杨杰

江苏省人民医院

擅长:前列腺疾病

向 Ta 提问
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杨杰,江苏省人民医院,泌尿外科副主任医师,擅长前列腺疾病诊疗。展开
个人擅长
前列腺疾病展开
  • 一侧睾丸疼怎么办

    一侧睾丸疼可能由外伤、炎症(附睾炎、睾丸炎)、精索静脉曲张等原因引起,外伤后要停止活动、观察并及时就医,炎症需根据类型进行相应治疗,精索静脉曲张轻度可穿紧身内裤缓解,中重度可能需手术,总之一侧睾丸疼时不应自行处理,应及时就医明确病因后规范治疗。 一、外伤因素 原因:阴囊部位受到外力撞击、挤压等,比如运动时的碰撞、意外摔倒等情况,都可能导致一侧睾丸组织受损,从而引起疼痛。 应对:首先要停止剧烈活动,尽量平卧休息,观察疼痛是否有缓解趋势。如果疼痛较为明显或伴有肿胀加重等情况,应及时前往医院就诊,医生可能会进行阴囊部位的体格检查、超声等检查来明确损伤程度,并给予相应处理,如冷敷(受伤初期)、必要时的手术修复等。对于儿童,由于其表述可能不准确且身体恢复特点不同,更要谨慎对待,及时就医排查。 二、炎症因素 附睾炎 原因:细菌等病原体感染附睾引发炎症,常见的如大肠杆菌等。性生活不规律、长时间久坐等因素可能增加附睾炎的发生风险。 应对:患者应注意休息,避免久坐,可将阴囊托起以缓解不适。及时就医,医生可能会根据情况给予抗生素等药物治疗。儿童若发生附睾炎,由于其生理特点,更要积极治疗,防止影响睾丸功能及生长发育等。 睾丸炎 原因:多由附睾炎蔓延所致,也可由病毒感染引起(如流行性腮腺炎病毒感染引发的病毒性睾丸炎)。 应对:病毒性睾丸炎需要注意休息、对症处理等;细菌性睾丸炎则需要使用抗生素。同样要及时就诊,医生会根据具体病因进行针对性治疗,儿童患病毒性睾丸炎时,要关注是否有并发症等情况,积极配合治疗。 三、精索静脉曲张 原因:精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉曲张,可引起患侧阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部等部位。 应对:轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤等方式缓解症状,中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗等。需要就医进行超声等检查来明确病情严重程度,医生会根据个体情况制定合适的治疗方案,对于不同年龄人群,治疗选择会有所差异,儿童若发现精索静脉曲张,要密切观察其生长发育过程中相关情况的变化。 总之,一侧睾丸疼时不要自行盲目处理,应及时就医,通过详细的检查明确病因后,采取相应的规范治疗措施。同时,不同年龄、性别等人群在应对一侧睾丸疼时,要依据各自特点遵循相应的医疗处理流程。

    2025-11-19 11:50:31
  • 男人性功能减退应该怎么治疗

    性功能减退的非药物干预包括生活方式调整(健康饮食、规律运动、戒烟限酒)、心理干预(心理咨询、夫妻婚姻辅导),药物治疗根据病因选药,雄激素缺乏需评估适应证禁忌证,血管因素用改善血管扩张药,特殊人群如老年、糖尿病、高血压患者治疗要谨慎兼顾基础疾病并密切关注自身反应。 一、非药物干预措施 1.1生活方式调整 健康饮食:保持均衡饮食,摄入富含维生素(如维生素E、C等)、矿物质(如锌等)及抗氧化物质的食物,例如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(橙子、蓝莓等)、全谷物、坚果及优质蛋白(鱼类、瘦肉、豆类等),有助于维持机体正常生理功能,对改善性功能有积极作用。规律运动:每周进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每次运动30分钟以上,每周至少150分钟,运动可促进血液循环,增强心血管功能,利于阴茎海绵体血流供应,从而改善性功能。戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体的血液灌注;过量饮酒可抑制中枢神经系统及激素分泌,长期吸烟饮酒会增加性功能减退的风险,因此应尽量戒烟并限制酒精摄入。 1.2心理干预 性功能减退常与心理因素相关,如焦虑、抑郁、紧张等。可通过心理咨询,由专业心理医生进行疏导,帮助患者缓解心理压力;夫妻共同参与婚姻辅导,加强夫妻间的沟通与情感交流,改善亲密关系,有助于减轻心理因素对性功能的影响。 二、药物治疗 根据不同病因选择相应药物。若为雄激素缺乏导致的性功能减退,可考虑雄激素补充治疗,但需严格评估患者的适应证(如明确存在雄激素水平低下)及禁忌证(如前列腺癌等患者禁用);对于存在血管因素的性功能减退,可能会使用改善血管扩张的药物等,但具体药物使用需由专业医生依据患者个体情况精准判断,遵循循证医学原则选择合适药物。 三、特殊人群注意事项 老年男性机体功能衰退,在治疗性功能减退时需更谨慎评估,综合考虑全身健康状况及基础疾病等因素;患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,治疗性功能减退需兼顾基础疾病的控制,例如糖尿病患者应严格管理血糖,因为高血糖可损伤神经及血管,进而加重性功能减退;高血压患者需在控制血压稳定的基础上选择合适的治疗方案,避免因药物相互作用等影响性功能治疗效果,同时特殊人群在治疗过程中应密切关注自身身体反应,如有异常及时与医生沟通。

