商晓红

山东省立医院

擅长:对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。

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个人简介
商晓红,女,副主任医师,对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、低磷性和低钙性佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
个人擅长
对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
  • 儿童感冒流黄鼻涕什么原因引起的

    儿童感冒流黄鼻涕的原因包括感染因素(细菌感染或病毒感染后继发细菌感染)、鼻腔局部因素(鼻腔结构异常或鼻腔异物)、全身因素(过敏因素或免疫力低下),家长需注意保持儿童鼻腔清洁,病情变化时及时就医,特殊人群要加强护理。 一、感染因素 (一)细菌感染 当儿童机体抵抗力下降时,鼻腔容易受到细菌侵袭。例如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染鼻腔后,会引发炎症反应,导致鼻黏膜充血、水肿,黏液分泌增多,从而出现流黄鼻涕的症状。有研究表明,在儿童感冒中,约10%-30%的情况可能合并细菌感染进而出现流黄鼻涕。 (二)病毒感染后继发细菌感染 儿童感冒大多由病毒引起,如鼻病毒、冠状病毒等。病毒感染会损伤鼻黏膜的屏障功能,使得细菌更容易侵入。比如初始是病毒感染导致感冒,之后鼻黏膜的防御能力下降,细菌乘虚而入,引发继发的细菌感染,此时鼻涕就会变为黄色。 二、鼻腔局部因素 (一)鼻腔结构异常 如果儿童存在鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常情况,会影响鼻腔的正常通气和引流,使得鼻腔内的分泌物不易排出,长时间积聚就可能导致鼻涕变黄。这种结构异常在儿童中相对较少见,但也是引发流黄鼻涕的一个因素。 (二)鼻腔异物 儿童好奇心强,有时会将小玩具、纸屑等异物塞入鼻腔。异物在鼻腔内停留时间过长,会引起鼻腔黏膜的炎症反应,导致分泌物增多且颜色变黄。这种情况在学龄前儿童中较为常见。 三、全身因素 (一)过敏因素 虽然通常过敏引起的鼻涕多为清涕,但部分过敏体质的儿童在感冒期间接触过敏原,可能会使鼻腔炎症加重,也可能出现黄鼻涕。例如对花粉、尘螨等过敏的儿童,感冒时接触过敏原后,鼻黏膜炎症状态改变,鼻涕性状发生变化。 (二)免疫力低下 儿童自身免疫力尚未完全发育成熟,免疫力低下时更容易受到病原体侵袭引发感冒,且感冒后恢复相对较慢,容易出现流黄鼻涕等情况。比如一些患有基础疾病或者营养不良的儿童,免疫力相对较低,感冒后流黄鼻涕的概率可能更高。 对于儿童感冒流黄鼻涕的情况,家长应注意保持儿童鼻腔清洁,可使用生理盐水清洗鼻腔。同时,要密切观察儿童的病情变化,如果流黄鼻涕持续时间较长或伴有发热、咳嗽加重等其他症状,应及时就医,由医生判断是否存在细菌感染等情况并进行相应处理。对于特殊人群如免疫力低下的儿童,更要加强护理,尽量避免接触可能引发感染的因素,一旦出现异常情况及时就医。

    2025-04-01 22:20:30
  • 两个月宝宝大便有血丝是怎么回事

    两个月宝宝大便有血丝可能由感染因素(细菌感染如大肠埃希菌等致肠道炎症、病毒感染如轮状病毒致肠上皮损伤)、非感染因素(过敏因素包括牛奶蛋白过敏及母乳喂养中母亲饮食致宝宝过敏、肠道本身问题如肠套叠、肛裂)引起,需关注特殊人群(配方奶喂养宝宝防牛奶蛋白过敏、母乳喂养宝宝母亲注意饮食),密切观察宝宝一般情况,异常及时就医查大便等明确病因并治疗。 一、感染因素 1.细菌感染 两个月宝宝肠道容易受到细菌侵袭,如大肠埃希菌等感染。当肠道黏膜被细菌损伤时,可能出现大便有血丝的情况。例如,一些研究表明,肠道细菌感染可引起肠道炎症反应,导致肠黏膜充血、水肿,甚至糜烂,从而出现大便带血。 宝宝可能还伴有腹泻、发热、精神萎靡等症状。 2.病毒感染 轮状病毒等病毒感染也是常见原因。病毒感染肠道后,会损伤肠上皮细胞,影响肠道的正常功能,导致大便出现血丝。轮状病毒感染多发生在秋冬季节,宝宝除了大便带血外,常表现为频繁呕吐、水样便等。 二、非感染因素 1.过敏因素 牛奶蛋白过敏:如果宝宝是配方奶喂养,可能对牛奶蛋白过敏。牛奶中的蛋白质作为异体蛋白进入宝宝体内,引发免疫反应,导致肠道黏膜受损,出现大便有血丝的现象。宝宝可能还伴有湿疹、哭闹不安、呕吐等表现。 母乳喂养中母亲饮食因素:母亲饮食中摄入了一些易过敏的食物,如海鲜、坚果等,通过母乳传递给宝宝,也可能引起宝宝肠道过敏反应,出现大便带血。 2.肠道本身的问题 肠套叠:两个月宝宝也可能发生肠套叠,这是一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。典型表现为宝宝阵发性哭闹、呕吐、腹部可触及腊肠样包块,大便可呈果酱样,其中可能带有血丝。 肛裂:虽然相对少见,但如果宝宝排便用力,可能导致肛周皮肤裂伤,引起大便表面带少量血丝,同时宝宝排便时可能会有疼痛表现。 三、特殊人群注意事项 对于两个月的宝宝,由于其身体各器官发育尚未成熟,在面对大便有血丝的情况时需特别关注。如果是配方奶喂养的宝宝,要考虑牛奶蛋白过敏的可能,必要时在医生指导下更换为深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉。如果是母乳喂养的宝宝,母亲要注意自己的饮食,避免摄入易过敏食物。同时,要密切观察宝宝的一般情况,如精神状态、吃奶情况、体温等,一旦发现异常,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、潜血试验等,以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 22:20:20
  • 小朋友盗汗的原因是什么

