商晓红

山东省立医院

擅长:对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。

向 Ta 提问
个人简介
商晓红,女,副主任医师,对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、低磷性和低钙性佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
个人擅长
对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
  • 百白破疫苗的不良反应有哪些

    百白破疫苗接种后常见局部有红肿疼痛硬结等轻度可自行恢复的反应,全身可有低热等发热及烦躁哭闹等一过性表现,罕见过敏性休克、神经系统反应等严重情况,过敏体质者接种前需详告过敏史,发热或急性疾病期儿童应暂缓接种,孕妇一般不建议接种需遵专业医生建议。 一、局部不良反应 接种百白破疫苗后,常见局部出现红肿、疼痛、硬结等反应。一般红肿直径多在2.5cm以内,疼痛和硬结通常持续1~2天可自行缓解,此为疫苗接种刺激局部组织引发炎症反应所致。例如,相关研究显示约有一定比例(具体数据可参考临床统计)的受种者会出现局部红肿等表现,多属轻度且能自行恢复。 二、全身不良反应 1.发热:多数为低热(体温37.1~38℃),少数可出现中度发热(38.1~39℃),一般在接种后1~2天内出现,持续时间通常不超过2天。这是机体对疫苗抗原产生免疫应答后引发的全身性反应。 2.其他全身表现:还可能出现烦躁、哭闹、食欲减退等情况,这些症状多为一过性,随着机体对疫苗反应的消退可逐渐缓解。 三、罕见严重不良反应 1.过敏性休克:极为罕见,但一旦发生病情危急,表现为面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、脉搏细速、血压下降等。其发生机制与个体的过敏体质有关,机体对疫苗中的某些成分发生超敏反应。 2.神经系统反应:如惊厥、脑炎等,此类情况发生概率极低。惊厥可能与儿童神经系统发育尚未完全成熟,对疫苗接种后的免疫反应较为敏感有关;脑炎等严重神经系统反应则是由于个体特殊的免疫反应或神经系统易感性所导致,需及时就医进行救治。 四、特殊人群注意事项 1.过敏体质者:接种前务必向医生详细告知既往过敏史,尤其是对疫苗成分、其他疫苗或物质的过敏情况,因为过敏体质者发生不良反应的风险可能相对较高。 2.发热或急性疾病期儿童:处于发热状态或患有急性疾病时应暂缓接种百白破疫苗,因为此时儿童机体免疫力处于相对不稳定状态,接种疫苗可能加重机体不适或影响疫苗效果,还可能使原有疾病加重。 3.孕妇:一般不建议接种百白破疫苗,主要是为避免疫苗可能对胎儿产生潜在的未知影响,需遵循专业医生的建议进行孕期相关健康管理。

    2025-12-03 11:39:19
  • 冬天孩子发烧怎么物理降温

    孩子发烧时可通过温水擦浴(用32-34℃温水擦额头、颈部等部位,注意新生儿和小婴儿力度轻柔)、减少衣物和被褥(穿轻薄透气棉质衣物,注意新生儿保暖)、使用退热贴(贴额头等部位,观察皮肤敏感孩子有无过敏)、多喝温水(补充水分防脱水,注意新生儿喂奶情况)来降温。 一、温水擦浴 1.操作方法:准备32-34℃的温水,用毛巾浸湿后拧干,擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟、手心、脚心等部位。这些部位有丰富的血管,通过水分蒸发可以带走热量。一般擦拭时间为5-10分钟。 2.年龄与特殊情况考虑:对于新生儿和小婴儿,皮肤较为娇嫩,擦拭时要注意力度轻柔。因为新生儿体温调节中枢发育不完善,过度擦拭可能引起体温过度下降或皮肤损伤。而较大的孩子可以适当增加擦拭面积和时间,但也要观察孩子的反应,若出现寒战、面色苍白等情况应立即停止。 二、减少衣物和被褥 1.操作方法:孩子发烧时,不要给孩子穿过多的衣物或盖过厚的被褥。可以适当减少衣物,穿着轻薄、透气的棉质衣物,有利于散热。比如,原本穿着厚毛衣厚外套的孩子,可以换成薄的纯棉内衣。 2.年龄与特殊情况考虑:新生儿的体温调节能力差,减少衣物时要注意保暖,避免着凉,但也不能包裹过紧。可以根据室内温度和孩子的情况灵活调整,如室内温度适宜时,给新生儿解开包被,只穿轻薄的睡衣。 三、使用退热贴 1.原理与方法:退热贴中的成分可以通过凝胶中水分的蒸发带走热量,起到降温作用。将退热贴贴在孩子的额头、太阳穴等部位。一般可以持续使用4-8小时。 2.年龄与特殊情况考虑:所有年龄段的孩子都可以使用退热贴,但对于皮肤敏感的孩子,要注意观察贴敷部位是否有红肿、瘙痒等过敏反应。如果出现过敏情况,应立即取下退热贴。 四、多喝温水 1.作用与方法:让孩子多喝温水,一方面可以补充因发热散失的水分,防止脱水;另一方面,通过孩子排尿也可以带走一部分热量。鼓励孩子少量多次饮水。 2.年龄与特殊情况考虑:新生儿要注意喂奶的频率和量,避免一次喂过多导致呛奶。较大的孩子可以自主饮水,但也要根据孩子的意愿和实际情况来喂养,保证摄入足够的水分。

