杨杰

江苏省人民医院

擅长:前列腺疾病

向 Ta 提问
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杨杰,江苏省人民医院,泌尿外科副主任医师,擅长前列腺疾病诊疗。展开
个人擅长
前列腺疾病展开
  • 双肾小结晶是什么意思

    双肾小结晶是肾脏内出现微小结晶物质,由尿液中某些成分析出形成,受生活方式(饮水不足、饮食不当)和疾病(泌尿系统疾病、代谢性疾病)影响,早期可能无症状,不重视易发展为肾结石致严重后果,不同人群需注意相应事项,要重视并通过调整生活方式等降低风险及监测肾脏状况。 可能的形成原因 生活方式因素: 饮水不足:如果日常饮水较少,尿液会浓缩,导致尿液中各种溶质的浓度相对升高,就容易析出形成结晶。例如,长期从事高温环境工作或运动量较大但补水不及时的人群,尿液浓缩风险增加,双肾小结晶的发生几率可能会升高。 饮食因素:高嘌呤饮食、高草酸饮食等可能影响。高嘌呤饮食会使尿酸生成增多,若尿酸排泄异常,就可能形成尿酸结晶;高草酸饮食,如大量摄入菠菜、苋菜等富含草酸的食物,会增加尿液中草酸的含量,进而容易形成草酸钙结晶。比如一些喜欢大量食用菠菜且饮水较少的人,双肾小结晶的发生风险相对较高。 疾病因素: 泌尿系统疾病:如尿路感染等疾病,可能会影响尿液的成分和理化性质,从而促进结晶的形成。例如,尿路感染时,细菌等病原体可能会改变尿液的酸碱度等,使得结晶更容易析出。 代谢性疾病:像高钙血症、高尿酸血症等代谢性疾病也与双肾小结晶的形成相关。高钙血症患者血液中钙含量升高,尿液中钙的排出量增加,容易形成钙盐结晶;高尿酸血症患者尿酸水平升高,尿液中尿酸浓度过高,易形成尿酸结晶。 对健康的影响及相关注意事项 对健康的影响: 在疾病早期,双肾小结晶可能没有明显的临床症状,对肾脏功能的影响相对较小。但如果不加以重视,结晶可能会逐渐增大,发展为肾结石,进而引起腰痛、血尿等症状,还可能影响肾脏的正常结构和功能,导致肾功能受损等严重后果。 相关注意事项: 不同人群: 儿童:儿童处于生长发育阶段,若发现双肾小结晶,需要关注其饮水情况和饮食结构。比如要保证儿童充足的水分摄入,鼓励孩子多喝白开水,同时注意饮食中避免过多摄入高草酸、高嘌呤食物。 成年人:成年人要根据自身情况调整生活方式。对于有代谢性疾病的成年人,如高尿酸血症患者,需要积极控制基础疾病,遵循医生的治疗方案,同时注意保持良好的饮水和饮食习惯。 老年人:老年人可能存在肾功能减退等情况,发现双肾小结晶时,更要密切关注肾脏功能变化,定期进行相关检查,如肾功能检查、肾脏超声复查等,并且要注意合理饮食,避免加重肾脏负担的因素。 双肾小结晶需要引起重视,通过调整生活方式等措施来降低结晶进一步发展为肾结石的风险,同时根据自身情况定期进行相关检查以监测肾脏状况。