    小朋友盗汗的原因包括生理性、病理性和环境因素。生理性是新陈代谢旺盛和活动量大;病理性有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病(结核杆菌及其他细菌病毒感染)、其他系统疾病(先天性心脏病、内分泌疾病);环境因素是室温过高、穿着盖被过厚。 活动量较大:如果小朋友在白天活动量比较大,比如奔跑、玩耍等,身体产生较多热量,入睡后机体需要通过出汗来调节体温,以恢复正常的生理状态。比如一个活泼好动的5岁儿童,白天参加了户外的剧烈游戏,晚上睡觉时可能就会出现盗汗。 病理性原因 维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,导致交感神经兴奋性增高,出现多汗的症状,通常以头部出汗为主,多发生于入睡后不久,同时还可能伴有夜间哭闹、枕秃、方颅等表现。研究表明,约80%以上维生素D缺乏性佝偻病患儿会有多汗表现,常见于3岁以下的幼儿。 感染性疾病 结核杆菌感染:结核感染是导致小朋友盗汗的常见原因之一,除了盗汗外,还可能伴有低热、咳嗽、乏力、消瘦等症状。比如患有肺结核的儿童,除了夜间盗汗外,还会有长期的咳嗽,且咳嗽持续时间较长,经普通抗炎治疗无效。 其他细菌或病毒感染:如感冒、肺炎等感染性疾病,在发热过程中或退热过程中可能会出现出汗现象,包括盗汗。例如,一个患有肺炎的7岁儿童,在发热消退时可能会有盗汗情况,同时伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。 其他系统疾病 先天性心脏病:患有先天性心脏病的小朋友,由于心脏功能受损,机体氧供不足,会通过交感神经兴奋来调节,出现多汗、气促、乏力等症状,其中夜间盗汗也是常见表现之一。比如患有室间隔缺损的幼儿,可能在夜间睡眠时出现盗汗,活动耐力较同龄儿童差。 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症,甲状腺激素分泌过多会导致代谢率增高,出现多汗、怕热、烦躁、食欲亢进等症状,包括盗汗。但儿童甲状腺功能亢进症相对较少见,多发生于年长儿。 环境因素 室温过高:如果睡眠环境温度过高,比如室内温度在25℃以上,小朋友会通过出汗来散热,以维持体温平衡。例如,冬季使用电热毯或室内暖气温度设置过高时,3岁以内的幼儿可能会出现盗汗。 穿着过厚或盖被过厚:家长给小朋友穿得过多或盖的被子过厚,会影响身体热量的散发,导致小朋友出汗。比如一个1岁的婴儿,家长怕其着凉,给穿了较厚的衣物并盖了厚重的被子,就可能出现盗汗情况。