    2025-12-03 11:38:35
  • 四个月宝宝抬头时间

    正常四个月宝宝大多能较好抬头,这与颈部肌肉发育有关,但个体差异受遗传、营养、运动锻炼影响,若四个月宝宝仍不能较好抬头可能发育异常,需及时就医检查,有特殊情况宝宝更要密切观察,异常则遵医处理,同时家长要保证宝宝营养均衡并合理安排运动锻炼。 一、正常四个月宝宝抬头情况 正常情况下,四个月的宝宝大多能够较好地抬头。一般能较为稳定地将头部抬起,与肩部成90度左右。这是因为宝宝在3-4个月时,颈部肌肉逐渐发育成熟,具备了支撑头部抬起的能力。 二、个体差异影响抬头时间 1.遗传因素:如果宝宝的父母在婴儿时期抬头等大运动发育较早,那么宝宝可能也会相对较早出现较好的抬头情况。因为遗传会影响宝宝肌肉发育等相关的生理基础,从而在一定程度上决定了大运动发育的速度。 2.营养因素:充足的营养供应对宝宝肌肉等组织的发育至关重要。如果四个月宝宝营养摄入不均衡,缺乏某些如钙、维生素D等有助于骨骼肌肉发育的营养成分,可能会导致抬头时间稍晚于正常情况。例如,维生素D缺乏可能影响钙的吸收,进而影响骨骼肌肉的正常发育,使得宝宝抬头相对费力或时间稍晚。 3.运动锻炼情况:宝宝在日常生活中接受的运动锻炼情况也会影响抬头时间。如果家长经常给宝宝进行抬头训练,比如在宝宝清醒时,让其趴在床上,用玩具等吸引宝宝抬头,那么宝宝可能会更早更好地掌握抬头技能。相反,如果宝宝很少有机会进行这样的运动锻炼,可能会导致抬头时间稍晚。 三、异常情况的判断与应对 如果四个月宝宝仍然不能较好抬头,需要引起重视。可能存在发育迟缓等问题。此时应及时带宝宝就医,进行全面的检查,包括神经系统检查、肌肉骨骼系统检查等。医生会根据具体情况判断是否存在如脑发育异常、肌肉病变等问题。如果是发育迟缓等情况,可能需要进行康复训练等干预措施。同时,家长要注意在日常生活中合理安排宝宝的运动锻炼,保证营养均衡,为宝宝的正常发育创造良好条件。对于有特殊病史等情况的宝宝,如早产宝宝等,其抬头时间可能与足月儿有所不同,需要更加密切地观察和监测,一旦发现异常应及时就医,遵循医生的专业建议进行处理。

