同时,在日常护理中,要注意合理喂养,避免婴儿进食过快、过量,注意腹部保暖等,以减少婴儿打嗝的发生。

    2025-12-03 12:05:19
  • 卡介苗是什么啊

    卡介苗是预防儿童结核病的活菌苗由法国细菌学家经传代制成1921年首次用于人体可预防儿童严重类型结核病且可能对非结核性疾病有免疫调节作用接种对象主要是新生儿出生后24小时内接种特殊新生儿需评估后决定接种程序是皮内注射于上臂三角肌中部略下处接种后局部会有红肿脓疱溃疡等正常反应少数有低热等全身反应局部异常或严重全身反应需就医。 卡介苗是一种用来预防儿童结核病的疫苗。它是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,具有增强巨噬细胞活性,加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力,活化T淋巴细胞,增强机体细胞免疫的功能。 卡介苗的历史背景 1908年,法国细菌学家卡默德(Calmette)和介兰(Guerin)将牛型结核分枝杆菌在含有胆汁的甘油马铃薯培养基上经过13年230次传代,得到毒力减弱而抗原性稳定的菌株,制成卡介苗(BCG)。1921年首次用于人体,此后在全球广泛接种。 卡介苗的预防作用 对儿童结核的预防:卡介苗主要预防儿童发生严重类型的结核病,如结核性脑膜炎等。大量的流行病学研究显示,接种卡介苗的儿童患结核性脑膜炎等重症结核的概率明显降低。例如,在一些结核病高发地区,接种卡介苗的儿童中结核性脑膜炎的发病率远低于未接种人群。 对其他疾病的潜在影响:有研究表明,卡介苗可能对一些非结核性疾病有一定的免疫调节作用,比如有研究发现卡介苗接种可能与降低儿童哮喘的发病风险有一定关联,但这方面的机制还在进一步研究中。 卡介苗的接种对象及程序 接种对象:主要是新生儿。一般在新生儿出生后24小时内就可以接种卡介苗。对于早产儿、低体重儿等特殊新生儿,需要在体重达到2500克以上且健康状况稳定后再接种;对于有严重疾病如先天性心脏病、免疫缺陷病等的新生儿则需要医生评估后决定是否接种。 接种程序:通常采用皮内注射的方式,接种部位是上臂三角肌中部略下处。 卡介苗接种后的反应及处理 局部反应:接种后2-3周左右,接种部位会出现红肿,随后形成小脓疱或溃疡,一般直径不超过10毫米,然后结痂,这是卡介苗接种后的正常反应过程,一般不需要特殊处理,但要注意保持局部清洁,避免感染。如果局部溃疡较严重或持续不愈合等异常情况,需要及时就医。 全身反应:少数儿童可能出现低热等全身反应,一般体温不超过38.5℃,持续时间较短,通常不需要特殊处理,注意让儿童多休息、多饮水即可。如果出现高热等严重全身反应,应及时就医。 总之,卡介苗是预防儿童结核病的重要疫苗,了解卡介苗的相关知识对于保障儿童健康具有重要意义。