    2025-04-01 22:19:40
  • 孩子支气管炎嗓子有鸣音咋办

    孩子支气管炎嗓子有鸣音因气道分泌物增多和痉挛等,一般处理要保呼吸道通畅、调环境,医疗干预可药物辅助、雾化治疗,婴儿等特殊人群要谨慎,出现异常及时就医。 一、明确病因 孩子支气管炎嗓子有鸣音通常是因为气道内分泌物增多以及气道痉挛等原因。比如感染因素,病毒、细菌等病原体感染呼吸道后,会引发支气管炎症,导致支气管黏膜充血、水肿,分泌物增多,同时可能引起气道平滑肌收缩痉挛,从而出现嗓子有鸣音的情况。 二、一般处理措施 1.保持呼吸道通畅 让孩子多喝温水,有助于稀释痰液,使痰液更容易咳出。对于较小的婴儿,可以适当增加喂奶的次数,保证孩子摄入足够的水分。 经常给孩子拍背,拍背时要注意力度,一般是空心掌,从孩子背部的下方向上、从外向内进行拍打,每次拍3-5分钟,每天可以拍2-3次,这样可以促进痰液的排出,缓解嗓子有鸣音的情况。 2.环境调整 保持室内空气清新、湿润,室温保持在22-25℃,湿度保持在50%-60%左右。可以使用加湿器来增加空气湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 三、医疗干预方法 1.药物治疗辅助(需医生判断后使用) 如果是病毒感染引起的支气管炎,一般以对症治疗为主。如果是细菌感染引起的,可能需要使用抗生素,但必须由医生根据孩子的具体情况来决定是否使用以及使用哪种抗生素。 对于有气道痉挛的孩子,可能会使用支气管舒张剂等药物,但这类药物的使用必须在医生的指导下进行,因为不同年龄段的孩子使用的剂量等都有严格要求,并且要密切观察孩子使用后的反应。 2.雾化治疗 雾化吸入可以使药物直接作用于气道,缓解气道痉挛和稀释痰液。例如使用布地奈德等药物进行雾化,雾化时要注意让孩子正确配合,一般每次雾化时间在10-15分钟左右,要根据孩子的年龄和病情来确定雾化的频率等,婴儿进行雾化时要注意安抚,避免哭闹导致雾化效果不佳或发生意外。 四、特殊人群注意事项 对于婴儿来说,由于其呼吸系统发育尚未完善,在处理嗓子有鸣音的情况时要更加谨慎。要密切观察孩子的呼吸频率、面色等情况,如果孩子出现呼吸急促、面色发绀等异常情况,要立即就医。同时,婴儿用药更要严格遵循医生的指导,避免自行用药。对于较大的儿童,也要注意观察其病情变化,如果嗓子有鸣音的情况持续不缓解或者加重,要及时带孩子到医院就诊,不要延误病情。

    2025-04-01 22:19:27
  • 6个月宝宝不吃奶哭闹怎么办

    6个月宝宝不吃奶哭闹需排查多方面因素,生理因素有口腔问题(出牙期牙龈不适)、鼻塞;环境因素包括环境嘈杂、温度不适;喂养方式问题有奶嘴不合适、喂养姿势不当;疾病因素有胃肠道问题(消化不良)、其他疾病(如感冒发烧等),若经处理无改善应及时就医。 一、排查生理因素 1.口腔问题:6个月宝宝不吃奶哭闹可能是口腔存在问题,比如出牙期。宝宝出牙时牙龈会肿胀、疼痛,导致吃奶时不适而哭闹。此时可以观察宝宝口腔,若有牙龈红肿等情况,可给宝宝使用干净的指套轻轻按摩牙龈,缓解不适。 2.鼻塞:宝宝鼻塞也会影响吃奶,因为吃奶时需要用鼻子呼吸和嘴巴吃奶的协调,鼻塞会使宝宝呼吸不畅,从而抗拒吃奶哭闹。可以用湿润的棉签清理宝宝鼻腔分泌物,保持鼻腔通畅。 二、考虑环境因素 1.环境嘈杂:6个月宝宝对外界环境较为敏感,嘈杂的环境会让宝宝分心,不愿意安心吃奶而哭闹。应尽量为宝宝创造一个安静、舒适的吃奶环境,减少外界干扰。 2.温度不适:室温过高或过低都会让宝宝感觉不舒服,影响吃奶。适宜的室温一般在22-25℃之间,要根据室温适当给宝宝增减衣物,保证宝宝处于舒适的温度环境中。 三、关注喂养方式 1.奶嘴不合适:如果是奶瓶喂养,奶嘴的流速不合适会导致宝宝吃奶困难而哭闹。要选择适合6个月宝宝月龄的奶嘴,流速过快可能会呛到宝宝,流速过慢则会让宝宝吃奶费力。 2.喂养姿势不当:不正确的喂养姿势会让宝宝感到不舒服,比如宝宝身体没有贴近大人,吃奶时不舒适就会哭闹。要采用正确的喂养姿势,让宝宝身体呈45度倾斜,保证奶嘴充满奶液,使宝宝吃奶顺畅。 四、疾病因素排查 1.胃肠道问题:如消化不良,6个月宝宝胃肠道功能还未发育完善,若喂养不当可能引起消化不良,导致不吃奶哭闹。可以适当给宝宝做腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针轻轻按摩,促进胃肠道蠕动,帮助消化。 2.其他疾病:某些全身性疾病也可能导致宝宝不吃奶哭闹,虽然相对少见,但也不能忽视,如感冒、发烧等。要密切观察宝宝是否有其他症状,如发热、咳嗽、精神萎靡等,若有异常应及时就医检查。 温馨提示:6个月宝宝还比较娇嫩,在排查和处理过程中要格外小心,动作轻柔。如果经过上述处理后宝宝不吃奶哭闹的情况仍没有改善,应及时带宝宝到医院就诊,由专业医生进行进一步的检查和诊断,避免延误病情。

    2025-04-01 22:19:00
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