    2025-11-19 12:13:10
  • 割完包皮会疼吗

    割完包皮后术后即刻及短期有不同程度疼痛,受个体差异、手术方式、术后护理影响,可通过适当体位调整、用止痛药物缓解,儿童患者需家长密切观察安抚,老年患者要控制基础疾病、定期观察伤口。 割完包皮后,患者会立刻感觉到手术部位有一定程度的不适。一般来说,在手术刚结束时,由于局部麻醉药效逐渐消退,伤口会开始有痛感。这种疼痛程度因人而异,通常处于可耐受的范围。有研究表明,大部分患者在术后24-48小时内疼痛相对较为明显,主要表现为手术区域的胀痛、隐痛等。这是因为手术造成了局部组织的损伤,机体开始启动应激反应,伤口周围的神经末梢受到刺激,从而产生疼痛信号。 影响疼痛程度的因素 个体差异:不同患者对疼痛的耐受程度不同。年轻患者可能相对更能耐受一些,但也有个体差异;而年龄较大的患者可能对疼痛的感知更为敏感。例如,青少年和成年人相比,虽然青少年身体恢复能力相对较强,但对于疼痛的感受也存在个体差异,有些青少年可能觉得疼痛较为明显,而有些则相对较轻。 手术方式:不同的包皮环切手术方式对术后疼痛的影响有差异。传统的包皮环切术与一些改良的、创伤较小的手术方式相比,传统手术方式造成的组织损伤相对更大,术后疼痛可能会更明显。比如,使用包皮环切器进行手术的患者,术后疼痛可能相对较轻,这是因为其手术操作相对更精准,对组织的破坏较小。 术后护理:术后护理是否得当也会影响疼痛程度。如果术后能够保持手术部位的清洁、干燥,避免尿液等污染伤口,减少阴茎的勃起等,都有助于减轻疼痛。反之,如果伤口发生感染等情况,会加重疼痛。例如,术后患者不注意个人卫生,尿液污染伤口,就容易引发感染,导致局部红肿、疼痛加剧。 缓解疼痛的措施及特殊人群注意事项 一般缓解措施:术后可以通过适当的体位调整来减轻疼痛,比如采取平卧位,减少阴茎的勃起。同时,医生可能会根据情况给予一些止痛药物(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导)来缓解疼痛,但需严格遵循医嘱。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童包皮术后疼痛需要特别关注。由于儿童无法准确表达疼痛,家长要密切观察儿童阴茎的情况,如是否频繁勃起、伤口有无异常等。要尽量安抚儿童情绪,避免其过度哭闹导致腹压增加,加重疼痛。同时,要确保儿童的内裤宽松,减少对手术部位的摩擦。 老年患者:老年患者可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等。在包皮术后,要更加注意控制基础疾病,保持伤口的良好愈合,因为基础疾病可能会影响伤口的恢复,进而影响疼痛的程度和恢复时间。要定期观察伤口情况,如有异常及时就医。