    2025-11-19 11:49:47
  • 正规医院割包皮费用明细

    包皮手术术前检查费用大致在一定范围,手术费用因术式及医院等级不同有别,传统环切术等有相应费用区间,术后有药物及护理费用且有时长和金额范围,儿童患者需特殊操作与护理,基础疾病患者有术前术后特殊要求,不同地区正规医院收费标准不同需提前通过医院官方渠道查询正规医疗收费公示。 一、术前检查费用 正规医院进行包皮手术前通常需要进行相关检查,以确保手术安全。常见检查项目包括血常规、凝血功能检测、传染病筛查(如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)。一般来说,术前检查费用大致在200~500元,不同医院因设备和检查项目差异可能略有波动,此费用用于评估患者身体基本状况,排除手术禁忌证。 二、手术费用 手术费用是割包皮费用的主要构成部分,具体费用因医院等级、手术方式不同而有所差异: 传统环切术:手术费用相对较低,一般在1000~1500元左右,该术式是较为传统的手术方式,通过手术刀切除多余包皮后缝合。 韩式微创环切术:利用微创技术操作,手术创伤较小,费用通常在1500~2500元,术后恢复相对较快。 吻合器环切术:借助吻合器进行手术,手术时间短、出血少,费用一般在2000~3000元,但不同品牌吻合器可能导致费用有一定浮动。 三、术后药物及护理费用 术后需要使用抗生素预防感染,同时进行伤口护理。药物费用一般每日几十元,常用抗生素如头孢类药物(具体药物遵医嘱),护理方面包括伤口消毒换药等,这部分费用通常持续3~7天,总计大致在300~800元。 特殊人群注意事项 儿童患者:需选择具备儿科手术经验的医生操作,术前检查需更全面评估儿童身体发育及健康状况,术后护理要特别注意保持儿童外阴清洁,避免儿童搔抓伤口,防止感染,且儿童术后恢复期间需家长密切观察伤口情况,因儿童自控力差,可能增加伤口意外损伤风险。 基础疾病患者:如有糖尿病等基础疾病,术前需将血糖控制在稳定范围,此类患者手术费用可能因术后感染等风险增加而有调整,术后抗感染治疗需更谨慎选择药物,遵循医生针对基础疾病的特殊用药指导。 不同地区差异:不同地区的正规医院收费标准不同,一线城市三甲医院收费可能相对较高,二三线城市医院收费相对较低,但均需遵循当地正规医疗收费公示,患者可提前通过医院官方渠道查询具体收费项目及标准。