    2025-12-03 12:04:40
  • 儿童智力偏低应如何提升

    儿童智力发展需充足均衡营养,包括母乳、蛋白质、Omega-3脂肪酸及多种维生素矿物质等;通过游戏化学习活动如拼图、数学游戏、绘本阅读,多感官刺激训练如音乐欣赏、色彩辨识促进认知;营造良好家庭氛围积极互动、提供丰富环境刺激拓展视野;适当运动促进血液循环,婴幼儿期大运动锻炼,学龄儿童有氧运动及球类运动等优化大脑功能。 一、营养支持助力智力提升 儿童智力发育需要充足且均衡的营养供给。首先,母乳喂养对婴儿智力发展至关重要,母乳中富含神经活性物质等利于大脑发育的成分。对于较大儿童,应保证饮食中蛋白质的摄入,如瘦肉、豆类等,蛋白质是构成神经细胞的重要原料;同时要摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,像深海鱼类、核桃等,Omega-3脂肪酸中的DHA是大脑细胞膜的重要组成部分,有助于神经突触的形成和发育;此外,维生素B族(如全麦谷物、绿叶蔬菜等)、维生素C(柑橘类水果等)、锌(坚果、海鲜等)等营养素也对智力发育有积极作用,需保证儿童从日常饮食中获取各类营养素以维持大脑正常功能。 二、针对性认知训练促进智力发展 1.游戏化学习活动:通过拼图游戏锻炼儿童的空间认知和手眼协调能力;开展简单的数学游戏,如数字配对、物品计数等,提升逻辑思维和数字认知能力;选择适合儿童年龄的绘本进行阅读,培养语言理解和表达能力,同时激发想象力。2.多感官刺激训练:利用音乐欣赏、色彩辨识等活动刺激儿童的听觉和视觉感官,例如播放节奏明快的儿童音乐促进大脑神经递质分泌,引导儿童辨别不同颜色培养视觉感知力,从而综合促进认知功能的发展。 三、营造良好环境激发智力潜能 1.家庭氛围营造:家长应保持与儿童的积极互动,用丰富的语言进行交流,描述周围事物、讲述故事等,为儿童提供良好的语言学习环境,促进语言和思维的同步发展。2.丰富环境刺激:为儿童提供多样化的生活场景,如带儿童接触自然观察动植物、参观博物馆了解不同文化等,让儿童在多样环境中拓展视野,激发好奇心和探索欲,进而促进智力的活跃与发展。 四、运动锻炼促进大脑功能优化 适当的运动能促进血液循环,为大脑输送更多氧气和营养物质。婴幼儿期可通过引导爬行、翻身等大运动锻炼,增强身体协调性的同时刺激大脑神经发育;学龄儿童可参与有氧运动,如跑步、游泳、跳绳等,有氧运动能提升心肺功能,进而改善大脑的血氧供应,有利于大脑神经细胞的代谢和生长,对智力提升起到积极作用。同时,像球类运动等还能锻炼儿童的反应能力和空间判断能力,综合促进智力相关的脑功能发展。

    2025-12-03 12:04:05
  • 新生儿黄疸值的正常标准是多少

    足月儿出生不同日龄有相应血清胆红素正常上限,生理性黄疸有特定出现、高峰及消退时间,早产儿对应日龄胆红素值上限更低,有高危因素时黄疸值正常标准更严格,需用经皮胆红素检测仪初步监测黄疸,发现异常及时就医,早产儿需精细监测,高危儿定期复诊按要求护理干预以保障健康 一、足月儿黄疸正常标准 足月儿出生后不同日龄对应的血清胆红素正常上限不同,出生24小时内一般不超过6mg/dL,出生24 - 48小时内不超过9mg/dL,出生48 - 72小时内不超过12mg/dL,且足月儿生理性黄疸通常在出生后2 - 3天出现,4 - 5天达到高峰,5 - 7天消退,最迟不超过2周。若足月儿血清胆红素值超过相应日龄的上述上限,或黄疸出现过早(出生后24小时内)、消退过晚(超过2周)、退而复现等,则可能为病理性黄疸。 二、早产儿黄疸正常标准 早产儿由于各器官发育尚未成熟,其生理性黄疸的胆红素值上限相对更低。出生24小时内早产儿血清胆红素值通常≤8mg/dL,出生24 - 48小时内≤10mg/dL,出生48 - 72小时内≤15mg/dL。早产儿生理性黄疸出现时间可能稍早,消退时间也相对较晚,一般可延长至3 - 4周消退,若早产儿黄疸情况超出上述对应日龄的胆红素值范围,或有异常表现,需警惕病理性黄疸可能。 三、高危因素对黄疸标准的影响 对于存在高危因素的新生儿,如伴有溶血、感染、头颅血肿等情况时,其黄疸值正常标准更严格。例如,有溶血风险的新生儿,即使日龄符合生理性黄疸范围,其血清胆红素值上升速度也需密切监测,若每日上升超过5mg/dL,则可能提示病理性黄疸相关问题,需及时就医评估干预。 四、黄疸监测与异常应对 家长需密切观察新生儿皮肤黄染情况,通过经皮胆红素检测仪等方式初步监测黄疸值。若发现新生儿皮肤黄染程度超出对应日龄正常范围,或出现精神萎靡、拒奶等异常表现,应及时带新生儿就医,进行血清胆红素等相关检查,以明确黄疸性质,采取相应处理措施,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预方式,如加强喂养促进胆红素排泄等。 五、特殊人群(早产儿、有高危因素新生儿)温馨提示 早产儿家长需更加精细监测黄疸情况,严格按照早产儿对应日龄的黄疸值标准关注。对于有高危因素的新生儿,要定期复诊,密切关注黄疸变化,在护理过程中遵循儿科安全护理要求,避免因黄疸异常未及时发现而延误病情,同时要根据新生儿具体情况,在医生指导下进行合理的护理和可能的干预,确保新生儿健康。

    2025-12-03 12:03:33
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