李航

北京大学第一医院

擅长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。

向 Ta 提问
个人简介
李航,男,主任医师,教授,医学博士,现任皮肤科主任。专业特长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植、腋臭治疗等。在国内率先系统开展Mohs显微描记手术极大提高了皮肤恶性肿瘤的治愈率;曾在国外发表自己改良的腋臭微小切口术式,获得业内同道的认可;在瘢痕矫治、毛发移植等方面都具有丰富经验。学术兼职:国际皮肤外科协会会员(SIDS)、中国医师协会皮肤科分会皮肤外科亚专业主任委员、中国中西医结合会皮肤科分会皮肤外科学组副组长、中国医师协会整形外科医师与美容医师协会全国委员、北京医学会皮肤性病学委员会青年委员会副主任委员。展开
个人擅长
皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。展开
  • 扁平疣的最佳治疗方法有哪些呢

    扁平疣的最佳治疗方法需结合疣体特征、患者年龄及健康状况综合选择,常见有效方法包括物理治疗、外用药物治疗及免疫调节治疗,具体方案需经皮肤科医生评估后确定。 一、物理治疗: 1.激光治疗:CO激光通过高温气化疣体组织,适用于数量少、面积局限的扁平疣,儿童需由经验丰富医生操作,避免损伤周围正常皮肤。 2.冷冻治疗:液氮冷冻利用低温使疣体坏死脱落,操作简便且成本较低,适合中小疣体,但面部治疗后可能出现短暂色素沉着,需避免反复冷冻。 3.电灼/刮除术:适用于单个较大疣体,需局部麻醉后刮除或电灼,术后需保持创面干燥,防止继发感染。 二、外用药物治疗: 1.维A酸类:如0.1%维A酸乳膏,通过调节角质细胞分化及抑制病毒复制发挥作用,坚持使用2-8周可见效,用药期间避免接触眼周皮肤。 2.水杨酸制剂:通过角质剥脱促进疣体脱落,可联合维A酸使用增强疗效,孕妇及哺乳期妇女慎用。 3.干扰素凝胶:外用重组人干扰素α-2b凝胶可激活局部免疫应答,抑制病毒增殖,适合免疫功能正常者,儿童使用前需评估皮肤耐受性。 三、免疫调节治疗: 1.咪喹莫特乳膏:通过调节局部细胞因子分泌增强免疫清除作用,每周3次涂抹,连续8-16周可见效,用药部位可能出现红斑、瘙痒,停药后可缓解。 2.光动力疗法:外用光敏剂联合特定波长光照,破坏病毒感染细胞,适用于多发或难治性扁平疣,治疗后需严格防晒至少1周。 四、特殊人群处理: 1.低龄儿童(2岁以下):皮肤屏障功能较弱,优先选择外用干扰素凝胶等温和药物,避免物理治疗引发疼痛或疤痕。 2.孕妇/哺乳期女性:局部用药以低浓度维A酸(孕早期禁用)、水杨酸(慎用)为主,需经医生评估后决定是否使用。 3.免疫功能低下者(如糖尿病、HIV感染者):避免使用刺激性物理治疗,优先选择外用药物联合局部免疫调节,降低感染风险。 五、注意事项: 1.避免搔抓:扁平疣通过直接接触传染,搔抓可导致病毒扩散至周围皮肤,需保持手部清洁并避免接触患处。 2.术后护理:物理治疗后创面避免沾水,可外用莫匹罗星软膏预防感染;外用药物治疗期间如出现明显红肿、疼痛需停药并就医。 3.定期随访:治疗后1-3个月需复查,观察是否复发或新发疣体,复发患者需调整治疗方案。

