李航

北京大学第一医院

擅长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。

向 Ta 提问
个人简介
李航,男,主任医师,教授,医学博士,现任皮肤科主任。专业特长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植、腋臭治疗等。在国内率先系统开展Mohs显微描记手术极大提高了皮肤恶性肿瘤的治愈率;曾在国外发表自己改良的腋臭微小切口术式,获得业内同道的认可;在瘢痕矫治、毛发移植等方面都具有丰富经验。学术兼职:国际皮肤外科协会会员(SIDS)、中国医师协会皮肤科分会皮肤外科亚专业主任委员、中国中西医结合会皮肤科分会皮肤外科学组副组长、中国医师协会整形外科医师与美容医师协会全国委员、北京医学会皮肤性病学委员会青年委员会副主任委员。展开
个人擅长
皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。展开
  • hpv其他12种高危严重吗

    HPV其他12种高危是否严重需综合多方面因素判断,大部分女性可依靠自身免疫在1-2年清除病毒,少部分会持续感染致宫颈病变风险增加,年轻女性自身免疫力强但也需定期筛查,中老年女性免疫力下降风险更高,需密切关注及定期筛查,通过HPV检测、TCT检查等监测来及时发现问题并干预。 HPV(人乳头瘤病毒)其他12种高危型感染后,大部分女性可以依靠自身免疫系统将病毒清除,这一过程通常在1-2年左右,据相关研究统计,约80%的女性初次感染高危型HPV后会在2年内自然清除。但有少部分女性会持续感染,进而可能引发宫颈上皮内病变等情况。如果持续感染高危型HPV,发展为宫颈癌前病变甚至宫颈癌的风险会增加。例如,高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的重要危险因素,相关流行病学研究显示,高危型HPV持续感染10年以上,患宫颈癌的风险显著升高。 不同人群的差异情况 年轻女性:年轻女性自身免疫力相对较强,感染高危型HPV后自然清除的概率相对较高,但也不能掉以轻心,需要定期进行宫颈病变筛查,如TCT(液基薄层细胞学检测)联合HPV检测等,以便及时发现可能出现的异常情况。因为年轻女性处于生育年龄阶段,若不及时干预持续感染的情况,可能会对未来的生育等产生不良影响,比如可能影响宫颈的正常功能,导致受孕困难或增加孕期不良妊娠结局的风险等。 中老年女性:中老年女性免疫力相对下降,高危型HPV持续感染的风险相对较高,发展为宫颈病变的进程可能相对更快。这是因为随着年龄增长,身体的免疫监视功能减弱,对于病毒的清除能力下降。所以中老年女性更需要密切关注HPV感染情况,定期进行筛查,一旦发现异常,要及时进行进一步的检查和处理,如阴道镜检查等,以便早期发现宫颈上皮内病变并进行干预,降低发展为宫颈癌的风险。 相关检查及监测 HPV检测:通过采集宫颈分泌物等进行HPV分型检测,明确是否感染高危型HPV以及具体是哪一种高危型HPV感染。这有助于医生评估患病风险。 TCT检查:可以观察宫颈细胞是否有异常变化,如发现宫颈细胞有异常,结合HPV检测结果,能更好地判断宫颈病变的情况。如果TCT结果异常,需要进一步进行阴道镜活检等检查来明确是否存在宫颈上皮内病变。 总之,HPV其他12种高危型感染是否严重不能一概而论,需要综合考虑感染后的转归、不同人群的自身状况等多方面因素,通过定期的筛查和监测来及时发现问题并进行干预。

    2025-11-28 12:20:48
  • 有中度炎症hpv:725.19严重吗

    HPV:725.19意味着宫颈存在HPV感染并伴有中度炎症,是否严重需综合HPV类型、宫颈病变程度、个体健康状况、年龄等因素判断,治疗方法包括观察、药物治疗、进一步检查或手术等,需遵医嘱定期复查。 1.HPV类型:不同类型的HPV感染对健康的影响不同。一些HPV类型可能会导致宫颈癌前病变或宫颈癌,而其他类型可能会自行消退。需要确定具体的HPV类型。 2.宫颈病变程度:除了炎症外,还需要评估宫颈是否存在其他病变,如宫颈上皮内瘤变(CIN)。CIN是宫颈癌的癌前病变,其严重程度会影响治疗决策。 3.个体健康状况:患者的整体健康状况也会影响对HPV感染的评估。如果有其他健康问题,如免疫系统问题或长期使用免疫抑制剂,可能会增加HPV感染的风险和持续时间。 4.年龄:年轻女性的免疫系统通常更能清除HPV感染,因此对于年轻女性,HPV感染可能相对不太严重。然而,对于年龄较大或有其他高危因素的女性,HPV感染可能需要更密切的监测。 5.治疗选项:治疗方法通常包括观察、药物治疗或进一步的检查(如宫颈活检)。治疗决策将基于上述因素的综合评估。 总体而言,HPV感染并伴有中度炎症需要引起重视,但具体的严重程度需要进一步评估。医生会根据个体情况制定合适的治疗和监测计划。以下是一些可能的治疗选项: 1.观察:对于一些HPV感染和轻度炎症的情况,医生可能会选择观察,定期进行宫颈抹片检查和HPV检测,以监测病变的进展。 2.药物治疗:使用抗病毒药物或局部外用药物来减轻炎症和缓解症状。 3.其他治疗:在某些情况下,可能需要进一步的治疗,如冷冻治疗、激光治疗或手术治疗,具体取决于病变的程度和位置。 对于有HPV感染的患者,以下是一些建议: 1.定期进行妇科检查:包括宫颈抹片和HPV检测,以及其他相关检查,以早期发现和处理任何异常。 2.增强免疫力:保持良好的生活习惯,如健康饮食、充足睡眠、适度运动和减少压力,有助于增强免疫系统的功能。 3.安全性行为:使用安全套可以减少HPV的传播风险。 4.注意个人卫生:保持外阴清洁,避免过度清洗和使用刺激性的清洁剂。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,治疗方案应根据具体情况制定。如果对HPV感染或相关问题有任何疑虑,建议咨询专业的妇科医生进行详细的评估和指导。此外,对于有性生活的女性,定期进行妇科检查是预防和早期发现宫颈癌的重要措施。