    2025-11-19 11:48:47
  • 怎么睾丸不能晒太阳

    睾丸不宜长时间晒太阳,因其会打破温度稳定影响生精功能等,还可能损伤阴囊皮肤屏障影响微环境,儿童因生殖系统发育关键对温度更敏感需特护,成年男性中患精索静脉曲张、糖尿病且皮肤感觉减退等特殊健康状况者也需注意避免睾丸长时间晒太阳。 一、睾丸不宜长时间晒太阳的原因 (一)温度调节方面 睾丸需要维持相对稳定的温度来保证正常的生精功能等。正常人体睾丸的温度比体温略低,一般维持在34℃-35℃左右。阳光照射会使局部温度升高,长时间晒太阳可能会打破睾丸温度的相对稳定状态。例如,研究表明,当阴囊局部温度升高超过正常范围时,会影响睾丸内生精细胞的正常代谢和分化等过程,进而可能影响精子的质量和数量。对于儿童来说,他们的体温调节功能相对不完善,长时间晒太阳更容易导致睾丸局部过热,对生殖系统的正常发育可能产生潜在不良影响。 (二)皮肤保护机制角度 阴囊部位的皮肤有其自身的生理功能,它具有一定的散热和保护内部组织的作用。长时间晒太阳可能会损伤阴囊皮肤的屏障功能,增加皮肤晒伤等风险,而皮肤屏障受损后,也可能间接影响到睾丸周围的微环境。对于成年男性,如果本身存在一些基础疾病,比如糖尿病等,皮肤的修复能力可能下降,长时间晒太阳导致皮肤损伤后更难恢复,进而可能对睾丸周围环境产生不利影响;对于儿童,皮肤更加娇嫩,长时间晒太阳造成皮肤损伤的可能性更大,对生殖系统发育的潜在威胁也更值得关注。 二、特殊人群需特别注意 (一)儿童群体 儿童正处于生殖系统发育的关键阶段,睾丸对温度变化更为敏感。儿童在户外活动时,应避免让睾丸区域直接长时间暴露在阳光下。比如在玩耍时选择合适的衣物,避免穿着过于单薄或不透气的衣物使睾丸局部过热;在阳光强烈的时段,尽量减少儿童在户外无防护的活动时间,以保护正在发育中的睾丸正常环境。 (二)成年男性中特殊健康状况者 患有某些基础疾病的成年男性,如患有精索静脉曲张的患者,睾丸本身的血液循环可能已经存在一定问题,长时间晒太阳导致睾丸温度升高,会进一步加重局部血液循环的负担,可能加重病情。还有患有糖尿病且皮肤感觉减退的男性,由于对温度的感知不敏感,更容易在晒太阳时忽略睾丸局部过热的情况,从而对睾丸造成损伤,这类人群更要注意避免睾丸长时间晒太阳。

    2025-11-19 11:46:38
  • 割包皮有多痛

    割包皮手术时因有麻醉通常无痛,术后随麻醉消退会感疼痛,程度因人而异,持续2-3天或稍长,受年龄、个人体质、手术方式、术后护理等因素影响,儿童需家长密切观察安抚,成人要遵医嘱护理以促恢复减疼痛不适。 术后疼痛的程度及持续时间 疼痛程度:术后疼痛程度因人而异,一般来说是可以忍受的轻度到中度疼痛。多数患者描述为切口部位有坠胀、隐痛等感觉。有研究显示,约70%-80%的患者术后疼痛在可耐受范围,少数对疼痛敏感的患者可能感觉疼痛相对明显,但通过适当的护理措施可以缓解。 持续时间:一般术后疼痛会持续2-3天,之后逐渐减轻。不过,个体差异较大,有些患者可能疼痛持续时间稍长,大约1周左右基本缓解。 影响术后疼痛感受的因素 年龄:儿童患者相对来说,由于其对疼痛的感知和耐受与成人不同。儿童皮肤神经相对敏感,而且心理因素影响也较大,可能会表现出更明显的哭闹等疼痛相关表现,但在手术中通过合适的麻醉方式可以保障手术时无痛。而成人对疼痛的感知相对更理性,但术后随着麻醉消退,疼痛的感受也会依据个人体质等情况有所不同。 个人体质:不同体质的人对疼痛的耐受阈值不同。例如,本身有慢性疼痛综合征等情况的患者,可能对割包皮术后的疼痛感觉更敏感;而体质较好、平时疼痛耐受度高的人,术后疼痛感受相对较轻。 手术方式:不同的割包皮手术方式对术后疼痛的影响有差异。传统的包皮环切术与一些改良的、创伤较小的包皮环切术相比,术后疼痛可能会稍有不同。一般来说,创伤较小的手术方式术后疼痛相对较轻。 术后护理:术后护理得当与否也会影响疼痛感受。例如,保持切口清洁干燥,避免尿液污染切口等,可以减少切口感染等并发症的发生,而感染等并发症可能会加重疼痛;同时,避免剧烈运动、减少阴茎勃起等也有助于减轻疼痛。如果术后护理不佳导致切口出现红肿、渗液等情况,疼痛可能会加重且持续时间延长。 对于特殊人群,如儿童患者,家长需要在术后密切观察儿童的情况,尽量安抚儿童情绪,避免其过度哭闹增加腹压等,影响切口恢复;对于成人患者,要遵循医嘱进行术后护理,如按时服用医生开具的药物(若有),但需注意不要自行随意用药,按照医生指导进行切口的清洁、换药等操作,以促进切口良好恢复,减轻疼痛不适。

    2025-11-19 11:44:21
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