    2025-12-31 11:55:41
  • 寻常疣如何根除

    寻常疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,表现为皮肤表面粗糙、质地坚硬的增生物,常见于手部、面部等暴露部位。根除需通过破坏疣体组织并清除病毒,临床常用方法包括物理治疗、外用药物治疗、免疫调节治疗及生活方式干预,具体方案需结合疣体大小、位置及个体免疫状态选择。 一、物理治疗:通过直接破坏疣体实现根除,是目前应用最广泛的方法。1.冷冻治疗:采用液氮(-196℃)局部冷冻,使疣体组织坏死脱落,单次有效率约60%~80%,对直径<5mm的疣体效果较好,较大疣体可能需2~3次治疗。2.激光治疗:二氧化碳激光气化疣体,精准度高,适合面部等敏感部位,治疗后需保持创面干燥,避免感染。3.电灼术:高频电流烧灼疣体,适用于带蒂或位置较深的疣体,但需注意操作深度,以防瘢痕形成。 二、外用药物治疗:适用于不宜物理治疗的微小疣体或反复发作病例。1.维A酸类:如维A酸乳膏,通过调节角质形成细胞分化,促进疣体脱落,需连续使用2~4周,孕妇哺乳期女性禁用。2.水杨酸类:如水杨酸软膏,溶解角质并抑制病毒复制,适合手部等角质较厚部位,可能引起局部红肿脱皮,正常皮肤需避免接触。3.干扰素凝胶:通过增强局部抗病毒免疫反应,可联合物理治疗使用,对免疫力低下者效果更佳,糖尿病患者慎用。 三、免疫调节治疗:针对HPV感染相关的细胞免疫功能低下者。临床研究显示,卡介苗多糖核酸等免疫调节剂可提升机体抗病毒能力,使疣体清除率提高15%~20%,但需在医生指导下使用,免疫功能亢进性疾病(如类风湿关节炎)患者禁用。 四、生活方式干预:1.避免搔抓疣体,防止病毒扩散至周围皮肤,导致新疣体出现。2.保持手部及皮肤清洁干燥,不与他人共用毛巾、剪刀等个人物品,减少交叉感染。3.定期暴晒衣物及毛巾,避免HPV病毒在潮湿环境中存活。 五、特殊人群注意事项:1.儿童患者:优先选择冷冻或激光治疗,治疗后避免剧烈活动,防止创面感染,不建议使用刺激性药物(如水杨酸)。2.孕妇:物理治疗需在孕中晚期进行,避免药物治疗(无明确安全数据),生产前1个月完成治疗以降低产道感染风险。3.老年患者:合并糖尿病等基础疾病时,需控制血糖水平,优先选择创伤小的冷冻治疗,治疗后延长创面护理周期(2周),防止感染。

    2025-12-31 11:55:01
  • 请问什么是扁平疣啊

    扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的良性皮肤赘生物,主要通过直接或间接接触传播,好发于青少年面部、手背等暴露部位,典型表现为扁平丘疹,多数可随免疫力提升自行消退。 一、定义与病因 扁平疣由HPV3型、10型等低危型病毒感染所致,病毒通过皮肤黏膜微小破损(如抓伤、擦伤)侵入上皮细胞,在细胞内复制并刺激角质形成细胞异常增殖。传播途径包括直接接触(与患者共用毛巾、衣物)或间接接触(接触被病毒污染的物品),免疫力低下(如长期熬夜、压力大)时更易感染。 二、临床表现 1.皮疹特征:直径2~5mm的扁平隆起丘疹,表面光滑、边界清晰,颜色多为淡褐色或正常肤色,可散在或密集分布,搔抓后沿抓痕呈串珠状排列(Koebner现象)。 2.好发部位:面部(额部、颊部)、手背、前臂等暴露部位,因皮肤破损概率高或接触病毒机会多。 3.自觉症状:多数无明显不适,少数患者在疣体发展期有轻微瘙痒感。 三、易患人群与诱因 1.高发人群:青少年(10~30岁),皮肤屏障功能尚未完全成熟,免疫调节机制活跃但稳定性不足。 2.诱发因素:皮肤微小创伤(如搔抓、蚊虫叮咬)后接触病毒;长期熬夜、营养不良、慢性疾病(糖尿病等)或免疫抑制剂使用者;与扁平疣患者共用私人物品。 四、诊断与鉴别诊断 1.临床诊断:典型扁平丘疹形态、好发部位及Koebner现象即可初步判断,必要时通过皮肤镜观察疣体血管结构(扁平疣呈点状血管)或HPV-DNA检测明确病毒亚型。 2.鉴别要点:与寻常疣(表面粗糙、有刺状突起)、汗管瘤(对称分布于眼睑,质地较硬)、脂溢性角化病(中老年多见,表面粗糙如痂皮)区分。 五、治疗与预防 1.治疗原则:以改善外观为目标,优先非药物干预。外用维A酸乳膏、干扰素凝胶等(药物名称),或物理治疗(冷冻、激光)由专业医师操作。 2.预防措施:避免与患者共用毛巾、剃须刀等物品;保持皮肤清洁,减少暴露部位外伤;规律作息、均衡饮食增强免疫力。 特殊人群提示:儿童扁平疣优先观察,避免物理治疗(如激光)造成皮肤创伤;孕妇需在医生指导下选择安全治疗方式,避免刺激性药物;免疫功能低下者(如HIV感染者)需及时就医,防止疣体扩散或继发感染。