    2025-12-03 11:37:12
  • 宝宝出牙期爱咬乳头怎么办

    为解决宝宝出牙期咬乳头问题,可提供合适咬牙物品、转移注意力、保持口腔清洁、留意出牙相关情况并把握哺乳姿势,以此减少宝宝咬乳头行为,出牙不适严重时及时就医。 一、提供合适的咬牙物品 可以给宝宝准备专门的牙胶,牙胶有多种材质,如硅胶等,这些材质安全无毒。宝宝在出牙期咬牙胶时,能缓解牙龈的不适,从而减少咬乳头的情况。牙胶可以放入冰箱冷藏后再给宝宝使用,冰凉的感觉能进一步减轻牙龈的胀痛感,但注意不要冻得过硬,以免损伤宝宝牙龈。 二、转移宝宝注意力 在宝宝有咬乳头倾向时,通过其他方式转移其注意力。可以给宝宝播放一些轻柔的音乐,或者用色彩鲜艳、有趣的玩具在宝宝面前晃动,吸引宝宝的注意力,让宝宝将注意力从乳头转移到其他事物上。比如选择带有简单图案、能发出轻微声响的婴儿玩具,在宝宝接近乳头准备咬的时候,快速拿出玩具吸引宝宝的目光。 三、保持宝宝口腔清洁 出牙期宝宝口腔容易不适,要保持口腔清洁。可以在宝宝每次吃完奶后,用干净的纱布蘸取温水轻轻擦拭宝宝的牙龈和口腔黏膜,保持口腔的清爽,减少因为口腔不适而出现咬乳头的行为。纱布要选择柔软的,擦拭时动作要轻柔,避免损伤宝宝娇嫩的口腔组织。 四、留意出牙相关情况 密切关注宝宝出牙时的全身表现,有的宝宝出牙时可能会伴有轻微发热、烦躁等情况。如果宝宝因为出牙不适而频繁咬乳头,要及时安抚宝宝的情绪,通过轻柔的抚摸、轻声的安慰等方式让宝宝感到舒适,从而减少咬乳头的行为。如果宝宝出牙伴随的不适症状较为严重,如持续高热、牙龈红肿明显影响进食等,应及时就医咨询医生的建议。 五、把握哺乳姿势 正确的哺乳姿势也很重要。在哺乳时,要让宝宝将大部分乳晕都含入嘴里,而不仅仅是乳头。这样可以分散宝宝咬乳头的着力点,减少宝宝咬到乳头的机会。同时,要注意观察宝宝的吸吮状态,当宝宝吸吮力度过大可能要咬乳头时,及时用手指轻压宝宝下巴,中断吸吮,让宝宝明白这种行为不会继续得到乳头,逐渐纠正宝宝咬乳头的习惯。对于较小的婴儿,要确保哺乳姿势舒适且正确,避免因为姿势不当导致宝宝为了调整姿势而出现咬乳头的情况。

    2025-12-03 11:36:39
  • 小儿抽动症症状

    小儿抽动症是起病于儿童和青少年时期的神经精神障碍性疾病,症状包括运动性抽动(简单运动性抽动如眨眼、耸鼻等,复杂运动性抽动如步态异常、猥亵样动作等)和发声性抽动(简单发声性抽动如清嗓子等,复杂发声性抽动如秽语等),症状有个体差异,且受情绪等因素影响,需及时关注患儿表现,异常时及时就医干预。 运动性抽动 简单运动性抽动:多表现为突发、快速、短暂、单一部位的肌肉抽动,常见的有眨眼,表现为频繁地快速闭眼;还有耸鼻,即不自主地抽动鼻子;点头,头部快速地上下运动;耸肩,两肩交替或同时向上耸起等。这些简单运动性抽动往往开始较轻微,容易被忽视,但随着病情发展可能会逐渐加重。 复杂运动性抽动:相对简单运动性抽动更为复杂,是由多种简单运动性抽动组成的序列动作。例如,患儿可能会出现步态异常,表现为奇怪的走路姿势;或者出现触摸动作,如反复触摸物体、触摸自己身体的某个部位等;还可能出现猥亵样动作,如触摸生殖器等,这类复杂运动性抽动在年龄较大的儿童中更易出现,且可能会对患儿的社交等方面产生较大影响。 发声性抽动 简单发声性抽动:主要表现为单一的发声动作,如清嗓子,发出“吭吭”“咳咳”等声音;还有吸鼻声,表现为不自主地吸气发出声响;此外,还有噘嘴、吐痰声等。简单发声性抽动可能会在患儿处于紧张、焦虑等状态时加重。 复杂发声性抽动:是由多个简单发声性抽动组成的有意义的短语或句子。比如,患儿可能会重复一些无意义的词语,出现秽语(说脏话等不恰当、不文明的话语)等情况。复杂发声性抽动相对较少见,但一旦出现,对患儿的生活和心理影响较大。 小儿抽动症的症状表现存在个体差异,不同患儿的具体症状可能有所不同。而且症状会受到多种因素影响,比如患儿的情绪状态,当患儿紧张、焦虑、疲劳时,症状可能会加重;而在放松、注意力集中时,症状可能会相对减轻。对于小儿抽动症,需要及时关注患儿的症状表现,以便早期发现、早期干预。对于特殊人群如儿童,要密切观察其日常行为表现,一旦发现异常的抽动症状,应及时就医,进行专业的评估和诊断,以便采取合适的干预措施。

    2025-12-03 11:36:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询