    2025-11-19 12:12:25
  • 睾丸肿瘤症状

    睾丸肿瘤常见症状有睾丸肿大(任何年龄段男性可发生,青少年相对高发,隐睾患者风险高)、睾丸沉重感(不同人群均可出现,青少年易延误发现)、阴囊内肿块(单侧发生,有睾丸外伤史者需警惕)、疼痛(程度不一,不同年龄段表现有别),其他可能伴随症状包括少数患者出现鞘膜积液(儿童需警惕睾丸肿瘤合并)、肿瘤转移时出现相应转移部位症状(需全面检查排查转移) 一、睾丸肿瘤常见症状 1.睾丸肿大 睾丸肿瘤最常见的表现之一,多为一侧睾丸逐渐增大,质地较硬,表面可光滑或不光滑。从年龄角度看,任何年龄段男性都可能发生,但青少年相对高发。在生活方式方面,长期接触某些有害物质可能增加发病风险,而有睾丸既往病史的人群发病几率可能更高。例如,有隐睾病史的男性,发生睾丸肿瘤的风险比正常人群高得多,据相关研究统计,隐睾患者发生睾丸肿瘤的几率是正常人群的20-40倍。 2.睾丸沉重感 患者常感觉睾丸有沉重下坠感,这是由于肿瘤生长使睾丸重量增加所致。不同年龄和性别的人群均可出现,但青少年可能因对自身身体变化关注度相对较低,发现时往往病情已相对进展。对于有睾丸相关不适的人群,应及时就医检查。 3.阴囊内肿块 可在阴囊内触及异常肿块,一般为单侧发生。从病史角度,若有睾丸外伤史等,需更加警惕睾丸肿瘤的可能。比如有过睾丸外伤的男性,后续出现阴囊内肿块时,要优先考虑包括睾丸肿瘤在内的多种可能疾病,需进一步通过超声等检查明确诊断。 4.疼痛 部分患者会出现睾丸或下腹部、腹股沟区域疼痛。疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或钝痛等。年龄较小的患者可能表述不清疼痛情况,需要家长密切观察孩子阴囊及相关区域的异常表现。对于成年男性,若出现不明原因的睾丸或相关区域疼痛,应及时排查睾丸肿瘤等疾病。 二、其他可能伴随症状 1.鞘膜积液 少数睾丸肿瘤患者可出现鞘膜积液,表现为阴囊内液体增多,阴囊增大。在儿童中,鞘膜积液较为常见,但如果儿童出现鞘膜积液且经保守治疗效果不佳或持续存在,需警惕睾丸肿瘤合并鞘膜积液的可能。因为儿童睾丸肿瘤相对少见但也需重视,超声等检查有助于明确鞘膜积液的原因是单纯性还是由睾丸肿瘤引起。 2.转移症状 当睾丸肿瘤发生转移时,会出现相应转移部位的症状。例如转移至肺部,可能出现咳嗽、咯血等症状;转移至骨骼,可引起骨痛、病理性骨折等。对于有睾丸肿瘤可疑表现的患者,即使没有明显转移症状,也应进行全面检查以排查是否存在转移情况,尤其是中老年人,本身身体机能有所下降,肿瘤转移的潜在风险相对需更谨慎评估。

    2025-11-19 12:11:48
  • 女人下面尿道口有点痒是怎么了

    女人下面尿道口有点痒可能由局部感染(如尿道炎、外阴炎)和过敏因素(如接触性过敏)引起,需就医检查,包括妇科检查和实验室检查等,日常要保持清洁、选择合适用品,出现该症状应及时就医明确原因并采取相应处理措施。 一、可能的原因 (一)局部感染 1.尿道炎 女性尿道短而宽,细菌容易侵入。例如大肠埃希菌等常见细菌感染尿道后,会引起尿道炎症反应,出现尿道口痒的症状,还可能伴有尿频、尿急等表现。性生活不注意卫生、不注意尿道口清洁等生活方式都可能增加尿道炎的发生风险。对于不同年龄的女性,青春期女性可能因生理结构特点及社交活动等因素易患,育龄期女性可能与性生活相关,更年期女性因雌激素水平下降,局部抵抗力降低也易发病。 2.外阴炎 外阴部位受到细菌、真菌等感染时,也可能波及尿道口导致痒感。如念珠菌感染引起的外阴阴道假丝酵母菌病,除了会有外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等表现外,也可能伴有尿道口痒。糖尿病患者由于血糖控制不佳,局部糖原含量高,更易发生真菌感染引发外阴炎及尿道口痒等症状。 (二)过敏因素 1.接触性过敏 女性使用某些卫生用品,如卫生巾、护垫等,其中的材质可能引起过敏反应,导致尿道口及周围皮肤痒。一些女性对化纤材质的内裤过敏,穿着后也可能出现尿道口痒的情况。过敏反应的发生与个体的过敏体质有关,不同过敏体质的女性对不同过敏原的反应不同,例如有的女性可能对卫生巾中的香料过敏,有的可能对护垫的胶黏剂过敏等。 二、相关检查与建议 (一)就医检查 1.妇科检查 医生会对外阴、阴道及尿道口进行检查,观察局部有无红肿、皮疹、分泌物等情况。例如检查是否有念珠菌感染时可取阴道分泌物进行镜检等。 2.实验室检查 可能会进行尿常规检查,了解尿液中是否有白细胞、细菌等异常,辅助判断是否有尿路感染。对于怀疑过敏因素的情况,可能会进行过敏原检测等相关检查,以明确过敏原。 (二)日常注意事项 1.保持清洁 女性应每天用清水清洗外阴,保持尿道口及周围清洁干燥,但要注意避免过度清洗,以免破坏局部正常菌群。清洗时要从前向后洗,防止肛门细菌污染尿道口。不同年龄女性清洗方式基本相同,但要注意力度适中,尤其是更年期女性皮肤相对敏感,更要轻柔清洗。 2.选择合适用品 选择质量合格、透气性好的卫生巾、护垫和内裤,尽量避免使用含有刺激性化学物质的卫生用品。育龄期女性在性生活前后更要注意外阴清洁,减少感染风险。 如果出现女人下面尿道口有点痒的情况,应及时就医明确原因,以便采取相应的处理措施。