    2025-11-28 12:20:22
  • 传染性软疣怎么治

    传染性软疣的治疗方法包括局部治疗(如夹除、冷冻、激光、刮除)、药物治疗(主要针对局部感染,为辅助手段)和全身治疗(免疫力低下者需免疫调节,需严格评估指导),治疗中要避免搔抓防自身接种传播,注意个人卫生防传染他人,儿童患者需特殊护理。 一、局部治疗 1.夹除:这是治疗传染性软疣常用的方法。医生会用镊子将软疣小体完全夹除,然后局部涂抹碘酊等进行消毒,以防细菌感染。对于儿童患者,操作时要尽量安抚其情绪,避免因不配合导致操作困难或损伤周围皮肤。 2.冷冻治疗:利用低温的液氮使软疣组织坏死脱落。冷冻治疗适用于较大的传染性软疣或多个软疣的情况。在冷冻过程中,要注意控制冷冻的时间和范围,避免对正常皮肤造成过度损伤。对于婴幼儿,由于皮肤较为娇嫩,冷冻治疗需谨慎操作,密切观察冷冻后的反应。 3.激光治疗:通过激光的高能量烧灼疣体,使其去除。激光治疗的优点是速度快,对于单个较大的疣体效果较好。但激光治疗可能会有一定疼痛,治疗后要注意保持创面清洁,防止感染。儿童患者进行激光治疗时,需要在合适的麻醉方式下进行,以减轻疼痛和不适感。 4.刮除:用刮匙将疣体刮除,然后进行消毒处理。这种方法相对简单,但操作时要注意深度,避免刮除过深损伤真皮层导致瘢痕形成。 二、药物治疗 目前尚无特效的抗传染性软疣病毒的药物,主要是针对局部症状进行治疗。如果局部出现感染,可以使用抗生素类药膏,如莫匹罗星软膏等。但药物治疗一般作为辅助治疗手段,单独依靠药物治愈传染性软疣的效果有限。在给儿童使用药物时,要选择儿童专用的、刺激性小的药物,并严格按照药物的使用说明和医生的建议使用。 三、全身治疗 对于免疫力低下的患者,如艾滋病患者并发传染性软疣时,在治疗局部疣体的同时,需要进行全身的免疫调节治疗,如使用免疫增强剂等。但全身治疗需要在医生的严格评估和指导下进行,根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。对于儿童免疫力低下患者,要特别注意增强其免疫力的方法,如合理饮食、适当运动等基础方式,药物的使用要更加谨慎,需权衡利弊后再决定是否使用全身免疫调节药物。 传染性软疣具有一定的传染性,在治疗过程中要注意避免搔抓,防止自身接种传播,同时要注意个人卫生,勤换衣物,保持皮肤清洁。患者的衣物、毛巾等物品要单独清洗消毒,避免与他人共用,以防传染给他人。尤其是儿童患者,家长要加强护理,监督其养成良好的卫生习惯。