    2025-12-31 11:54:51
  • 得了尖锐湿庞能治好吗

    得了尖锐湿疣能治好吗。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,目前临床治愈标准为疣体完全消退,经6~12个月随访无新发疣体。多数患者通过规范治疗可实现临床治愈,但存在一定复发率。 一、主要治疗方法及科学依据 物理治疗(冷冻、激光、电灼等)通过直接去除疣体,临床研究显示对直径≤10mm的疣体有效率达75%~90%,适用于疣体数量少、位置表浅者;外用药物(如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等)可局部抑制病毒复制,研究表明连续使用8~12周可降低20%~30%复发风险;光动力治疗通过光敏剂靶向结合感染细胞,经光源激活后清除病灶,对亚临床感染清除率达80%以上,适用于反复发作或多部位疣体。所有治疗均需在专业医师指导下进行,避免自行操作导致创面感染或瘢痕形成。 二、复发原因及预防策略 复发主要与HPV病毒持续感染(包括亚临床感染)、治疗不彻底(如残留微小疣体未清除)、免疫功能低下(长期熬夜、压力大、合并慢性疾病等)相关。预防措施包括:坚持安全性行为,全程使用安全套,性伴侣需同时接受检查和治疗;治疗期间避免性生活,直至疣体完全消退;规律作息,每日运动30分钟以上,均衡摄入蛋白质、维生素(如维生素C、维生素E)增强免疫力;首次治疗后1~3个月复查,及时发现复发病灶并干预。 三、特殊人群注意事项 孕妇患者需优先选择物理治疗(如二氧化碳激光),避免使用刺激性药物,治疗时机宜在孕中期(12~24周),降低对妊娠的影响;儿童患者罕见,多因接触污染物品或密切接触感染者,需在成人监护下规范治疗,避免自行处理;合并HIV、糖尿病等基础病者,需同时控制基础病(如HIV患者需规范抗病毒治疗),免疫功能低下者可联合免疫调节剂(如转移因子)辅助治疗;免疫功能严重受损者(如器官移植术后),需在多学科协作下制定治疗方案,优先选择创伤小的治疗方式。 四、长期健康管理 治愈后仍需定期复查(首次治愈后每3个月复查1次,持续6个月),监测HPV病毒载量及亚临床感染;未感染过HPV16/18型者,可接种对应型别HPV疫苗,降低再次感染风险;保持良好生活习惯,避免吸烟(吸烟会降低局部免疫力)、酗酒,减少复发诱因;性活跃人群建议每年进行HPV筛查,早期发现并干预亚临床感染。

    2025-12-31 11:54:17
  • 询问扁平疣的治疗办法

    扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤良性增生物,治疗需结合皮损特点及患者个体情况选择合适方案,主要治疗方法包括以下方面: 一 物理治疗 1 二氧化碳激光治疗:通过高温气化疣体组织,适用于直径2mm~5mm、数量较少的扁平疣。治疗后局部会出现暂时性红肿、结痂,需保持创面清洁干燥,避免搔抓,结痂自然脱落后注意防晒,防止色素沉着。 2 液氮冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死脱落,适合暴露部位的扁平疣。治疗后可能有轻微疼痛和水疱,术后1周内避免沾水,结痂期间勿强行剥离,以防感染或留疤。 二 外用药物治疗 1 维A酸乳膏:通过调节上皮细胞分化和角质代谢,促进疣体脱落,适用于轻度扁平疣。使用初期可能出现局部干燥、红斑等刺激反应,建议从低浓度开始,晚间涂抹,避免接触正常皮肤。 2 水杨酸制剂:通过角质剥脱作用去除疣体,对表面粗糙的皮损效果较好。使用时需注意保护周围正常皮肤,可先用凡士林涂抹边界,防止药物刺激。 3 干扰素凝胶:兼具抗病毒和免疫调节作用,可抑制HPV复制。部分患者使用后局部有轻微灼热感,建议冷藏保存以增强疗效,使用期间避免共用毛巾等个人物品。 三 免疫调节治疗 对于反复发作、物理治疗效果不佳或面积较大的扁平疣,可在医生指导下考虑免疫调节治疗。常用药物包括转移因子、胸腺肽等,但需严格遵循医嘱,儿童及孕妇应避免使用此类药物,免疫功能低下者需评估用药风险。 四 特殊人群注意事项 1 儿童:扁平疣在儿童中高发,由于皮肤屏障功能较弱,优先选择温和的物理治疗(如激光治疗需由专业医生操作),避免使用刺激性强的外用药物,日常需加强手部卫生,避免搔抓导致病毒扩散。 2 孕妇:孕期治疗需权衡药物安全性,优先采用物理治疗(如二氧化碳激光),且需在妊娠中晚期进行,治疗前需与产科医生共同评估,避免药物对胎儿产生影响。 3 免疫功能低下者(如长期使用糖皮质激素、糖尿病患者):此类人群扁平疣易扩散,需在皮肤科医生指导下综合治疗,治疗期间加强皮肤保湿和清洁,避免继发细菌感染。 五 日常护理与预防 避免搔抓或摩擦疣体,防止病毒接种扩散;保持皮肤清洁干燥,避免共用毛巾、衣物等个人物品;均衡饮食,补充维生素A、维生素C及蛋白质,规律作息,增强免疫力。

    2025-12-31 11:53:46
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