    2025-11-19 12:11:06
  • 龟头起白皮屑是什么病的症状

    龟头起白皮屑可能是包皮龟头炎、银屑病、扁平苔藓等疾病的症状。包皮龟头炎分感染性和非感染性因素;银屑病是慢性炎症性皮肤病,龟头有边界清楚红斑和银白色鳞屑;扁平苔藓表现为多角形扁平丘疹等。发现应保持局部清洁,及时就医,有包皮过长可考虑环切术,儿童出现要重视。 感染性因素:由各种病原体感染引起,如白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体及淋病双球菌等。白色念珠菌感染较为常见,多发生于糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或皮质类固醇激素者。这类患者龟头皮肤黏膜受病原体侵袭,出现炎症反应,表现为龟头起白皮屑,常伴有龟头红肿、瘙痒、疼痛等症状。不同病原体感染的具体表现略有差异,例如滴虫感染时,龟头可出现丘疹或红斑,边界较清,范围逐渐扩大,表面可有小水疱,继而糜烂、渗液。 非感染性因素:多与局部刺激有关,如包皮过长、清洁不够,包皮和龟头之间的不洁物质,即包皮垢积聚,刺激局部的包皮和黏膜发生炎症,也会导致龟头起白皮屑,还可能伴有龟头瘙痒、灼热感等,且在性生活后可能症状加重,尤其多见于青春期以后的青年男性,由于包皮皮脂腺分泌通常较为旺盛,若不注意清洁,更容易出现此类情况。 银屑病 是一种慢性炎症性皮肤病,可累及龟头部位。其发病与遗传、免疫、环境等多种因素有关。龟头部位的银屑病表现为边界清楚的红斑,上覆银白色鳞屑,可伴有瘙痒。银屑病的鳞屑较厚,去除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血,这是银屑病的特征性表现。该病可发生于任何年龄,男女发病无明显差异,生活方式方面,长期精神紧张、劳累等可能诱发或加重病情。 扁平苔藓 是一种特发性炎症性皮肤病,龟头部位的扁平苔藓表现为多角形扁平丘疹,呈紫红色,表面有蜡样光泽,可融合成斑块,有时也会出现起白皮屑的情况,常伴有瘙痒。其病因尚不明确,可能与免疫、遗传、感染等因素有关,各年龄段均可发病,男性患者相对多见,生活中接触某些过敏物质或精神压力大等可能影响病情。 如果发现龟头起白皮屑,应注意保持局部清洁卫生,避免搔抓、摩擦等刺激。由于不同疾病的治疗方法不同,建议及时就医,进行详细的检查,如分泌物涂片、真菌培养等,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。对于有包皮过长的患者,必要时可考虑行包皮环切术,以减少局部刺激,预防疾病复发。特殊人群如儿童出现此类情况,家长应引起重视,及时带孩子就医,因为儿童的皮肤较为娇嫩,病情变化可能较快,需要谨慎对待,明确诊断后给予适当的处理,同时要注意保持孩子局部的清洁干燥,避免因不恰当的护理加重病情。

    2025-11-19 12:10:16
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