    2025-11-28 12:19:27
  • 打hpv疫苗前需要注意什么事项

    接种HPV疫苗前需进行多方面评估,包括身体状况,要保证健康且无过敏史;女性生理期可接种但需留意自身反应;孕妇不建议接种,哺乳期女性谨慎接种且接种后密切观察;近期接种过其他疫苗要告知医生;不同年龄段接种效果有差异但均需按相关情况评估。 一、身体状况评估 1.健康状态检查:接种前需确保身体处于健康状态,若正处于发热、急性疾病发作期等情况,应暂缓接种。因为此时身体免疫力可能处于相对较低或不稳定的状态,接种HPV疫苗可能会影响疫苗效果,或增加不良反应发生的风险。例如,有研究表明,在发热期间接种疫苗,不良反应发生率可能会升高。 2.过敏史询问:要详细告知医生过敏史,尤其是对蛋白质、酵母等物质的过敏情况。如果对HPV疫苗中的某些成分过敏,则不能接种该疫苗。比如对疫苗中的酵母成分过敏者接种可能引发严重过敏反应。 二、生理期情况 1.女性生理期:女性在生理期可以接种HPV疫苗,生理期并非接种HPV疫苗的禁忌证。但部分女性在生理期可能会有身体不适等情况,接种疫苗后需留意自身反应。不过一般来说,生理期接种HPV疫苗不会对疫苗效果产生明显影响。 三、怀孕与哺乳情况 1.孕妇:孕妇不建议接种HPV疫苗。因为目前关于HPV疫苗对孕妇及胎儿的影响研究还相对有限,为了避免可能存在的潜在风险,如对胎儿发育产生未知影响等,孕妇应避免接种。如果在接种疫苗后发现怀孕,应暂停后续接种,待分娩后再继续完成接种程序。 2.哺乳期女性:哺乳期女性接种HPV疫苗需谨慎。虽然目前没有明确证据表明HPV疫苗会对哺乳期婴儿产生不良影响,但为了安全起见,一般建议哺乳期女性在充分权衡利弊后再决定是否接种。如果选择接种,接种后需密切观察自身及婴儿的情况。 四、既往疫苗接种情况 1.近期疫苗接种:如果近期接种过其他疫苗,需告知医生。因为同时接种多种疫苗可能会相互影响,增加不良反应发生的可能性。例如,同时接种HPV疫苗和流感疫苗,可能会使身体对不良反应的耐受能力下降等。 五、年龄因素 1.不同年龄段接种注意事项:不同年龄段接种HPV疫苗的效果和注意事项有一定差异。例如,年轻女性接种HPV疫苗通常能获得较好的免疫应答效果,而对于年龄较大的女性,接种HPV疫苗的预防效果可能会相对降低,但仍有一定的预防作用。不过,无论哪个年龄段,在接种前都需要按照上述的身体状况、生理期、怀孕哺乳等情况进行评估。

    2025-11-28 12:17:56
  • hpv筛查怎么取样

    HPV筛查取样有特定流程与注意事项。取样前选月经结束后3-7天,避免相关操作;取样时用窥阴器暴露宫颈,用取样刷或刮板获取细胞,不同工具各有特点;特殊人群如妊娠期、绝经后、有宫颈手术史的女性取样有不同注意事项,妊娠期需谨慎,绝经后操作要小心,有手术史要注意宫颈结构变化。 一、取样前准备 1.时间选择:一般建议在月经结束后3-7天进行取样,此时宫颈分泌物较少,能提高取样的准确性,减少对取样结果的干扰。对于月经不规律的女性,也应尽量避开经期相关时间。 2.个人卫生:取样前24小时内避免性生活、阴道冲洗或使用阴道栓剂等,这些操作可能会影响宫颈细胞的状态,导致取样结果不准确。 二、取样操作过程 1.窥阴器放置:医生会使用窥阴器轻轻扩张阴道,暴露宫颈。这一过程中可能会有轻微的不适,但通常是可以耐受的。对于紧张的患者,医生可能会给予适当的安抚,以缓解其紧张情绪。 2.取样工具使用:使用专门的宫颈取样刷或刮板来获取宫颈细胞。取样刷会轻轻在宫颈外口旋转数圈,以收集足够的宫颈细胞;如果是刮板,则会在宫颈表面轻轻刮取细胞。整个取样过程一般持续1-2分钟,操作相对简便,但需要医生准确操作以保证获取有效的细胞样本。 3.不同取样工具的特点:宫颈取样刷能更有效地收集宫颈转化区的细胞,提高阳性检出率;而刮板相对来说在一些特殊情况下使用,比如当刷无法获取足够样本时。但总体来说,两种工具都是为了获取具有代表性的宫颈细胞用于后续的HPV检测。 三、特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:妊娠期进行HPV筛查取样需要非常谨慎。一般不建议在妊娠期常规进行HPV筛查取样,但如果有特殊情况,如高度怀疑宫颈病变等,需要在充分评估风险后进行。医生会更加轻柔地操作,以避免对孕妇和胎儿造成不良影响,如尽量减少对宫颈的刺激,防止引起宫缩等。 2.绝经后女性:绝经后女性由于雌激素水平下降,宫颈可能会相对萎缩,取样时可能需要更小心的操作。医生可能需要调整窥阴器的放置角度和力度,确保能够顺利获取到宫颈细胞样本。同时,要注意动作轻柔,避免造成宫颈损伤。 3.有宫颈手术史的女性:如果既往有宫颈leep刀手术等宫颈手术史,取样时需要特别注意宫颈的形态和结构变化。医生可能需要更仔细地寻找合适的取样部位,因为手术可能会改变宫颈的正常解剖结构,增加取样的难度,但仍要尽量获取到有效的细胞样本进行检测。

    2025-11-28 12:17:30
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